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相似文献
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1.
目的对比99锝m-甲氧基异丁基异腈单光子发射型计算机断层显像和计算机断层扫描(99Tcm-MIBI SPECT/CT)同机融合亲肿瘤显像与CT对肺癌纵隔淋巴结转移定性诊断的准确性,了解99Tcm-MIBI SPECT/CT同机融合亲肿瘤显像在肺癌临床分期中的诊断价值。方法选择2012年5月~2014年3月在承德医学院附属医院治疗的28例肺癌患者,分别行99Tcm-MIBI SPECT/CT同机融合亲肿瘤显像和胸部CT,分别对纵隔淋巴结做定性诊断,并与病理诊断比较,确定99Tcm-MIBI SPECT/CT同机融合亲肿瘤显像和胸部CT对肺癌纵隔淋巴结转移定性诊断的准确性。结果 99Tcm-MIBI SPECT/CT同机融合亲肿瘤显像对肺癌纵隔淋巴结转移定性诊断的灵敏度为83.33%,特异度为89.86%,准确度为88.17%,阴性预测值为74.07%,阳性预测值为93.93%。胸部CT对肺癌纵隔淋巴结转移定性诊断的灵敏度为75.00%,特异度为72.46%,准确度为73.11%,阴性预测值为48.65%,阳性预测值为10.71%。两者灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SPECT/CT同机融合亲肿瘤显像的特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值均优于CT,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 99Tcm-MIBI SPECT/CT同机融合亲肿瘤显像对肺癌纵隔淋巴结定性诊断的准确性优于胸部CT,在肺癌的临床分期中具有重要的诊断价值。  相似文献   

2.
目的 评价99 Tcm-甲氧基异丁基异腈(99 Tcm-MIBI)乳腺显像对乳腺肿物良恶性鉴别诊断的价值.方法 对105例乳腺肿物拟行手术的患者术前1周行乳腺双时相显像,术后行病理组织学检查.结果 105例乳腺肿物患者99 Tcm-MIBI核素显像阳性68例,阴性37例;67例乳腺癌患者99 Tcm-MIBI核素显像阳性61例、阴性6例;38例良性病变中99 Tcm-MIBI核素显像阴性31例、阳性7例;99 Tcm-MIBI核素显像诊断乳腺癌的灵敏度为91.0%,特异性为81.6%,准确性为87.6%,阳性预测值为89.7%,阴性预测值为83.8%;99 Tcm-MIBI双时相显像结果显示乳腺癌组早期相T/N比值(1.58±0.48)明显高于良性病变组(1.21±0.43).t=3.72.P<0.001,乳腺癌组延迟相T/N比值(1.50±0.44)高于良性病变组(1.18±0.36),t=3.47,P<0.05.结论 99 Tcm-MIBI显像对乳腺癌的诊断及良、恶性病变的鉴别有较高的敏感性、特异性和准确性.  相似文献   

3.
目的探讨99Tcm-MIBI显像半定量分析对乳腺癌的诊断价值.方法对51例乳腺肿瘤患者术前进行99Tcm-MIBI显像(术后病理证实乳腺癌32例,乳腺良性病变19例),计算早期、延迟显像放射性摄取比值(UR)和滞留指数(RI),分析99Tcm-MIBI显像定性和半定量判断对乳腺癌的诊断效能.结果 ①乳腺癌组的早期和延迟UR分别为1.57±0.25 和1.55±0.28,乳腺良性病变组则分别为1.17±0.19和1.03±0.11,乳腺良性病变组两时相及组间相同时相比较P<0.01,而乳腺癌组两时相比较P>0.05,乳腺良性病变组RI的绝对值(|-0.110±0.069|)大于乳腺癌组(|-0.057±0.007|,P<0.05).②以乳腺良性病变组延迟UR的(±s)为诊断阈值对乳腺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为93.8%、89.5%和92.2%,高于定性判断(分别为87.5%、73.7%%和82.4%),而假阳性率和假阴性率分别由26.3%和12.5%下降到10.5% 和6.3%. 结论99Tcm-MIBI显像对乳腺癌的诊断效果良好,延迟显像半定量分析则有利于进一步提高诊断效能.  相似文献   

