肾骨胶囊治疗肝肾不足、筋脉瘀滞证骨性关节炎临床试验研究

目的：考察和评价肾骨胶囊治疗肝肾不足、筋脉瘀滞证骨性关节炎临床治疗效果和使用安全性。方法：将患者按1：1比例随机分为试验组和对照组。两组分别应用肾骨胶囊和抗骨增生片,疗程为90 d。比较两组的差异。结果：肾骨胶囊治疗肝肾不足、筋脉瘀滞证的临床疗效肯定,无论从骨性关节炎的治疗,还是肝肾不足、筋脉瘀滞证的改善,特别是对主要症状的改善作用均与对照组的疗效相当,非劣效于抗骨增生片。结论：肾骨胶囊治疗骨性关节炎具有较好疗效,而且临床上有较好的安全性。     

红外热成像技术在膝关节骨性关节炎中医证型诊断中的意义

目的 探讨红外热图技术与膝关节骨性关节炎中医证型之间的关系.方法 采用前瞻性研究方法收集150例膝关节骨性关节炎患者为观察组,按肝肾不足、筋脉瘀滞证(筋脉瘀滞组),脾肾两虚、湿注骨节证(湿注骨节组),肝肾亏虚、痰瘀交阻证(痰瘀交阻组)分为3组各50例,并以50例健康人自愿者为对照组.两组受检者均通过PFK-800医用红外热像仪进行扫描.扫描范围主要为膝关节前侧面、胫侧面、腓侧面,并记录相应区域的体表温度值.结果 1.筋脉瘀滞组与痰瘀交阻组患膝温度比较差异无统计学意义(P＞0.05);湿注骨节组与筋脉瘀滞组及痰瘀交阻组患膝温度比较差异均有统计学意义(P＜0.05).2.中医各证型组患者患膝前侧、胫侧、腓侧温度与健膝温度比较差异均有显著统计学意义(P＜0.01);中医各证型组患者健膝温度与对照组健膝温度比较:胫侧健膝温度筋脉瘀滞组、痰瘀交阻组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);腓侧健膝温度湿注骨节组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 红外热成像技术可用于膝关节骨性关节炎中医证型的辅助诊断,并可有效地早期诊断骨性关节炎的发生、发展.     

通络祛痛膏治疗膝关节骨性关节炎风湿瘀阻证临床观察

目的：观察中药制剂通络祛痛膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取膝关节骨性关节炎（风湿瘀阻证）患者72例,随机分为治疗组和对照组,各36例。治疗组给予通络祛痛膏外敷,对照组给予双氯芬酸二乙胺乳膏剂（扶他林软膏）外用,对比2组临床疗效、治疗前后疼痛视觉模拟评分（ VAS ）及中医证候评分。结果治疗组总有效率86.1％,优于对照组58.3％（ P﹤0.05）;治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）;治疗组中医证候评分明显低于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论通络祛痛膏治疗膝关节骨性关节炎（风湿瘀阻证）,能明显改善临床症状,降低VAS评分及中医证候评分。     

七珠展筋散配合海桐皮汤熏洗治疗膝骨关节炎并滑膜炎临床研究

目的:观察七珠展筋散配合海桐皮汤熏洗治疗膝骨关节炎并滑膜炎的临床疗效。方法:60例膝骨关节炎并滑膜炎患者随机平均分为观察组、对照组。观察组给予七珠展筋散结合海桐皮汤;对照组给予云南白药气雾剂外用配合海桐皮汤熏洗治疗。两组疗程均为2周。结果:两组治疗后在休息痛、活动痛、压痛、肿胀、活动度及总分方面较治疗前均有显著降低(P0.05),且观察组治疗后休息痛、压痛、活动痛、总积分均显著低于同期对照组(P0.05)。观察组有效率为93.33%,对照组有效率为86.67%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:七珠展筋散配合海桐皮汤熏洗治疗膝关节滑膜炎并骨关节炎疗效显著,可明显缓解临床症状。     

芎芷痛瘀消散贴治疗膝骨性关节炎膝关节痛临床研究

目的：观察芎芷痛瘀消散贴治疗膝骨性关节炎导致的膝关节痛（瘀血证）的临床疗效，并对其安全性做客观评价。方法：将入选的202例膝关节痛（瘀血证）患者，随机分为试验组152例与对照组50例。试验组给予芎芷痛瘀消散贴，5d更换1次，疗程10d；对照组给予通络祛痛膏，1d更换1次，疗程10d。结果：试验组总有效率为86．00％．对照组为66．00％，两组临床疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。两组中医证候疗效、膝关节疼痛与压痛评分比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论：芎芷痛瘀消散贴治疗膝骨性关节炎导致的膝关节痛（瘀血证）的临床疗效确切，未发现明显毒副反应．可进一步推广。     

