卵巢癌淋巴结微转移的检测及临床意义

目的：检查卵巢癌患者淋巴结内有无微小转移。方法：33例原发性卵巢癌共获淋巴结187个，将石蜡包埋癌组织块和淋巴结连续切片2张，分别作H－E染色及用抗细胞角蛋白（cytokeratin,CK）单克隆抗体进行免疫组化染色。结果：34例中33例原发灶呈CK阳性反应，CK染色发现33例187例淋巴结中12例（36.4%）31个淋巴结（16.6%）CK阳性，有微转移者12例（36.4%）17个淋巴结（8.0%）；而H－E 色仅发现7例（21.2%）14个淋巴结转移（7.5%），其中有微转移者仅2例（6.1%）2个淋巴结（1.1%）（P＜0.01），H－E阳性者CK全部阳性，H－E阴性的32例中用CK－IHS检出5例有淋巴结微转移。淋巴结微转移与卵巢癌患者的临床期别、细胞分化和生存时间有关。结论：CK染色可大大提高淋巴结微转移的检出率，对卵巢癌患者具有预后意义。     

肿瘤微转移的机制与检测

转移是恶性肿瘤的生物学特性之一，也是影响肿瘤患者预后的重要因素。近几年，肿瘤转移的研究已发展到细胞及分子水平。肿瘤微转移的概念也已逐步建立。准确判断有无肿瘤转移以及转移的范同，可大大提高肿瘤治疗的有效率，改善患者的预后。然而，临床及常规病理检查很难发现微转移的肿瘤细胞，只有通过免疫组化或PCR等特殊检查才能确定。本文就肿瘤微转移的机制及检测途径作一简要综述：     

肺癌微转移检测及其临床意义

肺癌是人类常见的恶性肿瘤。肺癌的预后与肿瘤细胞的转移有着密切的关系。目前对局限性肺部肿瘤的处理已不再是主要障碍,但治疗后的复发、转移仍是影响疗效的主要因素。因此,准确判断有无肿瘤细胞早期转移、转移的途径及其范围,对临床诊断、治疗及预后判断具有十分重要的?..     

乳癌阴性淋巴结微转移检测的临床意义

目的 探讨乳癌淋巴结微转移与临床病理参数的关系及其临床意义.方法 采用免疫组织化学方法,用细胞角蛋白CK、上皮膜抗原EMA、癌胚抗原CEA检测36例常规病理检查无淋巴结转移的腋窝淋巴结389枚.结果 36例乳癌患者中12例有淋巴结微转移(33.3%).微转移与肿瘤大小、病理性质、淋巴结阳性率正相关(P<0.05).结论 对常规检测淋巴结阴性的乳癌,微转移检测可以准确地确定临床分期,对指导治疗、判断预后有积极的临床意义.     

结直肠癌淋巴结微转移的检测及其临床意义

目的 探讨结直肠癌淋巴结微转移的发生率,研究淋巴结微转移与结直肠癌转移复发的关系。方法 应用免疫组化LSAB法检测结直肠癌肿瘤组织和淋巴结 癌胚抗原（CEA）的表达,并采用逆转录聚合酶链反应（RT－PCR）法检测结直肠癌淋巴结癌胚抗原（CEA）的表达。结果 免疫组化法示50例Dukes‘B期患者128枚淋巴结中发现10枚淋巴结CEA表达,有淋巴结CEA表达的6例患者全部在术后5年内出现肿瘤转移或复发,而其他44例患者只有5例出现肿瘤转移或复发。RT－PCR法示11例肠癌的44枚淋巴结中有12枚淋巴结CEA mRNA表达,而病理组织学检查（HE染色）仅发现3枚淋巴结存在肿瘤转移,免疫组化法发现4枚淋巴结CEA表达。结论 存在淋巴结微小转移的大肠癌患者预后较差,基于RT－PCR的CEA检测可作为早期检测结直肠癌淋巴结微小转移的一种手段,为结直肠癌术后辅助化疗提供理论依据。     

胃癌微转移检测与预后的关系

胃癌微转移检测是近年来研究的热点,已证实胃癌微转移与胃癌的复发、转移密切相关,但胃癌微转移与预后的关系却研究较少。本文就胃癌微转移的概念、检测方法及两个主要指标细胞角蛋白及癌胚抗原在淋巴结、血液、腹腔及骨髓中的表达与胃癌预后的关系进行了综述。探讨胃癌微转移与预后有助于更科学的进行胃癌临床病理分期以及提高患者的生存率。     

