拉莫三嗪治疗小儿失神癫痫的疗效

目的:观察拉莫三嗪单药治疗小儿失神癫痫的疗效。方法:选择新诊断儿童失神性癫痫(CAE)20例与少年失神性癫痫(JAE)12例共32例,均予口服拉莫三嗪治疗,从2 mg/kg·d起始逐渐加量,目标剂量5~15 mg/kg/d,疗程2~3年,观察其疗效与不良反应。结果:32例患儿发作完全控制者有23例,其中CAE完全控制15例,JAE完全控制8例,完全控制率为71.8%(23/32),未见严重不良反应事件,有18例疗程结束后继续追踪随访6~20个月,未见复发。结论:拉莫三嗪单药治疗小儿失神癫痫疗效满意,完全控制率达71.8%,且不良反应轻微,对CAE疗效可能优于JAE。     

33例儿童头痛性癫痫随访分析

目的 探讨头痛性癫痫的诊断及与偏头痛的鉴别诊断.方法 分析由基层医院诊断为头痛性癫痫的33例患儿的临床资料,经详细询问病史,进行仔细的体格检查,复查脑电图(EEG)2～5次后,重新确定诊断,实施治疗并进行临床随访.结果在此33例患儿中,14例纠正诊断为偏头痛,16例纠正诊断为神经性头痛.复查EEG结果显示大部分在正常范围,部分异常EEG中以弥漫波增多为主,仅有3例EEG显示有散在痫样波,结合临床表现符合头痛性癫痫的诊断.结论头痛性癫痫临床少见,单纯以头痛表现诊断为癫痫是不可靠的,必须依靠临床表现、EEG检查结果综合判断,并和偏头痛进行鉴别.以头痛为主诉的儿童不应轻易诊断为癫痫.     

18例儿童非典型失神发作的脑电图和临床分析

目的研究与分析18例儿童非典型失神发作的临床特征以及脑电图情况。方法选取2016年2月至2017年5月我院收治的18例儿童作为本次研究分析对象,依照脑电图情况将其分为A组(单纯非典型失神发作患儿);B组(Lennox-Gastaut综合征患儿)。比较两组患儿智商检测、脑电图检查结果,并综合分析其临床特点。结果 A、B两组患儿的智商指数均低于健康儿童,学习能力障碍,其中B组患儿智商障碍程度高于A组患儿(P0.05);在18例儿童中,16例脑电图慢的背景活动(88.89%);15例慢棘慢波发放(83.33%)。结论儿童AAS脑电图主要以慢的背景活动与慢的棘慢波发放两种特征,对诊断AAS具有重大意义。     

儿童过度换气中慢波脑电图的临床分析

过度换气 (HV)是诱发异常脑电图 (EEG)的主要方法之一。然而正常儿童比成人更易在HV中出现慢活动。本文以正常儿童与失神或精神运动发作型癫痫患儿作比较分析。1 资料和方法一般资料　正常组 1 40名无惊厥史及癫痫家庭史的正常儿童 ,其中男 81名 ,女 5 9名 ,按年龄分为 :①学龄前组 3 3名 ,男 1 6和女 1 7名 ,年龄为 4.5～ 7岁 ;②学龄组1 0 7名 ,男 65名和女 42名 ,年龄 7～ 1 4岁。病例组 3 1例有典型临床特征的失神及精神运动型发作癫痫患儿 ,年龄 5～ 1 4岁。其中男 1 2例 ,女 1 9例。方法　采用日本光电公司 1 4导 73 1 4型脑电图…     

视频脑电图诊断儿童癫痫128例

目的 分析视频脑电图（Video-EEG)在小儿癫痫诊断，分类中的应用价值及癫痫发作期的EEG特点。临床诊断的癫痫患儿128（男94，女34）例，1mo-14岁，平均年龄5．4岁，应用伟思VEEG1161B型视频脑电图仪，对患儿进行至少4－6h包括清醒与睡眠期的临床和EEG监测。监测中对各种状态及事件进行标记，结束后将EEG信号与临床录象资料同步回放并逐秒分析。结果 128例癫痫患儿中有54例（42．2％）进一步确定了癫痫综合征的诊断，其中儿童良性癫痫伴中央－颞区棘波25例，儿童失神癫痫3例，少年肌阵挛癫痫1例，额叶癫痫5例，West综合征13例，Lennox-Gastaut综合征7例，有49例（38．3％）可明确其发作类型，其中强直或（和）阵挛发作10例，部分性发作33例，肌阵挛发作5例，失张力发作1例，另外有25例（19．5）尚无法分类。结论 视频脑电图 是诊断癫痫及明确癫分类的可靠检查方法。     

