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相似文献
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1.
近年来 ,中心静脉置管已广泛应用于临床危重患者的抢救和全胃肠外营养支持 (TPN) [1-2 ] 。我院外科 1996年 8月~ 1998年 8月应用导丝诱导管法经锁骨上穿刺中心静脉置管 ,共行 180例 ,成功率高 ,并发症少 ,现将置管的护理体会报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 180例 ,男 12 2例 ,女 5 8例 ,年龄 15~89岁。右侧穿刺 175例 ,左侧穿刺 5例。导管放置时间 7~12 0天 ,平均 32天。与导管有关的并发症 :感染败血症 2例 ,导管堵塞 12例 ,脱出 8例 ,不畅 35例。1.2 穿刺导管与方法1.2 .1 导管选择 选用美国ARROW导管 ,Pro…  相似文献   

2.
目的 观察中心静脉导管行胸膜腔置管引流治疗大量胸腔积液的效果.方法 对18例大量胸腔积液病人应用中心静脉导管行胸膜腔置管引流,观察临床疗效.结果 18例病人均临床疗效满意.结论 采用中心静脉导管行胸膜腔置管引流治疗大量胸腔积液病人,安全、有效,能减轻病人痛苦,降低病人住院天数和住院费用,值得临床推广.  相似文献   

3.
刘琨  陈小园  孟俊 《安徽医学》2003,24(4):44-45
目的 探讨中心静脉留置导管在血液净化治疗中的应用。方法 收集 1998年 12月~ 2 0 0 2年 10月我科通过中心静脉留置导管进行血液净化治疗病人 14 8例 ,全部病例均采用Seldinger技术经皮中心静脉留置导管 ,共置管15 6例次。结果  14 8例置管 15 6例次 ,其中股静脉置管 12 2例 ,颈内静脉置管 2 4例 ,共行血液净化 6 6 4次 ,导管留置时间 1~ 5 7天。绝大多数病例置管一次成功 ,少数穿刺失败者 (股静脉置管 2例 ,颈内静脉置管 1例 )更换部位穿刺后均成功 ,成功率 98%,无严重并发症发生。结论 经皮中心静脉留置导管已成为血液净化治疗中最重要的临时性血液通路 ,具有操作简便 ,使用迅速 ,血供丰富 ,安全有效 ,成功率高 ,无严重并发症及副作用的优点。  相似文献   

4.
中心静脉穿刺置管术并发症探讨   总被引:1,自引:0,他引:1  
中心静脉穿刺置管术 ,已广泛应用于危重病人的抢救 ,但可能产生各种并发症。我院 1 996年以来行中心静脉穿刺置管术 79例 ,现就置管术中发生的并发症 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组病例男 42例 ,女 37例 ,年龄 2岁~ 80岁 ,平均 5 8岁。均采取经皮穿刺颈内静脉或股静脉置管 ,材料选用美国ARROW中央静脉聚氨酯管 ,用Seldinger氏技术右侧穿刺置管 77例 ,2例肝癌术后发生失血性休克行双侧穿刺。导管留置平均1 2天 ,最短 1天 ,最长 43天。用于TPN5 3例 ,CVP8例 ,余为肿瘤化疗及周围静脉输液困难者。1 2 并…  相似文献   

5.
目的:分析中心静脉置管病人导管感染的易发因素。方法:对中心静脉置管病人分别行导管入口处及肝素帽消毒前后的细菌污染监测,并对拔管病人进行外周血及其导管尖端细菌培养,结果:中心静脉置管病人导管入口处及肝素帽消毒前后的细菌污染监测有显著差异。以革兰氏阳性菌污染为主。结论:对置管化疗病人加强护理及导管管理。可有效地控制管源性感染的发生。  相似文献   

