浅谈乳腺癌患者的术前访视

乳腺癌是妇女常见恶性肿瘤,全世界乳腺癌发病率呈上升趋势,传统上,我国是乳腺癌的低发国家,年发病率未超过20／10万。但近年来,我国许多大城市的乳腺癌发病率都出现了上升的趋势,有些城市的乳腺癌年发病率已经接近甚至超过40/10万。每年有115万妇女患上乳腺癌,并有41万女性的生命被乳腺癌吞噬;中国乳腺癌发病率呈明显上升趋势并且更加迅猛,2000年统计北京女性乳腺癌发病率高达56．2／10万,较10年前增长了50％以上。     

江苏省启东地区1973至2002年肝癌发病率长期趋势的评价

目的评价江苏省启东肝癌高发现场30年肝癌发病率的长期趋势.方法采用启东1973至2002年肿瘤登记报告资料,计算肝癌粗发病率、世界人口调整率（WASR）、35～64岁截缩调整率、0～74岁累积发病率、变化百分比（PC）及年度变化百分比（APC）,并作时期、年龄和队列发病率比较分析。结果启东肝癌30年平均粗发病率为59．28／10万,其中男为91．65／10万,女为27．64／10万,男女发病率性别比例为3．32：1WASR为58．71／10万,其中男为93．32／10万,女为26．46／10万。35～64岁肝癌截缩调整率为143．61／10万,0～74岁累积发病率为6．07％？粗发病率的PC为＋30．90％,APC为＋1．58％;调整率的PC为＋12．33％,APC为＋0．41％。资料显示后15年肝癌总体发病率上升,但35岁以F年龄组发病率有显著的下降。时期趋势分析也显示35岁以下各年龄组发病率均已下降;出生队列分析则显示1963年以后出生队列发病率的下降趋势。结论启东肝癌高发现场30年粗发病率总体呈上升趋势,可能与中老年人口的增加有关;但现场多年的防治工作,已对青年人的肝癌发病率产生影响,并出现下降趋势。     

海南省2003年农村地区恶性肿瘤回顾性调查

了解海南省农村地区癌谱分布状况，为恶性肿瘤的防治提供科学依据。方法从16个市县各抽取一个乡镇居民户中收集2003年首次确诊或死亡的恶性肿瘤（包括神经系统良性肿瘤）病例，并进行个案调查。结果2003年农村地区的恶性肿瘤的发病和死亡病例平均年龄分别是56．4岁和56．9岁。发病率和死亡率分别为38．21／10万（标化率40．76／10万）和35．33／10万（标化率37．7／10万）。发病率和死亡率均以肝癌（13．35／10万和10．99／万）和肺癌（8．64／10万和7．59／10万）为主，其次是胃癌、食道癌；乳腺癌（1．69／10万和3．93／10万）在女性中排位第三。男性恶性肿瘤的发病率和死亡率明显高于女性。恶性肿瘤年龄别发病率和死亡率均是随着年龄的增长而逐步升高。结论恶性肿瘤在我省农村地区占有主要地位，应加强监测报告和三级保健网络的建设，提高恶性肿瘤的防治能力。     

2003年沈阳市城市居民恶性肿瘤发病情况分析

目的 掌握全市恶性肿瘤的流行情况，为制定相应防治措施提供新的依据。方法 应用中版Access2000／冲数据库管理系统对2003年沈阳市城区肿瘤发病年报表进行统计分析。结果 表明2003年沈阳市恶性肿瘤发病率为278．18／10万，其中男性发病率为307．95／10万，女性发病率为248．39/10万。恶性肿瘤发病率除女性特有的恶性肿瘤(乳腺癌、官颈癌)外．均为男性高于女性，男女性别比为1．24：1，发病率随着年龄的增长而升高，60岁-80岁组段为最高。发病前五位依次为肺癌、肠癌、肝癌、胃癌、乳腺癌。该结果提示我们应加强对高危人群、重点年龄段和高发肿瘤的监测与防治．降低恶性肿瘤的发病率。     

乳腺癌患者手术治疗35例的临床护理

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率近年来逐渐增长,且逐渐年轻化。据专家介绍。全球每年约有120万名妇女患乳腺癌,50万死于乳腺癌。在欧美的发达国家,乳腺癌发病率均在60／10万以上。占女性恶性肿瘤首位。而中国近年成为乳腺癌发病率增长最快的国家之一．如上海市1975年女性发病率19．6／10万,至1986年时为23．8／10万,已严重影响妇女的健康和生命。     

