住院医师规范化培训心肺复苏培训新模式的探索

目的：分析和评价PBL式教学法和智能化模拟教学在急诊医学中的应用效果。方法：结合PBL式教学法和智能化模拟教学模式，对我院住院医师进行心肺复苏培训并考核。对参加培训的住院医师反馈问卷进行分析。结果：学员经培训后对心肺骤停的处理能力有了明显的提高（P〈0．0005）.模拟教学的效果基本达到了临床实践的要求。结论：PBL式教学法和智能化模拟教学结合可以在急诊医学教育中得到很好的教学效果。     

PBL教学法在规范化医师培训中的应用

目的探讨PBL教学法在住院医师规范化培训中的优越性。方法将68名医师随机分为两组,分别进行PBL教学和传统教学,比较两种教学方法的教学效果。结果PBL教学组医师的出科考试综合能力测试和全国执业医师考试(临床技能考试和理论考试)成绩明显优于传统教学组。结论PBL教学法是住院医师规范化培训的有效教学方法。     

PBL结合CBL教学法提高住院医师临床能力

目的：探讨PBL结合CBL教学法对参加住院医师规范化培训第一阶段住院医师临床能力影响.方法：采用自身对照研究,比较参加住院医师临床一阶段培训的住院医师PBL＋ CBL教学前后临床考核成绩.结果：实施PBL＋ CBL教学法前后,参加临床一阶段培训的住院医师临床考核成绩有显著提高（P＜0.01）.结论：PBL ＋CBL教学法可提高住院医师的临床考核成绩,同时提高自主学习及临床思维能力.     

思维导图化案例教学结合问题导向教学在强化去氮培训教学中的效果比较

目的 探讨思维导图化案例教学(case-based learning,CBL)结合问题导向教学(problem-based learning,PBL)在重症医学科强化去氮培训教学中的效果比较。方法 选取于延安大学附属医院进行住院医师规范化培训的学员60名,随机分成两组,即A组思维导图化CBL结合PBL培训组和B组传统教学模式培训组,每组30名,使用相应的教学方法对两组学员进行强化去氮培训,对其培训后进行理论、技能考核和收获满意度调查。结果 A组学员理论成绩、技能考试成绩和收获满意度调查满意者所占比率均高于B组。结论 思维导图化CBL结合PBL的教学方法在危重症医学科强化去氮培训教学中效果明确,可明显提高学员的理论知识水平、技能操作能力和学员在临床实习、学习中的积极性和主动性,同时可提高教学工作整体质量和效率,此项教学模式值得推广。     

PBL联合CBL教学法在内分泌科住院医师规范化培训教学中的应用

目的探讨以问题为基础的教学(PBL)联合以案例为基础的教学(CBL)法在内分泌科住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法选取本院参与内分泌科住院医师培训中的学员40名,采用红蓝双色球法将其分为两组各20名,对照组采用常规教学法,观察组采用PBL联合CBL教学法,比较两组的考核成绩和教学反馈结果。结果观察组技能操作得分(35.36±1.73)分、病例分析得分(34.31±1.35)分和综合成绩得分(104.37±2.48)分高于对照组的(31.16±1.59)分、(31.42±2.54)分和(99.57±2.73)分(P0.05);两组理论知识得分无明显差异(P0.05);观察组教学反馈优良率(95.00%)高于对照组(65.00%)(P0.05)。结论在内分泌科住院医师规范化培训教学中应用PBL联合CBL教学法能够有效提高学员培训成绩,提升教学反馈效果,值得推广。     

提高口腔临床思维与决策能力的线上教学探索

临床思维与决策能力考核是口腔住培结业考核中重要的一环,临床思维与决策能力也是培育有岗位胜任能力的住院医师的核心部分.文章以结业考试大纲中的病例要求建立案例库,以案例为基础,以问题为导向,使用钉钉平台的在线课堂,采用PBL和CBL教学法,教师引导住院医师对案例的难点问题进行分析和讨论,并引入知识点.教学视频录制以方便学员回顾复习和学习入科前的教学案例,同时发布课后病历书写作业,提高病历书写规范.基于钉钉平台的线上教学有利于住院医师口腔临床思维与决策能力的训练及提高,在结业考核前通过复习视频,强化记忆,也有利于住院医师在结业考核中顺利通过.     

