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1.
慢性肾脏疾病患者外周血T细胞亚群、NK活性、IL-2的变化   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 探讨慢性肾脏疾病患者外周血T细胞亚群 (CD4、CD8、CD4 /CD8)、自然杀伤细胞 (NK)活性及白细胞介素 - 2 (IL - 2 )的变化。方法 正常对照组 (A组 ) 2 3例 ,慢性肾脏疾病患者分二组 ;肾功能正常组(B组 ) 4 4例、肾功能异常组 (C组 ) 31例。所有病例均抽取外周静脉血 ,用链菌素亲生物素 -过氧化酶连接(S .P)法测定T细胞亚群、NK活性 ,用双抗体夹心ABC -ELISA法测定IL - 2 ,用常规生化等方法测定血尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Scr) ,血清总蛋白 (TP)、血清白蛋白 (A1)以及补体C3 、免疫球蛋白 (IgG) ,用双缩脲法测定 2 4h尿蛋白 (Pr/ 2 4h)等指标 ,用SPSS 10 .0进行统计学分析。结果 B组Pr/ 2 4h、Scr(P <0 .0 1)、CD8、BUN(P <0 .0 5 )高于A组 ;TP、A1、IgG(P <0 .0 1)、CD4 /CD8、C3 (P <0 .0 5 )低于A组 ;CD4 ,NK、IL - 2虽低于A组 ,但二组间无明显差异 (P >0 .0 5 )。C组BUN、Scr(P <0 .0 1)、CD8、Pr/ 2 4h(P <0 .0 5 )高于A组 ,CD4 /CD8(P <0 .0 1)、IgG(P <0 .0 5 )明显低于A组 ;CD4、C3 、NK、IL - 2虽低于A组 ,但二组间无明显差异 (P >0 .0 5 )。慢性肾脏疾病组CD4与CD4 /CD8(P <0 .0 1)呈明显正相关 ,与BUN、Scr(P <0 .0 5 )呈负相关。CD8与CD4 /CD8(P <0 .0 1)、IL - 2、TP、A1(P <0 .0 5 )  相似文献   

2.
胸腺肽对慢性肾脏疾病患者免疫紊乱的调节   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨胸腺肽对慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)患者外周血T淋巴细胞亚群及NK活性的影响.方法正常对照组23例,CKD组为肾功能正常的患者34例,用胸腺肽50 mg,加入生理盐水100ml中,静脉滴注,每天1次,连续4周.分别测定正常对照组及CKD组治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群(CD4,CD8和CD4/CD8)、自然杀伤细胞(NK)活性、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(Al)、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr、补体(C3,C4)及免疫球蛋白(IgG)等指标并进行t检验及相关分析.结果CKD组外周血CD4与CD4/CD8(P<0.01),NK(P<0.05)呈正相关,CD8与CD4/CD8呈明显负相关(P<0.01);IgG与TP,Al(均P<0.01),NK活性(P<0.05)呈正相关;补体C3与C4(P<0 01),CD4/CD8(P<0.05)呈正相关.CKD组治疗前CD4/CD8,IgG,TP,Al和C3(均P<0.01)、NK活性(P<0.05)均低于正常对照组,CD8(P<0.01)高于正常对照组,且二组之间均差异有显著性.而CD4虽低于正常对照组,但两组之间差异无显著性(P>0.05).使用胸腺肽静滴治疗4周后,患者CD4、NK活性、Al(均P<0.01),TP(P<0.05)较治疗前明显升高,且二者差异有显著性,而CD4/CD8,CD8,C3和C4及IgG虽较治疗前有升高,但二者差异无显著性(均P>0.05).结论CKD患者存在细胞免疫及体液免疫功能紊乱.胸腺肽通过调节患者外周血CD4和NK活性及TP,Al的水平,从而有效地调节患者免疫紊乱,对肾脏病的治疗起着积极的作用.  相似文献   

3.
前列腺素E1对原发性肾病综合征作用初探   总被引:3,自引:0,他引:3  
Objective: To investigate the effect of prostaglandin E1 (PGE1) (Alprostadii injection) on patientswith primary nephrotic syndrome(PNS). Methods: 37 patients with PNS were recruited to study the effect ofprostaglandin E1 on platelet aggregation function [PAG(5,) PAG(m)], serum total protein(TP), albumin(Al),blood urea nitrogen(BUN), serum creatinine(Scr), cholesterol(CHO), triglyceride(TG), protein in 24-hour urine(Pr/24h) and platelet account (PLT). Results: TP, Al, CHO, TG, BUN, Scr, Pr/24h, PAG(5) and PAG(m) inPNS group before treatment were significantly different from those in control group(P<0.05, P<0.01) while no  相似文献   

