超声乳化术治疗色素膜炎并发性白内障

目的 评估色素膜炎并发性白内障超声乳化手术的疗效。方法 钝化分离瞳孔后粘连及剪除机化膜,牵拉扩张瞳孔后,采用原位碎核技术对19例（21只眼）色素膜炎并发性白内障行超声乳化,结果 术后1周矫正视力≥0.5者16只眼（76.2%）,≥0.2者18只眼（85.7%);手术并发症为虹膜损伤,角膜水肿,未见后囊膜破裂及角膜失代偿;术后19只眼（90.5%)恢复圆瞳孔;2只眼（9.5%)瞳孔不规则。结论 超声乳化术治疗色素膜炎并发性白内障,具有对虹膜损伤小,术后前房炎症反应轻,视力早期恢复等优点,值得推广应用。     

超声乳化术治疗葡萄膜炎并发白内障患者180例疗效分析

目的:探讨超声乳化术治疗葡萄膜炎并发白内障的治疗效果。方法:选取2009年8月至2012年8月间信阳市第三人民医院收治的180例180眼葡萄膜炎并发性白内障患者,采用超声乳化手术治疗,统计治疗的结果。结果:结果表明术后视力均有不同程度提高,术后3个月最佳矫正视力≥0.5者90眼(50.0%),0.3~0.5者36眼(20.0%),0.1~0.3者36眼(20.0%),≤0.1者18眼(10.0%),总体效果比较满意。结论:超声乳化术治疗葡萄膜炎并发白内障整体效果良好,值得临床推广。     

葡萄膜炎并发性白内障患者的手术治疗

随着人工晶体植入的广泛开展,并发性白内障已不再是人工晶体植入的禁忌症,但是,葡萄膜炎并发性白内障往往发病较早,晶状体硬度较小,囊膜皱缩,皮质呈干酪样改变,最常见的类型是后囊下型.常伴有不同程度的虹膜后粘连,瞳孔区增生的纤维膜使瞳孔闭锁或膜闭;虹膜基质和血管脆弱,给手术增加了难度.     

葡萄膜炎并发白内障45例手术治疗

目的探讨葡萄膜炎并发白内障术中小瞳孔手术处理方法及手术时机的选择。方法45例(45眼)葡萄膜炎并发白内障患者,在小切口下采用注水式截囊针剥离粘连及虹膜根切后,从根切口剥离或瞳孔缘切除或切开,形成瞳孔,完成白内障摘除人工晶体植入术。结果45例患者均顺利安全完成手术,术后反应较轻,术后视力≥0.4以上者占82.2%。结论葡萄膜炎并发白内障的手术治疗安全、疗效可靠。     

超声乳化术治疗葡萄膜炎并发白内障52例I临床观察

目的探讨超声乳化术治疗葡萄膜炎并发白内障的临床效果。方法对52例葡萄膜炎并发白内障患者的手术结果进行观察，并随访3个月。结果所有患者术后反应轻，视力恢复良好。结论超声乳化联合人工晶体植入术是治疗葡萄膜炎并发白内障的一种好方法。     

超声乳化吸出及人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障的临床观察

目的 观察超声乳化吸出及人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障的疗效.方法 对52例(65眼)葡萄膜炎并发白内障患者行晶状体超声乳化吸出及人工晶状体植入术.结果 术后65眼视力均较术前提高.术后3月视力(或矫正视力)≥0.4者51眼(78.5％),0.1 ～0.3者8眼(12.3％),0.05者2眼(3.0％),数指/30 cm者4眼(6.2％).结论 对超声乳化吸出术及人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障者,只要掌握好手术时机,操作得当,可以有很好的疗效.     

小瞳孔下超声乳化手术治疗白内障的体会

目的探讨采用透明角膜切口超声乳化白内障吸除联合折叠人工晶体植入术治疗小瞳孔白内障的临床疗效。方法对23例（26眼）小瞳孔白内障患者中通过机械性牵拉,撕除瞳孔区及瞳孔缘机化膜,放射状切开瞳孔缘,虹膜拉钩机械牵拉方式扩大瞳孔,采用透明角膜切口超声乳化白内障吸除联合折叠人工晶体植入术,术后随访1~3个月对视力、眼压、术后瞳孔情况、术后并发症进行临床观察。结果本组患者88.46%患者术后最佳矫正视力达0.1以上,术后瞳孔圆形或接近圆形,术后角膜轻度水肿3眼（占11.53%）,1周内消退,1周后虹膜不同程度后粘连2眼（占7.69%）,后发障有2眼（占7.69%）。术中撕开瞳孔区机化膜发现晶状体无混浊1例,术后患者第1日前房炎症反应较正常眼有所加重,无虹膜损伤、后囊破裂,角膜内皮失代偿及晶体核坠落入玻璃体腔等严重并发症的发生。结论采用透明角膜切口对小瞳孔下白内障患者进行超声乳化白内障吸除联合折叠人工晶体植入手术是理想的手术方式,有效地提高了患者的视力,最大限度的维持了瞳孔的生理功能,同时减少了并发症的发生。     

