宝安区西乡人民医院院办院管下社区健康服务运行机制改革新模式的思考与探索

目的 分析深圳市宝安区西乡社区健康服务运行机制改革的举措与成效,为社区健康服务体系建设的可持续发展提供有益的意见和建议.方法 采用现场实验性研究方法 进行改革试点,综合评价由第三方完成.结果 宝安区西乡人民医院社区健康服务运行机制改革取得显著成效,管理体制实现明显突破,管理效率显著提升,公共卫生服务工作得到较好落实,财务收支实现平衡,居民和员工满意度大幅度提升.结论 通过深入开展社区健康服务运行机制改革和强化管理,目前能够保障社区健康服务中心(社康中心)较好地运行.但通过对运营情况及业务开展情况的分析,政府仍需加大对社区健康服务事业的投入,不断创造条件深入推进社区健康服务运行机制的改革工作,逐步建立相对独立的社区健康服务运行体系,实现社区健康服务的可持续发展.     

深圳市观澜人民医院社区健康服务运行机制改革的成效与思考

目的 了解深圳市观澜人民医院社区健康服务运行机制改革的做法与成效,为社区健康服务体系建设的可持续发展提供有益的意见和建议.方法 采用现场实验性研究方法进行改革试点,综合评价由第三方完成.结果 观澜人民医院的社区健康服务运行机制改革取得了显著成效,公共卫生服务工作得到较好落实,居民和员工的满意度大幅度提升.结论 通过深入开展社区健康服务运行机制改革,可以保障社区健康服务的可持续发展,应不断创造条件深入推进深圳市社区健康服务运行机制的改革工作.     

宝安区社区卫生服务工作中存在的问题及完善对策

宝安区是深圳市6大辖区之一,全区面积733 km2.宝安区自1996年开展社区卫生服务工作,创立了"以区级医疗防保单位为指导,镇级医院为依托,社区卫生服务站为主体"的社区卫生服务模式.目前建立社区卫生服务中心180多个,共有工作用房80 000 m2,服务人口300多万,社区卫生服务建设累积投入5 000多万元.经过10年的发展,宝安区的社区卫生服务工作取得了一定的成效,但是还存在一些问题,现针对这些问题进行探讨,并提出相应建议.     

深圳市颐康园社区健康服务中心慢病管理团队建设的探讨

本研究以深圳市宝安区西乡人民医院颐康园社区健康服务中心为研究现场,对社区健康服务中心慢病管理团队的服务模式、工作职责、工作流程和运行机制等进行探索,以规范社区卫生服务内涵管理,全面落实社区基本医疗和公共卫生服务功能,使社区慢病患者能够得到可及、连续和综合的社区卫生服务.     

深圳宝安社康中心运行机制改革对高血压管理的效果评价

目的评价深圳市宝安区社康中心运行机制改革对社区高血压患者规范管理和血压控制的效果。方法利用高血压管理信息系统,形成回顾性非随机对照的队列研究设计,利用随访数据的随机效应负二项回归和双差法的效果评价模型,评估改革对社区高血压患者规范管理和血压控制的作用。结果社康中心运行机制改革使高血压规范管理率提高了0.29倍(P<0.05),使高血压患者的血压控制率提高了0.26倍(P<0.05)。结论宝安区社康中心运行机制改革提高了高血压的管理能力,发挥了社区卫生服务机构在高血压防治方面的积极作用。     

深圳宝安社康中心运行机制改革对高血压管理的效果评价

目的评价深圳市宝安区社康中心运行机制改革对社区高血压患者规范管理和血压控制的效果。方法利用高血压管理信息系统,形成回顾性非随机对照的队列研究设计,利用随访数据的随机效应负二项回归和双差法的效果评价模型,评估改革对社区高血压患者规范管理和血压控制的作用。结果社康中心运行机制改革使高血压规范管理率提高了0.29倍(P<0.05),使高血压患者的血压控制率提高了0.26倍(P<0.05)。结论宝安区社康中心运行机制改革提高了高血压的管理能力,发挥了社区卫生服务机构在高血压防治方面的积极作用。     

深圳市宝安区“社区卫生服务适宜技术”试点验证的系统回顾研究

宝安区作为国家卫生部社区卫生服务适宜技术示范区于2008年启动了适宜技术试点工作,经过1年多的运行,已初见成效.本研究对深圳市宝安区"社区卫生服务适宜技术"试点验证工作进行了系统总结,以为各地更好地开展此项试点工作提供参考.     

