老年人股骨颈粗隆间骨折治疗体会

股骨颈、粗隆间骨折系老年人较常见的骨折，因年老体弱，全身并发症多，正确掌握髋部骨折的处理，对减少老年人痛苦，预防并发症，降低死亡率与功能的恢复均有重要意义。1临床资料我院自1991～1994年手术治疗股骨颈和粗隆间骨折36例，60岁以上22例（61％）其中男16例，女6例。70岁以上8例。骨折类型，股骨颈骨折，7／22例，粗隆间骨折15／22例。骨发疾病：冠心病，脑梗塞。8／22例。治疗方案：X线下复位，加压螺纹钉内固定术20／22例，人工全髋关节置换术2／22例。术前准备：一般术前准备：骨折有移位者需做股骨结节骨牵引3一6天，重6～skg…     

治疗老年人股骨颈粗隆间骨折41例体会

股骨颈、粗隆间骨折是老年人常见病。正确掌握胸部骨折的处理，对减少老年人痛苦，预防并发症及功能恢复都有重要意义。国内近年逐步认识到，应用手术选择内固定法治疗效果满意。1临床资料本组41例，男性23例，女性18例；年龄60岁以上24例，其中男19例，女5例，70～79岁16例，80岁以上1例；其中冠心病9例，高血压5例，肺气肿2例。11治疗方法加压螺纹空心针内固定术。12骨折类型股骨颈骨折9例，粗隆间骨折32例。13手术方法患者行硬膜外阻滞麻醉或基础加局麻，在C臂X线电视机直视下使骨折复位制动。满意后于股外侧大粗隆下3cm左右，纵行切口4…     

老年髌部骨折的治疗

由于老年人存在不同程度的骨质疏松症 ,因而易发生股骨颈骨折及粗隆间骨折。根据临床资料显示 ,目前老年人骨折随年龄的增加而有增高趋势。老年人常合并多脏器的病变 ,机体功能减退 ,若处理不当将导致一系列并发症。本文收集我院1 983年～ 1 999年 1 0 8例老年骨折病人 ,对其治疗进行回顾性分析 ,现总结如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组男性 59例 ,女性 49例。年龄 :60～ 69岁 50例 ,70～ 79岁 47例 ,80岁以上 1 1例 ,年龄最大者 87岁 ,平均 73.5岁。骨折类型 :股骨颈骨折囊内型 2 3例 ,囊外型 41例 ,股骨粗隆间骨折 44例 ,按ＥＶＡＮ…     

老年人股骨粗隆间骨折围手术期的护理

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆以上的骨折,多见于60岁以上的老年人.其主要并发症是老年人长期卧床引起的各种并发症,其主要后遗症为宽内翻畸形,因此护理对于粗隆间骨折的治疗和预后起关键的作用.     

股骨粗隆间骨折围手术期护理体会

正0引言股骨上端包括股骨头、股骨颈及大小粗隆,在股骨颈基底以远至小粗隆水平以上部位所发生的骨折,称为股骨粗隆间骨折。多见于60岁以上老年人,2013年1月至2014年12月,我院共收治股骨粗隆间骨折患者76例,通过围手术期系统化护理,效果满意,现将护理体会报道如下。1临床资料本组患者76例,男44例,女32例,年龄56-96岁,平均76岁。均有外伤史,为闭合性骨折,伴有其他部位骨折者6例。     

牵引治疗股骨粗隆间骨折87例经验体会

股骨颈粗隆间骨折系指由股骨颈基底至小粗隆水平间的骨折,是老年人常见损伤,治疗上分为手术治疗和非手术治疗。采用手术方法治疗股骨颈粗隆间骨折已有大量文献报道,但由于股骨颈粗隆部血运丰富,骨折后易于愈合,采用牵引方法治疗也能取得较好的疗效,尤其对于合并内科疾病的老年患者,     

高龄患者人工股骨头置换的护理

<正>因老年人骨质脆性增加,轻度的间接外力可致骨折,股骨颈及粗隆间骨折是老年人的常见病之一,人工关节置换术具有解除关节疼痛,保持关节稳定,活动功能好的一项技术[1]。自2006年6月以来,我院对21例股骨颈、粗隆间骨折的高龄患者进行人工股骨头置换术,现将手术护理体会报告如下1临床资料我院自2006年6月至2012年6月共完成人工股骨头置换术21例,其中男性6例,女性15例,年龄70⁸8岁,平均     