中山市1970—1999年乳腺癌发病动态分析

【目的】探讨1970—1999年中山市乳腺癌发病状况及其趋势。【方法】收集、整理1970—1999年期间中山市肿瘤登记资料中乳腺癌的发病资料，计算其发病数、发病粗率、中国与国际标准发病率等指标。【结果】1995—1999年期间中山市乳腺癌男、女世界标化发病率分别为0．13／10万、14．32／10万，且1970—1999年期间其发病率具有明显上升趋势。【结论】中山市女性乳腺癌发病率居同期国内农村试点较高水平，且其发病率有增加和发病年龄年轻化的趋势。     

乳腺癌亲属健康教育需求的调查与分析

乳腺癌是女性中发病率最高的一种恶性肿瘤，全世界约有乳腺癌患者120万例。国内资料统计显示：近年来乳腺癌的发病率为23／10万，呈逐年上升、并有年轻化的趋势，占各种恶性肿瘤的7％～10％。乳腺癌的发生具有一定的家族遗传倾向性，并与内分泌因素、高脂饮食、环境因素、生活方式有关。对于乳腺癌患者的女性亲属来说。她们是一组高危人群。如果亲属能掌握科学合理的生活行为方式，将有助于乳腺癌的预防。     

人乳头状瘤病毒感染与乳腺癌

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤，在发达国家．乳腺癌居女性恶性肿瘤发病率的首位，死亡率的第二位．美国每年有高于18万的妇女诊断为乳腺癌，超过4万人死于乳腺癌。近年来我国妇女乳腺癌的发病率呈显著上升且伴有年轻化的趋势，在上海．女性乳腺癌标化发病率达27．2／10万，北京城区居民1982～1997年乳腺癌标化发病率从18．6／10万上升至28．1／10万．5年上升了51．1％，均居女性恶性肿瘤之首位，对我国妇女的生命与健康构成了极大的威胁。     

基层医院护理人员乳房自查调查分析

乳癌是女性常见的肿瘤之一．半个世纪以来其发病率在全球呈逐渐增高趋势。目前全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,有50万患者死于乳腺宏。近年来．我国乳腺癌的发病率及死亡率逐渐上升．以上海为例．1990年的发病率已自1988年的28／10万增至37／10万,并居女性肿瘤死亡率之冠。虽然乳腺癌目前治疗技术有了很大进步,但乳癌死亡率一直维持在较高水平,其主要原因是多数病人在诊断疾病时已属晚期。研究表明,定期乳房自查,乳房摄片及乳房专科检查有助于乳腺癌早期发现,早期诊断．从而减少病人死亡率。护士作为卫生战线的主力军,有义务和…     

乳腺癌的发病原因及防治原则

根据美国癌症协会统计，1991年在欧美国家中乳腺癌患者占妇女癌症的32％，是女性15～54岁间死亡的首要原因，在绝经后妇女(55～74岁)的死亡原因中占第二位，我国及亚洲地区妇女乳腺癌发病率比欧美低。但我国近年来有日益增长趋势，据报道上海市区妇女乳腺癌发病率为30／10万，在部分50岁以上人群中发病率高达103．9／10万，     

完善病案复印 改善医患关系

《医疗机构病历管理规定》存在一些未详细说明的问题，如什么是有效身份证明，什么年份的病案可以复印等？这不仅影响医院为患者提供病历复印工作，更影响和谐医患关系，造成医患关系紧张；因此，一方面要完善《医疗机构病历管理规定》，另一方面，医院应利用出院记录等医疗文件进行详尽的告知义务，同时，应将住院检验、影像报告单一式两份，一份贴于病案中，一份直接给病人，这样能极大的方便患者，改善医患关系。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

从“神、形、纳、眠、便”判断糖尿病治疗效果

朱章志教授通过长期临床实践,在糖尿病治疗方面形成了一套独特的理论,创新性的提出以"神、形、纳、眠、便"判断疗效,即以患者的精神状态、形体、饮食、睡眠及二便等症状作为糖尿病治疗效果的判断标准。人体的"神、形、纳、眠、便"是在人体正气的推动下才能够正常,"神、形、纳、眠、便"出现异常,实际上是反应了人体正气的虚弱,因而可以用来评价人体的正气是否正常,这一方法在临床上具有很强的实用性,以此作为指导,取得了广大患者的认可。     

加强病历书写的质量监控确保病案质量

目的针对住院病案缺陷的常见原因，提出解决方法。方法对2007年上半年出院病案进行质量检查。结果抽查病历924份，病历缺陷924份，共2540项次。结论加强医师的法制观念，加强责任感，强化基本功讪练，实行病案质量四级监控，杜绝缺陷病案归档上架，确保病案质量。     

