复方皂矾丸联合环孢菌素A治疗慢性再生障碍性贫血的研究

目的 :探讨进一步提高慢性再生障碍性贫血 (CAA)疗效的方法。方法 :采用同期随机对照研究方法 ,比较复方皂矾丸联合环孢菌素 A(Cs A)与单用雄激素治疗 CAA的疗效。结果 :复方皂矾丸联合 Cs A治疗 CAA有效率为85 .0 % ,明显高于单用雄激素对照组的 4 4 .4 %。治疗有效者骨髓 BFU - E、CFU - E、CFU- GM数量恢复较好。结论 :复方皂矾丸联合 Cs A是治疗 CAA的有效方法之一。     

RhIL-2对人骨髓CFU-GM,CFU-E和BFU-E的影响

采用甲基纤维素体外半固体培养法证明，50～1000U／mlrhIL－2单用对人骨髓造血祖细胞的CFU－CM，CFU－E及BFU－E无直接刺激增生作用；当与GM－CSF联用时．100～400U／mlrhIL－2其CFU－GM集落形成率明显高于单用GM－CSF的对照组（P＜0．05）；当与EPO联用时，其CFU－E及BFU－E集落形成率也明显高于单用EPO对照组（P＜0．05），而1000U／mlrhIL－2其3种集落形成数目呈下降趋势，可能有抑制作用。说明100～400U／mlrhIL－2可应用于协同GM－CSF及EPO体外扩增骨髓干／祖细胞以进行骨髓移植是有重要意义的。     

复方皂矾丸与雄激素联合治疗慢性再生障碍性贫血

目的:为探索复方皂矾丸联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效及有关实验指标的变化。方法:采用随机对照研究方法,比较单用雄性激素与雄激素联合复方皂矾丸治疗CAA的疗效。结果:雄激素联合复方皂矾丸治疗组有效率91.23%,明显高于单用雄激素对照组(58.16%);治疗组中外周血单个核细胞(PBMNC)对正常人CFU-GM免疫抑制作用阳性者有效率与阴性者比较差异有显著性(P<0.05)。结论:复方皂矾丸联合雄激素治疗CAA优于单用雄激素治疗,PBMNC对正常人CFU-GM产率的抑制试验可作为联合用药的一个指标,治疗有效者骨髓造血功能恢复更为完全。该方案治愈率高,副作用小,患者可以耐受。     

儿童再生障碍性贫血骨髓祖细胞的测定和意义

目的通过对再生障碍性贫血 (AA)患儿红系 (BFU E、CFU E)、粒单核系 (CFU GM)及巨核系 (CFU Meg)祖细胞培养 ,了解骨髓祖细胞增殖情况。方法抽取 4 7例AA患儿骨髓分别作四类祖细胞培养 ,在 7、14d测定其集落数。结果 4 7例AA患儿中 ,四类集落数均值与对照组比较均有显著下降 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,且四类集落数均值在AA三种类型中 ,基本上随病情加重均值逐步下降 ,其中四类集落数低于对照组下限的患儿分别为BFU E 36 .17%、CFU E 85 .11%、CFU GM 74 .4 7%、CFU Meg 91.4 9 %。BFU E、CFU GM和CFU Meg随着患儿疾病的加重 ,低于对照组下限的患儿百分比同步上升 ,且三者的表现与外周血三系表现一致 ,而CFU E却未见上述现象。结论在部分AA患儿中存在着四类祖细胞培养集落数的下降 ,且基本上与患儿病情成正比 ;BFU E的变化较CFU E更能代表患儿骨髓红系祖细胞的变化。     

复方皂矾丸+中药+康力龙治疗20例难治型再障患者疗效观察

目的近年来,国内外学者通过研究普遍认为,再生障碍性贫血主要病例机制是T细胞功能亢进引起造血组织损伤,明确表明再生障碍性贫血是自身免疫性疾病。因而,免疫抑制和刺激骨髓造血是西医治疗再生障碍性贫血的主要方法,虽然部分病例有效,但治愈率低,更有部分无效患者如何得到有效治疗成为血液科医生的急切任务。方法 20例患者来我院就诊时,均接受过ATG,并联合口服环孢素等西药治疗无效,靠输血维持。我院给予口服复方皂矾丸+骨髓重建胶囊+康力龙+我院自拟中药汤剂(对症加减)治疗。必要时给予输血、血小板支持治疗。结果 20例再障患者基本治愈9例、缓解2例、进步6例。结论复方皂矾丸+中药+康力龙治疗多种西药治疗无效病人取得满意疗效。     