PBL教学模式对全科医师的效果分析

目的 通过对全科医师进行PBL教学模式的培养,调查其有效度,以检测住培工作的管理效果,促进我省住院医师规范化培训工作的顺利进行.方法 采用整群抽样法,选取吉林大学三家附属医院,分别为吉林大学第一医院、吉林大学第二医院和吉林大学中日联谊医院2015级共100名全科专业的住院医师作为研究对象,并对其进行问卷调查.结果 人口社会学资料中,以24～26岁学员居多,本科学历的学员为主,95％的全科医师为单位人,具有执业医师资格证的学员仅占8％.通过采用PBL教学模式,学员认为“注重医德建设的能力”此项培训效果最高(占90.1％),培训效果最低的一项是“培养学员临床思维和独立工作能力”(占66.7％).结论 通过采用PBL教学培养模式,全科医师的各方面能力均得到提高,说明三家医院的住院医师规范化管理取得了较好成效,推进了基地住培管理工作的进程.     

客观结构化临床考试在住院医师规范化培训中的应用

在住院医师规范化培训(简称住培)结束后,对其住培学员的临床实践能力考核,采用客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)方法进行,进一步尝试使用OSCE作为住院医师规范化培训实践能力考核方式,探索全面评估住培学员临床能力的方法,从而有效、合理、全面地评估住培三年后临床实践能力。同时也为住培学员分层管理及教学提供一定的理论依据。加强住培学员在临床轮转过程中临床技能培训和管理,进一步完善OSCE考试设计与组织,可以对其临床能力进行全面客观评估,提高临床技能操作水平和综合素质,从而为其今后的临床工作打下坚实基础。OSCE对于加强与促进培训基地住培学员的临床实践教学,具有一定的导向作用。     

住院医师培训过程考核规范化的探讨

住院医师规范化培训是加强医药卫生人才队伍建设的重要途径,目前我国已将建立住院医师规范化培训I制度工作歹U入国家医药卫生体制改革方案.过程考核规范化是住院医师规范化培训的二一个重要组成部分,也是住院医师培训质量保证体系的一个重要组成部分.合理安排过程考核的考核项目和考核对象是过程考核规范化的基础.加强过程考试命题、考试组织管理、考试后分析及信息反馈等环节的科学性和严谨性,有利于健全住院医生考核评价制度与方法,是过程考核规范化的具体体现.过程考核规范化有利于提高住院医师培训I效果,有利于住院医师规范化培训I相关制度的完善与健全.     

PBL＋EBM教学模式在住院医师规范化培训中的实践与研究

目的 探讨PBL＋EBM教学模式在住院医师规范化培训中的实施效果.方法 将43名住院医师规范化培训学员随机分为实验组（PBL＋EBM教学组22人）和对照组（传统教学组21人）.实验组采用PBL的方法对临床病例进行循证分析,对照组采用传统的灌输式教学,以带教老师的临床经验指导学员作病例分析.教学效果评价分为问卷调查和出科考试两部分.用spss16.0统计软件进行统计学分析.结果 问卷调查显示,在提升临床思维能力（22/22 vs 15/21）、个人表达能力（18/22 vs 2/21）及提高自学能力（18/22 vs 5/21）、激发专业学习兴趣（15/22 vs 10/21）方面实验组更有优势;出科考试成绩显示,实验组平均成绩高于对照组（86.6±5.21 vs 78.7±3.66）,差异有统计学意义.结论 PBL＋EBM教学模式适用于住院医师规范化培训,但仍需不断细化和完善.     

PBL教学法在老年病学住院医师教学查房中的应用

教学查房是临床教学中的重要组成部分,某院老年病科在住院医师教学查房中引入以问题为基础的学习（PBL）方法,即以问题为基础,以住院医师为中心的教学模式,带教教师根据教学大纲收集典型病例,提出并设计问题,配置学习小组,引导住院医师查找相关资料,正确的运用临床思维,以提问和相互提问、组内和组间讨论等形式,寻找解决问题的方法,最后总结该病例的诊治经过,设计合理的治疗方案。在教学查房的过程中运用PBL教学法,激发了住院医师对老年病学的兴趣,同时调动了住院医师的学习主动性,培养了其独立思考和高层次临床思维能力,同时进一步提高了带教教师综合素质。     

PBL法在口腔内科临床实习中的应用

目的 探讨PBL法在口腔内科临床实习中的教学效果.方法 将2010年5月至2012年6月在口腔内科临床实习的40位学生随机分成PBL组和对照组,每组各20位.比较PBL组和对照组在出科考试成绩上有无差异,分析学生对PBL的反馈意见.结果 PBL组出科理论考试成绩明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,并且学生反馈在临床实习中应用PBL法后在自学能力、学习主动性、医患沟通及临床综合分析能力等方面均有显著提高.结论 PBL法在口腔内科临床实习中的教学应用能提高学生临床学习的自学能力、医患沟通能力以及综合思维能力,从而大大提高了临床实习效果.     