4.
目的黄芪注射液治疗慢性肾小球肾炎降尿蛋白,探讨降蛋白尿作用与患者T细胞亚群、某些细胞因子、免疫功能调节变化的关系.方法30例慢性肾小球肾炎患者静脉滴注黄芪注射液(含黄芪2g/ml)40ml/d,21d为一个疗程,测定24h尿蛋白定量,血CD3、CD8、CD8百分率,CD4/CD8比例,血SIL-2R、SIL-6R水平.结果治疗后24h尿蛋白定量明显下降,从2328.10mg/24h降至1017.21mg/24h(P<0.01).CD4明显下降从45.54到40.77(P<0.05),CD8明显上升从25.33升至27.74(P<0.01),CD4/CD8明显下降从2.56降至1.70,可溶性白介素2受体(SIL-2R)和可溶性白介素6受体(SIL-6R)亦明显下降,分别从673.08ng/L、43.22ng/L降到548.95ng/L、36.18ng/L(P<0.05).结论黄芪对细胞免疫有调节作用并能有效降低某些病理类型慢性肾小球肾炎的尿蛋白.  相似文献   

5.
目的 观察螺内酯治疗慢性肾脏疾病的疗效.方法 采用自身前后对照研究,37例患者在原治疗基础上接受螺内酯20 mg,1次/d,治疗8周.观察入组时、服药后第8周测以下指标:24 h尿蛋白定量,收缩压(SP),舒张压(DP),血清钾,血清钠,血清肌酐(Scr).结果 所有患者经8周治疗后,SP,DP,血清钾,血清钠,Scr,均无明显变化,24h尿蛋白定量明显下降(P<0.01).结论 对已接受血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂治疗且血压控制良好的慢性肾脏疾病患者,加用小剂量螺内酯可减少尿蛋白、抑制肾脏纤维化,从而延缓肾功能不全进展,且相对安全.  相似文献   

6.
兰玲鲜 《广西医学》2012,34(3):330-332
目的 总结艾滋病相关性肾病(HIVAN)的临床特征.方法 对15例HIVAN患者(观察组)的临床资料进行回顾性分析,并与18例原发性肾病综合征患者(对照组)的临床资料进行对比分析.结果 观察组发病年龄大于对照组(P<0.05),两组性别构成差异无统计学意义(P>0.05);观察组有艾滋病高危因素比例高于对照组(P<0.05),24 h尿蛋白定量、CD4+T细胞计数、CD4+T/CD8+T比值均少于对照组(P均<0.05),合并高血压率低于对照组(P<0.05);两组血清白蛋白含量、水肿发生率、肾脏体积增大率差异无统计学意义(P>0.05).结论 有肾病表现患者应详细询问病史,完善相关检查,避免HIVAN的漏诊.  相似文献   

7.
目的探讨百令胶囊联合环孢素A治疗肾病综合征疗效及对凝血和免疫功能的影响。 方法随机将84例肾病综合征患者分为两组,对照组42例采用环孢素A治疗,联合组42例采用百令胶囊联合环孢素A治疗。比较两组疗效、凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、肾功能[血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量]及不良反应发生率。 结果联合组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。联合组治疗后PT、APTT均较对照组明显延长,FIB较对照组降低(P<0.05)。联合组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于对照组,CD8+显著低于对照组(P<0.05)。联合组治疗后BUN、SCr、24h尿蛋白定量均明显低于对照组,ALB水平明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论百令胶囊联合环孢素A治疗,肾病综合征患者的凝血功能和免疫功能均得到显著改善,疗效明显,且联合治疗未增加不良反应发生风险,值得临床推广。  相似文献   

