高血压病早期肾功能损害的诊断舷

近年来,在高血压病临床研究中发现,血管结构和功能的改变不仅局限于阻力血管,而且广泛存在于其它各级动脉.这些改变主要为管壁肥厚,管壁硬化度增加,血流量减少.研究中发现,高血压病早期就有不同程度的肾功能损害.为早期发现高血压病患者肾功能损害的发生、发展,本文采用RIA(放免分析法)联合测定血、尿β2微球蛋白(β2-MG),尿白蛋白(AIb)含量,现报告如下.     

α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、尿微量白蛋白测定对高血压病肾损害的评估

70年代初由Ｅｋｓｔｒｏｍ首先从镉中毒患者的尿液中分离、提纯α1 微球蛋白 (α1 ＭＧ) ,196 8年Ｂｅｒｇｇａｒｄ从肾小管病变患者的尿中分离获得 β2 微球蛋白 (β2 ＭＧ) ,此后国内外许多学者对血、尿α1 ＭＧ、β2 ＭＧ与肾功能的关系做了大量的试验及临床研究。文献报道微量白蛋白 (Ａｌｂ)是早期肾功能损害的灵敏指标 ,对许多疾病的预后有预示作用。本文测定 4 0例高血压病患者及 2 0例正常人血、尿α1 ＭＧ、β2 ＭＧ、尿微量白蛋白(ＡＬｂ)的浓度 ,旨在探讨它们在高血压肾功能损害程度中的价值。1　材料与方法1 1　研究对象1 1…     

硝苯地平控释片与贝那普利对高血压患者肾功能保护作用对比研究

肾脏是最易受高血压损害的靶器官之一 ,其早期受损时出现的尿微量白蛋白 (Ａｌｂ)和血、尿 β2 -微球蛋白 (β2 -ＭＧ)是判断高血压患者早期肾功能损害及病变进展的可靠指标[1,2 ] 。一些研究显示血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)在降压治疗的同时可减轻肾脏损害 ,而钙拮抗剂 (ＣＣＢ)能否减轻肾脏损害报道尚不一致[3 ,4 ] 。本文旨在通过观察比较硝苯地平控释片与贝那普利对伴有肾功能损害的原发性高血压患者在降压治疗过程中尿Ａｌｂ ,血、尿 β2 -ＭＧ的变化 ,以了解硝苯地平控释片是否亦有对肾脏具有保护作用 ,并探讨其可能的机制。1…     

血与尿β2—MG,IgG和尿AIb联合检测对糖尿病,高血压肾病变的早期评价

糖尿病、高血压为临床常见病、多发病 ,随病情、病程的发展 ,许多患者会出现肾脏形态与功能的改变。尿蛋白排泄量增加是肾脏损害最早和最重要的临床征象 ,但在肾脏疾病早期和恢复期尿中的微量蛋白 ,用常规的方法很难检测出来 ,为了更好地反映肾小球和肾小管早期损害 ,我们用放射免疫法(ＲＩＡ)测定 5 0例糖尿病、30例高血压病患者和 30名正常人血与尿 β2 -ＭＧ、ＩｇＧ和尿ＡＩｂ并进行比较研究 ,以探讨其对糖尿病和高血压病的早期诊断价值。1　材料和方法1.1　检测对象　对照组 :30名 ,年龄 14～ 6 4岁 ,无任何高血压、肝、肾及内分泌代谢…     

高血压病患者血、尿β2微球蛋白、白蛋白浓度变化及其临床意义

目的:探讨高血压病患者肾脏损伤状态。方法:采用RIA测定了80例正常人和130例高血压患者血、尿β2-微球蛋白(β2-m)、尿白蛋白(ALb)微量蛋白质的含量变化。结果:高血压组血、尿β2-m、ALb均较正常对照组增高显著(P<0.01),其增高幅度与高血压病情密切相关。结论:血、尿微量β2-m、尿ALb测定是监测高血压病肾功能损害的灵敏指标,而且对肾单位损害部位具有定位作用,对高血压病肾脏损害的早期诊断、治疗和高血压分级有重要意义。     