骨痛灵酊联合来氟米特治疗风湿性关节炎的临床观察

目的观察骨痛灵酊联合西药治疗风湿性关节炎的临床疗效。方法将120例风湿性关节炎患者随机分为两组。对照组采用来氟米特治疗,治疗组在对照组的基础上加敷骨痛灵酊治疗。两组患者治疗均以4周为1个疗程,共用3个疗程。结果治疗组总有效率(P0.05);两组红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)治疗后明显下降(P0.05);治疗组ESR、RF、CRP治疗后低于对照组(P0.05);两组治疗后握力明显高于治疗前(P0.05),晨僵时间明显少于对照组(P0.05);治疗组治疗后握力明显高于对照组(P0.05),晨僵时间明显少于对照组(P0.05);两组治疗期间无明显不良反应发生。结论骨痛灵酊联合西药治疗风湿性关节炎患者疗效显著,优势明显。     

中药药熨联合中药保留灌肠治疗寒湿瘀滞型慢性盆腔痛的疗效观察

目的观察中药药熨对寒湿瘀滞型慢性盆腔痛的治疗效果。方法选取50例寒湿瘀滞型慢性盆腔痛病人,随机分为两组,对照组和观察组各25例。对照组按常规予中药保留灌肠治疗,从月经干净第五天开始灌肠,每日1次,连续治疗14天为一个疗程,共治疗两个疗程;观察组在对照组基础上行中药药熨,每日2次,每次30分钟。观察两组患者治疗前后中医症状总积分。结果两组治疗后中医症状总积分均显著降低,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后中医症状总积分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中药药熨能增强寒湿瘀滞型慢性盆腔痛的治疗效果。     

骨痛散封包结合口服中药治疗退行性膝骨关节炎临床研究

目的：研究骨痛散封包结合口服中药对退行性膝骨关节炎疗效的影响,探讨中药内外结合治疗膝骨关节炎的临床优势。方法：将符合诊断标准的150例患者随机分成中药内外结合治疗组50例,骨痛散封包治疗对照组50例,口服中药对照组50例,治疗1个月后进行3组患者疼痛症状、膝关节功能评分,判定临床疗效。结果：治疗组总有效率明显优于两对照组,且治疗组治疗后膝关节疼痛积分和关节功能积分,均明显优于两对照组,差异均有显著性（P〈0.05）。结论：骨痛散封包结合口服中药治疗退行性膝骨关节炎疗效明显优于单纯封包组和口服中药组。     

自拟祛白汤治疗白癜风的临床观察

目的观察中药祛白汤治疗白癜风的临床疗效。方法将符合诊断标准的120例白癜风患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用中药祛白汤联合外用复方卡力孜然酊治疗;对照组单纯采用外用复方卡力孜然酊治疗。两组均以1个月为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果治疗组60例中,痊愈15例,显效26例,有效13例,无效6例,总有效率为90.00%;对照组痊愈4例,显效24例,有效18例,无效14例,总有效率为76.67%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论祛白汤治疗白癜风有显著的临床疗效,复发率低,不良反应少,值得临床推广。     

消瘀接骨散外敷治疗早中期膝骨关节炎30例临床研究

目的 观察消瘀接骨散外敷治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效。方法 将60例膝骨关节炎患者随机分成观察组（外敷消瘀接骨散）和对照组（口服塞来昔布胶囊）,每组30例。治疗2周后连续随访12周,比较两组临床疗效,观察治疗前后血沉（erythrocyte sedimentation rate, ESR）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase, ALP）、高敏C-反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）、血小板（platelet,PLT）及疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario McMaster University Osteoarthritis Index, WOMAC）、骨关节炎的严重程度指数（Lequesne MG）、膝关节活动度变化情况。结果 观察组临床疗效优于对照组,但两组临床疗效的分布比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗后hs-CRP、ALP、PLT较治疗前显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组PLT降低值显著大于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后WOMAC、VAS、Lequesne MG评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,膝关节活动度较治疗前显著增加（P＜0.05）;与治疗2周末比较,两组患者随访时WOMAC、VAS、Lequesne MG评分均无明显变化（P＞0.05）,但膝关节活动度显著增加（P＜0.05）。治疗2周末和随访时,观察组患者WOMAC、VAS、Lequesne MG评分显著低于对照组（P＜0.05）;治疗2周末,观察组患者膝关节活动度显著大于对照组（P＜0.05）;随访时,两组患者膝关节活动度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 消瘀接骨散外敷治疗轻中度膝骨关节炎可显著改善临床症状和膝关节功能,提高患者生活质量。     

