微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂性上尿路结石

目的 研究微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术用于复杂性上尿路结石治疗的效果.方法 在复杂性上尿路结石患者中选出92例,根据手术方法不同分组,对照组患者行经皮肾镜取石术治疗,观察组患者行微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗,对比两组患者的一期结石清除率、手术指标.结果 观察组患者的一期结石清除率、手术时间与对照组之间差异无统计学意义;观察组患者的术中出血量显著比对照组少,且术后发热率4.26％低于对照组患者的17.78％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术用于复杂性上尿路结石是安全有效的,能有效减轻手术创伤,促进患者术后的康复.     

微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的疗效评价

目的 探讨微创经皮肾取石术治疗上尿路结石的疗效.方法 选取2009年7月～2012年2月期间行微创经皮肾穿刺取石术的128例患者作为研究对象,包括输尿管上段结石患者(A组)55例,肾结石患者(B组)53例,肾结石并输尿管上段结石患者(C组)20例,比较上述3组患者的疗效.结果 ⑴3组患者Ⅰ期完全清除结石率相比差异无统计学意义(χ2=0.4322,P=0.8099).⑵3组患者术后出血率相比差异无统计学意义(χ2=0.2527,P=0.8827).所有患者中无术中大出血,无术中损伤临近脏器病例,无中转开放手术病例,无肾脏切除病例.结论 微创经皮肾取石术治疗上尿路结石的疗效确切,术后并发症发生率低.     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石

目的：探讨微创经皮肾镜取石术（Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy ,MPCNL）治疗上尿路结石的有效性和安全性。方法：回顾我院泌尿外科2008年1月-2013年8月间收治的经微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石患者520例。其中男318例,女202例,年龄23～65岁,结石大小100～1480mm2。结果：M PCNL术后总结石清除率91．6％,行ESWL辅助治疗后结石清除率为93．3％,手术时间30．0～240．0min ,住院时间7～30d。结论：微创经皮肾镜取石术创伤小、结石清除率高,是治疗上尿路结石的安全、可靠的方法。     

微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石

目的探讨微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法选择该院泌尿科所收治的128例结石患者作为研究对象,其中有55例上尿路结石患者,将其作为A组,53例肾结石患者,将其作为B组,20例输尿管上段结石合并肾结石患者,将其作为C组,对上述3组患者的治疗效果进行比较。结果在Ⅰ期结石完全清除率以及术后出血率方面,经χ2检验发现,3组患者的术后出血率存在一定的差异,具有可比性,但差异无统计学意义(P>0.05),3组患者的Ⅰ期结石完全清除率存在明显差异有统计学意义(P<0.05)。该研究的所有患者在手术过程中均未出现邻近脏器受损、术中大出血的情况,且在所有患者中未出现肾脏切除以及中转开放手术的患者。结论在对上尿路结石患者进行治疗的过程中,微创经皮肾穿刺取石术的治疗效果相对较好,患者在术后出现并发症的几率相对较低,因此,在临床治疗的过程中值得大力推广并普及使用。     

微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的安全性及有效性

目的分析微创经皮肾穿刺取石术（Mini—PCNL）治疗上尿路结石的有效性及安全性。方法以我院收治的65例上尿路结石患者为研究对象，观察分析实施Mini—PCNL的安全性及有效性。结果65例患者中，39例结石Ⅰ期取净，13例结石Ⅱ期取净，结石取净率80．0％；其余13例患者体内残留的结石通过体外冲击波碎石治疗后排出体外。结论Mini—PCNL治疗上尿路结石具有并发症少、高效、损伤小、安全等优点，是目前治疗上尿路结石的有效微创方法。     

微创经皮肾穿刺取石术治疗泌尿系结石19例临床分析

目的：探讨微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的方法。方法：对19例尿路结石患者采用在B超或X线引导下微创经皮肾穿刺取石术一期治疗，其中15例患者采用B超引导下定位手术，4例采用在X线引导下定位手术。结果：所有患者均成功建立经皮肾通道。一期结石清除率47．4％，平均手术时间30-240min，无严重并发症发生。结论：微创经皮‘肾穿刺取石术是一种安全、高效的上尿路结石治疗方法，对肾功影响很小，对复杂结石尤其适用，微创穿刺建立皮肾工作通道是碎石成功的关键技术。     

