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相似文献
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1.
目的:观察X线、CT、MRI在痛风性关节炎诊断中的价值。方法:选取收治的痛风性关节炎患者66例,对患病关节分别进行X线、CT及MRI检查,观察组患病关节软组织和骨内痛风石、骨质破坏、软组织肿胀、关节积、滑膜增厚和骨髓水肿情况,对比三种检查方法对上述痛风性关节炎损害病变征象的检出率。结果:X线检查对软组织肿胀及骨内痛风石检出率显著低于CT、MRI检查( P<0.05),CT软组织及骨内痛风石检出率显著低MRI检查(P<0.05);MRI对关节积液、滑膜增厚及骨髓水肿检出率显著高于X线及CT检查( P<0.05);X线及CT检查均未检出关节积液及滑膜增厚。结论:MRI可对痛风性关节炎做出诊断,检出率优于X线及CT检查。  相似文献   

2.
目的探讨腕关节磁共振成像(MRI)在类风湿关节炎(RA)早期诊断中的应用价值。方法回顾性分析40例临床确诊为早期RA患者的腕关节X线和MRI影像学表现。结果确诊为早期RA的40例患者中,腕关节X线片显示骨侵蚀8例(20%),关节积液2例(5%),未发现滑膜病变、骨髓水肿、腱鞘炎等。MRI表现为滑膜病变(滑膜增生和滑膜炎)20例(50%),骨髓水肿32例(80%),骨侵蚀27例(67.5%),关节积液16例(40%),腱鞘炎3例(7.5%)。MRI在显示病变关节的滑膜病变、骨髓水肿、骨侵蚀、关节积液等方面与X线比较,其差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 MRI可以很好地显示早期RA滑膜和骨质的病变,在RA早期诊断中有很大的应用价值。  相似文献   

3.
陆建国  丁庆国 《中外医疗》2009,28(26):14-16
目的探讨常规MRI和扩散加权成像(DWI)在结核性(TBS)脊椎炎中的诊断价值。方法收集13例TBS,均作了常规MRI及DWI,分析病变椎体.椎间盘.周围软组织肿块MRI、DWI表现。结果13例TBS,累及椎体达2个或2个以上节段,病变椎体DWI上均呈高信号,10例椎间盘累及,11例周围脓肿形成,脓肿壁呈薄壁规则环状强化。结论TBS具有较为特征性的MRI和DWI表现。  相似文献   

4.
高频超声诊断膝骨性关节炎的临床应用   总被引:3,自引:0,他引:3  
刘丹  杨松青 《吉林医学》2010,31(5):581-582
目的:探讨高频超声对膝骨性关节炎的诊断价值。方法:对80例临床已确诊为骨性关节炎的膝关节进行超声检查,详细观察滑膜/关节积液、滑膜厚度、骨质及软骨改变、有无游离体等情况。结果:80例病变膝关节均有相应的异常改变。结论:超声具有无创、方便、可重复性强等优点,可显示关节软骨及周围软组织等情况,可作为膝骨性关节炎的一种重要辅助诊断手段。  相似文献   

5.
目的 探讨化脓性骶髂关节炎的CT表现.方法 回顾性分析经临床、CT确诊的5例化脓性骶髂关节炎的临床资料和CT表现.结果 5例化脓性骶髂关节炎均为单侧发病,3例病变位于右侧骶髂关节,2例位于左侧.CT表现为关节面模糊、骨质破坏、骨质增生硬化、关节间隙增宽.其中3例可见斑点状、短条状死骨,5例均可见关节囊肿胀,1例可见周围软组织脓肿形成.结论 CT可清楚显示骶髂关节及其周围结构,对化脓性骶髂关节炎的诊断可提供可靠的信息.  相似文献   

6.
李丽  池守海 《中外医疗》2013,(31):180-181
目的探讨彩色多普勒在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis;RA)腕关节、手部关节病变中的诊断价值。方法应用高分辨力超声(10 Hz以上的高频探头)检查临床初诊为类风湿关节炎患者32例,86个关节,观察腕关节、掌指关节、指间关节、近端指间关节滑膜的厚度,血流供应、骨面及软组织情况。结果类风湿关节炎超声图像显示73%腕关节滑膜增生,11%手部关节滑膜增生,89%腕关节及29%的手部关节增生的滑膜内见血管过度增生,病变关节数的10%可见软骨下骨的病变。结论彩色多普勒超声可以从类风湿关节炎腕关节、手部关节病变、滑膜炎症、血管翳形成中寻求出病理改变。超声检查也有助于类风湿关节炎肢体侵犯的诊断和鉴别,有助于治疗方法的选择。  相似文献   