复方南星止痛膏治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎中医证侯积分研究

目的评价复方南星止痛膏治疗膝骨性关节炎（寒湿痹阻证）的中医证侯积分影响。方法随机将418例患者分为治疗组316例（复方南星止痛膏组）和对照组102例（骨痛贴膏）,疗程2w,观察治疗后两组患者的临床疗效和中医证侯疗效,及治疗前后膝骨性关节炎中医证侯积分的变化。结果①与治疗前相比,两组患者的膝骨性关节炎临床疗效和中医证侯疗效都较明显（P〈0．05）,膝骨性关节炎中医证侯积分明显下降（P〈0．01）;②治疗后两组间比较,膝骨性关节炎临床疗效和中医证侯疗效差异有统计学意义（P〈0．05）,中医证侯积分亦差异有统计学意义（P〈0．05）,余差异无统计学意义（P〉0．05）。结论复方南星止痛膏治疗膝骨性关节炎（寒湿痹阻证）疗效确切,安全,无毒副作用,不良反应少,值得临床推广使用。     

伤痛万应酊治疗急性软组织损伤（气滞血瘀证）的临床疗效观察

目的评价伤痛万应酊治疗急性软组织损伤（气滞血瘀证）的有效性及安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的方法将288例急性软组织损伤（气滞血瘀证）患者随机分为治疗组与对照组。治疗组予以伤痛万应酊外擦患处,对照组予以安慰剂外擦患处,用法均为1次3ml,1日5次,疗程为7d。观察患者治疗前后的VAS评分、临床症状、体征的变化。结果①治疗组总有效率为85.21%,对照组总有效率为70.71%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.01）;②治疗组治疗后的VAS评分较治疗前及对照组均明显下降（P〈0.01）,主症疼痛、压痛较对照组明显改善（P〈0.01）,其余单项症状评分组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论伤痛万应酊治疗急性软组织损伤（气滞血瘀证）疗效确切、安全。     

药熏结合治疗膝骨性关节炎

目的观察壮骨伸筋胶囊结合熏洗Ⅱ号治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将60例（87膝）患者随机分成治疗组（药熏结合组）30例（42膝）和对照组（西药组）30例（45膝）,治疗20d后观察总体临床疗效和膝关节功能评分变化。结果治疗组总有效率为85.7%,对照组60.0%,2组比较,有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后膝关节功能评分中疼痛、活动度、功能和肌力等积分与治疗前比较,有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论药熏结合对膝关节疼痛、功能、活动度、肌力积分有明显改善作用,且治疗过程患者无痛苦。     

姜附通痹合剂治疗膝骨关节炎108例临床分析

目的：观察姜附通痹合剂治疗膝骨关节炎的临床疗效及作用机理。方法：将2009年1月1日至2011年12月31日入院的膝骨关节炎患者随机分成两组,治疗组服用补肾通督胶囊及姜附通痹舍剂,对照组服用补肾通督胶囊及双氯酚酸钠缓释胶囊。4周后,观察两组治疗前后双膝关节的疼痛、肿胀、压痛、关节屈伸活动及全身症状与不良反应。结果：两组关节临床症状治疗后均较治疗前明显减轻,与治疗前比较差异有统计学意义（19〈O．05）,治疗组总有效率为97．2％,对照组总有效率为84．1％,治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）,治愈率及显效率优于对照组（P〈0．05）。治疗组在治疗后关节疼痛、肿胀、畏寒方面的改善明显优于对照组（19〈0．05）;对照组不良反应例数多于治疗组（P〈0．05）。结论：姜附通痹合剂治疗膝骨关节炎有明显的临床疗效。     

医用臭氧治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的:探讨膝关节腔内注射O2-O3混合气体治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法:选取本院2010年1月-2012年12月收治的200例膝关节骨性关节炎患者,按照收治住院单双号将所有患者分为治疗组和对照组各100例,其中对照组采用针灸推拿及超短波综合治疗,治疗组采用膝关节腔内注射医用臭氧(35μg/mL)20~40 mL及膝关节痛点注射医用臭氧(35μg/mL),每点3 mL左右,4 d注射一次,5次为一疗程,比较两组患者临床疗效和临床症状的改善情况。结果:治疗组显效率达86%,总有效率达99%,明显高于针灸推拿及超短波综合治疗对照组的显效率69%,总有效率84%,比较差异均有统计学意义(P0.05),且无一例不良反应。治疗组对于疼痛、晨僵、肿胀、关节积液、关节摩擦音(感)或日常活动受限的影响总有效率均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:医用臭氧治疗膝关节骨性关节炎是一种安全有效的治疗方法。     