4.
目的:探讨99mTc-MDP SPECT/CT同机图像融合在骨转移肿瘤显像中的诊断价值。方法:对81例可疑转移性骨病变和不明原因骨痛的患者均行全身骨平面显像和SPECT/CT断层同机图像融合,所有患者结果均通过CT、MRI和病理检查、随访等方式确诊。将平面显像和SPECT/CT结果进行回顾性分析并加以比较。结果:81例患者骨转移55例,201处骨转移灶;良性骨病变26例,42处病灶。全身骨显像及同机图像融合对骨转移病例的诊断符合率分别为67.3%、100%,对良性骨病变病例的符合率分别为61.5%、96.2%。SPECT/CT同机图像融合排除了SPECT平面显像中的10处放射性污染及12处骨外软组织显影造成的假阳性病灶以及14处良性骨病变,另外,SPECT/CT同机图像融合新诊断出肿瘤骨转移病灶51处。同机图像融合诊断符合率明显优于平面骨显像,差异有统计学意义(P0.01)。结论:99mTc-MDP SPECT/CT同机图像融合可对肿瘤骨转移病灶进行准确定位,并同时提供功能与解剖断层图像,在肿瘤骨转移的临床诊断中具有重要价值。对于平面骨显像中一些可疑的患者,尤其是可疑的骨病变部位均应使用SPECT/CT同机图像融合。  相似文献   

5.
为探讨甲状腺99Tcm-MIBI双时相显像结合SPECT/CT同机融合显像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床价值,对48例拟行甲状腺手术治疗的甲状腺患者行99TemO4-甲状腺显像,24h后行99TcM-MIBI行甲状腺早期(20 min)及延迟(120 min)平面及SPECT/CT断层显像,全部病例均经手术及病理证实.结果 常规99TcmO4-+99Tcm-MIBI平面显像对甲状腺结节判定的灵敏度为83.3%,特异性为81.7%.99TcmO4-+99Tcm-MIBI+SPECT/CT同机融合显像对甲状腺结节判定的灵敏度为83.3%,特异性为94.4%.99Tem-MIBI SPECT/CT断层同机融合显像可以提高诊断甲状腺恶性结节的特异性,在甲状腺肿瘤定性诊断中有一定的临床意义.  相似文献   

6.
目的探讨99 Tcm-MIBI显像在骨单发灶鉴别诊断中的应用价值并与99 Tcm-MDP骨显像进行比较。方法 105例骨单发灶患者,经金标准(病理或其它综合影像诊断)证实的恶性肿瘤70例,良性病变35例,均分别行99 Tcm-MDP并SPECT/CT融合及99 Tcm-MIBI检查,进行视觉读片和半定量分析,结果与金标准诊断结果进行对照并行统计学处理,用ROC曲线评价99 Tcm-MDP平面并融合显像及99 Tcm-MIBI显像对骨单发灶的诊断效能。结果 99 Tcm-MDP及99 Tcm-MIBI显像灵敏度分别为94.29%和87.14%(P<0.05),特异度分别为80.00%和82.86%(P<0.05)。99 Tcm-MDP骨显像中良恶性病灶的T/N值差异无统计学意义(P>0.05)。99 Tcm-MIBI早、晚期显像中恶性病灶的T/N值分别为(2.45±0.79)、(2.96±0.89),均明显高于良性病灶的早、晚期显像的T/N值[(1.30±0.34)、(1.39±0.38)],差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线下面积依次是:99 Tcm-MIBI晚期>99 Tcm-MIBI早期相>99 Tcm-MIBI滞留指数(RI)>99 Tcm-MDP。结论 99 Tcm-MIBI显像较99 Tcm-MDP平面并融合显像灵敏度低、特异性高,在骨单发灶的诊断中有较好的诊断效能。  相似文献   