8.
目的:探讨柴苓归芪汤加蚓激酶对实验性肾病综合征大鼠肾功能的保护作用.方法:采用尾静脉一次性注射阿霉素5 mg/kg制作肾病大鼠模型,随机分为模型组、辛伐他汀组、柴苓归芪组,并设正常对照组.造模1周后,予以药物干预,共用药5周.采用三氯乙酸法测定大鼠24 h尿蛋白含量;全自动生化分析仪检测血清总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,Alb)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)、肌酐(creatinine,Cr)及血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN).光镜、电镜下观察肾组织病理形态学变化.结果:模型组与正常对照组比较,24 h尿蛋白定量及血清TC、TG、LDL、Cr、BUN均明显升高(P<0.05或P<0.01);血清TP、Alb、HDL则明显降低(P<0.01).柴苓归芪汤组24 h尿蛋白定量及血清TC、TG、LDL、Cr、BUN均明显低于模型组(P<0.05或P<0.01);而血清TP、Alb和HDL则明显高于模型组(P<0.05或P<0.01).肾组织病理形态学观察:模型组光镜下部分肾小球呈局灶节段性硬化,近曲小管上皮细胞变性肿胀,部分小管腔内可见蛋白管型,间质可见散在的纤维增生;电镜下肾小球上皮细胞足突广泛融合.柴苓归芪汤组未出现肾小球硬化,肾小管间质病变明显减轻,肾小球上皮细胞足突少量融合.结论:柴苓归芪汤能够降低大鼠尿蛋白,调节脂质代谢紊乱,保护肾脏功能,延缓肾脏疾病进展.  相似文献   

9.
目的观察肾康注射液治疗早期慢性肾脏病(CKD)的临床效果,并分析其对患者免疫功能的影响。方法选取本院肾内科2013年1月至2014年3月收治的89例早期CKD患者,随机将所有患者分为对照组和治疗组,对照组42例,常规西药治疗;治疗组47例,在对照组基础上应用肾康注射液联合治疗。比较两组患者的治疗效果、治疗前后24 h尿蛋白、尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)及治疗后T淋巴细胞亚群及NK细胞活性等指标的变化情况。结果治疗组总有效率为97.87%(46/47),高于对照组的83.33%(35/42),差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的24 h尿蛋白、BUN和Scr均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的24 h尿蛋白、BUN和Scr分别为(1.17±0.44)g、(9.14±0.78)mmol/L和(79.63±6.85)μmol/L,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的Ig G、CD3+、CD4+/CD8+和NK分别为(16.04±0.63)g/L、(64.12±3.16)、(1.41±0.09)和(23.58±0.64),均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肾康注射液对早期CKD患者治疗效果较好,能够显著改善肾脏功能,提高患者免疫功能。  相似文献   

10.
张秀丽 《中国民康医学》2008,20(19):2262-2263
目的:观察羟苯磺酸钙胶囊对早期糖尿病肾病患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、血脂(TC、TG)及24 h尿蛋白定量(TP/24 h)的影响。方法:将76例患者随机分为2组,治疗组(n=39)给予口服羟苯磺酸钙胶囊3月后,对照组(n=37)给予一般治疗,测定治疗前后血Cr、BUN以及GFR、TP/24 h、TC、TG的变化。结果:对照组Scr、TC、TG、TP/24h较治疗前下降具有显著性差异(P〈0.05),BUN和GFR变化无统计学意义。治疗组Scr、TC、TG、TP/24h、BUN、GFR较治疗前相比差异具有显著性(P〈0.01),与对照组同期比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:羟苯磺酸钙胶囊可显著降低早期糖尿病肾病患者Scr、BUN、24 h尿蛋白含量和血脂水平,升高GFR,改善肾功能。  相似文献   

11.
保肾汤对慢性肾衰大鼠血生化影响的实验研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:观察保肾汤对慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)大鼠血生化的影响。方法:5/6肾切除慢性肾衰大鼠随机分保肾汤组(10只)、模型对照组(10只)和正常对照组(10只),实验8周后采血分别检测各组血肝酐(Scr)、尿素氮(BuN)、胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)等生化指标。结果:保肾汤能明显降低慢性肾衰大鼠Scr、BUN、TC、TG值,提高TP、Alb水平,与模型对照组比较,具有显著性差异。结论:保肾汤能明显改善慢性肾衰大鼠的肾功能脂质代谢以及营养状况,提示血肌酐值的下降可能与脂质代谢改善有关,而并非通过消弱营养状态而取得。  相似文献   

