古今接轨论的意义

“古今接轨论”为刘渡舟教授首先提出 ,是指古方 (经方 )与今方 (时方 )合用的一种理论。经方与时方合用虽古有先例 ,但临床应用并不广泛 ,古人及现代文献对经方与时方合用的意义也较少论述。要了解古今接轨论的意义 ,首先要明白经方与时方的含义。《中医大辞典》谓 :“汉代以前的方剂称为经方。其说有三 :①后汉·班固《汉书·艺文志》医家类记载经方十一家 ,这是指汉以前的临床著作。②指《素问》、《灵枢》、《伤寒论》、《金匮要略》的方剂。③专指《伤寒论》、《金匮要略》所记载的方剂。一般所说的经方 ,多指第三说。”而“时方指张仲…     

红蓝花酒治疗心动过缓心律不齐36例

红蓝花酒方出自东汉·张仲景的《金匮要略》,原文云:“妇人六十二种风,及腹中血气刺痛,红蓝花酒主之.”多数医家认为本方     

“心气不足,吐血、衄血”刍议

<正> “心气不足,吐血、衄血,泻心汤主之”一文,出自《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满淤血病脉证治》篇。对于文中“心气不足”的理解,历来争执不休。唐·孙思邈在《千金翼方》中提出:“心气不足”,当是“心气不定”,“足”乃“定”之字     

关于挖掘民间传统中医药验方治疗妇女带下病症的探讨

<正>带下,始见于《黄帝内经·素问·骨空论》,论云:"任脉为病,……女子带下瘕聚。"汉·张仲景《金匮要略·妇人杂病》亦谓:"妇人之病,因虚、积冷……此皆带下"[1]。近代严鸿志《女     

读《金匮方衍义》

《金匮要略》是祖国医学的典籍之一,其文简严,寓意渊奥.明·赵良仁的《金匮方衍文》是较早的古注本."赵良仁,字以德.从丹溪朱彦修学医,治疗多有奇效.名动浙西东.所著《医学宗旨》、《金匮方衍义》,并《丹溪药要》等书."     

胞阻刍仪

胞阻,中医妇科病名。首载于《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》篇,其云:“……有妊娠下血,假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。”意言胞阻指妊娠下血腹痛。而后世对此病有歧义。如隋·巢元方《诸病源候论·妇人妊娠病诸候》云:“夫漏胞者……亦名胞阻。”《医宗金鉴·妇科心法要诀》则云:“妊娠腹痛,名胞阻。“《女科综要》又云:“妊娠腹痛,又称胞阻、子痛……。”《中医妇科学》五版教材中则言:“妊娠期,因胞脉阻滞或失养,气血运行不畅,而发生小腹疼痛者,称为妊娠腹痛,亦     

活血祛瘀方剂的配伍方法

活血祛瘀方剂是以活血祛瘀药物为主组成,具有消除瘀血,通行血脉,促进血行等作用,治疗瘀血病证的方剂。《素向·调经论》:“血气不和,百病乃变化而生”;《素问·至真要大论》:“疏其气血,令其调达,而致和平”;《素向·阴阳应象大论》:“血实宜决之”。这是活血祛瘀方剂的立论根据和应用原则。张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中,对瘀血证治的论述已较为系统,并创立桃核承气汤、抵当     

《本草图经》所引张仲景医书佚文考

宋·唐慎微《证类本草》中收载的苏颂《本草图经》中,曾引录张仲景佚文48条,均系未经宋臣校定的佚文。分析可知苏颂所见张仲景医书至少有两类传本,一类兼含伤寒、杂病内容,很可能是古本《伤寒杂病论》或王洙发掘的《金匮玉函要略方》;另一类专论杂病,有可能是宋臣校正《金匮要略方》的基础。另据《本草图经》引文中的文字特点,以及该书转引其他来源仲景佚文中有今本《伤寒论》、《金匮要略》中未载内容,推测苏颂所参底本可能早于唐高宗李治之时,比宋臣校改的仲景医书底本更加古老。     

