前列腺增生症行膀胱造瘘术后再行前列腺联合部切开和闭瘘术5例报告

我院为5例长期带造瘘管,多次试验夹管仍不能从尿道通畅排尿的患者,施行前列腺联合部切开术和闭瘘术。恢复了病人正常排尿,随访1年以上,效果良好,现报告如下。一般资料 5例病员年龄65～73岁,平均68岁。膀胱造瘘后带管时间为12～50个月,平均30个月。全部患者均为在家不定期自行换管。其中1例造瘘3年,近1年未换管,导管周围形成4×3×3cm 大小之结石,导管完全堵塞,尿液自导管周围溢出。入院后均行抗炎治疗。以1:5000呋喃西林溶液冲洗膀胱。每例均经夹管3次以上,每次1～12小时不等。完全不能自尿道排尿的2例,尿呈点滴状流出的2例,断续呈细线状排出的1例。造瘘管通畅、尿色基本     

结肠癌术后转移膀胱回肠瘘1例报告

1临床资料1.1资料女性,55岁,结肠癌术后1 a,横结肠双管造瘘术后2个月,病人近20 d出现上腹部造瘘口排便减少,小腹隐痛,偶有低热,尿频,尿痛,时而出现全性血尿,尿中混有粪便。1.2查体消瘦贫血貌,腹部左侧可见结肠腹壁造瘘口,腹正中有长约20 cm瘢痕,膀胱区可触及5 cm质地坚硬的肿块,压痛明显,不活动。1.3化验尿常规红细胞满视野,白细胞+++,尿培养:大肠杆菌阳性。1.4 B超膀胱充盈欠佳,内可见约一5.6 cm×5.2 cm低回声肿块,其边缘不规则,浸润膀胱壁,肿块距腹壁为5.3 cm,诊断结肠癌术后膀胱转移。1.5 X线检查口服76%泛影葡胺20 m l经食管、胃、十…     

膀胱造瘘术后择期TURP术治疗高危重度前列腺增生症46例分析

目的：探讨高龄高危重度良性前列腺增生（BPH）患者耻骨上膀胱穿刺造瘘术后择期经尿道行前列腺部分电切除术的临床效果和安全性。方法：回顾性分析了46例临床高危重度BPH患者采用耻骨上膀胱穿刺造瘘术后择期经尿道行前列腺部分电切术（TURP）的疗效．前列腺重量〉60g,平均年龄79岁,均有2种或以上并发症,入院后耻骨上膀胱穿刺造瘘引流,积极治疗原发病和围手术期准备,7～10天后,施行TURP术。结果：全部病例均顺利承受手术,切除组织平均23g左右,手术时间30～60分钟,随访3～6个月,排尿通畅,平均尿流率明显提高,残余尿0～30ml,无1例出现TURS综合征及围手术期死亡。结论：经耻骨上膀胱穿刺造瘘术后择期经尿道行前列腺部分电切除术适用高龄高危重度BPH患者,手术安全、效果满意。     

复发性前列腺增生症1例报告

患者男,66岁。12年前因患前列腺增生症行开放性前列腺摘除术,切除腺体重量为42g,病理诊断为良性前列腺增生症。术后排尿一直通畅。2年前患者又出现进行性排尿困难,夜尿增多,每夜4～5次,经门诊多次治疗未见改善。1994年9月15日因急性尿潴留入院。检查:膀胱充盈明显,直肠指检示前列腺Ⅱ度增生。B超检查示前列腺5.5cm×5.1cm×4.8cm。IVU示膀胱壁毛糙,膀胱颈部见一巨大不规则负影弧型压迹。CT检查示膀胱下后方可见圆形软组织阴影,考虑为前列腺增生症。9月26日行经膀胱前列腺摘除术,切除前列腺重量约55g,病理诊断为复发性良性前列腺增生症。术后随访3月,排尿通畅。     

经膀胱前列腺支架术治疗高危前列腺增生症11例报告

经膀胱前列腺支架术治疗高危前列腺增生症１１例报告刘钢我院治疗高危前列腺增生症病人，行经膀胱前列腺支架手术１１例，现报告如下。一般资料本组１１例，年龄６８～８２岁，平均７３岁。都有高危因素，合并冠心病频繁心绞痛２例，陈旧心梗３例，脑血栓偏瘫２例，心脏安...     