色素膜炎白内障的超声乳化摘除联合人工晶体植入术的应用

目的：探讨超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入术在色素膜炎并发白内障治疗中的应用,方法：对40例（43只眼）色素膜炎并发白内障患者行超声乳化白内障摘除及后房型人工晶体植入,观察术前,术中和术后的眼部情况,随访时间为3个月至3年,结果：95％术眼术后视力明显提高,术中25．58％术眼在小瞳孔下操作,术中并发症有前房出血（2．33％）,后囊膜破裂（4．65％）,术后瞳孔的均能维持生理性圆形无上移,术后并发症有早期角膜水肿（23．26％）,虹膜后粘连（1．40％）,后囊膜混浊（46．51％）,黄斑囊样水肿（2．33％）,人工晶体表面机化物（4．65％）,结论：超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入术治疗色素膜炎并发白内障 安全有效的。     

超声乳化加人工晶体植入联合瞳孔再造术治疗葡萄膜炎并发性白内障的临床观察

目的 观察超声乳化加人工晶体植入联合瞳孔再造术治疗葡萄膜炎并发性白内障的临床治疗效果.方法 对14例18眼葡萄膜炎并发性白内障的患者施行白内障超声乳化摘除加人工晶体植入联合瞳孔再造术.结果 术前18眼裸眼视力或矫正视力均≤0.4,术后1周最佳视力≥0.5者14眼,术后1个月、3个月最佳视力≥0.5者均为17眼.术后术眼瞳孔全部接近圆形或椭圆形,部分患者瞳孔直径较术前偏大,无人工晶体明显偏位.14例患者18眼均未出现葡萄膜炎复发.术后瞳孔可保持圆形或椭圆形,术后瞳孔直径2.5～4.0 mm,对光反应良好.结论 超声乳化加人工晶体植入联合瞳孔再造术治疗葡萄膜炎并发性白内障疗效显著,无严重并发症发生,可明显改善患者术后的视觉效果,提高患者术后生活质量.     

超声乳化术治疗葡萄膜炎并发白内障52例临床观察

目的探讨超声乳化术治疗葡萄膜炎并发白内障的临床效果。方法对52例葡萄膜炎并发白内障患者的手术结果进行观察,并随访3个月。结果所有患者术后反应轻,视力恢复良好。结论超声乳化联合人工晶体植入术是治疗葡萄膜炎并发白内障的一种好方法。     

白内障超声乳化治疗葡萄膜炎并发白内障临床效果观察

目的观察白内障超声乳化治疗葡萄膜炎并发白内障临床效果。方法选择笔者所在医院2011年1月~2014年1月收治的50例(50眼)葡萄膜炎并发白内障患者,均给予白内障超声乳化手术治疗,观察术后效果及并发症发生情况。结果术后3个月,50眼中有49眼视力均较术前得以提高,裸眼视力≥0.5者有39眼,0.3~0.5者有6眼,0.1~0.3者3眼,<0.1者1眼。结论白内障超声乳化治疗葡萄膜炎并发白内障疗效确切,操作简单,视力恢复好,并发症少。     