独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的：观察独活寄生汤及与西药联合对膝骨关节炎疗效及安全性。方法：收集2010年12月-2013年3月无锡市中医院符合纳入标准的膝骨关节炎患者,分为西药组、中药组、中西药组,观察独活寄生汤及其与西药联合组的对患者压痛、肿胀、症状积分、WOMAC评分改善情况,评价其安全性。结果：3组治疗前后比较经统计学分析均具有统计学的差异（P〈0.05）,治疗后西药组、中药组、中西药组压痛、肿胀、中医证候积分比较,西药组改善压痛、肿胀、中医证候积分明显优于中药组（P〈0.05）;中西药组优于西药组（P〈0.05）。治疗后西药组与中药组、中药组与中药加西药组WOMAC骨关节炎指数评分比较,西药组优于中药组（P〈0.05）;中西药组优于西药组（P〈0.05）。治疗前后3组ALT、AST均无明显变化（P〉0.05）,BUN、Cr无明显变化（P〉0.05）,3组药物的安全性好。结论：独活寄生汤可缓解膝骨关节炎患者临床症状,改善患者关节功能及提高其生活质量,且药物安全性较好。     

关节镜下清理结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病的临床研究

目的 探讨关节镜下清理结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病的临床效果。方法 选取2011年10月～2012年12月北京中医药大学东直门医院东区骨伤科就诊的膝关节退行性骨关节病患者50例,所有患者随机分为研究组和对照组,每组各25例。观察及比较两组膝关节功能评分、疼痛评分、力量评分、疗效、视角模拟尺度评分（VAS）及全身症候积分。结果 研究组患者膝关节功能评分、疼痛忍受评分[（82．19±11．37）、（19．49±4．16）分]高于对照组[（71．39±10．19）、（14．37±3．16）分],差异均有统计学意义（P〈0．05）;而力量评分,研究组为（6．51±1．17）分,对照组为（6．44±1.31）分,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组患者总有效率为92．0％,对照组为76．0％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组治疗前后VAS、全身症候积分评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后研究组VAS、全身症候积分评分分别为（1．53±0．11）、（8．61±0．37）分,对照组分别为（2．14±0．21）、（13．29±1．12）分,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 关节镜下清理结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病效果确切。值得临床推广应用。     

膝关节镜结合中药疗法治疗膝骨关节炎疗效观察

目的：观察关节镜结合中药综合治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将我院收治的70例膝关节骨关节炎门诊及住院患者随机分为治疗组35例和对照组35例。对照组单纯采用关节镜下膝关节清理术治疗,试验组在关节镜下膝关节清理术治疗的基础上结合中药熏洗治疗,随访期2年,以Lysholm膝关节功能评定方法、术后综合评估评价膝关节镜结合中药疗法治疗膝骨关节炎临床疗效。结果：治疗组和对照组在治疗前Lysholm评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组和对照组在治疗后6个月Lysholm评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后1年、2年,试验组较对照组明显好转,差异有统计学意义（P〈0.01）。术后综合评估治疗后6个月,试验组较对照组好转,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后1年、2年,试验组较对照组明显好转,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：采用膝关节镜结合中药疗法治疗膝关节骨性关节炎达到良好的效果,且具有创伤小、恢复快、并发症少和可重复等优点,有较高的临床实用价值。     

清热除痹方治疗湿热痹阻型风湿病的临床疗效及安全性评价

目的评价清热除痹方治疗湿热痹阻型风湿病的临床疗效及安全性。方法 198例湿热痹阻型风湿病[包括类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）、强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）、痛风、膝骨关节炎]患者随机分为清热除痹方治疗组（试验组）和湿热痹片治疗组（对照组）,RA、AS疗程为8周、余疗程为4周,治疗前后观察临床疗效和安全性,并进行统计学分析。结果试验组总有效率（91.30%）高于对照组（78.33%）（P〈0.05）;试验组在改善关节疼痛、肿胀、压痛、功能障碍、发热、沉重感方面均优于对照组（P〈0.05）,对RA、痛风病种的疗效优于对照组（P〈0.05）;两组降低血沉、C反应蛋白的疗效相当（P〉0.05）;观察期间无不良反应发生。结论清热除痹方对湿热痹阻型风湿病有较好的临床疗效且安全性高。