膀胱异位前列腺1例报告

异位前列腺是一种罕见的泌尿系畸形 ,2 0 0 0年8月我院外科收治 1例 ,报告如下。　　患者男 ,78岁。主诉反复排尿不畅 8年 ,尿潴留1天于 2 0 0 0年 8月 1 9日急诊入院。患者因尿潴留在当地卫生院插气囊导尿管导尿 ,由于导尿管尚未插入膀胱即注水入气囊致后尿道撕裂出血 ,导尿失败而转入我院 ,入院后急诊行膀胱造瘘术。术中见膀胱三角区左侧粘膜下有 4cm× 6cm之肿物 ,基底宽大 ,中等硬度 ,表面光滑 ,粘膜充血 ,易出血 ,考虑为膀胱肿瘤。因病人年老体弱 ,合并肺部感染、支气管哮喘未作进一步处理。住院 2 0天 ,肺部感染控制 ,支气管哮喘治愈 …     

经膀胱前列腺摘除术后膀胱瘘19例分析

<正>膀胱瘘属于膀胱术后感染并发症,其发生率在经膀胱前列腺增生摘除术后并发症中占有较大比例,有报道其占所有并发症的20%。基于这种认识,经膀胱前列腺增生症术前、术后诊治及预防尤其重要。我们回顾分析了1998年~2001年3年     

前列腺增生症合并膀胱结石术后膀胱痉挛60例护理观察

目的观察前列腺增生症合并膀胱结石术后膀胱痉挛60例护理效果。方法选择我院收治的60例此病患者进行回顾性分析。结果术后膀胱冲洗引发的膀胱痉挛的病人中,3例因引流不畅发病,发病率占5.0%。2例因泌尿系感染发病,发病率占3.3%。结论术后膀胱冲洗引起膀胱痉挛时根据病因采取对应治疗,可降低膀胱痉挛的发病率,临床研究有意义。     

结肠癌术后转移膀胱回肠瘘一例报告

1 资料 女性，55岁，结肠癌术后一年，横结肠双管造瘘术后两月，病人近二十天出现上腹部造瘘口排便减少，小腹隐痛，偶有低热，尿频，尿痛，时而出现全程血尿，尿中混有粪便。     

前列腺增生症52例术后观察

目的探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的临床疗效。方法选取我院2016年1月至2017年1月收治的52例前列腺增生症患者作为研究对象。分析本组患者进行经尿道前列腺电切术的具体手术方式以及病案资料,统计手术治疗效果。结果本组所有患者在经尿道前列腺电切术治疗后,平均手术时间为(82.14±5.54)min,平均切除组织重量为(38.51±4.93)g,平均出血量为(103.18±8.42)ml,术后冲洗时间为(1.38±0.24)d。术后住院时间为(5.14±0.79)d,所有患者均无严重并发症出现。结论在对前列腺增生症患者进行临床治疗时,采用经尿道前列腺电切术能有效改善患者各项临床症状,且手术时间短,术中出血量少,术后恢复时间短,疗效显著,值得临床推广应用。     

前列腺指裂术治疗前列腺增生症13例报告

前列腺指裂术治疗前列腺增生症１３例报告四川省人民医院（６１００７２）闫洪涛陈照祥１９９３年９月至１９９６年９月，我们采用前列腺指裂术治疗前列腺增生症１３例，取得了较好疗效。现报告如下。临床资料一、本组年龄３８～７０岁，平均６２岁，病程２～１２年，以急...     

腹膜后异位前列腺增生症1例

膀胱、盆腔异位前列腺国内及国外有个例报道 ,但腹膜后异位前列腺增生症实属罕见。我院 50年来遇见 1例报道如下 :患者男性 ,37岁 ,农民 ,因发热转移性的右下腹部疼痛 12ｈ ,于 2 0 0 0年 2月 2 5日以急性阑尾炎急诊入院。查体 :一般情况较好。体温 38 6° ,脉搏 110次 /分钟 ,Ｂｐ150 / 90ｍｍＨｇ ,营养差 ,右下腹压痛及反跳痛 ;结肠充气试验阳性。Ｂ超检查 :肝、胆、胰、脾、肾无异常 ,胸片、心电图、尿常规检查正常 ,ＷＢＣ 16× 10 9/Ｌ ,临床诊断 :急性化脓性阑尾炎。手术中见阑尾充血、肿胀 ,粗大、切除阑尾后 ,在回盲部深处的腹膜后…     