超声乳化白内障吸出术与小切口非超声乳化白内障囊外摘除术在高龄白内障患者中的应用疗效比较

目的:探讨超声乳化白内障吸出术和小切口非超声乳化白内障囊外摘除术在高龄白内障患者中的应用疗效。方法:将120例高龄白内障患者随机分为A、B两组,每组60例。A组采用超声乳化白内障吸出术治疗,B组采用小切口非超声乳化囊外摘除术治疗,对比两组术后视力、术后散光度数、术中与术后并发症发生率。结果:(1)术后3天后B组的视力均要高于A组,差异有统计学意义(P<0.01),两组术后1个月及3个月视力对比,A组的视力均要高于B组,差异无统计学意义(P>0.05),且均与术前视力相比存在显著的统计学差异(P<0.01);(2)A、B两组患者在术后1个月及3个月散光度对比,均无统计学差异(P>0.05),且两组术后1个月与术前相比差异具有统计学意义(P<0.05),术后3个月恢复至术前水平(P>0.05);(3)A、B两组术中与术后并发症的发生率分别为18.33%(11/60),23.33%(14/60),二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口非超声乳化囊外摘除术治疗高龄白内障患者,其效果与超声乳化吸出术接近,且手术费用低、操作简便、术中及术后并发症发生率小,适合于广泛地应用。     

Bigbag人工晶状体在高度近视并发白内障中的应用研究

目的探讨超声乳化白内障吸出联合Bigbag人工晶状体植入在高度近视合并白内障中的临床应用效果。方法选择因高度近视合并白内障行超声乳化吸出术患者63例（94眼）,根据患者意愿,植入Bigbag人工晶状体作为观察组,32例（48眼）,植入Acrysof后房型人工晶状体作为对照组,31例（46眼）,观察并比较两组术前、术后1周、术后1、3个月患者裸眼视力、最佳矫正视力、屈光状态、眼压及术后并发症。结果观察组术后1周、术后1、3个月裸眼视力均较术前提高（t=-5.270、-5.873、-16.738,均P＜0.05),屈光度较术前降低（t=-2.415、-2.386、-16.053,P＜0.05）,眼压较术前无明显变化（t=1.195、-1.131、1.036,均P＞0.05）;对照组术后1周、术后1、3个月裸眼视力均较术前提高（t=-14.738、-14.365、-13.954,均P＜0.05）,屈光度较术前降低（t=-13.666、-13.627、-12.820,均P＜0.05）,眼压较术前差异无统计学意义（t=-1.101、-0.745、-0.786,均P＞0.05）;术后1周、术后1、3个月裸眼视力两组差异均无统计学意义（t=1.478、1.740、2.844,均P＞0.05）,术后1周、1个月最佳矫正视力观察组优于对照组（t=2.640、2.642,均P＜0.05）。观察组术后后囊膜皱褶、后发性白内障及眩光现象的发生率较对照组降低（字2=41.17、5.452、2.352,均P＜0.05）。结论对高度近视合并白内障患者行超声乳化白内障吸出联合Bigbag人工晶状体植入术可达到较理想的术后视力,是一种安全有效的治疗方法。Bigbag人工晶状体对后囊膜有稳定的支撑作用,可明显减少术后并发症的发生,特别是后囊膜皱褶和后发性白内障及眩光现象。     

基层医院高龄患者白内障超声乳化吸除术应用体会

目的探讨基层医院开展高龄患者白内障超声乳化吸除术应注意的问题、手术难点及处理对策,旨在减少手术并发症,提高成功率。方法对武汉市黄陂区人民医院眼科75～84岁患者109只眼的白内障超声乳化吸除术作回顾性总结和分析。结果术后1周视力0.5以上68只眼,占63%;视力0.1～0.3者14只眼,占13%;0.3～0.5者23只眼,占21%;4只眼未脱盲,占3%。术中并发症为后囊破裂,未发生核坠入玻璃体,无严重全身并发症发生,术后并发症主要是角膜水肿,未发生大泡性角膜炎。结论本组病例疗效满意,无严重并发症发生。手术成功的关键是要充分了解高龄白内障患者眼部及全身生理特点,对各种手术并发症的原因和表现有清醒的认识,具备扎实的手术操作技巧。     

前房内麻醉在小瞳孔白内障超声乳化术中的应用

目的探讨利多卡因前房内麻醉在小瞳孔白内障超声乳化术中的麻醉效果。方法对双眼小瞳孔白内障患者42例行超声乳化手术,1眼采用0.4%盐酸奥布卡因表面麻醉联合1%利多卡因前房内麻醉,另1眼采用单纯表面麻醉进行对照。并观察两组术中感觉和术中术后并发症发生情况。结果两组术中不适感觉发生率比较有明显差异(P<0.05),术中术后并发症的发生比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在小瞳孔白内障超声乳化术中应用前房内麻醉,可增加麻醉效果,利于手术操作,是简单、安全、有效的方法。     