12.
目的探讨肾衰方对慢性肾衰竭患者血清微炎症状态影响及肾功能保护作用。方法选取2014年5月-2016年11月我院治疗的慢性肾衰竭患者78例,按照随机对照原则,分为对照组和研究组,各39例。对照组采用纠正肾脏微循环,治疗原发疾病等治疗;研究组在上述治疗基础上采用"肾衰方"治疗,以"补脾益肾、祛瘀解毒"为治则,持续治疗4周为1疗程,共2疗程。治疗前、治疗4周时及治疗8周时收集血液标本,测定肾功能保护(CCR、BUN、Scr、β2-MG)、微炎症状态(CRP、IL-6、TNF-α)和免疫功能(CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+)指标,同时对2组间的治疗效果进行评价。结果与治疗前相比,两组治疗4周、治疗8周时CCR升高,BUN、Scr、β2-MG降低,CRP、IL-6、TNF-α降低,CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+升高(P0.05);与对照组相比,研究组治疗4周、治疗8周时CCR较高,BUN、Scr、β2-MG较低,CRP、IL-6、TNF-α较低,CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+较高(P0.05)。对照组有效率74.36%,低于研究组92.31%(P0.05)。结论肾衰方对慢性肾衰竭患者的治疗效果显著,起到抑制微炎症状态和肾功能保护的作用,提高免疫功能。  相似文献   

13.
目的 探究血清可溶性CD36(sCD36)在合并/不合并糖尿病的慢性肾脏病(CKD)各期的表达水平及其与临床指标之间的相关性。方法 纳入2014~2015年于四川大学华西医院肾脏内科住院并确诊为慢性肾脏病的患者161例,根据是否合并糖尿病分为两组:慢性肾脏病合并糖尿病(DM+CKD)组;慢性肾脏病非糖尿病(non-DM CKD)组。采用彩色多普勒超声诊断仪测定患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及是否合并粥样硬化斑块;收集患者空腹血清标本,采用ELISA法检测血清sCD36水平,根据CKD分期,分析随着肾脏疾病的进展,血清sCD36的表达状况。收集临床指标,分析其与sCD36的相关性。结果 共纳入161例患者,其中DM+CKD组87例(54%),non-DM CKD组74例(46%)。两组间尿素氮(BUN)、血清肌酐(sCr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、胱抑素C(Cys-C)、三酰甘油(TG)、胆固醇(Chol)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿白蛋白/肌酐、IMT等指标差异无统计学意义(P>0.05)。与non-DM CKD组相比,DM+CKD组血清sCD36水平(U/L)较低(4.58±1.06 vs. 4.97±1.28,P<0.05),但进行CKD分期分层后,两组间血清sCD36差异不再有统计学意义(P>0.05)。在DM+CKD组中,血清sCD36与肾功能指标BUN、sCr、Cys-C呈负相关(r=-0.355,-0.336,-0.323;P<0.01),与eGFR呈正相关(r=0.399;P<0.01),而与TG、Chol、LDL-C、IMT无相关性(P>0.05);在non-DM CKD组中,sCD36与TG、Chol、LDL-C呈正相关(r=0.251,0.298,0.292;P<0.05),与Cys-C呈负相关(r=-0.287;P<0.05),而与eGFR、BUN、sCr、IMT无相关性(P>0.05)。随着CKD的进展,血清sCD36水平逐渐下降(P<0.05)。结论 在糖尿病合并CKD患者中,血清sCD36水平与肾功能指标和CKD分期相关,而与脂类代谢指标无关。  相似文献   

14.
糖肾灵治疗糖尿病肾病30例临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:寻求延缓糖尿病肾病肾功能恶化的中西医结合治疗的有效方法。方法:将60例病例随机分为两组。两组性别、年龄、24小时尿蛋白定量和血肌酐经统计学处理差异无显著性意义。经饮食、运动及降糖药物治疗,有效严格地控制血糖,使空腹血糖〈7.0mmol/L,糖基化血红蛋白〈8%。对照组用洛汀新治疗,治疗组用糖肾灵+洛汀新治疗,疗程2个月,检测治疗前后24小时尿蛋白定量、Scr及BUN水平。结果:两组治疗前后Scr水平差异均无显著性意义,P〉0.05;两组治疗后尿蛋白定量下降,与治疗前比较,P均〈0.05。治疗组降低尿蛋白的疗效又明显优于对照组,P〈0.05。结论:中西医结合治疗在延缓糖尿病肾病肾功能恶化、改善患者生活质量方面优于单用西药治疗。  相似文献   