血虚证小鼠模型骨髓细胞红系祖细胞、粒单系祖细胞变化规律及中药复方对其的影响

目的：研究血虚证小鼠模型骨髓造血祖细胞体外增殖水平及变化规律,以及中药复方地甘口服液,红霖四物口服液对其的影响。方法：以Balb/c小鼠为实验对象,分别采用免疫介导法和综合放血法制作血虚证模型。采集其骨髓有核细胞进行培养;并分组灌服地甘口服液,红霖四物口服液,比较观察各组小鼠骨髓细胞体外培养CFU－E,BFU－E,CFU－GM集落的形成情况。结果：两种血虚证小鼠模型的CFU－E,BFU－E,CFU－GM集落形成较空白对照组显下降,尤以前为甚;两种中药复方均可促进模型小鼠骨髓细胞的增殖,但对于免疫介导血虚证模型,两治疗组的效果存在一定差异。结论：血虚证小鼠模型骨髓造血干（红9系,粒单系）细胞的体外增殖较正常小鼠明显下降,而地甘口服液,红霖四物口服液可以促进骨髓CFU－E,BFU－E,CFU－GM集落的形成。     

复方皂矾丸治疗再生障碍性贫血临床疗效评价

【目的】探讨复方皂矾丸 (西洋参、海马、皂矾等组成 )对再生障碍性贫血的临床疗效。【方法】采用前瞻性随机对照方法 ,观察复方皂矾丸加康力龙联合治疗 36例再生障碍性贫血患者血红蛋白、白细胞、血小板上升变化情况。【结果】复方皂矾丸联合治疗组总有效率为 86 % ,明显高于基础治疗组的 53.5%(两组比较P <0 .0 0 5)。【结论】复方皂矾丸是治疗再生障碍性贫血安全、廉价、效果满意的药物。     

复方皂矾丸联合环孢菌素A治疗慢性再生障碍性贫血的研究

目的:探讨进一步提高慢性再生障碍性贫血(CAA)疗效的方法.方法:采用同期随机对照研究方法,比较复方皂矾丸联合环孢菌素A(CsA)与单用雄激素治疗CAA的疗效.结果:复方皂矾丸联合CsA治疗CAA有效率为85.0 %,明显高于单用雄激素对照组的44.4 %.治疗有效者骨髓BFU-E、CFU-E、CFU-GM数量恢复较好.结论:复方皂矾丸联合CsA是治疗CAA的有效方法之一.     

雄激素联合复方皂矾丸治疗再生障碍性贫血的疗效观察

再生障碍性贫血 (再障 )的治疗是我国血液学领域研究的重要课题。我们应用雄性激素康力龙及康力龙联合复方皂矾丸治疗再障患者 90例 ,效果良好。1　病例和方法1.1　病例　慢性再障患者 90例 ,男 5 1例、女 39例 ,8～ 70岁(中位年龄 35岁 )。所有入选病例均经血象、网织红细胞计     

5种造血生长因子对造血祖细胞集落形成的影响

目的 探讨IL－3、IL－6、GM－CSF、G2、PIXY321对骨髓造血祖细胞集落形成的影响。方法 5种造血生长因子分别采用100、250、500、750、1000u/ml浓度,进行骨髓造血祖细胞集落培养,从中找出峰值浓度,然后在峰值浓度下进行集落培养,计数不同造血生长因子条件下所形成的集落。结果 IL－3、IL－6、GM－CSF、G2、PIXY321对造血祖细胞集落形成的峰值浓度分别为100、100、250、750、250u/ml。峰值浓度下,对CFU－E、BFU－Em、BFU－Eim、CFU－GM形成的作用强度不同,PIXY321条件下所形成的集落数最多。结论 这五种造血生长因子对骨髓造血祖细胞的集落形成均有促进作用,PIXY321效果显著。     

慢性再生障碍性贫血中医辨证分型与血清可溶性Fas含量相关性研究

目的 通过研究慢性再生障碍性贫血患者血清sFas水平,探讨慢再中医证型的物质基础.方法 筛选慢性再生障碍性贫血病例,中医辨证分为脾肾阳虚型、肾阴阳两虚型及肝肾阴虚三型.ELISA方法检测患者血清sFas含量.结果 慢性再生障碍性贫血患者血象、sFas均低于正常人（P＜0.01）;三个证型组间外周血象无统计学意义;肝肾阴虚组与脾肾阳虚组、肾阴阳两虚组三型sFas两两比较差异有显著性（P＜0.01）.sFas含量从高至低依次为脾肾阳虚组、肾阴阳两虚组、肝肾阴虚组.结论 慢性再生障碍性贫血中医辨证分型与外周血象无关,与血清sFas含量存在相关性.     

慢性再生障碍性贫血辨证分型与Fas/FasL蛋白表达相关性研究

[目的]探讨慢性再生障碍性贫血中医辨证分型与Fas、FasL蛋白表达的相关性,解析慢性再生障碍性贫血辨证分型的物质基础。[方法]选择90例慢性再生障碍性贫血患者,其中脾肾阳虚、肾阴阳两虚、肝肾阴虚者各30例;另设15例健康志愿者为正常对照组。应用免疫印迹杂交技术检测慢性再生障碍性贫血患者和正常人骨髓Fas、FasL蛋白表达。[结果]慢性再生障碍性贫血患者Fas蛋白、FasL蛋白的表达高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),而且脾肾阳虚组、肾阴阳两虚组与肝肾阴虚组组间Fas蛋白、FasL蛋白的表达存在明显差异(P<0.05或P<0.01),按脾肾阳虚组、肾阴阳两虚组与肝肾阴虚组次序依次升高。[结论]慢性再生障碍性贫血的辨证分型与Fas、FasL蛋白表达存在相关性,可作为慢性再生障碍性贫血辨证分型的物质基础。     