7.
Chen GQ  Zhang HW  Li ZF  Guo DM  Yu YT 《中华医学杂志》2010,90(23):1615-1617
目的 探讨关节镜检查对病因不明的单膝关节炎的诊断价值.方法 对74例病因不明的单膝关节炎患者进行关节镜手术探查,每位患者术前均行MRI检查.结合临床表现及术中镜下所见的滑膜形态特征、活检组织病理及其他实验室检查和影像学资料,对单膝关节炎作出病因诊断.结果 74例患者中71例经关节镜检查后诊断明确,3例诊断未明,关节镜诊断率为95.9%.其中诊断类风湿关节炎(RA)39例(52.9%),血清阴性脊柱关节病、化脓性关节炎各7例(各占9.5%),RA合并痛风性关节炎6例(8.1%),痛风性关节炎、膝关节结核各5例(各占6.5%),色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例,多中心网状组织细胞增多症1例.结论 关节镜检查对病因不明的单膝关节炎的有较高的诊断价值;病因不明的单膝关节炎以RA最常见;关节镜下所见特征性改变可辅助诊断单膝关节炎.  相似文献   

8.
目的:分析总结类风湿性关节炎(RA)的影像特征,以提高对其的早期准确诊断。方法:分析临床确诊的45例类风湿关节炎(RA)患者的X线和MRI资料,对其影像学表现进行总结。结果:RA患者45例162个关节,X线平片检出阳性36例,病变关节132个(81%),其中Ⅱ期5例,Ⅲ期26例,四期5例。45例中23例X线平片阴性或早期RA的36个关节MRI检查,检出病变关节32个(88%),Ⅰ期4例,Ⅱ期6例,Ⅲ期13例。结论:MRI对骨侵蚀病灶的检出及软组织滑膜病变的显示明显早于X线平片,X线平片适用于中晚期患者观察和随访检查,应用MRI平扫加增强可明显提高RA的早期诊断的准确性。  相似文献   

9.
目的探讨超声在类风湿关节炎(rheumatoid arhtrtis,RA)患者关节病变中的诊断和疗效观察的应用价值.方法对比正常人与类风湿患者大关节的高频彩色多普勒超声表现,检查和对比了30例正常成人和57例RA伴有膝、肘关节损害患者的软骨厚度、滑膜厚度、积液厚度以及滑膜彩色血流情况.结果 RA患者软骨厚度、滑膜厚度、积液厚度以及滑膜彩色血流情况与正常成人比较均有统计学意义(P〈0.05),其中滑膜厚度、积液厚度以及滑膜彩色血流治疗前后均有统计学意义(P〈0.05).结论超声能较准确地观察RA患者早期关节病变,为临床早期诊断RA关节病变以及评价治疗效果等提供客观依据.  相似文献   

10.
目的:研究膝关节骨性关节炎X线平片与MRI影像表现和意义。方法:回顾性研究30例30个膝关节骨关节炎X线与MRI表现,比较分析两者特点。结果:X线平片显示骨质改变较好,不能显示软组织病变。MRI显示骨质改变不如X线平片好,对软骨病变、韧带及半月板的退变损伤、滑膜增厚、关节积液、软骨下骨质改变、软组织肿胀、关节内游离体显示优于X线平片。结论:MRI比X线平片在膝关节骨性关节炎诊断中提供更多的阳性表现,准确性更高,联合两者,可更好服务于临床。  相似文献   

11.
目的:探讨MRI鉴别结核性脊柱炎和化脓性脊柱炎。方法:对52例都进行MRI检查脊柱炎的患者进行回顾性调查,比较其中20例结核性脊柱炎和20例化脓性脊柱炎患者MRI特点。采用卡方检验进行统计学分析。结果:用MRI诊断的敏感性、特异性、准确性分别对结核性脊柱炎100%(20/20),80%(16/20)和90%(36/40)同化脓性脊柱炎80%(16/20),100%(20/20)和90%(36/40)进行鉴别。结核性脊柱炎患者的MRI在诸多影象同化脓性脊柱炎有显著差别(P〈0.05)。结论:MRI可以准确的鉴别结核性脊柱炎和化脓性脊柱炎。  相似文献   

12.
王燕  曹怡  杨慧 《现代医学》2013,(10):724-727
目的:探讨彩超对颈部结核性淋巴结和转移性淋巴结的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析了32例结核性淋巴结和61例转移性淋巴结的内部回声特点、纵横比(L/S)、血流分布及阻力指数(RI),并进行了比较。结果:结核性淋巴结内部可见无回声液化区及强回声钙化灶;转移性淋巴结内部多呈低回声,可有无回声液化区,少有强回声钙化灶。两组之间内部回声的差异有统计学意义(P〈0.05),血流分布及RI值的差异亦有统计学意义(P〈0.05),L/S值的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:彩超检测淋巴结内部回声、血流分布及RI值有助于颈部结核性淋巴结与转移性淋巴结的鉴别诊断。  相似文献   