老年高血压病30例尿微量蛋白变化及意义

尿微量蛋白测定在肾脏损伤和病变的早期诊断、预后方面有重要意义 [1]。本研究通过对 30例尿常规阴性老年高血压病患者作尿微量白蛋白 (Alb)、转铁蛋白 (TRF)和视黄醇结合蛋白 (RBP)检测 ,同时测定肾功能及血脂等 ,探讨老年高血压病患者出现尿微量蛋白的意义。1　资料与方法1 .1　一般资料　 (1 )观察组 30例中男 1 6例 ,女 1 4例 ,平均年龄 71 .5± 7.6岁 ,标准 期 5例 , 期 1 5例 , 期 1 0例 ,均排除继发性高血压及肾病、糖尿病史 ,平均病程 1 5.6年 ,平均血压为 2 3.6/1 2 .5k Pa, 、 期高血压病靶器官损害为心、脑。其中轻度高血压…     

培哚普利治疗老年性高血压肾功能损害的临床观察

测定20例对照组和45例老年性高血压病人尿N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),尿白蛋白(ALB),血、尿β_2微球蛋白(β_2MG),发现老年高血压病Ⅰ期已有肾小球、肾小管功能的损害,且随着血压的增高和病期的进展程度而加剧。培哚普利治疗后,Ⅰ期老年高血压尿NAG,ALB及血、尿β_2MG均有显著下降,接近正常对照组水平。Ⅲ期老年高血压上述指标虽有均值下降,但与治疗前比较未达到显著程度,我们认为培哚普利治疗老年高血压肾功能损害有较好的疗效,若能早期治疗可恢复肾功能损害。     

血、尿β2-MG检测在原发性高血压病患者早期肾损伤中的意义

[目的]探讨血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿β2-MG对原发性高血压患者早期肾损伤诊断的临床意义。[方法]对肾功能正常的360例原发性高血压病患者采用放免法检测血β2-MG和尿β2-MG,并与健康对照组进行比较。[结果]原发性高血压组的血β2-MG和尿β2-MG高于健康对照组(P<0.01);尿β2-MG的阳性率明显高于血β2-MG的阳性率(P<0.05)。[结论]血β2-MG和尿β2-MG可作为肾功能正常的原发性高血压病患者早期肾损害的诊断指标;高血压早期肾小管损害出现比肾小球损害更早、更明显。     

二甲双胍治疗高血压病伴胰岛素抵抗及肾功能损害26例

本文报道二甲双胍对 2 6例老年高血压病伴糖代谢及肾功能异常患者的治疗结果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 6例老年高血压伴有糖耐量异常患者均为本院住院病人 ,其中男 16例 ,女 10例 ,年龄 6 1～ 6 9岁 ,平均 6 6岁。高血压病诊断按ＷＨＯ高血压诊断标准。入院后检查空腹血糖 (ＦＰＧ)、空腹血浆胰岛素 (ＦＰＩ)、血、尿 β2 微球蛋白 (β2 ＭＧ)、尿Ｎ＿乙酰＿Ｄ氨基葡萄糖苷酶 (ＮＡＧ )、尿微量白蛋白(ＭＡＵ)。证实 2 6例患者均存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗 (ＩＲ) ,并有肾小管、肾小球功能的损害。1 2　方　法　病人…     

原发性高血压与血、尿β_2微球蛋白

为评价原发性高血压患者血和尿β_2微球蛋白(β_2-MG)浓度改变对早期肾功能损害的诊断意义,采用放射免疫方法测定了36例原发性高血压患者的血和尿β_2-MG水平,并与血尿素氮(BUN)和血肌酐(Cr)水平进行比较。结果显示β_2-MG可显示早期肾功能损害,有可能比BUN和血Cr更敏感。