环孢素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血疗效研究

目的 探讨环孢素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血的疗效.方法 选择2008年12月～2012年12月我院收治确诊的47例慢性再生障碍性贫血患者,根据治疗方法不同分为研究组25例,予以环孢素A联合康力龙治疗,对照组22例,予以康力龙治疗.两组予输血、浓缩血小板及止血、护肝、抗感染等治疗.每月复查血常规2～4次,每3～4个月复查骨髓象1次.比较两组的疗效及不良反应发生情况.结果 研究组总有效率达72.00％,对照组总有效率达54.55％.两组患者治疗后疗效比较有显著性差异(P＜0.05);观察组出现手颤1例,牙龈增生2例,高血压2例,皮肤感觉异常1例,对照组出现肝功能损害2例,经对症处理后缓解,无其他严重不良反应发生.结论 环孢素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血是有效的,值得临床推广和应用.     

再生障碍性贫血发病机制及环孢菌素A干预的体外实验研究

目的：研究再生障碍性贫血（AA）发病机制及环孢菌素A（CsA)对AA患骨髓细胞体外培养的影响。方法：采用微量甲基纤维索法研究了18例AA患者骨髓粒一单系祖细胞（CFU－GM）集落形成及其骨髓细胞和血清对正常CFU－GM集落形成的影响,据此对AA按发病机制进行分组,同时加CsA与AA骨髓及正常骨髓共同培养。结果：干细胞缺陷组5例,微环境缺陷组4例,细胞抑制组7例,血清抑制组2例。AA骨髓CFU－GM集落产率明显低于正常对照组（P＜0．01）;CsA能显著增加AA集落,集族产率（P＜0．05）;8例AA骨髓CFU－GM集落产率明显低于正常对照组（P＜0．01）;CsA能显著增加AA集落,集族产率（P＜0．05）;8例AA骨髓对CsA敏感,其中细胞抑制组6例,干细胞缺陷组2例。结论：本研究可能为预测CsA治疗AA的临床疗效提供实验依据。     

环孢素胶囊联合司坦唑醇片治疗50例慢性再生障碍性贫血的临床观察

目的探讨使用环孢素胶囊联合司坦唑醇片治疗慢性再生性障碍性贫血的临床疗效。方法选取该院收治的50例患者,随机分为观察组和对照组。观察组患者使用环孢素胶囊联合司坦唑醇片进行治疗,对照组患者使用司坦唑醇片进行治疗。结果观察组患者的临床有效率为84％,明显高于对照组患者64％的有效率,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论环孢素胶囊联合司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血疗效显著,值得临床推广。     

小剂量环孢素A及熟地多糖口服液联合康力龙治疗再生障碍性贫血36例临床观察

目的探索用小剂量环孢素A及熟地多糖口服液联合康力龙治疗成人再生障碍性贫血.方法用联合康力龙治疗再障36例,疗程3个月,同时和18例单用康力龙的病例作对比.结果联合治疗组总有效率为88.9%,对照组为61.1%,两组比较有显著性差异.联合治疗组症状改善明显较对照组快.联合治疗组治疗3个月后外周血细胞明显升高,和治疗前比较有显著性差异,治疗中未发现熟地多糖有任何毒副作用.结论康力龙联合环孢素A及热地多糖口服液治疗再障,具有方法简便、安全经济的特点.能加速症状的改善,提高疗效,不增加副作用.     

骨髓腔内输注复方丹参注射液治疗再生障碍性贫血的临床研究

目的 :观察骨髓腔内输注复方丹参对再生障碍性贫血 50例的疗效 .方法 :采用骨髓腔内输注复方丹参液并中医辨证的方法治疗再生障碍性贫血 ,并对其作用机制进行了探讨。结果 :治愈 2 4例 ,缓解 8例 ,明显进步 1 3例 ,无效 5例 ,总有效率 90 %。结论 :复方丹参注射液骨髓腔内输注与中医辨证结合治疗再障 ,能提高临床疗效     

环孢菌素A联合康力龙和益血生治疗再生障碍性贫血

目的研究环孢菌素A联合康力龙、益血生治疗再生障碍性贫血的疗效。方法 64例再生障碍性贫血患者随机分为治疗组32例和对照组32例,治疗组采用环孢菌素A联合康力龙、益血生治疗,对照组采用康力龙治疗。结果治疗组与对照组的总有效率分别为87.50%、62.50%,组间有显著性差异（χ^2=5.3333,P〈0.05）;治疗组与对照组的不良反应发生率分别为21.88%、28.13%,组间无显著性差异（χ^2=0.3333,P〉0.05）。结论环孢菌素A联合康力龙、益血生治疗再生障碍性贫血获得较佳疗效,且不良反应少,值得临床推广应用。