学习环境中的气味与记忆成绩相关性研究

目的探索学习环境中的气味,单独或同时出现于编码与提取过程中,其对短时记忆储存的影响。方法设计两个试验:试验一,将被试随机分为气味组、想象组、控制组,在有桂花香气味、想象气味、没有也不想象气味的学习环境中分别测验被试的整体回忆成绩和相关词汇的回忆量,并进行统计学处理。试验二,气味为愉快气味和不愉快气味2种,试验是3个被试间设计(学习时伴随气味:愉快的,不愉快的,无气味×3;回忆时伴随气味:愉快的,不愉快的、无气味×3)。试验分两次进行,间隔24h,然后进行统计学处理。结果试验一,气味组的整体回忆成绩(12.500±3.117)个高于想象组(9.571±2.387)个和控制组(7.625±5.225)个,变差分析显示3组间差异有显著性(P<0.05),想象组成绩低于气味组,但高于控制组。试验二,在学习中呈现气味和回忆中呈现气味之间有着显著的相互作用(P<0.05);但对气味呈现于测验(回忆)中则无显著影响(P>0.05)。均数逐对检验亦发现A1B1、A2B1、A2B3三个组的均数与其余各组(除A2B2组外)都差异有显著或非常显著;A2B2组只与A3B1组差异有显著性。结论1.学习和回忆时,如果呈现同一种愉快气味,那么会产生记忆的增益(提高)现象,愉快气味可以认为是一种有效的记忆提取线索;2.学习时,如果呈现一种不愉快气味,那么回忆时不管有否气味,都会产生记忆的增益(提高)现象。     

学习环境中的气味与记忆成绩相关性研究

目的 探索学习环境中的气味,单独或同时出现于编码与提取过程中,其对短时记忆储存的影响.方法 设计两个试验:试验一,将被试随机分为气味组、想象组、控制组,在有桂花香气味、想象气味、没有也不想象气味的学习环境中分别测验被试的整体回忆成绩和相关词汇的回忆量,并进行统计学处理.试验二,气味为愉快气味和不愉快气味2种,试验是3个被试间设计(学习时伴随气味:愉快的,不愉快的,无气味×3;回忆时伴随气味:愉快的,不愉快的、无气味×3).试验分两次进行,间隔24 h,然后进行统计学处理.结果 试验一,气味组的整体回忆成绩[(12.500±3.117)个]高于想象组[(9.571±2.387)个]和控制组[(7.625±5.225)个],变差分析显示3组间差异有显著性(P＜0.05),想象组成绩低于气味组,但高于控制组.试验二,在学习中呈现气味和回忆中呈现气味之间有着显著的相互作用(P＜0.05);但对气味呈现于测验(回忆)中则无显著影响(P＞0.05).均数逐对检验亦发现A1B1、A2B1、A2B3三个组的均数与其余各组(除A2B2组外)都差异有显著或非常显著;A2B2组只与A3B1组差异有显著性.结论 1.学习和回忆时,如果呈现同一种愉快气味,那么会产生记忆的增益(提高)现象,愉快气味可以认为是一种有效的记忆提取线索;2.学习时,如果呈现一种不愉快气味,那么回忆时不管有否气味,都会产生记忆的增益(提高)现象.     

肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓的疗效

目的探讨肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓（IUGR）治疗效果,以及妊娠期长时间应用肠内营养支持的可行性和安全性。方法胎儿宫内发育迟缓孕妇48例,随机分为观察组和对照组,每组24例,对照组给予相应胎龄所需热量的饮食,观察组除给予对照组的饮食外再加适量的肠内营养制剂,应用30天。结果观察组孕妇的宫高和双顶径的增加显着大于对照组孕者;观察组胎儿无应激试验（NST）阳性的比率显着大于对照组（P〈0.01）;观察组低体重出生儿（小儿出生体重小于2500g）及和Apgar小于7分的患儿比率显着小于对照组（P〈0.01）。结论肠内营养支持在胎儿宫内发育迟缓的治疗中不仅有效,而且对孕妇和胎儿也是安全的。     

病案首页信息质量与统计报表的准确性

目的提高病案首页信息质量,保证医院统计报表的准确性.方法通过了解病案首页信息质量的要求(完整性、准确性、时效性);分析病案首页信息质量常见问题对医院统计指标的影响;提出对病案首页信息质量存在问题的对策.结果病案首页信息质量,直接影响医院统计报表的准确性.结论只有提高病案首页信息质量才能保证医院统计报表的准确.     

方药离合今论

通过对方剂配伍规律的研究,阐述了配伍在遣药组方及方中药性发挥中的重要作用,指出如配伍得当,可选择发挥方中之药的某一药性,可使方剂直达病位,亦可解毒增效,体现了方药离合之妙。