7.
目的探讨99 Tcm-MIBI SPECT/CT显像在鉴别脊柱单发灶良、恶性质中的价值。方法 76例经99 Tcm-MDP平面及融合显像发现的脊柱单发灶患者,经金标准(病理)证实的恶性55例,良性21例,均行MIBI平面显像及SPECT/CT显像。在不知病理结果的情况下进行视觉读片,结果与金标准诊断结果进行对照并行统计学处理。结果 99 Tcm-MIBI平面显像及SPECT/CT显像的灵敏度分别为81.8%和92.7%(P<0.05),特异度分别为71.4%和95.2%(P<0.05)。结论 99 Tcm-MIBI SPECT/CT显像远较其平面显像的灵敏度、特异度高,在脊柱单发灶的性质判定中有较好的临床应用价值。  相似文献   

8.
目的对比分析99Tcm-MIBI SPECT与定位CT融合显像和18F-FDG-PET/CT融合显像对孤立性肺结节(SPN)的鉴别诊断效率,为中小城市医疗机构寻找一种较为廉价的鉴别SPN诊断方法。方法对39例SPN患者行99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像,46例SPN患者行18F-FDG-PET/CT融合显像。对两种显像结果进行定性及半定量分析。并根据最终诊断结果,对比分析两种显像方法对SPN的鉴别诊断效率。结果 39例SPN患者行99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像,13例为恶性SPN,26例良性SPN。99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像定性分析对SPN良恶性鉴别诊断灵敏度92.31%(12/13)、特异性88.46%(23/26)、准确性89.74%(35/39)、阳性预测值80%(12/15)、阴性预测值95.83%(23/24)。46例SPN患者行18F-FDG-PET/CT融合显像,29例为恶性SPN,17例良性SPN。18F-FDG-PET/CT融合显像对SPN良恶性鉴别诊断灵敏度96.55%(28/29)、特异性76.47%(13/17)、准确性89.13%(41/46)、阳性预测值87.50%(28/32)、阴性预测值92.86%(13/14)。99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像和18F-FDGPET/CT融合显像鉴别SPN的灵敏度(χ2=0.356,P=0.55)、特异性(χ2=1.084,P=0.298)、准确性(χ2=0.008,P=0.927)、阳性预测值(χ2=0.453,P=0.501)和阴性预测值(χ2=0.157,P=0.692)均无统计学差异。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示:以99Tcm-MIBI早期摄取比值(EUR)≥1.474为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度100%,特异性76.90%;以99Tcm-MIBI延迟摄取比值(DUR)≥1.38为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度100%,特异性76.90%;以18F-FDG最大标准摄取比值(SUVmax)≥2.40为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度96.60%,特异性76.50%。EUR、DUR与SUVmax的ROC界值诊断灵敏度(Fisher精确检验P值分别为1.0和1.0)、特异性(Fisher精确检验P值分别为1.0和1.0)差异无统计学意义。结论99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像和18F-FDG-PET/CT融合显像对SPN的鉴别诊断效率相似,99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像可作为中小城市中低收入SPN患者较为实用的早期鉴别诊断方法。  相似文献   

9.
目的比较99Tcm-MIBI SPECT/CT及18F-FDG 符合线路SPECT/CT两种显像方法对孤立性肺结节的诊断效能,为中低收入 患者寻找更为经济有效的检查方式。方法回顾性分析经18F-FDG 符合线路SPECT/CT显像36例和经99Tcm-MIBI SPECT/CT 显像52例,共88例孤立性肺结节患者。根据病理或随访(>2年)结果将其分为恶性组和良性组。比较良恶性病灶组间差异、并 采用ROC曲线评价不同本底鉴别诊断良恶性病灶效能。病灶大小和病理学分级与L/N比值关系采用Spearman进行相关性分 析。结果18F-FDG 符合线路SPECT/CT显像及99Tcm-MIBI SPECT/CT显像的良恶性组L/N比值ROC曲线下面积分别为0.92、 0.88,差异无统计学意义(P=0.565)。所对应的灵敏度及特异度分别为76.92%(20/26)、100%(10/10)和80.77%(21/26),88.46% (23/26)。病灶直径≤2 cm的孤立性肺结节经18F-FDG 符合线路SPECT/CT显像及99Tcm-MIBI SPECT/CT显像的L/N比值曲线 下面积分别为1.00及0.90(P=0.746),2 cm  相似文献   

