应用云计算技术实现区域卫生信息共享平台

分析了区域医疗信息化建设的背景、目标及传统集成实现模式,引入云计算模式下对区域卫生信息化平台建设的可行性、支持性、优势及应用方案的探索,并对可能存在问题及相应解决方案进行研究,明确指出云计算技术可对我国区域卫生信息化建设在满足需求的层而给予强有力的技术支持,在考虑和设计区域卫生信息化平台的实现构架时,应给予足够的重视。     

云计算模式区域医疗卫生信息化平台建设探索

初步分析区域医疗卫生信息化建设的背景、目标及传统集成实现模式,引入云计算模式,从集成架构、数据集成、数据安全、应用集成、实施部署等方面对基于云计算模式的区域卫生信息化平台建设进行探索,并指出云计算模式下尚需思考的问题。     

基于云计算的区域卫生信息网络架构

区域卫生信息化建设高潮已经在中国拉开了序幕,云计算技术的应用也正进入发展阶段,它们的结合是是必然的结果。区域卫生信息的复杂性以及云计算技术的架构性特点,对基于云计算的区域卫生信息平台部署提出了机遇和挑战。基于云计算的区域卫生信息网络架构是关键的基础设施,关系到云计算部署后的效率、扩展性,需要针对区域卫生信息下的基于云计算的数据存储和交换需求构建特殊的网络架构。     

浅析基于云计算的区域卫生信息系统的构建

在分析当前医疗卫生信息系统现状的基础上,对云计算的概念、特点及相关技术进行了简要概述.提出了基于云计算的区域卫生信息系统平台的架构;介绍了可用于实现区域医疗信息化云计算平台的重要软件技术.     

基于云计算的区域医疗信息化建设模式思考

近年来我国在区域卫生信息化建设方面取得了一定的成就,但在整体区域信息化推进上,却面临系统复杂、标准应用难、资金人才短缺、流程再造、管理理念转变等诸多困难.试图从区域医疗信息化建设模式的深层次思考,提出基于云计算的区域医疗信息化建设模式.     

基于信息化总体架构的区域卫生信息化建设探索

介绍信息化总体架构的概念、价值、内容、组成、框架理论,分析区域卫生信息化的需求,总结我国区域卫生信息化建设的主要模式,阐述区域卫生信息化总体架构及各组成要素的定位,为各地区区域卫生信息化建设提供借鉴。     

基于云计算的区域医疗信息化建设

阐述了云计算的概念、特点及服务模式,结合我国区域医疗信息化建设现状,介绍了云计算为区域医疗信息化提供的计算、存储、共享服务,提出了区域医疗云平台的架构,分析了区域医疗云安全、可靠的存储方法和有效的运营模式。     

基于云计算的民营医疗机构区域卫生信息化建设与运营探讨

以浙江省温州市为例,探索基于云计算模式的区域卫生信息化项目试点建设,分析温州地区的现状和形势,介绍卫生信息标准和业务流程规范、云计算基础架构平台等重点建设任务,实现与医保、区域卫生信息平台等系统业务协同,引入社会资本,促进健康信息服务业发展。     

基于云计算的区域医疗信息化建设

随着信息技术的不断发展,区域医疗信息化建设也在不断发展和更新,云计算是目前我国区域医疗信息化建设的主要模式,也是目前的最佳管理模式。本文主要介绍了云计算的基本概念,分析了目前区域医疗信息化建设存在的问题,针对存在的问题进行深入研究,结合本次研究,最终提出了云计算在区域医疗信息化建设中的应用。希望通过本文研究,实现基于云计算的区域医疗信息化建设的新模式。     

省级区域卫生信息资源中心平台的体系架构与功能模式研究

主要论述了区域卫生信息资源中心平台不同架构的特点。提出省市县三级建立区域医疗卫生信息平台的地位和功能,讨论集中式和分布式的平台的优缺点。同时,提出浙江省的解决方案,具体阐明三级平台的功能定位,提出区域信息系统的解决方案,探讨云计算模式在三级平台体系架构中的应用的可行性。     