6.
李秀东  罗萍  林冰 《海南医学》2005,16(8):28-29
目的探讨中心静脉导管插管在普外科创伤、恶性肿瘤晚期和慢性消耗性疾病中的应用价值及其管理。方法132例病人因补充有效循环血容量或长时间肠外营养支持的需要而接受了中心静脉置管,用心电图方法监测导管尖端位置,插八深度参考Madan M方法计算,严格插管过程中的规范操作,插管后进行严格的导管无菌管理。结果所有病人均顺利置管,插入深度及导管尖端位置适宜。128例病人于完成输液后拔除导管,其中2例怀疑导管败血症(catheter related sepsis,CRS)的发热病人,经用0.1moL/L的NaOH冲洗腔及罗氏芬封管2天后,病人体温恢复正常后继续使用中心静脉导管;另外4例中,1例因使用不慎致导管破损而中途拔除,3例因发热怀疑CRS而中途拔除,其中2例诊断为临床CRS。结论正确的插管及管理方法有利于中心静脉导管的使用。  相似文献   

7.
吴平  曾繁荣  马厚勋 《重庆医学》2000,29(4):308-309
目的 探讨全肠外营养(TPN)支持治疗老年内科危重患者中的应用价值。方法 本组30例老年危重患者中,晚期肿瘤16例,非肿瘤患者14例,均采用中心静脉导管行TPN治疗,时间20 ̄234天,结果 全部患者营养不良及代谢紊乱 得到不同程度改善。结论 适宜的TPN治疗是老年危重患者抢救成功的重要治疗措施之一。在老年患者TPN治疗时就注意个体化,同时还应预防并发症,尤其是导管败血症的发生。  相似文献   

8.
目的总结介入技术在血液透析患者中心静脉导管相关性问题诊断及治疗中的应用。方法回顾性分析我院肾内科82例中心静脉导管相关性介入诊断、治疗患者的临床资料,包括导管置入、导管位置调整及单纯诊断性造影,总结导管纤维鞘的诊断和介入处理方法。结果本组中伴有糖尿病者33例(40.2%),既往平均置管次数(3.2±1.7)次;介入下置管共55例次,导管位置调整24例次。置管的患者中,造影提示38例患者存在中心静脉狭窄或闭塞;导管调整的患者均为颈内静脉置管,13例为左侧颈内静脉置管,导管调整的原因多为导管末端不能达到适当的位置;经造影诊断纤维鞘13例次。结论 X线介入下中心静脉导管相关操作可实时明确中心静脉情况,确保导管置入适当位置,并可对病变的中心静脉治疗后置入导管,也是导管纤维鞘的诊断和处理的有效方法之一。  相似文献   

9.
目的:观察血液透析患者透析用中心静脉导管感染的相关致病菌及有效治疗。方法分别进行临时性颈内静脉置管390例次,与带cuff的中心静脉导管40例次,股静脉置管150例次,中心静脉导管留置期间共出现68例次导管感染。每例次导管感染均送实验室进行细菌培养。结果血液透析患者透析用中心静脉导管感染总感染率为11.7%,中心静脉导管感染主要致病菌分别是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌复合菌、表皮葡萄球菌。股静脉置管导管感染发生率高于颈内静脉置管。结论抗生素全身应用或封管局部应用及拔出中心静脉导管是中心静脉导管感染的有效治疗方法。  相似文献   

10.
肝素+抗生素封管治疗血透患者中心静脉置管导管感染   总被引:6,自引:1,他引:5  
目的:探讨肝素 抗生素封管治疗中心静脉置管导管感染的临床意义。方法:回顾性分析268例血液透析者行中心静脉置管出现的导管感染及其治疗病历。结果:268例中出现导管感染22例,其中股静脉置管15例(11.9%),颈内静脉6例(4.8%),二者有明显差异(P<0.05);永久性颈内静脉置管1例。采用纯肝素 抗生素封管,2例联用全身抗生素静滴治疗,全部导管感染均得到完全控制。结论:肝素 抗生素封管治疗中心静脉置管导管感染,疗效确切,值得临床推广应用。  相似文献   

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