大柴胡汤必有大黄——与《大柴胡汤有无大黄辨》一文作者商榷

自晋·王叔和在《伤寒论》大柴胡汤方后注提出“一方加大黄二两,若不加,恐不为大柴胡汤”后,引起历代医家争议,孰是孰非,始无定论。笔者认为,对此问题应溯本求源,仲景在自序中已言“《伤寒杂病论》合为十六卷”可知《伤寒论》与《金匮要略》原为一书,自成一体,同时,原著中未见用“金匮”和“伤寒”来命名一方者,而且《金匮要略》大柴胡汤中有大黄,明证《伤寒论》无大黄实属脱文,应予补入,以了此争端。     

谈谈张仲景对半夏的运用

<正> 半夏入药,早在《灵枢·客邪篇》就有记载。在张仲景所蓍《伤寒论》和《金匮要略》两书中,运用半夏者有43方,其中《伤寒论》18方,《金匮要略》32方,重复者7方。兹就个人体会,谈谈张仲景对半夏运用的规律。不当之处,敬希指正。半夏的功用 1.降逆止呕《神农本草经》谓半夏能“下气”。在43方中,有呕吐呃逆(包括欲呕、干呕,干噫,似呕等)证状者就有23方,占50%还多。如小半夏汤的“诸呕吐,谷不得入”,黄连汤的“欲呕吐”,黄芩加半夏生姜汤的“干呕”,柴胡桂枝汤的“微呕”,生姜泻心汤的“干噫”,旋复代赭汤的“噫     

吴鞠通论治湿热痹

痹证的记载始见于《内经》 ,其论痹的专篇《素问·痹论》对痹证的病因病机、证候类型、演变规律都有阐述。《金匮要略·中风历节病脉证并治》已有了如桂枝芍药知母汤、乌头汤等治痹的专方。明代秦景明《症因脉治·痹证论》除了对风痹、湿痹、寒痹加以论述外 ,还对热痹的因、症、治作了概括 ;清代尤在泾《金匮翼·热痹》专论热痹 :“热痹者 ,闭热于内也 ,……脏腑经络先有蓄热而复感风寒湿邪客气 ,热为寒郁 ,气不得通 ,久之寒亦化热。”清代温病学说兴起 ,对热痹的认识亦随之加深 ,特别是湿热病理论和证治的系统化 ,湿热痹作为湿热病的一类病…     

论经方

“经方”一词最早见于后汉·班固的《汉书·艺文志》.这是我国第一部纪传体断代史。书上这样写:“经方者,本草石之寒温,量疾病之深浅,假药味之滋。因气感之宜,辨五苦六辛,致水火之剂,通闭解结,反之于平。”这段描写是对方剂的一种最早解释。也是后世称汉以前方剂为“经方”的来源。 近代对经方的看法,我们就以两位名医家的说法来谈:一是任应秋曾说:“经方之说有二,曰经验方,曰经论方。《汉书·艺文志》所载经方十一家,皆属经验方,自张仲景著《伤寒论》载方百有十三,《金匮要略》载方二百二十六,大椿谓古圣治病方法,其可考     

中药百合炮制历史沿革探讨

百合始载于汉《神农本草经》,列为中品 ,但在该书中未记载炮制方法 ,稍后的汉《金匮要略·方论》始有记载。笔者通过整理历代百合的炮制方法记载 ,结合现代炮制方法 ,对其炮制历史沿革作一些探讨 ,供深入研究百合炮制提供参考。据记载 ,汉唐时期即提出了多种百合炮制方法 ,有些方法为后世长久沿用。百合的加工炮制文献 ,最早见于汉《金匮要略·方论》的“擘”、“水洗百合浸一宿 ,当白沫出 ,去其水”、“炙”。唐《备急千金要方》,载“敖令黄色 ,捣筛为散”,敖法 ,后世未见沿用。《食疗本草》记载 ,“主心急黄 ,蒸过和蜜 ,作粉食之尤佳”,这…     

