束支内交替性文氏周期二例报告

交替性文氏周期分为A型、B型.前者指传导系统近端2:1阻滞,远端文氏现象,以4:1阻滞而终止;后者指近端文氏现象,远端2:l阻滞,以3:1或2:1阻滞而终止.多发生在房室交界处,而出现在束支内则少见且预后差,现报告左束支内A型、右束支内B型交替性文氏周期各1例.1 病例摘要例l,患者男性,65岁,临床诊断:冠心病.V_(1)导联P-P间期0.64s,在房室2:1阻滞基础上,QRS波有规律地演变:完全性     

交替性文氏周期

交替性文氏周期最常见于房室交界处,但也可见于房室传导系统其他部位。设想房室交界处存在上下两个阻滞区,其一发生2∶1传导阻滞,另一则呈文氏周期,故称交替性文氏周期,根据文氏周期出现的部位,可有各种不同的组合与相应的心电图改变。本文报道4例交替性文氏周期,并就它的产生机理及临床意义略加讨论。     

房室交接区多层传导阻滞(附4例分析)

<正>房室结上部(房结区)2∶1传导,结区文氏型传导为A型交替性文氏传导,最终以3个连续未下传的心房激动而终止该文氏周期。下部(结-希区或希氏束远端)2∶1阻滞为B交替性文氏周期,最终以1个或连续2个未下传的心房激动而终止该文氏周期。房室交接区3个或4个水平层面的传导阻,因各层面的阻滞程度有     

交替性文氏周期

交替性文氏周期(Alternating Wenckbach Periodicity)最常出现于房室交界处,为房室交界处出现上下两个阻滞部位,分别发生2:1房室传导阻滞和下传文氏现象,共同组成交替性文氏周期,国内已有报道,但例数不多,本文报告1例交替性文氏周期心电图。病例:病员女性,17岁,因反复头昏、乏力、腰痛、浮肿8月余,病情加重,伴呕吐、尿少20天入院。病员于8月前有咽喉肿痛,继而出现头昏、头痛、乏力、腰痛和颜     

A型交替性文氏周期一例

本文报告一例A型交替性文氏周期,并简述其心电图分型及形成机理。     

房室交界区的交替性文氏周期3例报告

【例 1】男性 ,83岁。因胸闷气促入院。临床诊断 :肺心病。ＥＣＧ特点 (图 1) :Ｖ1导联Ｐ波消失 ,代之以规则的Ｆ波 ,Ｆ -Ｆ间期 0 2 0ｓ ,心房频率 30 0次/ｍｉｎ ,室上型ＱＲＳ波群 ,Ｒ -Ｒ间期不等 ,从梯形图可见 ,房室间存在 2个阻滞区域 ,Ｆ波在上部呈2∶1阻滞 ,在下部的阻滞区域呈 3∶2下传 ,每个周期第 1、 3、 5个Ｆ波下传心室 ,且Ｆ -Ｒ间期逐次延长 ,第 6～ 8个Ｆ波连续未下传 ,符合Ａ型交替性文氏周期。图 1　Ａ型交替性文氏周期Ｆｉｇ 1　Ａ -ｔｙｐｅＡｌｔｅｒｎａｔｉｎｇＷｅｎｃｈｂａｃｈＰｅｒｉｏｄ【例 2】男性 ,4 3…     

A型交替性文氏周期1例

本文报告1例A型交替性文氏周期如下。 1病例介绍 患者，女，47岁，近两月反复头昏，四肢酸痛乏力，1周前出现心悸、胸闷，活动时加重，近2d症状加重，夜间阵发性端坐呼吸，急诊入院治疗。入院检查：心界向左扩大，心律不齐，未闻及病理性杂音，心肌酶谱异常，ACT、AST、CK、LDH、HBOH均升高，分别为87U／L、87U／L、2161U／L、487U／L、468U／L，     

心房扑动伴A型交替性文氏周期

患者男性，65岁，因左侧肺癌拟行手术于2001年4月10月入院。术前常规检查心电图为正常窦性心律。术后病人自觉胸闷，心慌，急查心电图示：如图1：窦性P波消失．代之以大小相等，方向相同，间隔均匀的“F”波，频率为300次／min，QRS波群呈室上性的，R-R间距不等，呈长短交替，由0．44～0．60s，平均频率为115次／min。F-R间期不等，由0．18s逐渐延长为0．28s，如此周而复始。心电图诊断：异位心律，心房扑动伴A型交替性文氏周期(梯形图解示：上部2：1，下部呈3：2文氏)。     

罕见布卡氏征Ⅱ型合并门静脉系统栓塞1例的护理

0 引言 布卡氏综合征(Budd-Chiari Syndrome)是由肝静脉和/或其开口上段下腔静脉阻塞性病变引起的一种肝后性门脉高压症,布卡氏征Ⅱ型指下腔静脉弥漫性狭窄或阻塞[1]. 我科2006-09-18急诊收治1例布卡氏征Ⅱ型合并门静脉系统栓塞患者,查阅文献发现,该病十分罕见,且治疗困难、预后差. Murad等[2]报道西方国家1984/2001的17 a间仅发生18例,5 a生存率仅为48%. 现将该病例的护理体会报道如下.     