微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石

近几年来我院采用微创经皮肾穿刺造瘘、输尿管镜直视下气压弹道碎石取石的方法治疗复杂性肾结石，取得了较为满意的效果，现报告如下。     

B超引导下微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石60例分析

我院于2006年1月至2007年2月应用B超引导下微创经皮肾穿刺取石术（mPCNL）治疗上尿路结石60例，取得满意效果。现报告如下。     

肾结石微创经皮肾穿刺取石术

目的 总结微创经皮肾穿刺取石术的治疗经验.方法 58例肾结石采用微创经皮肾穿刺取石治疗.结果 结石取净率91.3%(53/58),平均住院时间7 d;无术中及术后迟发大出血.结论 微创经皮肾取石术具有安全、创伤小、出血少,术后恢复快,取石较彻底等优点.     

微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石护理分析

目的:探讨对需行微创经皮肾穿刺取石术治疗的患者实施综合护理的方法和临床效果.方法:选取2015年4月至2016年4月我院收治的需行微创经皮肾穿刺取石术治疗的患者60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施常规护理,对30例观察组患者实施综合护理,观察两组患者的治疗护理情况.结果:观察组患者在取石成功率、住院时间、并发症发生率及护理满意度的比较结果上均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:对需行微创经皮肾穿刺取石术治疗的患者实施综合护理的疗效显著,能有效提升患者的手术成功率,且安全有效,值得临床进行推广.     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床体会

目的微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床治疗。方法对25例患者进行微刨经皮肾镜取石术。结果一期结石完全清除率迭92％。结论微创经皮肾取石术是治疗上尿路结石的重要手段。     

微创经皮肾穿取石术治疗上尿路结石的护理配合

目的:探索积累微创经皮肾穿刺取石术的护理配合经验。方法:介绍了微创经皮肾穿刺取石术的术前准备、术中护理配合。重点阐述了熟练掌握弹道碎石机及灌注泵的操作环节。结果:手术护理配合默契成功,手术效果满意。结论:护士必须熟悉手术器械、仪器的性能,熟练掌握手术配合操作步骤,才能快捷有效完成手术配合。     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石疗效观察

泌尿系结石是泌尿外科的常见疾病之一，随着体外冲击波技术（ESWL）和腔内技术的应用，开放手术比例有所下降，但体外冲击波碎石的使用指征仍有限，而传统经皮肾镜术（PCNL）由于操作困难、术中易出血、并发症较多等缺点，技术推广和治疗范围受到一定限制。我们于2003年1月至2006年4月，利用微创经皮肾输尿管镜取石术（MPCNL）治疗上尿路结石患者312例，效果良好，现报道如下。     

微创经皮肾内镜取石术治疗上尿路结石200例临床分析

目的：探讨C臂机引导下微创经皮肾输尿管镜取石术（mPCNL）治疗上尿路结石的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2010年3月至2013年12月我院收治的200例肾结石及输尿管上段结石患者的临床资料,其中铸形及部分铸形结石58例,肾多发结石38例,双肾结石10例,单纯肾盏结石12例,单纯肾盂结石40例,肾结石合并肾积脓5例,孤立肾肾结石5例,对侧肾萎缩肾结石8例,肾结石合并肾上盏憩室结石1例,输尿管上段结石23例,结石直径0.6~4.7 cm。采用C臂机引导下微创经皮肾输尿管镜取石术进行治疗。结果所有手术均获得成功。单通道取石178例,双通道取石22例,？期取石186例,Ⅱ期取石12例,辅助ESWL 2例。手术时间30~195 min,平均（90±36） min。输尿管上段结石、肾盏结石及双侧肾结石清石率为100%,单纯肾盂结石清石率为95%,铸形结石清石率为92.8%。多发性肾结石清石率为94.7%,孤立肾肾结石清石率为80%,对侧肾萎缩肾结石清除率为87.5%,无严重并发症发生。结论采用mPCNL治疗上尿路结石具有损伤小、恢复快、疗效好、安全等优点。     

