奇神经节阻滞治疗肛门会阴痛探讨

肛门会阴痛(经X线摄片、内窥镜及其他实验室等检查排除骨折及肿瘤等病变)表现为肛门及其周围软组织烧灼样、刀割电击样痛及下坠痛。它导致患者生活质量严重下降,是种治疗困难的慢性顽固性疾病,作者将1999年以来所经治的有完整临床资料的20例患者的治疗情况进行总结。1临床资料20例中,男16例,女4例;发病年龄48-65岁。具体情况为:VAS评分均为8-10分;不明原因肛门会阴区疼痛10例,骶尾部外伤后疼痛6例,肛周脓肿切开引流术后4例;病史6个月-6年;均行理疗、药物治疗、坐浴治疗、抗炎镇痛     

护理干预在奇神经阻滞治疗妇产科术后会阴痛的疗效研究

目的：探讨奇神经节阻滞治疗妇产科术后会阴痛的护理干预方法及远期效果。方法：对我科18例妇产科术后会阴痛患者进行奇神经节阻滞治疗前及治疗后采用精心规范的护理措施。结果：18例患者顺利接受奇神经节阻滞治疗,通过治疗前后的细致规范护理,无1例感染及严重并发症发生,疼痛缓解理想,治疗效果显著。结论：对奇神经节阻滞治疗妇产科术后会阴痛的患者实施规范妥当的护理措施,具有明显增强远期治疗效果的临床意义。     

阴部神经阻滞治疗肛周癌痛

严重的肛门及外生殖器、会阴部发生奇痒及剧痛。可采用阴部神经阻滞治疗。近年我们将该技术应用无水酒精阻滞治疗直肠癌术后复发产生的肛门剧痛。现介绍如下。     

上腹下神经丛联合奇神经节射频热凝治疗慢性难治性盆腔和会阴痛的疗效

目的 观察上腹下神经丛联合奇神经节射频热凝治疗慢性难治性盆腔和会阴痛的临床疗效。 方法 回顾性分析2020 年 1 月至 2022 年 10 月于新乡医学院第一附属医院疼痛科就诊的 40 例盆腔和会阴痛患者临床资料,根据治疗方案的不同分为治疗组和对照组,各 20 例,治疗组采用上腹下神经丛联合奇神经节射频热凝治疗,对照组采用超声引导下阴部神经脉冲射频治疗。记录治疗前、治疗后 1 周、1 个月、3 个月、6 个月两组疼痛程度评分（NRS）、焦虑抑郁量表评分（HADS）、睡眠质量评分（PSQI）临床疗效的差异以及不良反应。 结果 两组患者治疗前 NRS、HADS 及 PSQI 评分差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗结束 1 周、1 个月、3 个月、6个月后随访发现,两组治疗后 NRS 评分、HADS 评分及 PSQI 评分较治疗前均降低（P＜0.05）,存在时间效应和交互效应（P＜0.05）。与对照组比较,治疗组 VAS 评分、HADS 评分及 PSQI 评分在治疗后 1 周、1 个月、3 个月、6 个月均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组 4 例患者出现一过性尿失禁、会阴区麻木不良反应,对照组患者未见不良反应。 结论 上腹下神经丛联合奇神经节射频热凝治疗慢性难治性盆腔和会阴痛有效率高,可有效减轻疼痛,改善抑郁、焦虑状态及睡眠质量。     

星状神经节阻滞治疗幻肢痛一例

患者,男,61岁.患左肱骨中段骨肉痛,在全麻下行左上肢高位截肢术,术后10天出现幻肢痛,呈持续性疼痛阵发性加剧,无法入睡.使用镇痛药物作用轻微且短暂,用0.5%布比卡因与2%利多卡因混合液10ml加地塞米松5mg,肾上腺素2滴,行左侧星状神经节阻滞,注药后3～5分钟,疼痛消失,并出现霍纳氏综合征,无痛持续1～2天,行星状神经节阻滞10次,药物浓度依次减低,而作用不减,其间出现典型的心理依赖性,后期穿刺后未注药前,病人已自觉疼痛明显减轻. 2个月后病人出现肿瘤全身转移,衰竭死亡.     

肛周Paget病临床诊治的探讨

乳腺外Paget病(extra mammary paget disease，EMPD)是一种好发于腹股沟、阴囊、会阴部、肛周等大汗腺较多部位的低恶性癌。肛周Paget病(Perianal Paget disease，PPD)非常罕见，本文查阅我国文献所得22例，资料完整的16例，现综述如下。     

中西医结合治疗肛周会阴部坏死性筋膜炎11例分析

目的:探讨急性坏死性筋膜炎的诊断和治疗。方法:分析我院2008年1月～2011年8月收治的11例肛周会阴部死性筋膜炎患者的临床资料。结果:11例肛周会阴部坏死性筋膜炎患者9例治愈出院,2例死亡,平均住院日数31天。9例治愈患者经半年随访无复发。结论:中西医结合治疗肛周会阴部坏死性筋膜炎疗效满意。     

综合疗法治疗肛周尖锐湿疣的疗效观察

目的:探讨肛周尖锐湿疣的有效治疗方法,降低其复发率。方法:将105例肛周尖锐湿疣患者分为两组。治疗组55例,采用电刀切除,基底部干扰素封闭,氦-氖激光局部照射,1:5 000高锰酸钾液坐浴,创面用5-Fu涂擦换药。对照组50例,采用电刀切除,1:5 000高锰酸钾液坐浴。结果:治疗组治愈率和复发率为92.7%和7.8%,对照组为62.0%和61.3%(χ2=14.46,27.29;P<0.01)。结论:综合疗法治疗肛周尖锐湿疣复发率较低。