社区卫生人力资源配置和人才队伍建设之初探

目的 客观分析社区卫生服务机构人才队伍建设现状,探讨社区卫生人力资源配置及其人才队伍建设可持续发展的实现路径与策略.方法 以北京市某城区为实例,依据有关配置标准,定量分析、循证研究社区卫生人力资源配置、人才队伍建设现状及其存在问题.结果 中国社区卫生服务体系初步建立,管理运行机制持续改善,服务水平不断提升,但人力资源配置和人才队伍建设仍然存在编制总量不足、结构比例失衡、能力水平有待提高的现状.结论 社区卫生人力资源配置与人才队伍建设的现实问题,成为社区卫生可持续发展的瓶颈,与新时期加快社会建设,改善民生,促进卫生服务公平、可及和均等化不相适宜,需要政策机制加以保障.     

三试点城市社区卫生服务机构医务人员的满意度及稳定性分析

目的 了解社区卫生服务体系建设重点联系试点城市社区卫生服务机构医务人员的满意度和稳定性,以期制定针对性的改革措施,促进社区卫生服务健康、可持续发展.方法 随机选取3个社区卫生服务体系建设重点联系试点城市的128名社区卫生服务机构的医务人员,采用问卷调查和管理人员访谈的方法,对其满意度和稳定性进行分析.结果 目前社区卫生服务机构医务人员的学历水平有所提高,但职称结构变化不大.社区医务人员对管理改革措施的满意度高,但对收入的满意度低;并且这一情况影响了社区卫生团队的稳定性;另外工作任务重、社会地位低等是满意度和稳定性的重要影响因素.结论 应在加强相关政策的基础上,重视社区医务人员的收入问题,建立新的绩效考核制度,同时加强职工教育.     

社区计划生育服务工作经验交流--记马鞍山社康站计划生育优质服务试点工作

将计划生育服务工作纳入社区卫生服务，是计卫联手的结果。深圳市暂住人口和流动人口特别多，计划生育服务工作只依靠计划生育服务站，远远满足不了群众的需要。将计划生育工作放在各社区卫生服务工作中，既减轻了计划生育服务站的超负荷工作量，又方便了社区群众。为探索社区计划生育服务工作模式，现将深圳市宝安区沙井镇马鞍山社康站开展计划生育服务工作报道如下。     

全科/家庭医学在社区卫生服务中的作用

随着医疗卫生制度的改革,社区卫生服务工作的地位不断得到提高.从而使以医院为基础,专科为导向的旧卫生服务体系将向以社区卫生服务为基础,大中型医院为医疗中心的新型卫生服务体系转变.在新的卫生服务体系中,以全科/家庭医学为基础的社区卫生服务占着极其重要的地位.     

承德市市区社区卫生服务现状调查与发展对策研究

目前,社区卫生服务越来越受到重视.我国卫生工作会议要求改革城市社区卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,并明确了社区卫生服务的基本概念、原则、目标和配套政策,提出要健全社区卫生服务体系,加强规范化管理,完善配套政策,到2010年在全国范围内建成较完善的社区卫生服务体系.根据我市医疗卫生体制、卫生资源配置,对我市市区社区卫生服务的发展状况进行了调查与研究.     

社区护士工作技巧

目的探讨工作技巧在社区卫生服务工作中的重要性。方法根据社区护理工作特点,通过学习和实践不断提高社区护士的工作技巧和能力,推进社区卫生服务中心的可持续发展。结果实践证明,提高了社区卫生服务的成效。结论培养并建设一支高质量的社区卫生服务团队只有合格的全科医师是远远不够的,还需培养合格的社区护士队伍并不断提高工作技巧。     

社区卫生健康服务中心短信平台的开发与应用

目的 探讨社区卫生健康服务中心短信平台在社区卫生服务中的应用效果.方法 利用移动电话短信和互联网技术的结合,并融合结构化的程序设计方法研制了社区卫生健康服务中心短信平台.选取深圳市宝安区某社区患者400例并随机分为观察组和对照组,每组200例.观察组纳入社区卫生健康服务中心短信平台管理,对照组常规管理,比较两组患者满意度、患者投诉率、不良事件发生率.结果 观察组患者满意度、患者投诉率、不良事件发生率分别为96.52％、4％、2％;对照组患者满意度、患者投诉率、不良事件发生率分别为74.85％、15％、8％;两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 建设社区卫生健康服务中心短信平台能够大大简化社区卫生健康服务工作,有效提高患者满意度,值得继续研究和推广.     