13.
目的 探讨类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者抗环瓜氨酸肽(anti-cyclic citrullinated peptide,ACCP)抗体与超声检出的骨侵蚀的相关性。方法 对符合1987年RA分类标准的RA患者的双侧腕关节、第1~5掌指关节及第2~3近节指间关节进行常规灰阶超声和能量多普勒(power Doppler,PD)超声检查,观察关节骨侵蚀、滑膜增厚及PD血流信号情况,分析ACCP抗体阳性和阴性患者的骨侵蚀、滑膜增厚、PD血流信号评分之间的差异,并探讨ACCP、病程与骨侵蚀的关系。结果 RA患者101例,其中女性81例,ACCP抗体阳性患者75例,ACCP抗体阳性组与阴性组的骨侵蚀总评分在两组间差异有统计学意义(P=0.009),而滑膜增厚及PD血流信号总评分在两组间差异无统计学意义。在病程>3年的患者中,ACCP抗体阳性组与阴性组之间的骨侵蚀总评分差异有统计学意义(P=0.01)。结论 ACCP抗体阳性、病程>3年的RA患者有较高的骨侵蚀评分。  相似文献   

14.
Yue T  Cheng P  Fan XL  Sun HM  Zhou JL  He DY  Chen JH  Zhang ZM 《中华医学杂志》2011,91(23):1633-1636
目的 研究抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)和核磁共振成像(MRI)对早期类风湿关节炎(RA)的诊断价值.方法 2007年1月至2009年6月上海光华医院对早期RA组 94例、不典型单关节炎组24例及对照组35例行掌指关节及腕关节MR扫描.同时搜集患者的临床资料及抗CCP抗体、类风湿因子(RF-IgM)等实验室指标.统计并分析MRI征象及OMERACT评分同临床检查之间的关系.结果 抗CCP抗体在早期RA中敏感性55.3%,特异性88.6%.根据MRI所示,滑膜增生对早期RA的敏感性和特异性分别为100%、71.4%;骨髓水肿为25.5%、94.3%;骨侵蚀为88.3%、65.7%.其中骨髓水肿的特异性最高,表现出骨髓水肿与抗CCP抗体阳性有一定关联.关节MRI对于早期RA有很高的诊断价值,对于骨破坏及滑膜炎的的敏感性远高于传统X线检查.与掌指关节相比,腕关节的MRI骨破坏更明显.结论 早期RA的腕骨骨髓水肿与抗CCP抗体阳性相关,抗CCP抗体和MRI对于早期RA的特异性均较高,分别优于RF与X线平片,有利于RA的早期诊断.二者联合检查能减少早期RA的漏诊率.
Abstract:
Objective To study the diagnostic value of anti-cyclic citrullinated peptide antibody (anti-CCP) and magnetic resonance imaging (MRI) of metacarpophalangeal joints(MCP)and wrist in early rheumatoid arthritis(RA).Methods MRI of MCP and wrist joint, laboratory indices of anti-CCP and rheumatic factor (RF) were performed and recorded in the 94 early-stage RA patients, 24 non-typical monoarthritis and 35 other arthritis.The MRI findings and OMERACT (outcome measures in rheumatoid arthritis clinical trials) score were analyzed in comparison with their clinical and laboratory indices.Results The sensitivity of anti-CCP, synonitis, bone erosion and bone erosion was 55.3%, 100%, 25.5% and 88.3% respectively in early-stage RA patients.The specificity was 88.6%, 71.4%, 94.3% and 65.7% respectively.There was significant difference between early-stage RA group and other arthritis group (P<0.05). Bone erosion was found to be the most specific among MRI findings.And bone erosion of wrist joint had a positive correlation with anti-CCP.MRI was a more efficient supplemental modality in diagnosing early-stage RA as compared with conventional radiological films.Among 94 early-stage RA, their MRI findings and OMERACT scores of wrist joint appeared more obvious.Conclusion Anti-CCP has a better specificity for early-stage RA than RF. But MRI may visualize the disorder of RA earlier while it is often missed by radiological films.Both have prominent diagnostic values in early RA patients. Bone erosion of wrist joint has a positive correlation with anti-CCP.MRI may help to differentiate those RA patients with negative anti-CCP.  相似文献   

