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相似文献
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1.
最大似然判别法对中风后遗症中医证候的计量诊断研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨中风后遗症中医证候的计量诊断规律。方法:用随机抽样方法确定调查医院,用判别分析中的最大似然判别法进行中医证候的计量诊断分析。结果:中风后遗症中医证候有阴虚血瘀证、阴虚阳亢(火热)证、气虚血瘀证、风痰阻络证。先筛选出15组47项症状因子并求出各症状因子的频数对数,再计算各证候的似然概率,根据似然概率的大小确定中医证候诊断。并对验证样本165例进行判别效果验证,其前瞻性误判概率为7.3%。结论:用最大似然判别法探讨中风后遗症中医证候计量诊断方法,有较好的实用价值。  相似文献   

2.
目的分析慢性肾功衰合并营养不良血透患者的中医证型,为进一步中药干预提供依据。方法采用主观综合性营养评估法(SGA)对血液透析患者进行营养状态的评估,选择其中123例存在营养不良的患者按程度分为轻、中、重度营养不良;运用慢性肾功衰的中医诊断、辨证分型标准对入选患者进行辨证分型,分析慢性肾功衰合并营养不良的血透患者中医证型分布特点。结果慢性肾功衰合并营养不良的血透患者,其营养不良程度在各中医证型的主证之间分布不同,具有统计学意义,其中脾肾气虚型所占比例最高,阴阳两虚型患者在重度营养不良中所占比例明显高于其他证型;兼证证型的分布与营养不良程度之间无统计学意义。结论慢性肾衰合并营养不良血透患者临床应依据不同证型辨证用药。  相似文献   

3.
目的 运用量表学原理进行反流性食管炎证素诊断量表的编制研究.方法 综合离散趋势法、集中趋势分析(频数分布法)、因子分析法、复杂网络法、复杂系统熵聚堆法、克朗巴赫系数法,筛选条目,以复杂系统熵聚堆法提取四诊条目并确定四诊信息对证候的贡献分值,对条目完成赋分.以ROC曲线确定证候诊断阈值,完成反流性食管炎证素诊断量表的编制.利用诊断试验完成量表的灵敏度、特异度和符合率评价.结果 编制完成了反流性食管炎证素诊断量表,由气滞证、热证、痰湿证、气虚证、阳虚证、血瘀证6个分量表构成,其条目分别为9,8,4,5,2,2个,显示出较高的诊断价值.诊断试验评价显示各分量表灵敏度、特异度、准确率均较高.结论 借助证素量表这个媒介,综合运用数理学统计方法研究疾病的中医辨证,可使中医证候诊断迅速、标准,并可以重复.  相似文献   

4.
目的:通过对非酒精性脂肪肝(NAFLD)人群进行中医辨证分型并探讨与体重指数、血脂的关系,为中西医结合防治NAFLD提供客观理论依据。方法:以2011年1~6月在上海中医药大学附属曙光医院健康体检人群中符合NAFLD诊断标准的602例为研究对象,分析其不同分型与体重指数、血脂的关系。结果:NAFLD人群从中医各证型分布来看,以肝郁脾虚证最多见,肝肾亏虚证最少;痰瘀互结型和湿热内蕴型的肥胖率最高,其组间差异有统计学意义(P<0.05);从血脂指标统计来看,各组TG有不同程度的升高,但以痰瘀互结型升高显著;TC亦有不同程度的升高,但以肝肾亏虚型升高显著;LDL-C的升高主要集中在肝郁脾虚组中;HDL-C各组间比较无显著性差异。结论:NAFLD辨证分型与体重指数关系密切,与TG、TC、LDL-C关系亦密切,此可为中西医结合防治NAFLD提供客观理论依据。  相似文献   