乳腺癌淋巴结微转移的检测及临床意义

微转移是指在乳腺癌发展过程中,播散于血液循环、淋巴系统、骨髓以及肝、肺等各组织器官中的肿瘤细胞,但尚未形成转移结节,常无任何临床表现,常规检测方法如X线、CT、MRI、ECT及常规的病理检查均难以发现的微小病灶。淋巴结是乳腺癌最常见的转移部位之一,微转移的存在提示肿瘤不再局限于原发病灶,有发展成为远处转移的可能,     

肿瘤微转移的研究进展

肿瘤的微转移是一个独立的预后指标，它的检出增加了肿瘤在形成明确转移灶之前医生作出诊断的可能性；该文重点论述了肿瘤标志物的选择、检测标本获取、检测方法等方面的最新研究进展。     

卵巢肿瘤患者中5种肿瘤标志物检测的临床意义

目的探讨在卵巢肿瘤的诊断中5种肿瘤标志物的检测意义及其价值。方法选取不同性质的卵巢肿瘤患者,对所有研究对象的CA125、CA724、CA199、CEA、AFP水平进行检测。结果与卵巢良性肿瘤比较,5种肿瘤标志物在卵巢癌患者中均具有较高水平（P〈0．05）,良性肿瘤中CA125水平显著高于交界性肿瘤患者（P〈0．05）。将CA724和CA125进行对比分析发现,对于卵巢癌的诊断CA724具有较高的特异性,而CAl25具有较高的灵敏度。CA125在恶性卵巢上皮性肿瘤中,腹水阳性时具有明显较高的水平（P〈0．05）;上皮性黏液性腺癌中CA199水平显著高于浆液性腺癌（尸〈0．05）;在恶性生殖类肿瘤中AFP明显具有较高的水平（P〈0．05）。结论在卵巢肿瘤中,对CA125、CA724、CA199、CEA、AFP等5种肿瘤标志物的检测对疾病的诊断具有非常重要的临床意义。     

胃癌淋巴结微转移的意义

目的 :研究胃癌淋巴结微转移的意义。方法 :用常规 HE和免疫组化 CK1 9检测 10 0例胃癌淋巴结转移。结果 :10 0例胃癌中 ,76例淋巴结明显转移 ,6例淋巴结微转移 ,18例无转移。在 P2 7Kip1 和 P5 3表达及 5年生存期上胃癌淋巴结微转移组与转移组比较差异均有显著性 (P<0 .0 5 ) ;相反 ,微转移组与无转移组比较差异均无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :胃癌淋巴结微转移对预后因子 P2 7Kip1 和 P5 3蛋白表达和 5年生存期影响不大 ,依据免疫组化检测胃癌淋巴结微转移灶方法敏感可行 ,但对胃癌患者的临床治疗与预后意义不大。     

乳腺癌前哨淋巴结微转移的检测及其临床意义

目的探讨对乳腺癌前哨淋巴结（sentinel lymph node,SLN）微转移更为有效的检测方法及临床意义。方法我们对50例乳腺癌患者进行了前哨淋巴结活检,进行常规的病理切片检查和SLN中CK-19的RT-PCR检查,然后运用统计软件SPSS10.0对数据统计分析。结果 50例乳腺癌患者成功进行了前哨淋巴结活检,共检出了SLN 96枚。常规的病理切片检查和RT-PCR检查两者的敏感性、准确性和假阴性率分别为29.4%（10/34）,56%（28/50）,64.7%（22/34）,94.1%（32/34）,96%（48/50）,5.9%（2/34）。结论 SLN中CK-19的RT-PCR检查可以提高SLN微转移的检出率,而且可以减少假阴性率,值得在临床推广使用。     

TNF-α在Eales病患者中的检测及临床意义

目的探讨肿瘤坏死因子-（TNF-）在Eales病患者血清中的浓度变化及临床意义。方法用Luminex检测技术检测TNF-在Eales病患病组和健康对照组血清中的浓度值并做统计学分析。结果TNF-在Eales病患病组中的浓度为（23.12±0.79）pg/ml显著高于健康对照组的浓度含量[（12.18±0.29）pg/ml]差异有统计学意义（〈0.01）。结论 Eales病患者血清中TNF-的浓度显著升高与Eales病的血管炎、新生血管、玻璃体出血等临床表现有一定的关系。TNF-对Eales病的临床观察预后有一定的临床意义。     