10.
目的分析SPECT/CT融合显像在脊柱良性和恶性病变患者诊断中的应用价值。方法选取我院2015年3月至2017年3月收治的156例脊柱良性和恶性病变患者作为研究对象,分别采用SPECT诊断与SPECT/CT融合显像对本组患者脊柱良性和恶性病变情况进行检查,对检查结果与随访结果进行分析对比。结果本组156例脊柱良性和恶性病变患者,共存在病灶194处,其中良性病灶124处、恶性病灶70处。患者采用SPECT诊断后,共显示骨转移病灶120处,其中假阳性13处、良性病灶74处、假阴性病灶28处;SPECT/CT融合显像后,共显示骨转移病灶122处,其中假阳性5处、良性病灶72处、假阴性病灶7处。SPECT/CT融合显像在敏感度、特异性及准确率等数据上均高于采用SPECT检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论在针对脊柱良性和恶性病变患者的临床诊断中,采用SPECT/CT融合显像能对患者良性、恶性病变进行准确区分,并可直观观测到患者病变情况,为后续治疗提供了科学、有利的临床依据。  相似文献   

11.
目的探讨99Tcm-MIBI SPECT/CT同机融合显像辅助肺癌放疗靶区定位的价值,分析肿瘤组织摄取99Tcm-MIBI与化疗疗效之间的关系。方法回顾性分析经病理确诊的19例非小细胞肺癌患者,放、化疗前均行99Tcm-MIBISPECT/CT显像,通过感兴趣区技术勾画肿瘤靶区并确定计划靶区;获取感兴趣区放射性计数,计算肿瘤早期摄取比(T/NTe)、延迟摄取比(T/NTd)及肿瘤组织滞留率(RI%),分析T/NTe、T/NTd、RI%与患者临床分期及病理类型的关系。结果 19例患者中99Tcm-MIBI显像阳性18例,修改CT计划靶区15例,占78.9%;明确区分肺不张与肿瘤病灶11例,占57.9%。化疗有效患者T/NTe、T/NTd比值分别为(2.47±0.23)、(2.35±0.19),无效患者分别为(1.72±0.10)、(1.63±0.12),两者差异统计学有意义(P<0.01),两者RI%比较差异无统计学有意义(P>0.05),T/NTe、T/NTd、RI%在不同临床分期、病理类型中差异均无统计学有意义(P>0.05)。结论99Tcm-MIBI SPECT/CT融合显像有助于优化肺癌立体放疗靶区,选取T/NTe=2.0作为预测化疗有效的阈值有较高的准确性,且不受患者临床分期及病理类型的影响。  相似文献   

12.
Objective: To evaluate the therapeutic effects of radiosurgery on brain tumor using 99Tcm-MIBI brain single-photon emission computed tomography (SPECT). Methods: Fifteen normal volunteers and 49 patients with brain tumor underwent 99Tcm-MIBI brain SPECT, and the tumor to non-tumor ratio (T/N) was calculated and compared before and after radiosurgery. The patients were regrouped according to different schedules for postoperative reexamination, and diagnostic sensitivity and specificity of 99Tcm-MIBI SPECT evaluated against that of conventional CT and magnetic resonance imaging. Results: After radiosurgery, the lesions were reduced or even disappeared in 22 cases, and tumor remnants or recurrence were found in 27 cases. The sensitivity, specificity and accuracy of "Tc"'-MIBI brain SPECT were 85. 2%, 68. 2% and 77. 6% , respectively. The sensitivity of postoperative 99Tcm-MIBI brain SPECT at 5. 8 months was 92% , significantly higher than that at 3. 1 months (89% , u = 2. 2545, P<0. 05) , and its accuracy w  相似文献   