15.
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)在2型糖尿病肾病不同阶段的水平变化及其诊断2型糖尿病肾病的价值。 方法 选择2015年1月-2016年11月间河南省中医药研究院附属医院收治的187例2型糖尿病患者,依据尿白蛋白排泄率(UAER)水平,将患者分为A组(单纯糖尿病组,UAER<30 mg/24 h)75例、B组(早期糖尿病肾病组,UAER:30~300 mg/24 h)71例、C组(临床糖尿病肾病组,UAER>300 mg/24 h)41例。并选取同期健康志愿者70例为对照组。检测4组入选者的血清CysC、β2-MG、Scr、BUN水平,并进行统计学比较。 结果 A、B、C三组的血清CysC、β2-MG、Scr、BUN水平均显著高于对照组(P<0.05);B、C两组的血清CysC、β2-MG、Scr、BUN水平均显著高于A组(P<0.05);C组的血清CysC、β2-MG、Scr、BUN水平均显著高于B组(P<0.05)。在A、B两组中CysC和β2-MG的阳性率均显著高于Scr和BUN的阳性率(P<0.05);而在C组中CysC、β2-MG、Scr和BUN的阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。CysC、β2-MG、Scr、BUN间均为正相关性(P<0.05)。 结论 血清CysC、β2-MG、Scr和BUN均可作为2型糖尿病肾病的早期诊断指标,其中CysC、β2-MG在早期诊治中的价值更高。   相似文献   

16.
目的观察氯沙坦与波依定联合用药治疗慢性肾衰竭并高血压的效果。方法选择65例慢性肾衰竭并高血压住院病人,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予氯沙坦50 mg/d,波依定10 mg/d,对照组给予硝苯地平控释片20 mg,每天2次,4周为一疗程。观察治疗前后血压、24 h尿蛋白、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)的水平。结果两组治疗后血压均有显著下降(t=17.26、11.29,P<0.05),两组之间比较差异无显著性(t=1.82,P>0.05);两组治疗后24 h尿蛋白含量显著降低(t=9.81、6.47,P<0.01、0.05),两组之间比较差异显著(t=2.46,P<0.01);治疗组治疗后Cr、BUN明显降低(t=2.69、2.41,P<0.05),对照组无明显变化(t=0.17、1.65,P>0.05),两组之间比较差异显著(t=2.47、2.05,P<0.01)。结论氯沙坦与波依定在降压的同时对慢性肾衰竭并高血压病人肾功能有明显保护作用。  相似文献   

17.
目的:探讨脐疗对慢性肾衰竭脾肾亏虚兼湿浊(热)中阻证患者T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平的影响。方法:60例慢性肾衰竭脾肾亏虚兼湿浊(热)中阻证患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用脐疗,观察治疗前后两组T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平的变化。结果:治疗后两组患者血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平下降,治疗组的下降幅度与对照组比较有统计学意义(P0.05);两组治疗后CD4~+水平及CD4~+/CD8~+水平提升,治疗组与治疗前及对照组治疗后比较有统计学意义(P0.05);两组治疗后CD8~+水平下降,与治疗前比较无统计学意义(P0.05);治疗后两组IgA、IgG、IgM上升,治疗组IgG与治疗前及对照组治疗后比较有统计学意义(P0.05)。结论:脐疗能有效降低慢性肾衰竭脾肾亏虚兼湿浊(热)中阻证患者的SCr、BUN水平,并能显著改善其免疫功能。  相似文献   

18.
目的?观察甲花片对冠状动脉造影或介入治疗后造影剂肾病患者肾小球滤过功能及肾小管损伤指标的影响,评价其防治造影剂肾病的疗效,为造影剂肾病的诊治提供新的中医临床证据。方法?选取冠状动脉造影或介入治疗的患者80例,随机分为治疗组、对照组各40例。治疗组在对照组降压类(钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、利尿剂等)、他汀类、阿司匹林等常规治疗的基础上术前72?h起至术后72?h持续1周服用甲花片每次4片,每日3次,观察患者血肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿β-半乳糖苷酶(GAL)等指标的变化。结果?2组术后24?h?Scr、BUN水平,NAG、GAL活性与术前相比明显升高,eGFR显著低于术前(P<0.05~0.01),治疗组NAG、GAL活性明显低于对照组(P<0.05~0.01)。治疗组术后72?h?Scr、BUN水平,NAG、GAL活性,eGFR与术前相比基本持平(P>0.05),对照组术后72?h?Scr、BUN水平,NAG活性明显高于术前水平,eGFR显著低于术前(P<0.01);治疗组Scr、BUN水平及NAG、GAL活性均明显低于对照组,而eGFR明显高于对照组(P<0.05~0.01)。结论?甲花片能改善患者Scr、BUN、NAG、GAL等肾损伤指标的表达,较好地发挥肾脏保护作用,从而达到防治造影剂肾病的目的。   相似文献   

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