腹腔镜胃癌根治术对肿瘤细胞血循环微转移影响的初步研究

目的通过检测腹腔镜胃癌根治术患者与开腹胃癌根治术患者的外周静脉血液微转移发生的情况,探讨腹腔镜胃癌根治术对胃癌细胞血循环微转移的影响。方法本研究采用FQ-PCR技术,以细胞角蛋白(CK19)mRNA为标志物,以51例胃癌患者为研究对象,分为腹腔镜组(14例)及开腹组(37例),分别行腹腔镜胃癌根治术及开腹胃癌根治术;在手术前后采取静脉血,提取RNA,检测其血液微转移发生情况。结果两组患者手术前后CK19差异均无统计学意义(均>0.05)。术前Ⅲ期CK19mRNA表达阳性率为53.85%,Ⅰ期+Ⅱ期阳性率为20.00%,差异有统计学意义(=0.0197);术后Ⅲ期CK19mRNA表达阳性率为60.71%,Ⅰ期+Ⅱ期阳性率为30.00%,差异有统计学意义(=0.0173)。结论腹腔镜胃癌根治术并不增加静脉血CK19mRNA的阳性率,不增加术后肿瘤血循微转移的危险性。     

骨髓微转移检查及临床评价

如何确定实体瘤患者是否具有转移倾向一直是临床上普遍关心的问题，而骨髓在肿瘤转移的过程中发挥重要作用，无论是易发生还是罕见骨转移的肿瘤患者骨髓中癌细胞的检出率均较高，该理论为骨髓微转移检查提供了依据，且多年来的研究表明骨髓微转移检查在预后、分期、指导治疗及疗效监测方面越来越显示出其临床应用价值，因此作者就骨髓微转移的概念、检查方法及临床应用价值作一综述，并对下一步的研究方向提出了展望。     

乳腺癌患者骨髓微小转移灶的检测及临床意义

目的：检测乳腺癌患者骨髓微小转移灶,分析其与临床病期及远处转移的关系,并探讨其临床意义。方法：采用上皮膜抗原（EMA）单克隆抗本为探针,用免疫组化ABC法检测乳腺癌患者骨髓中EMA表达阳性细胞。结果：58例乳腺癌患者有33例骨髓中找到EMA表达阳性细胞,阳性率为57％;晚期患者阳性细胞检出率显著增高;术后复发及有骨转移的患者较无复发及骨转移的患者阳性细胞检出率高;该方法与骨髓常规涂片检查比较,其阳性细胞检出率有显著差异。结论：骨髓中EMA表达阳性细胞的检测可作为评价乳腺癌患者病情、了解有无复发及骨转移的重要指标之一。     

肺癌患者骨髓微小转移灶的检测及其临床意义

目的：检测肺癌患者骨髓微小转移灶，并探讨其临床意义。方法：用免疫组化法检测肺癌患者骨髓上皮膜抗原（EMA）阳性表达细胞，分析其与肺癌病理类型、分期及远处转移的关系。结果：112例肺癌患者中36例骨髓检出EMA阳性细胞，阳性率为32.1％。EMA阳性细胞的检出率与病期及远处转移有关，晚期及已发生转移的病例检出率明显增高。结论：骨髓EMA表达阳性细胞的检测，可作为评价肺癌患者病期及转移倾向的重要指标之一。     

多肿瘤标志物蛋白芯片在消化道肿瘤中的检测及临床意义

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片在消化道肿瘤中的检测及其临床意义。方法用该蛋白芯片测定系统测定56例消化道恶性肿瘤患者、32例消化道良性疾病患者和48例健康对照者血清中12种常规肿瘤标志物（CA199、NSE、CEA、CA242、Ferritin、β-HCG、AFP、Free-PSA、PSA、CA125、HGH及CA153）的水平。结果消化道恶性肿瘤组的阳性率为76.79%,显著高于良性疾病组（25%）和健康对照组（8.33%）（P〈0.05）。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统可以显著提高消化道肿瘤诊断的敏感性。