儿童难治性癫痫早期相关危险因素分析

目的 探讨儿童难治性癫痫(RE)早期相关危险因素.方法 选择2016年1月至2019年12月该院接诊的癫痫患儿65例,将其分为RE组(n=22)和药物有效性癫痫组(药物有效组,n=43).比较两组患儿的相关资料,分别以单因素和多因素的方法,分析儿童RE早期相关危险因素.结果 两组患儿年龄、性别、局灶性癫痫发作、癫痫发作类型改变、神经功能缺损、早期智力障碍及头部磁共振成像(MRI)异常比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患儿初次发病年龄、初次治疗前发作频率、初次治疗效果、癫痫发作类型种类、发作间期脑电图(EEG)显示固定病灶性异常、治疗前EEG显示弥散性非癫痫波样异常及癫痫性脑病表现比较,差异有统计学意义(P＜0.05).初次治疗前发作频率、初次治疗效果、癫痫发作类型种类、发作间期EEG显示固定病灶性异常及癫痫性脑病,均为儿童RE的独立危险因素(P＜0.05).结论 初次治疗前发作频率及治疗效果、癫痫发作类型及发作间期EEG显示固定病灶性异常等为儿童RE的独立危险因素,应尽早干预以改善患儿预后.     

小儿剥夺睡眠脑电图126例临床分析

为探讨睡眠剥夺脑电图(EEG)在癫痫患儿的诊断价值,回顾分析了本室2006年4月至2006年11月确诊和疑似癫痫的患儿睡眠剥夺EEG监测资料。结果显示,126例患儿,睡眠EEG总异常率为73.8%,痫样放电检出率为92.4%。睡眠剥夺EEG是儿童癫痫最有价值、最简便的检测和诊断方法,睡眠增加了EEG痫样放电检出,使癫痫患儿EEG的诊断阳性率显著提高。     

高热惊厥患儿额颞叶区脑电图特点与癫痫的发生及神经发育不良的关系

目的：探讨高热惊厥(FS)患儿额颞叶区脑电图特点与癫痫的发生及神经发育不良的关系。方法：将我院2017年1月—2019年12月间收治的100例符合入组标准的FS患儿分为EEG正常组和EEG异常组。所有患者均在入组后采用脑电图仪进行EEG检查；随访1年，详细记录癫痫情况，参照《中国修订韦氏儿童智力量表手册》认知功能评定标准对患儿的神经发育功能进行评估。结果：EEG正常组和EEG异常组两组患儿性别、热性惊厥持续时间、热性惊厥再发次数、热性惊厥再发、惊厥类型、热性惊厥家族病史、发病年龄、癫痫家族病史例等临床资料无明显差异(P>0.05);癫痫组FS患儿EEG异常发生率明显高于无癫痫组，差异有统计学意义(P<0.05);神经发育不良组FS患儿EEG异常发生率明显高于神经发育正常组，差异有统计学意义(P<0.05);EEG异常与FS患儿癫痫和神经发育不良均存显著正相关关系(P<0.05);EEG异常是影响FS患儿癫痫和神经发育不良发生的独立性威胁因素(P<0.05)。结论：高热惊厥患儿额颞叶区脑电图异常与癫痫和神经发育不良均存显著正相关关系，且是影响FS患儿癫痫和神...     

33例儿童头痛性癫痫随访分析

目的：探讨头痛性癫痫的诊断及与偏头痛的鉴别诊断。方法：分析由基层医院诊断为头痛性癫痫的33例患儿的临床资料．经详细询问病史，进行仔细的体格检查，复查脑电图（EEG）2～5次后，重新确定诊断，实施治疗并进行临床随访。结果：在此33例患儿中，14例纠正诊断为偏头痛，16例纠正诊断为神经性头痛。复查EEG结果显示大部分在正常范围，部分异常EEG中以弥漫波增多为主，仅有3例EEG显示有散在痫样波，结合临床表现符合头痛性癫痫的诊断。结论：头痛性癫痫临床少见，单纯以头痛表现诊断为癫痫是不可靠的，必须依靠临床表现、EEG检查结果综合判断，并和偏头痛进行鉴别。以头痛为主诉的儿童不应轻易诊断为癫痫。     

64例小儿癫痫间歇期脑电图探讨

癫痫是一种可由多种不同因素所引起的反复发作性的脑功能紊乱现象 ( 1) ,而脑电图是诊断癫痫最关键的辅助检查。为了探讨小儿癫痫间歇期脑电图(EEG)检查的意义 ,现将 1 993年至 1 999年我院住院治疗的 64例癫痫患儿发作间歇期脑电图检查的资料探讨如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :男 47例 ,女 1 7例 ,男∶女 =2 .76∶ 1。发病年龄～ 3岁 30例 ,～ 7岁 2 6例 ,～ 1 0岁3例 ,>1 0岁 5例。1 .2　诊断标准 :根据患儿临床表现及脑电图确诊 ,按照国际癫痫发作分类方法进行分类( 2 ) 。1 .3　发作类型 :大发作 50例 ,失神小发作 3例 ,肌阵挛…