5.
目的:基于生存和聚类分析,探讨Ⅰ-Ⅲ期结直肠癌患者术后的中医证型及其优势人群。方法:选择符合评价条件的Ⅰ-Ⅲ期结直肠癌术后患者,将术后连续服用中药≥6个月者设为中药组,其余为对照组;采用Logistic回归计算倾向值,并对两组患者的基线资料进行1∶1倾向性匹配。收集患者的中药处方,分析用药情况,通过K-means动态样品聚类法将患者归类,并选择最佳分类数;分析中医证型,并评价不同证型人群的无病生存情况。结果:本研究共纳入817例患者,获得中药组308例的完整处方。根据用药情况,将患者分3类时,"人群1"中比例最高的分别是补气药、祛湿药,"人群2"为清热解毒药,"人群3"为补气药、消食药;对应的中医证型可分为脾虚湿盛、热毒内盛和脾胃虚弱证,其中脾虚湿盛证患者接受系统中药治疗后复发转移的风险最低。结论:Ⅰ-Ⅲ期结直肠癌患者术后的中医证型可主要分为脾虚湿盛、热毒内盛和脾胃虚弱证,其中脾虚湿盛证患者为接受中药治疗的优势人群。  相似文献   

6.
目的:探讨高血压病的影响因素与中医证型的关系.方法:采取系统抽样调查法以浙江省绍兴市越城区中老年高血压病人群为调查对象.结果:高血压病影响因素与中医证型具有相关性.性别(P《0.05)、年龄、文化程度、家族史、体重不同,吸烟与不吸烟、饮酒与不饮酒以及有无并发糖尿病、高脂血症和脑卒中(P《0.01)的高血压患者群在中医证型上存在差异.血压分级、脉压、靶器官损害以及并存临床情况反映出4种中医证型之间高血压病危重程度逐步提高的趋势(P《0.01),其中阴阳两虚证危害程度较高,预后相对较差.  相似文献   

7.
目的:采用CT定量测定的方法,探讨CT定量诊断与脂肪肝中医证型的相关性。方法:选取113例脂肪肝病例,中医证型分为肝郁脾虚、痰瘀互结、痰湿内阻、肝肾不足、湿热内蕴型,分型后做肝脏螺旋CT扫描,分别测量肝、脾CT值,以肝与脾CT值比值进行中医证型的定量分析。结果:脂肪肝中医证型与脂肪浸润程度关系密切,五个证型之间弥漫型和局灶型脂肪浸润的构成比及肝脾CT值比值有统计学差异(P<0.05),其中弥漫型、轻度脂肪浸润多见于肝郁脾虚型。结论:CT定量诊断与脂肪肝中医证型相关,肝脾CT值比值可以作为区分脂肪肝中医证型的客观性指标之一,判断各证型脂肪浸润程度。  相似文献   

8.
目的:探讨冠心病心绞痛中医证候规范化及心血瘀阻证量化诊断方法。方法:该研究搜集了冠心病心绞痛相关二十年的论文,3090例患者的中医证候信息,运用频率、排序、Logistic逐步回归法最大似然法模型等统计方法,初步确定冠心病心绞痛最常见证型:心气亏虚证、心血瘀阻证、痰阻心脉证、心气阴两虚证、心阳亏虚证、寒滞心脉证、心阴亏虚证,而心阴亏虚证在冠心病心绞痛的临床证型中较少见。进一步采用单因素分析和logistic逐步回归法选定相关因素,应用条件概率换算方法对相关因素进行赋分,应用最大似然判别法确定量化诊断阈值,并对建立的冠心病心绞痛心血瘀阻证量化诊断标准进行回顾性检验,分别计算其敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果:冠心病心绞痛心血瘀阻证的中医证候量化诊断相关因素为心胸刺痛、固定不移、心悸、情绪诱发、两胁不适、舌紫黯、脉细,赋分为7~17分;心血瘀阻证的诊断阈值为24分;经进行回顾性检验,敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为78.73%、88.76%、86.41%、68.18%、93.17%。结论:以症状出现频次为基础,建立冠心病心绞痛中医证候量化标准的方法是可行的。  相似文献   

9.
[目的]探讨心理应激人群不同中医证候的心身反应特征及证候演变规律.[方法]采用90项症状自评量表(SCL-90)、自评焦虑量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)等心理量表量化心理应激反应状态,运用t检验、x2检验、Logistic回归分析统计方法对心理应激中不同中医证候、类证人群的心身反应特征进行比较研究.[结果]脏腑虚损类证与非脏腑虚损类证人群比较,其应激反应程度明显加重,SCL-90各因子及SAS阳性检出率也较高.在心理应激人群中,肝郁类证出现比率较高,但就应激损伤的程度而言,肝郁类证低于脏腑虚损类证.脏腑虚损类证的病理变化或中医兼证的出现可能是由于随着应激损伤程度的加重而出现在应激反应的较后阶段;应激程度的加重,个体出现兼证的可能性也明显增加.肝郁和脏腑虚损两大类证人群有共同的心身特征,即焦虑、强迫症状、人际敏感.心理应激存在中医证型的人群其病位主要在肝(胆)、心、脾(胃);从演变规律上来看,可能是以脾作为肝胆与心的中介,由肝气郁结→肝气犯脾→脾虚→心或它脏虚损进行发展演变.[结论]心理应激不同中医证候、类证人群具有不同的心身反应特征,应激人群的中医证候演化具有一定的内在机制和规律.  相似文献   