智能决策支持系统在区域医疗信息共享平台的应用

智能决策支持系统是人工智能和决策支持系统有机结合形成的一种新型信息系统。按照面向服务的架构（SOA）。采用组件化、嵌入式的设计方法,智能决策系统提供统一的临床知识库、知识库引擎、要素分析引擎、知识管理工具与知识应用服务,采用统一的协议、松散耦合的WebService和应用扩展工具包（AETK）,实现无侵入地嵌入到医生工作站和医疗信息共享平台,对每位病人治疗过程进行实时分析并提供预警、提示和智能辅助决策支持。该系统自2009年10月在上海医联工程上线使用以来。证明可以有效解决重复检验检查和重复治疗问题,同时能提高医生工作效率和加强对医疗差错的控制,从而提高区域医疗信息共享平台的应用价值。     

区域协同双向转诊转检模式探讨

华东医院是一家具有区域医疗资源纵向整合需求的集团化医院,通过构建医院信息集成平台,建设医院数据中心,探索区域协同医疗服务模式,以解决集团内部医疗资源合理配置和利用的问题,实现跨院区、跨医院的转诊／转检、病人主索引等应用服务,最终落实小病在社区,大病进医院,康复回社区的就医理念。     

基于XML—CDA规范快速构建弹性结构健康档案

目的：根据新医改政策及卫生部关于电子健康档案的建设方案和相关标准,提出支持标准和可扩展标记语言（Extensible MarkupLanguage,XML）标准、符合临床文档结构（Clinical Document Architecture,CDA）规范原则、能快捷建档的技术方案。方法：1遵照现行中国标准GB、GB／T、卫生部和国家中医药管理局近期发布政策标准规范,采用XML和CDA规范,针对健康档案涉及栏目及其填写内容,建立具有白解释能力和符合XML标准的CDA元数据,并集储于CDA资源库;2．通过弹性结构式电子健康档案（Flexible Structured Electronic Health Records,FS—EHRs）系统,从CDA资源库导入相关结构的CDA,系统的文体为多个CDA构成的XML文档：3．采用DES算法和X．509协议处理CDA数据加密和抗抵赖的信息安全。结果：执行标准和规范的同时能快速组合构建包括电子病历在内的健康档案信息采集模板：FS—HERs为“即见所得”式自由文本录入界面,可供现场实时导入或直接编辑CDA文档,能快捷地在CDA规范下弹性扩展个性化结构,统一了模板规范化与个性化和实时性的矛盾;FS—HER生成的由CDA集仍属于XML,并自含加密或签名属性。结论：本技术方案有助于区域卫生跨平台互联互通的信息交换和安全保障。     

医院实验室信息系统中的检验设备两种通讯连接方式比较

在医院实验室信息系统（LIS）中,由于检验设备的通讯协议并未统一,如何实时采集检验设备的数据并正确展现,成为LIS实现过程中的技术关键。在检验设备的通讯连接方式上,出现了两种不同的技术实现方法。分析了目前存在于各大医院的两种通讯连接方式的技术思路,以及两种方式的优劣对比。     

云计算在电子健康中的新应用

在医疗健康信息爆炸式增长的电子健康时代,如何获取存储分析与管理医疗健康数据,并以更低的}T成本实现更加智能、更为个性化的医疗健康服务成为未来电子健康发展的重要课题。云计算作为新兴的信息技术为应对上述挑战提供了新的技术途径。对电子健康领域中基于云计算的新型电子健康应用服务进行了介绍,讨论了云计算对电子健康未来发展的趋势性影响。     