13.
目的探讨^99mTc—Octreotide生长抑素受体显像诊断肺癌的价值。方法43例肺部肿瘤病人,静脉注射^99mTc-Octreotide 15min、1h、3h后行前后位平面显像,2~3h行SPECT/CT同机断层融合显像。勾画感兴趣区,分别测定肿瘤和对侧正常肺组织的放射性比值(T/N),并将影像最终诊断结果与病理检查结果进行对比分析。结果^99mTc-Octreotide显像诊断肺癌的灵敏度、特异度和准确度分别为94.4%、85.7%和93.0%。小细胞肺癌(SCLC)的T/N值高于非小细胞肺癌(NSCLC),差异有显著性(t=6.469,P〈0.01)。结论。^99mTc-Octreotide SPECT/CT同机断层融合显像对肺癌具有较高的诊断价值。  相似文献   

14.
目的探讨^99mTc—Octreotide生长抑素受体显像诊断肺癌的价值。方法43例肺部肿瘤病人,静脉注射^99mTc-Octreotide 15min、1h、3h后行前后位平面显像,2~3h行SPECT/CT同机断层融合显像。勾画感兴趣区,分别测定肿瘤和对侧正常肺组织的放射性比值(T/N),并将影像最终诊断结果与病理检查结果进行对比分析。结果^99mTc-Octreotide显像诊断肺癌的灵敏度、特异度和准确度分别为94.4%、85.7%和93.0%。小细胞肺癌(SCLC)的T/N值高于非小细胞肺癌(NSCLC),差异有显著性(t=6.469,P〈0.01)。结论。^99mTc-Octreotide SPECT/CT同机断层融合显像对肺癌具有较高的诊断价值。  相似文献   

15.
何丽荣  李娟 《宁夏医学杂志》2009,31(12):1115-1117
目的评价单光子发射计算机断层显像(SPECT)/X线计算机断层显像(CT)在脊柱、肋骨良恶性病变中的诊断价值。方法对全身骨显像中表现为脊柱、肋骨出现异常核素浓聚灶(病灶数目≤3个)的患者,行局部骨断层,同时获得局部骨断层图像、同机定位CT图像以及两者的融合图像。所有病例均以病理、磁共振结果或1年以上随诊为最终诊断结果。结果41例患者85处病灶中,42处诊断为肿瘤骨转移,占总病灶数的49.4%;43处诊断为良性病变,占总病灶数的50.6%。全身骨显像与SPECT/CT对病灶诊断的敏感性分别为90.5%、97.6%,特异性分别为16.3%、93.0%,准确性分别为52.9%、95.0%。结论SPECT/CT可以明显提高脊柱、肋骨病灶诊断的特异性和准确性,对鉴别脊柱、肋骨良恶性病变有重要的临床应用价值。  相似文献   

16.
SPECT/CT同机融合显像鉴别诊断骨良恶性病灶的价值   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 评价单光子发射计算机断层成像(SPECT)/CT同机融合功能解剖显像在恶性肿瘤患者中鉴别诊断骨良恶性病灶的价值.方法 对全身骨显像难于确诊的125例恶性肿瘤患者的141个病灶进行SPECT/CT同机融合显像,同时获得SPECT、CT及两者的融合图像.由2名经过放射学培训的核医学科医师盲法独立阅片.所有病灶均以病理、磁共振结果或6个月以上的随访为最终诊断.结果 .结果 SPECT、SPECT CT和SPECT/CT对125例患者的141个病灶诊断骨转移癌的敏感性分别为82.5%、93.7%和98.4%,特异性为66.7%、80.8%和93.6%.准确性为73.8%、86.5%和95.7%.与SPECT和SPECT CT相比,SPECT/CT诊断骨转移癌的特异性和准确性显著提高(P<0.05).结论 SPECT/CT同机融合显像对鉴别诊断骨良恶性病灶具有良好的临床应用价值.  相似文献   