10.
[目的]探讨腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc herniation,LDH)中医证型与职业风险的相关性。[方法] 2018年1月至2019年1月,在浙江省嘉兴市范围内,收集300份调查问卷,通过相关性分析,找出职业致病因素与LDH中医证型相关性强的几种职业,归纳出这些职业病的病因及相应中医证型。[结果]LDH中医证型与不同职业风险具有明确的相关性。LDH的发病具有明显特点:男性发病率高于女性;46~60岁年龄阶段发病率最高,与其他年龄阶段比较,差异有统计学意义(P0.05);肝肾亏虚型在所有证型中发病率最高,与其他证型比较,差异有统计学意义(P0.05)。统计结果显示,LDH好发人群具有以下职业分布特点:(1)同一职业内部各证型比较:一线重体力劳动者以血瘀型为多,与其他证型比较,差异有统计学意义(P0.05),且椎间盘突出程度最为严重;司机及乘务员以湿热型为主,寒湿型为次,突出程度中等,该职业组别湿热型占比最高,与其他证型比较,差异有统计学意义(P0.05);服装及箱包行业者多见血瘀型及肝肾亏虚型,中度突出为主,且两种证型间占比差异无统计学意义(P0.05);教师及电脑操作者以肝肾亏虚型为主,突出一般较轻。(2)不同证型内部各职业类别间比较:血瘀型以一线重体力劳动者多见,寒湿型及湿热型以司机及乘务员职业为主,肝肾亏虚型以教师及电脑操作者为主,与同一证型内其他职业类别比较,以上各职业占比差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]LDH的不同中医证型与不同职业风险类别分布特点存在一定相关性,不同职业LDH的中医证型和分布占比中存在明显差异。  相似文献   

11.
12.
人工全髋关节置换术的手术配合   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法:主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果:30例人工全髋关节置换术均获成功,结论:手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。  相似文献   

13.
近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。  相似文献   

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15.
16.
目的:提高十二指肠损伤的诊治水平,方法:回顾总结该院1999年-2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果:合并其他腹部脏器损伤86%(6/7),单纯十二指肠损伤14%(1/7)。损伤部位以十二指肠降部为多占71%(5/7),水平部和球部各占14%(1/7),术后并发症发生率28%(2/7)、病死率14%(1/7)。结论:掌握十二指肠损伤的特点,早诊断、早手术、术中认真探查,掌握好检查指征,选择合理恰当术式,加强术后管理,可提高治愈率。  相似文献   

17.
随着医疗水平的提高,显微手外科技术在各基层医院已得到广泛开展,所收治的此类患者在逐年增加.随机统计了近两年我院20份34指的病例,通过观察认为手术的成功与否不但取决于损伤的局部条件、术中的操作和术后的治疗,同时与术前、术后的护理也密不可分.对离断指及伤口的妥善处理,积极的术前准备和术后的精心护理,特别是术后对血运的密切观察,同时通过术前术后的健康教育使患者对该疾病的知识有了一定的掌握,认识了康复训练的重要性从而使功能达到最大限度的恢复.  相似文献   

18.
以^3氢-胸腺嘧啶核苷放射自显影法及HE染色,观察并分别测定了18例正常子宫内膜增殖中期,15例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示:子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之LI均明显高于增殖中期。同时,增殖晚间质细胞之MI也明显高于增殖中期,即此两种细胞在增殖晚期中增生明显,其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。  相似文献   

19.
尿液pH值对红细胞检验影响的探讨   总被引:2,自引:1,他引:1       下载免费PDF全文
[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。  相似文献   

20.
《中国现代医生》2019,57(36):77-79
目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月~2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1~4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。  相似文献   

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