老年人髋部骨折后低钠血症

目的 探讨老年人髋部骨折后低钠血症的发生及相关因素.方法 选择2010年6月-2011年6月新鲜髋部骨折患者(年龄≥70岁)67例,其中股骨颈骨折25例,股骨粗隆间骨折42例.入院后第1、3天查血生化,观察血清电解质情况,记录内科并发症,探讨低钠血症的发生率和相关因素.结果 67例患者中有38例发生低钠血症,其中股骨颈骨折10例,粗隆间骨折28例.股骨粗隆间骨折比股骨颈骨折患者低钠血症的发生率要高,差异有统计学意义.低钠血症的发生与高血压病、肺部疾病和糖尿病的发生无明显相关性.结论 老年人髋部骨折后常发生低钠血症,粗隆间骨折患者的发生率高于股骨颈骨折的患者,但与高血压病、肺部疾病和糖尿病等内科并发症无明显相关性.     

老年股骨粗隆间骨折治疗的方式与选择

股骨粗隆间骨折是指发生于股骨颈基底部至小粗隆水平以上骨折，老年人常见由于日常生活中不慎摔伤这种低能量损伤引起，通常表现为闭合骨折。股骨粗隆间骨折多见于老年女性，男女比例约为1：2。股骨粗隆间骨折病人比股骨颈骨折患者平均年龄高5~6岁，90%发生于65岁以上，70岁以上发病率急剧增加。保守治疗长期卧床，需要专人护理，而且并发症多，长期髋关节制动缺少应力刺激，出现关节僵硬，肌肉萎缩，固定力量不足，出现旋转短缩内翻畸形。长期卧床不利于老年患者本身合并的内科基础疾病的治疗，更容易因制动局部压迫引起褥疮、泌尿道感染、肺部感染、深静脉血栓，并可能导致基础疾病进一步恶化，威胁患者的生命[1]。手术治疗已成为目前治疗股骨粗隆间骨折的基本原则[2]。本文对近年来老年股骨粗隆骨折治疗方式与选择进行综述。     

PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折28例临床分析

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底部髋关节囊线以下至小粗隆水平以上部位的骨折,是老年人的常见病、多发病,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,其中保守治疗的患者因长期卧床致并发症增加,病死率明显升高[1],因此,手术治疗已成为股骨粗隆间骨折的主要治疗手段[2].近年来我院骨科采用近端股骨钉(PFNA)作为髓内固定器械治疗股骨粗隆间骨折患者28例并取得了满意的效果,现报告如下.     

老年股骨粗隆间骨折68例护理体会

股骨粗隆间骨折是老年人髋部骨折的一种常见损伤。随着社会人口的老龄化，老年粗隆间骨折逐年增加，过去对粗隆间骨折一般采用保守治疗，并发症和病死率高。随着外科手术技术的提高和内固定器材料的改进及相关学科的进步，国内、外对老年人粗隆间骨折越来越趋向于手术治疗。自2002年以来，我院对68例60岁以上的粗隆间骨折病人进行了加压滑动鹅头钉内固定手术治疗，取得了满意的效果。现将护理体会报告如下。     

闭合复位有限切开动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折45例

股骨粗隆是老年骨质疏松性骨折的好发部位,因此,股骨粗隆间骨折多见于60岁以上人群,90%发生于65岁以上老人,而老年人常合并不同程度的内科疾病和脏器功能障碍,增加了骨折治疗的复杂性.如患者健康状况允许,无明确的手术禁忌证,国内外骨科界均主张对股骨粗隆间骨折行切开复位内固定治疗,但在具体手术方法与内固定材料的选择上目前尚存在争议.我科自2002年11月至2006年4月对45例股骨粗隆间骨折实施了牵引下闭合复位有限切开动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定手术,疗效满意,现报道如下.……     

手术治疗股骨粗隆间骨折105例报告

本文对手术治疗股骨粗隆间骨折105例进行了回顾性总结.结果:除2例螺钉从股骨头颈上方切出再次手术外,其余均愈合.并发症:麦氏鹅头加压螺纹钉17例(27%),加压滑动鹅头钉3例(7.1%).认为股骨粗隆间骨折以手术为好,首选加压滑动鹅头钉,粗隆内后侧骨折应满意复位和固定,股骨颈中螺钉应位于股骨颈中轴或稍偏后下.     