17.
目的:探讨99锝m-甲氧基异丁基异腈(technetium-99m methoxy isobutyl isonitrile,99Tcm-MIBI)断层及同机CT融合显像在原发性甲状旁腺功能亢进症( primary hyperparathyroidism ,PHPT)术前定位诊断中的价值。方法31例PHPT,静脉注射99 Tcm-MIBI 370 MBq后15 min行颈胸部平面显像,90 min行延迟平面显像,然后开始核素断层与CT融合显像。31例同期均行超声检查。所有显像结果与手术病理结果进行比较。结果99 Tcm-MIBI双时相平面显像、99 Tcm-MIBI 核素断层及同机CT 融合显像对PHPT的检出率分别为87.1%和93.5%,2者差异无统计学意义(P>0.05),但均高于超声对PHPT的检出率64.5%,差异均有统计学意义(χ2分别为4.039和7.884,P均<0.05)。99 Tcm-MIBI核素断层及同机CT融合显像对甲状旁腺增生的检出率均为80.0%,高于超声和99 Tcm-MIBI双时相平面显像的40.0%。同机CT融合显像可提供详细的解剖定位,为手术医师提供更多的信息。结论99 Tcm-MIBI断层及同机CT融合显像较单纯的双时相平面显像对PHPT病灶的检出率有所提高,可提供更多的解剖信息,在PHPT的术前定位诊断中有较高的临床价值。  相似文献   

18.
目的:探讨99mTc-MIBI SPECT与CT融合显像对孤立性肺结节(SPN)的鉴别诊断价值.方法对39例SPN患者行99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像,对显像结果进行定性及半定量分析,并根据最终诊断结果,判定该显像方法对 SPN的鉴别诊断价值.结果39例 SPN患者中13例为恶性SPN,26例良性 SPN.99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像定性分析对SPN良恶性鉴别诊断灵敏度92.31%(12/13),特异性88.46%(23/26),准确性89.74%(35/39),阳性预测值80%(12/15),阴性预测值95.83%(23/24).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示:以99mTc-MIBI早期摄取比值(EUR)≥1.474为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度100%,特异性76.90%;以99mTc-MIBI延迟摄取比值(DUR)≥1.38为鉴别 SPN 良恶性界值,灵敏度100%,特异性76.90%.结论99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像对SPN的鉴别诊断有较高的临床价值.  相似文献   

19.
目的:评价99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)双时相显像对原发性甲状旁腺机能亢进症(PHPT)定位诊断的价值.方法:对15例正常对照者和51例临床表现及生化检查提示原发性甲状旁腺机能亢进的患者,行99Tcm-MIBI双时相甲状旁腺平面显像(患组于术前1周内安排检查),部分患者安排SPECT断层显像,同时采用ROI技术计算摄取比值.结果:①与手术结果对比,99Tcm-MIBI双时相甲状旁腺显像在早期相和延迟相对腺瘤的诊断灵敏度分别为78.3%(36/46)和91.3%(42/46),对增生灶的诊断灵敏度分别23.8%(5/21)和47.6%(10/21).有6个病灶通过SPECT断层显像得以确诊(包括1个异位腺瘤病灶).②术后证实甲状旁腺病灶重量大于1500 mg者99Tcm-MIBI双时相显像均为阳性,小于500 mg者均为阴性,重量在500~1500 mg者阳性率为82.4%.③阳性腺瘤组摄取比值,延迟相明显高于早期相(P<0.01),两个时相均明显高于正常对照组(P<0.01).结论:99Tcm-MIBI双时相显像对于定位诊断PHPT具有较高的临床价值,摄取比值测定和断层显像有利于提高阳性诊断率.  相似文献   

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