前列腺增生症术后膀胱血块堵塞的处理和分析（附61例报告）

膀胱血块堵塞是前列腺增生症术后最常见的并发症之一 ,我院于 1990年 1月至 1997年 12月共行前列腺增生症手术 470例 ,出现术后膀胱血块堵塞 6 1例 ,占 12 .97%。我们根据并发症出现的时间和具体情况做了相应的处理 ,病人全部治愈 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 6 1例 ,年龄 5 5岁～ 81岁 ,平均 6 4.3岁 ,少部分病人合并有高血压、冠心病或糖尿病。全部病例均做了前列腺摘除或电切术 ,术后常规留置尿管并用生理盐水冲洗膀胱。术后共出现膀胱血块堵塞 6 1例 ,占同期前列腺摘除或电切术病例的 12 .97%。其中前列腺电切术后 37例 ,占该术的…     

前列腺增生症术后膀胱血块堵塞的处理和分析(附61例报告)

膀胱血块堵塞是前列腺增生症术后最常见的并发症之一,我院于1990年1月至1997年12月共行前列腺增生症手术470例,出现术后膀胱血块堵塞61例,占12 . 97%.我们根据并发症出现的时间和具体情况做了相应的处理,病人全部治愈,现报告如下 .     

消炎痛栓治疗前列腺增生症术后膀胱痉挛的体会

前列腺增生症术后膀胱痉挛一直是临床上颇为棘手的问题,发生率为40%～100%[1].我科用消炎痛栓直肠给药解痉镇痛,有效避免了前列腺增生术后膀胱痉挛,现将护理体会总结如下.     

良性前列腺增生症汽化术后膀胱功能恢复的研究

目的 应用尿流动力学检查对经尿道前列腺汽化术（Transurethral Electrovaporization of the Prostate,TUVP,TVP)后膀胱功能的恢复情况进行评价。方法 43例良性前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia,BPH）患者（平均年龄67.49岁、平均随访时间6.95个月），按术后随访时间分为A组（18人，平均随访时间3.22个月）、B组（13人，平均随访时间6个月）、C组（12人，平均随访时间13.58个月），进行手术前后的前列腺症状评分和尿动力学检查。结果 与术前相比，IPSS评分由22.60分减少到11.63分，最大尿流率由7.87ml/s上升至16.51ml/s，最大尿流率逼尿肌压由78.41cmH2O(32例）下降至40.00cmH2O(26例），提示梗阻得到解除；膀胱性由22.76ml/cmH2O升至41.11ml/cmH2O,初始尿意容积由术前的104.39ml上升至163.26ml`最大尿交流电 容积由285.93ml上升至339.63ml,提示膀胱功能得到恢复;各级病人膀胱顺性、初始尿意容积、最大尿意容积手术前后有差异，但术后各组间无明显差异。结论 TUVP可切实的解除良性前列腺增生所致的膀胱流出道梗阻，恢复膀胱运动和感觉功能，且效果稳定。     

前列腺增生症电切术后膀胱痉挛舒适护理价值

目的 探究前列腺增生症电切术后膀胱痉挛舒适护理的应用效果.方法 选择我院收治的136例行电切术治疗的前列腺增生症患者,随机分为对照组和观察组,每组68例.对照组给予一般护理,观察组给予舒适护理.结果 观察组患者膀胱痉挛发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 给予前列腺增生症电切术患者舒适护理,可明显降低患者出现膀胱痉挛的概率.     

72例前列腺增生症摘除术后膀胱痉挛的处理

目的 探讨前列腺增生症(BPH)摘除术后膀胱痉挛(BS)处理方法,提高前列腺增生症围手术期的治疗水平,降低手术风险.方法 总结分析72例前列腺摘除术后患者发生膀胱痉挛的原因及处理体会.结果 诱发膀胱痉挛的主要因素是术后血块阻塞尿管引流不畅、水囊压迫膀胱颈和膀胱三角区、尿管放置的位置不佳、患者精神紧张等.该组发生膀胱痉挛轻度25例(34.7%),中度41例(56.9%),重度6例(8.3%).结论 前列腺摘除术后膀胱痉挛发生率比较高,术后血块阻塞尿管引流不畅、水囊压迫膀胱颈和膀胱三角区是膀胱痉挛的常见诱因.充分的术前准备及硬膜外自控镇痛法(PCEA)可以明显降低膀胱痉挛的频率和强度.     

95例前列腺增生症的术后护理

目的:总结前列腺增生症术后护理的技术.方法:选择经尿道前列腺电切术95例病人的护理记录进行临床分析.结果:发现95例术后病人中出现心源性休克1例,术后出血3例,暂时性尿失禁9例,泌尿系感染2例,为此术后必须精心护理,提高护理技术.结论:前列腺增生症的术后护理中要做好术前准备,在术后护理中严密观察生命体征、改进膀胱冲洗技术、防止泌尿系感染、改善暂时性尿失禁、健康教育是做好护理的关健.