以问题为基础学习教学方法在外科学教学设计中的应用研究

当今医学教育需要培养学生的自学能力,从而适应不断变化的医疗服务的需求.以问题为基础学习教学方法有助于培养学生的创新思维和自学能力.第四军医大学西京医院借鉴国内外医学教育经验,根据本校的实际情况,在外科学教学中实施了以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)教学方法,取得了初步成效.实践证明,PBL教学方法有利于调动学生的学习积极性,培养学生的临床思维和逻辑思维能力,是一种有益的教学方法.     

以问题为基础学习教学方法在外科学教学设计中的应用研究

当今医学教育需要培养学生的自学能力,从而适应不断变化的医疗服务的需求.以问题为基础学习教学方法有助于培养学生的创新思维和自学能力.第四军医大学西京医院借鉴国内外医学教育经验,根据本校的实际情况,在外科学教学中实施了以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)教学方法,取得了初步成效.实践证明,PBL教学方法有利于调动学生的学习积极性,培养学生的临床思维和逻辑思维能力,是一种有益的教学方法.     

PBL教学法在心内科临床教学中遇到的问题与对策

基于问题的学习（problem based learning,PBL）的教学法,是通过教师精心设计一系列的相关问题,逐层展开,教学中以学生为中心、教师为引导的小组讨论形式,以问题为主线,贯穿基础与临床,扩展相关知识面,拓展思路,使学生在解决问题的过程中学习相关知识的新的教学模式。虽然在心内科临床教学中具有发挥学生的主观能动性、培养其综合思维能力和独立解决问题的能力等独特的优势,但是在实践应用中也遇到了教师对PBL教学法概念不清,受传统教学模式影响,学生不能充分发挥主动性等一系列问题和误区,针对这些问题我们在实践中摸索出一些相应的对策,使教师和学生更加理解PBL教学法的核心理念,明确自身在PBL教学中的角色与任务。     

PBL教学法结合微课在急诊儿科专业规培教学中的应用探讨

目的 探讨在急诊儿科培规医师教学培训中利用PBL 结合微课的方法,提升急诊儿科规培医师临床诊疗能力。方法 2019年1～6月期间在急诊儿科选取50名规培医师作为研究对象,实验组采用PBL 与微课相结合的教学模式,对照组则采用传统教学培训模式,最终通过理论知识、临床操作技能及迷你临床评价量表（Mini-CEX）考试进行评价比较。结果 实验组在理论知识、临床操作技能及Mini-CEX 评价方面均高于对照组。Mini-CEX 评价中,实验组医疗面谈、整体表现、临床判断和体格检查方面均高于对照组。结论 在急诊儿科规培医师教学培训中应用PBL 结合微课的教学方法较传统教学方法具有优越性,能够有效提高急诊儿科规培医师临床诊治能力。     

消化内科临床见习带教的实践

为提高消化内科临床见习带教效果,在带教过程中采用以问题为基础,与病人交流互动,分组讨论并制定诊断及治疗计划等,激发学习兴趣,掌握沟通技巧,培养正确的临床思维。同时,要建立一套完善的教学质量保障体系,包括完善的基础设施、教学专家对教学质量的监督、学生的反馈及对教师的培训等,对提高临床见习质量起到了保障作用。     

医学临床实践教学面临的问题与对策

随着高等医学教育外部条件的不断变化,医学实习生受到各种因素的影响,临床实践教学质量明显滑坡.本文通过分析影响当前临床实习的主要因素,提出建立临床技能训练综合实验中心、启用标准化病人、推行以问题为基础学习(problem-based learing,PBL)教学模式、制定科学合理的考核体系、调整临床实习时间、采用分层管理等办法,从而加强医学实习生临床综合能力培养,提高临床实践教学质量.     

浅谈PBL教学法在牙体牙髓科住院医师培训教育中的应用

以问题为中心的学习(Problem-based Learning,PBL))是基于临床诊疗中的实际问题、以学生为中心的教学方式。将PBL教学法引入牙体牙髓科住院医师轮转培训教育中,有助于培养住院医师在本科学习结束进入临床诊疗工作后不断学习的意识,建立完善的临床诊疗思维,并加强理论知识与实际动手能力综合训练的培养,探讨了在新型医学教育格局下口腔住院医师培训教育的教学模式。     

结合学生能力评价实施以问题为基础学习个体化教学的探索

对学生学习能力的评价是保证以问题为基础学习(problem-based learning, PBL)教学质量的关键.北京大学第一医院内科在实施PBL教学方法 中,针对不同学生学习特点进行个体化分析,设计了随常学生评价系统以及时评价学生的课堂表现,并反馈给带教教师和教学主管部门.通过对学生个人及其小组整体分析问题能力、学习资源利用能力、小组协作精神和表达能力的分析,掌握学生的优点和不足,对教学进行个体化调整,收到了较好的成效,学生整体积极性增强,主动学习能力有了明显的提高.