Ⅱ型糖尿病患者白内障手术后血糖变化趋势

目的 了解白内障手术对Ⅱ型糖尿病术后血糖的影响,探讨Ⅱ型糖尿病患者白内障手术的围手术期情况,为控制糖尿病血糖提供科学依据.方法 回顾分析2010年8月～2012年5月白内障手术的30例32眼的糖尿病患者资料,收集术前、术后2h、1、3、7d各时间点的血糖、手术后并发症等.结果 Ⅱ型糖尿病患者白内障手术后2h血糖升高,P〈0.05,术后1d血糖基本恢复术前水平,P〉0.05.结论 了解白内障手术对Ⅱ型糖尿病术后血糖的影响,并采取有效措施对糖尿病血糖控制具有较大意义.     

超声乳化术治疗白内障

目的　总结白内障超声乳化术的治疗效果。方法　近 3年所做的白内障超声乳化术 6 34只眼 ,就各种类型白内障术中术后并发症进行分析 ,并观察术后第 1、5、1 0d的视力恢复情况。结果　术中并发症仍以后囊膜破裂为多 (9眼 1 4 2 % ) ,3眼未能植入人工晶体。 2眼出现后弹力层脱离。术后并发症以角膜水肿为多 ,中度以上 5 8眼 (9 1 5 % ) ,其次是术后高眼压 34眼 (5 36 % )。术后视力≥ 0 5的第 1d为 375眼(5 9 1 5 % ) ,第 5d为 5 1 8眼 (81 70 % ) ,第 1 0d为 5 5 6眼 (87 70 % )。结论　超声乳化术适合各种类型白内障 ,并取得良好效果     

白内障合并糖尿病和爿乍糖尿病白内障超声乳化人工晶体植入术的疗效观察

目的观察合并糖尿病的白内障与非糖尿病的白内障患者行白内障超声乳化（PHACO）联合人工晶体植入术的治疗效果。方法将85例（91眼）白内障患者分为两组，A组为白内障合并糖尿病组，共14例（16眼）。男6例（8眼），女8例（8眼）；年龄60一83yr。术前视力：光感-0．25。B组为白内障无糖尿病组，共71例（75眼），男24例（24眼），女47例（51眼）；年龄55．93yr。术前视力：光感～0．3。两组均采用PHACO联合人工晶体植入术治疗，A组术前控制血糖。结果①术后d1视力〈0．3，A组9眼（56．3％），B组26眼（34．7％）；0．3〈视力〈0．8，A组4眼（25．0％）。B组41眼（54．7％）；视力〉0．8，A组3眼（18.8％），B组8眼（10．7％）；术后1wk视力〈0．3，A组4眼（25．0％），B组13眼（17．3％）；0．3〈视力〈0．8，A组8眼（50．0％），B组47眼（62．7％）；视力〉0．8，A组4眼（25．0％），B组15眼（20．0％）。②术后d1角膜水肿A组11眼（68．8％），术后4—7d恢复透明，B组29眼（38．7％），术后2～4d恢复透明，术后除A组1眼患者出现前房渗出外，两组患者均无术后感染、前房出血、切口愈合不良、虹膜后粘连、后囊膜破裂、人工晶体脱位、视网膜脱离等并发症发生。结论白内障超声乳化术效果肯定，术后视力恢复良好。合并糖尿病的白内障患者在严格控制血糖的情况下，也可取得良好的手术治疗效果。     

超声乳化及小梁切除术对青光眼合并白内障患者疼痛、眼压的影响

目的：研究超声乳化及小梁切除术对青光眼合并白内障患者疼痛、眼压的影响。方法方便选取该院2014年1月—2015年1月青光眼合并白内障患者62例,随机抽签分为观察组与对照组,观察组31例(34眼)行超声乳化及小梁切除术,对照组31例(32眼)行超声乳化及房角分离术,比较两组患者术后疼痛程度、眼压变化、手术前后矫正视力构成比和术后并发症发生率。结果观察组术后24 h 术后疼痛评分(VAS)较对照组显著较低(P﹤0.05);术后6个月观察组眼压较对照组显著较低(P﹤0.05);术后观察组视力在0.2~0.4区间的人数较对照组显著较少,视力在1.0~1.5区间的人数较对照组显著较多(P﹤0.05);观察组术后并发症发生率为8.82%较对照组28.13%显著较低(P﹤0.05)。结论超声乳化及小梁切除术可有效降低青光眼合并白内障患者眼压,疼痛程度轻,有临床应用推广价值。