小切口粗隆间截骨角钉髓内固定术治疗老年人股骨颈骨折48例

小切口粗隆间截骨角钉髓内固定术治疗老年人股骨颈骨折４８例杨能圣，季文迅我院自１９８７年１０月～１９９５年１２月采用小切口粗隆间截骨角钉髓内固定术治疗老年人股骨颈骨折４８例，取得疗效优良率达７３．８％的临床效果，替代人工股骨头置换术。现对老年人股骨颈骨...     

两种内固定方法治疗股骨转子间骨折疗效分析

随着我国生活水平的不断提高,平均寿命逐渐延长,我国也逐渐步入老龄化国家行列,随着老年人比例的不断增加,股骨粗隆间骨折的发病率也随之增高。随着现代医疗水平的提高,已有多种方法应用于粗隆间骨折的临床治疗。1994年￣2004年我们对85例股骨粗隆间骨折的病人分别采用滑动式鹅头钉与Gamma钉进行内固定,疗效明显。1临床资料与方法1.1临床资料自1994年7月￣2004年8月共收治股骨粗隆间骨折病人105例,其中男61例,女44例,年龄跨度37岁￣88岁,平均年龄64.3岁。105例病人中有85例采用手术治疗,其中58例采用了滑动式鹅头钉,27例采用Gamma钉。随访6…     

松质骨加压螺钉与皮质骨螺钉治疗老年股骨颈及粗隆间骨折

我科自1997年3月～2000年3月,采用松质骨加压螺钉与皮质骨螺钉内固定手术治疗老年人股骨颈骨折16例,股骨粗隆间骨折8例,收到良好效果。     

伸直型长腿皮肤牵引治疗股骨粗隆间骨折（附55例报告）

股骨粗隆间骨折是老年人常见病之一，发病年龄略高于股骨颈骨折。1989年12月至1994年12月，我科采用伸直型长腿皮肤牵9防法，治疗股骨粗隆间骨折55例，经6个月至5年随访，全部病例均获骨愈合，现报告如下；l·临床资料1．l一般情况：本组55例，男43例，女12例，男女之比为3．75：l；左侧28例，右侧27例；年龄范围21至86岁，平均606岁，其中20至30岁5例，五至40岁7例，41至51岁3例，51至60岁9例，61至70岁7例，71至80岁18例，81岁以上6例。1．2分型：按Bogdil分型法将粗隆间骨折分为稳定型17例，不稳定型（包括粉碎性骨折及反粗隆间骨折）30…     

老年股骨骨折患者的护理指导

老年人股骨上端的松质骨变得脆而疏松 ,即使有轻微的外伤也可引起骨折。股骨骨折是老年人常见的骨折 ,骨折部位多见于股骨颈和股骨粗隆间。由于老年人各脏器机能逐渐衰退且体弱 ,在骨折后卧床期间易出现一系列的并发症。我院从1997年 2月至 1999年 5月共收住老年股骨骨折患者2 3例 ,由于加强基础护理和指导功能锻炼 ,获得满意效果。现总结如下。1　临床资料本组 2 3例中男性 8例 ,女性 15例 ,年龄 63～ 87岁 ;其中股骨粗隆间骨折 9例 ,股骨颈骨折 14例 ;保守治疗 6例 ,17例行手术治疗 ,2 3例均有外伤史 ;住院时间 2 1～ 58天 ,平均 2 6天。…     

空心加压螺纹钉治疗股骨颈及粗隆间骨折

目的:探讨空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:对运用空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折59例进行随访分析,其中,股骨颈骨折36例,股骨粗隆间骨折23例。平均随访3年2个月。结果:股骨颈骨折愈合率94.4%,股骨头缺血坏死发生率16.7%。股骨粗隆间骨折全部达骨性愈合,无下肢短缩和髋内翻畸形。结论:闭合复位空心加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折疗效可靠,手术简便快捷,创伤少,固定牢,愈合快,术后并发症少,是可以提倡的治疗方法。     

起重式外固定支架治疗股骨顺粗隆间骨折

起重式外固定支架治疗股骨顺粗隆间骨折陈建于恩泽顾竹平股骨顺粗隆间骨折是老年人常见骨折之一，约占全身骨折的１％～２％，占髋部骨折的３５％，平均年龄约７０岁，比股骨颈骨折大５～６岁。长期以来治疗方法众多。牵引治疗并发症多，易发生髋内翻和肢体缩短。手术治疗...