依托区域中心医院兴办社区卫生服务对建立二级医疗机制的实践与思考

发展社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,构建以社区卫生服务为基础,形成社区卫生服务机构和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,对于坚持预防为主、防治结合的方针,优化城市卫生服务结构,方便群众就医,减轻费用负担,建立和谐医患关系,已经是医疗卫生服务改革发展的共识.自1996年来到国务院十号文件的发布,使得社区卫生服务的可持续发展进入新的重要时期[1].     

华泾镇社区卫生服务中心人力资源管理现状分析

随着医学模式和健康观念的转变,我国医疗卫生服务体系面临着重大的变革挑战.建立和完善社区卫生服务体系,已成为我国卫生服务改革的新动向.社区卫生服务的基础是社区卫生资源,而最重要的社区卫生资源是卫生人力资源,因此社区卫生人力资源的开发在社区卫生服务工作中起着决定性的作用.如何把传统的人事管理转到现代人力资源管理与开发上来,已成为深化人事制度改革、推动社会卫生事业发展过程中摆在人事干部面前的一个重要课题.     

深圳沙井街道流动人口住院分娩干预效果评价

目的了解深圳市流动人口孕产妇住院分娩的影响因素,探索提高流动人口孕产妇住院分娩率的有效社区卫生服务干预措施。方法对深圳市宝安区沙井街道2个居委会的流动人口孕产妇采取社区卫生服务干预措施,并在措施前后进行2次回顾性问卷调查,收集相关报表资料进行统计学分析。结果通过实施流动人口孕产妇社区卫生服务干预措施,使流动人口孕产妇住院分娩率由干预前的32.3%上升至干预后的98.5%,有效地提高了流动人口孕产妇的住院分娩率。结论强化各级政府在妇幼保健中的责任;加强社区妇幼保健医生的人员配置和工作职责,完善三级妇幼保健网络网底建设;加强流动人口孕产妇的管理,采取有效的社区干预措施;对提高流动人口孕产妇的住院分娩率意义重大。     

与时俱进,持续发展社区卫生服务事业

1　中国社区卫生服务事业的发展历程中国社区卫生服务的雏形可以追溯到 1 981年中美两国专家在上海县进行的卫生服务调查。但直到 1 988年 ,Dr Rajakumar建议中国开展全科医学后 ,我国的卫生服务工作才有了实质性的进展。提出在全国实施社区卫生服务是在 1 997年全国卫生工作会议做出的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》 ,1 996年 ,江泽民总书记在全国卫生工作会议上作了讲话 ,要求“加快卫生管理体制、卫生服务体系和卫生机构运行机制的改革步伐 ,积极推进城镇职工医疗保障制度改革。”李鹏总理也指出“积极发展社区卫生服务 …     

上海市推出十大卫生改革举措

从 3月 29日召开的上海市卫生工作会议上获悉,今年,上海卫生系统将出台十项重大改革措施。 据会议透露,上海市今年将逐步实施十项卫生改革举措： 一、全面实施区域卫生规划,大力推进医疗卫生机构撤并、联合重组、合作共建和集团化管理,合理调整医疗机构布局和规模,建立由区域医疗中心和社区卫生服务中心组成的新型城市两级医疗卫生服务体系。 二、年内城区所有地段医院要实现功能转换,建成社区卫生服务中心,并建设 20所示范性社区卫生服务中心,解决社区卫生服务的领导体制、投入补偿机制,完善运行机制,吸引优秀卫生技术人才到社…     

家庭医生团队服务模式实践研究

推行家庭医生团队服务模式是国家新医改的重要内容。目前国内各省市正在不断完善城市社区的卫生服务体系,而在此基础上积极探索和完善家庭医生团队服务制度,引起了公众的注意,并产生了积极反响。本研究总结了国内外家庭医生团队服务模式的经验,找出我国家庭医生团队服务模式存在的问题,在深圳市宝安区进行试点研究,探索适合深圳社区卫生服务发展特色的家庭医生团队服务模式,为社区居民提供全面、安全、有效的基本医疗卫生服务。