《伤寒杂病论》腹满证辨治探幽

在《伤寒杂病论》(包括《伤寒论》与《金匮要略》)中 ,腹满一证有腹满、腹胀、腹胀满、小腹满、少腹满等多种不同表述。涉及腹满一证之条文《伤寒论》有 31条 ,载方 2 1首 ;《金匮要略》有 2 8条 ,载方 11首。综合书中之辨证论治 ,试分为腹满虚证 ,腹满实证及虚实夹杂之腹满证三型并逐一析之。1　腹满虚证《金匮要略·腹满寒疝宿食病》篇第 2条云 :“病者腹满 ,按之不痛为虚 ;痛者为实。”此乃从腹满的伴随证“痛与否”言及其虚证和实证的鉴别要点。1 1　脾胃虚弱证仲景有云 :“太阳之为病 ,腹满而吐 ,食不下 ,自利益甚 ,时腹自痛”(《伤寒…     

谈再造丸

再造丸以治疗中风诸证而驰名。该方最早见于清·陈修园《医书二十一种》,名“回天再造丸”。至今有再造丸处方二十六张,方名六个,主治病证众说纷纭。为了便子临床应用,特对再造丸作一论述。真、伪再造丸清·陈修园《医书二十一种》中《急救奇痧方》有回天再造丸。此方录于清咸丰十     

《黄帝内经》注释整理之最

1　《黄帝内经》之名最早见于《汉书》《汉书·艺文志·方技略》 :“《黄帝内经》十余卷 ,《外经三十七卷》。”这是迄今现存文献中最早见到《黄帝内经》书名的记载。《汉书·艺文志》是东汉班固依据西汉末年刘向父子《别录》、《七略》为依据整理而编成的。2　《素问》之名最早见于《伤寒杂病论》《伤寒杂病论》自序 :“乃勤求古训 ,博采众方 ,撰用《素问》、《九卷》……为《伤寒杂病论》 ,合十六卷。”《伤寒杂病论》为东汉末年张仲景所著 ,是最早提及《素问》之名的文献记载。3　《黄帝内经》由两部分组成 ,最早记载于《甲乙经》《甲乙…     

人参归脾丸制备及显微鉴定

人参归脾丸始载于宋·严用和《济生方》,元·危亦林《世医得效方》对本方有所发挥,明·《校注妇人良方》,在方中增当归、远志两味,从此一直沿有至今。现代将本方用于神经衰弱、心脏病、贫血、子宫功能性出血,血小板减少性紫癜等症。方中以参、芪、术、草甘温补脾益气;当归...     

“冲气”为病辨治初探

“冲气”为病辨治初探梁胜斌白银公司职工医院关键词《金匮要略》冲气中图分类号Ｒ２５６．１２“冲气”之名，首见于《金匮要略·痰饮咳嗽病脉并治第十二》“气从少腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与桂苓五味甘草汤，治其气冲”。...     

黄芪桂枝五物汤新用

黄茂桂枝五物汤出自《金匮要略》方，有益气温经、和营通痹之功效。方由黄芪、桂技、芍药、生姜、大枣五味药组成。笔者在临床中运用此方加减．治疗多种病症．收效颇为满意，现举例如下：1坐骨神经痛刘某·男·54岁。199］年5月6日就诊。主诉：右侧腰胯部及下肢锥刺样疼痛半年余。患者于半年前因出差在外途中受寒功D之旅途奔波劳累．生活不规律等．回来后即感右侧腰跨部疼痛不适。在某医院诊断为坐骨神经痛．曾做按摩、理疗、穴位封闭·口服消炎痛、肌往维生素BI等治疗·稍有好转·但疼痛反复发作．两天前在骑车上班途中·突感右胯部锥刺…     

六神汤加味治疗癫狂一例

王孟英《温热经纬·卷五·方论》指出:“二陈汤去甘草加旋覆花、石菖蒲、胆南星,亦名六神汤,治癫狂昏厥诸痰证极效”。笔者以此方加味治癫狂痰盛者多有效验。试举一案介绍如下。