快速室性并行收缩伴多水平传出阻滞

交替性文氏型阻滞是指心电图间隔出现2:1房室传导阻滞,但其间可以下传的P-R间期逐次延长,直至P波不能下传,产生2次或3次心室脱落,可有或无R-R间期进行性缩短的现象。一般认为在心房扑动、房性心动过速和快速心房起搏时,房室连接处的交替性文氏周期是一种常见的心电图表现。然而,该现象偶尔也可发生于希氏-浦顷野系统;一旦发生则提示预后不良。最近我们观察到1例快速室性并行收缩伴多水平传出阻滞,特介绍如下:     

交替性预激综合征1例

预激综合征临床心电图1964年Sears 和1965年 Chung 统计报道占医院总数0.21%。间歇性预激综合征1968年 Beckmun及 Lamb 曾对128名预激患者应用 Holtdr 监护5～28年其中发现者占47%,而交替性WPW 至今尚少报道,在1973年 Halpern 等报道在一例预激患者进行希氏囊电图检查中,应用程序刺激记录中开始5个室上刺激发生3个2:1的 Kent 阻滞图形,随后随刺激频率变快又转为交替性文氏阻滞图形,并认为在预激征侯群中阻滞区可在同一部位二     

舰员交替性文氏A、B型并存1例报告

1 病例资料 患者男性,36岁,风湿性心脏病换瓣术后,因反复心悸、气促2 d入院.入院时心电图长Ⅱ导联连续记录示:P波倒置,P--P-间期规则,心房率162次/ min,R-R间期固定两种,分别为0.81 s和1.43 s.房室传导比例为2:1、4:1两种,在2:1房室传导时,P--R间期逐渐延长,直至发生连续3个P-波脱漏,呈4:1下传.从梯形图中可见:传导系统中存在两个阻滞区域,P-波在上部呈2:1阻滞,下传的激动在下部遇到另一个阻滞区域而呈3:2文氏型传导.心电图示:房室传导比例为2:1、3:1两种,在2:1房室传导时,P--R间期逐渐延长直至发生连续2 个P-波脱漏呈3:1下传.从梯形图可见:房室间存在两个阻滞区域,文氏周期阻滞区域在上部,2:1阻滞区域在下部.据此心电图诊断:房性心动过速,A、B型并存的交替性文氏.     

颈内动脉血栓形成5例报告

Chiari氏[1]于1905年发现本病引起卒中发作,并在400例尸解的病例中发现7例在颈功脉窦处有功脉硬化性血栓,而颈动脉完全闭塞的只有1例。Moniz等氏[12、3、4]于1937年通过脑血管造影术在临床上证实本病并报告4例。到1950年为止文献上报告本病的有14次78例。1951年Millir Fischer等氏[1]又报告45例,1958年国内唐氏[5]报告2例梅毒性颈总动脉血栓形成,1959年等报告16例,等报告5例,William     

心房扑动、交替性文氏周期、间歇性左右束支阻滞

除心房颤动外,各种快速房性心动过速均可出现交替性文氏周期,而伴发左右束支阻滞者则较罕见。最近我们见到一例房间隔缺损合并二尖瓣脱垂患者,心房扑动时,除交替性文氏周期外,还间断出现完全性左束支阻滞(CLBBB)和右束支阻滞     

脾脏窦岸细胞血管瘤1例诊断体会

脾脏窦岸细胞血管瘤(littoral cell angioma,LCA)是少见的脾血管源性肿瘤.Falk等[1]于1991年首次报道,该病兼具组织细胞和内皮细胞的特性,但不同于已知脾脏血管源性肿瘤,将其命名为LCA.LCA大多数为良性肿瘤,但也有恶性病例的报道[2].现报道1例LCA并复习文献.     

房性心动过速伴交替下传的文氏周期和完全性右束支传导阻滞

交替下传文氏周期是指2：1房室传导阻滞时，下传心搏的PR间期逐次延长，最后以2—3个P波连续下传受阻而结束文氏周期的一种特殊的文氏现象。因其多为一过性出现，易被忽略。结合所遇1例分析讨论如下。     

浆液性微囊型腺瘤1例

<正>胰腺浆液性微囊型腺瘤(serous microcystic adenoma of pancreas,SMAP)是胰腺外分泌部位发生的罕见肿瘤,由Compagno J等[1]于1978年首次提出,占所有胰腺外分泌肿瘤的1%~2%[2]。2000年WHO根据大体病理将浆液性囊腺瘤分为微囊型囊腺瘤、少囊型囊腺瘤,文献报道胰腺浆液性囊腺瘤的90%为微囊型[3]。研究表明,胰腺浆液性囊腺瘤的     

房室交替下传文氏周期2例报道

房室交替下传文氏周期２例报道宋其梅，王其军（泰山医学院第一教学医院）房室交替下传的文氏周期，这种心脏传导阻滞与习见的文氏型传导阻滞，在发生机理和心电图表现上均不相同，其发生部位可见于，心房内，房室传导系统，心室异位起搏点与心室交界处。但最常发生于房室...     

交替性文氏周期

交替性文氏周期阻滞区在希氐束以下较为罕见,国外报导为实验引起的,国内仅见一例因心脏外伤所致,而由于心脏本身的器质性疾病所致交替性文氏周期尚未见报导,现将我们见到的一例报告如下。病历摘要:男,53岁,住院号99156,1979年10月曾患急性高侧壁、前壁心肌梗塞。本次以心前区闷痛伴下颌部疼痛一天,于1984年1月10日入院。查体:一般     

射频消融治疗局灶性房颤

射频消融心内膜根治房颤开始于1994年Swartz等[1]报道的"类迷宫术",对34例房颤患者进行了射频消融,成功率达80%.不久,Haissagurre等[2]也报道了单点消融根治局灶性房颤,但病例较少(仅3例报导);1997年Haissagurre等[3]报导了15例房颤患者进行射频消融,成功率达87%.