15.
目的探讨早期和非典型脊柱结核的MRI特征及其在脊柱结核诊断和鉴别诊断中的价值。资料与方法收集经手术病理和随访证实的38例脊柱疾病的MRI资料(早期和非典型脊柱结核31例,其它疾病误诊为早期脊柱结核7例),由两位有经验的放射学医师共同分析所有病例的MRI图像特征。结果早期脊柱结核,MRI上可见椎体终板和邻近终板下骨质局限性破坏;椎间盘信号不均匀,其内可有干酪样物或小脓肿形成;椎旁软组织肿胀和硬膜外小脓肿形成。非典型脊柱结核包括连续或跳跃性骨质破坏、单椎体病灶,骶骨破坏并椎旁实性软组织肿块形成,孤立椎弓受累。结论早期和非典型脊柱结核的MRI表现变化多样,MRI可清楚显示早期脊柱结核的椎体和终板破坏、早期椎间盘炎、硬膜外小脓肿和椎旁软组织肿胀等病理特征以及非典型脊柱结核的病变情况,有助于脊柱结核与肿瘤和化脓性脊柱炎的鉴别。  相似文献   

16.
Four hundred and forty-four patients with cervical lymphadenopathies without any consideration for age and sex were subjected to fine needle aspiration biopsy cytology. The results were compared with those of histological sections. In tuberculous lymphadenitis, pyogenic lymphadenitis, Hodgkin's disease and leukaemic infiltration of lymph nodes 100% correct diagnosis was made; it was 98.4% in metastatic carcinoma, 97% in non-specific lymphadenitis and 92.3% in non-Hodgkin lymphoma. An overall 96.2% correct diagnosis was made by fine needle aspiration biopsy cytology technique.  相似文献   

17.
输卵管积水的CT诊断与鉴别诊断初探   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨输卵管积水的CT表现及其鉴别诊断。方法:回顾性分析17例经手术病理证实的输卵管积水病例的CT、B超和临床资料,总结输卵管积水的影像学特点及其鉴别诊断要点。结果:17例中双侧输卵管积水5例,单侧输卵管积水12例(左侧、右侧各6例)。17例中4例接受腹腔镜手术,13例接受常规手术治疗。4例并输卵管扭转,最小扭转180度,最大扭转3周。1例并发化脓性感染。结论:输卵管积水在CT上有一定的特征,提高对输卵管积水的认识对CT诊断和鉴别诊断有重要意义。  相似文献   

18.
S W Forlenza  J L Axelrod  M H Grieco 《JAMA》1979,241(4):379-380
Five cases of tuberculous vertebral osteomyelitis occurred in heroin addicts at St Luke's Hospital Center between 1955 and 1975. All patients were men, and four were between 19 and 33 years of age. In contrast with the indolent onset typical to pyogenic or fungal vertebral osteomyelitis in heroin addicts, patients with Pott's disease had an acute toxic reaction, with fever, back pain, weight loss, and night sweats. Neurologic abnormalities, uncommon with pyogenic or fungal vertebral infection, occurred in all patients with tuberculous involvement of the spine. Roentgenograms of the spine were atypical in four patients, including two with an "ivory vertebra." All patients had involvement of extravertebral sites, and one patient had infection with Mycobacterium tuberculosis and M avium.  相似文献   

19.
吴亮  马洪  肖丽达  周丽仪 《重庆医学》2015,(18):2493-2495
目的:分析高频超声诊断早期类风湿关节炎的应用价值。方法以该院收治的40例早期类风湿关节炎(RA )患者为观察组,另选择40例健康者作为对照组,分别采用高频超声和X线对两组对象进行影像学检查。对比分析两组的超声检查结果和高频超声与X线对观察组患者膝关节髌上囊积液、滑膜增生及骨侵蚀的阳性检出率,以及观察组患者的C‐反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)指标与超声检查相关指标的相关性。结果观察组患者膝关节髌上囊积液、滑膜增生、滑膜彩色血流、骨侵蚀高频超声检查的阳性率均高于对照组(P<0.05);观察组患者的动脉阻力指数小于对照组,股骨内髁及外髁软骨厚度较对照组薄(P<0.05)。高频超声对观察组患者膝关节髌上囊积液、滑膜增生、骨侵蚀的阳性检出率均高于X线等检查结果(P<0.05)。观察组患者膝关节髌上囊积液厚度、滑膜增生厚度、滑膜彩色血流分级与CRP、ESR均存在一定的相关性(P<0.01)。结论高频超声能较好地反映早期RA患者的病变情况,且对各病变的检出率高于X线片,高频超声检查指标与CRP、ESR有一定的相关性。  相似文献   

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