超声定位微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性上尿路结石

目的:探讨超声定位下微创经皮肾穿刺联合钬激光碎石术(mPCNL)治疗复杂性上尿路结石的手术适应证、方法、及疗效。方法:采用超声定位下行微创经皮肾穿刺造瘘后,应用输尿管镜下钬激光进行碎石取石术。结果:124例患者中96例1次取净结石,13例行二期经皮肾取石术,2例行三期经皮肾取石术。13例术后辅以ESWL治疗,结石清除率94.3%。并发出血8例,8例经输血保守,或者肾动脉栓塞治疗成功。并发发热(T>38.5℃)的患者9例,肾功能损害加重1例,一月后肾功能恢复,无胸膜损伤,气胸、胸腹腔积液、及结肠损伤并发症。结论:mPCNL术治疗复杂性上尿路结石具有取石创伤小,恢复快,住院时间短等优点。     

微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的临床研究

目的:对微创经皮肾穿刺取石术(Mini-PCNL)治疗尿路结石的临床效果进行观察。方法:对2008年12月～2010年12月入住泌尿科的80例尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析,将本组患者随机性地分为对照组与观察组,每组各40人,观察组采用微创经皮肾穿刺取石手术,对照组采用常规的取石术。对比分析2组在碎石成功率以及结石排净等情况。结果:观察组一次性结石清除人数为39人(97.5%),患者碎石率为100%,对照组上述两个比率则要明显地低于观察组(分别为77.5%和70.0%)(P<0.01)。住院时间2组差异无统计学意义(P>0.05)。患者并发症发生率,观察组明显小于对照组(P<0.01)。结论:微创经皮肾穿刺取石术对患者尿路结石治疗具有创伤小、一次性排石率高、手术成功率高且并发症少,为治疗上尿路结石的一个非常有效的微创手术方法,值得广泛推广。     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并发症防治分析

目的:探讨微创经皮肾取石(MPCNL)术治疗上尿路结石患者手术并发症发生情况及处理措施.方法:分析2006年5月～2008年5月微创经皮肾气压弹道碎石治疗上尿路结石患者335例资料,并对手术并发症和处理措施进行分析.结果:Ⅰ期取净结石269例,66例因残留结石较多行2次手术,发生并发症34例次(10%),其中术中大出血3例(0.90%),1例改开放手术,2例留置肾盂造瘘管间段央闭后观察无明显出血后行Ⅱ期手术;术后迟发大出血1例(0.30%),经输血及超选择性肾动脉栓塞治愈;肾盂穿孔16例(4.78%)和术后高热、感染15例(4.48%),行敏感抗生素抗感染和引流后治愈;术后造瘘管滑脱6例(1.79%),2例行Ⅱ期取石者重新穿刺置管,4例未作特殊处理.无肾蒂、胸腹脏器损伤.结论:MPCNL虽属微创手术,但术中大出血、残留结石、术后感染是MPCNL 较常见并发症.开展此项技术时加强并发症的防治至关重要.     

微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石112例报告

2002年7月至2006年1月,我院采用微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石患者112例,现将疗效及相关影响因素分析如下.     

超声引导下微创经皮肾穿刺取石术的临床应用

目的 总结超声引导下微创经皮肾穿刺取石术(mini-percutaneous nephrolithtomy,mini-PCNL)的手术治疗经验,探讨超声引导的手术技巧及其优越性.方法 回顾性分析2008年7月至2010年12月共260例次(246例患者)mini-PCNL手术相关资料.其中肾脏结石178例次,输尿管上端...     

单通道微创经皮肾取石术治疗上尿路结石的体会

目的探讨单通道微创经皮肾取石术（Mini-percutaneous nephrolithotomy,mPCNL）治疗上尿路结石的疗效。方法对2006年1月～20081年6月我院应用单通道mPCNL治疗的上尿路结石300例患者资料进行了回顾性分析。结果所有患者均行F16～F18单通道穿刺取石。342侧肾脏采用单通道一期和分期mPONL共455次。其中单通道穿刺一期取尽结石187例,占62.3％;二期取尽结石95例,占31．7％;三期取尽结石15例,占5％;四期取尽结石1例,占0．3％;一期手术平均时间约55min,分期手术平均时间约35min。结论单通道mPCNL可以治疗绝大部分上尿路结石。