急性心肌梗死患者急诊PCI前后内皮素、脑钠肽、超敏C反应蛋白水平的变化及意义

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者急诊经皮状动脉介入治疗（PCI）术前后内皮素（ET）、脑钠肽（BNP）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）的水平变化及意义。方法根据冠状动脉造影情况,将86例AMI患者分为单支病变组32例、双支病变组30例,三支病变组24例,均成功实施PCI术。所有患者均于PCI术前1h和术后48h检测血清ET、BNP、hs—CRP水平,比较术后与术前水平变化,分析其与疾病程度的相关性。结果各组PCI术后与术前比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。双支、三支病变组与单支病变组比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。而三支病变组与双支病变组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PCI直接改善了AMI患者的心肌再灌注状态与心功能,术后血浆ET、BNP水平下降,hs—CRP反应性升高,三者水平与冠脉病变程度存在明确的相关性,可以在一定程度上评价AMI患者冠脉病变的严重性与术后改善程度。     

刘沛然学术思想

刘沛然（1920-）系全国名老中医,国务院特殊津贴享受者,具有扎实的理论功底和丰富的临床经验。文章从刘老开始的以身试药,尝药470多种,并考据文献打破了细辛限量,用大剂量细辛（120g）治疗脉管炎等多种疑难重奇疾病取得良效,到专著《细辛与临床》（人民卫生出版社出版）、《实用中药歌诀》（人民卫生出版社出版）的出版,以及介绍刘老的用药特点——＂四用＂：重者重用、轻者轻用、血者重用、气者轻用。＂四结合＂：升降结合、动植结合、阴阳结合、动静结合。＂一气化＂：凡用药有重则有轻,如用磁石之重,必用柴胡之轻,亦有自然之气化：如蛇易皮、蟹易鳌。＂四个关系＂：以药带药,以量佐药,量与量矫,药量相调。并举出典型病例从而阐述了刘老的学术思想。     

应用多媒体对糖尿病患者实施健康宣教的效果评价

目的：探讨应用糖尿病视网膜病变（DR）多媒体对糖尿病（DM）患者实施健康宣教的效果.方法：选择678例2型DM患者作为研究对象,随机分成干预组和对照组各339例,分别采用DR多媒体宣教法与传统宣教法进行健康教育,观察比较不同宣教方法使两组患者对DR防治相关知识掌握程度及注意点执行情况.结果：患者对DR的相关知识掌握程度,多媒体宣教法优于传统宣教法.结论：采用DR多媒体宣教法进行健康教育可提高DM患者对DR防治知识的认知度,提高其注意点的执行力.     

GIS技术在剖宫产病例分析中的应用

目的探讨地理信息系统（GIS）技术在病例分析中的应用和意义。方法统计2009年度在我院住院分娩行剖宫产的病例,运用GIS技术进行流行病学空间统计和空间分析,并绘制可视化的地理分布图。结果广西全区域的Moran’s,值为0．02,Z检验结果为2．54,广西区域间比较P〈0．05,结果表明我院2009年度剖宫产产妇的空间分布呈聚集性分布,尤其在南宁市范围内更为集中（Moran’s,值为-0．53,Z值为-1．32,市内各城区间比较P〉0．05）。结论GIS技术可以用于某些疾病的流行病学调查和病例统计分析,并能将结果绘制成可视化直观分布图,为防治工作提供证据和数据支持。     

TLR4在KSHV感染的卡波西肉瘤中表达的研究进展

TLR4（Toll—like receptor4）是T0ll样受体的一个重要的组成成员,是革兰氏阴性细胞壁成份脂多糖（LPS）的识别受体。活化TLR4将诱导产生一系列炎症介质,包括细胞因子、趋化因子等从而产生强有力的炎症反应,TLR4在抗细菌,抗病毒的炎症反应中,以及在应激状态下均发挥重要作用。TLR4在KSHV（Kaposi＇s sarcoma-associated herpesvirus,卡波西肉瘤相关疱疹病毒）感染的卡波西肉瘤中也有表达,本文就TLR4在KSHV感染的卡波西肉瘤中的信号转导机制及研究进展做一综述。