医疗保险实时结算对HIS的影响分析

目的：分析医疗保险实时结算对HIS的影响.方法：通过代表性实例说明问题并给出相应的解决方案.结果：通过实例分析,总结了医疗保险实时结算对HIS的影响主要在三方面：打破HIS事务处理封闭性、带来安全隐患和改变HIS的功能及流程.结论：针对医疗保险实时结算对HIS的影响,HIS需要相应的改变才能保证医疗保险政策在医院的顺利实施.     

医院信息系统在医疗保险管理中的应用

随着社会医疗保险制度的实施,医疗保险信息系统的开发和利用逐步成熟,医疗保险系统必将进入医院信息系统.笔者就医疗信息在医疗保险管理中的应用谈几点体会.     

军队医院信息系统与地方医疗保险系统接口的解决方案及实现

针对军队医院信息系统与地方医疗保险系统的不同特点，提出实现两个系统共享数据信息的对接方法，并进一步开发相关的软件接口系统。实际应用表明，该信息对接方法和接口系统是非常有效的，对其他医院相似系统的开发具有指导意义。     

基于HIS系统的医保实时结算实施及应用

为提高医保患者的结算效率和医保中心的集中管理能力,使用隔离网闸,将医疗保险信息系统与医院信息系统(HIS)成功对接,并通过实时结算系统平台实现数据传输交互,实现了医保患者门诊特检、特治和住院费用的实时结算,极大地方便了医保患者医疗费用的实报实销。     

HIS与医保系统的接口实现

随着医疗卫生体制改革的深入进行,城镇职工基本医疗保险制度的逐步建立,如何按其规定内容,改进原医院信息系统(HIS),使之两者有机结合起来,形成一套完整的,符合医改方案的新型系统.     

医院HIS系统与社会医保接口的实现方法

先进的信息技术是全面实施社会医疗保险的基础和保障。本文介绍了医院HIS系统 与社会医保数据接口的实现方法;数据接口实现后系统的统计和综合查询功能。     

HIS在医院管理中的应用与体会

目的了解我国一些医疗机构中使用HIS进行医院管理的现状。方法对HIS在医院管理中的情况进行分析总结。结果各地区之间的医院管理水平参差不齐,而且在实际工作中发现的问题也不尽相同。HIS版本较多,尚需要进一步完善软件功能。结论HIS是医院管理的中心环节,并发挥着巨大作用,功能完善的HIS是21世纪医院管理的核心。     

医保与医院信息管理系统接口方案的探讨

医疗保险信息管理系统是以城域网为主干的大型计算机管理系统,在我院已正常运转了两年.作为医疗保险定点医疗机构,医保系统与医院系统的接口问题必须得到解决.接口软件必须达到3个要求:医疗消费数据的唯一性、医保系统的安全性、高效快速的性能.医保系统与医院系统的接口采用3种方案:无缝、数据扫描、数据包交换.通过这3种方案,较好地解决了接口问题.     

论医疗保险制度改革与医院信息系统建设

随着国家医保改革政策的出台,医疗保险制度对医院的经营管理提出了严峻的挑战.医疗经费总量的控制、病人可以自己选择医院就诊、医药分开核算等政策,实际已将医院推入严酷的市场竞争环境,而不同的医保政策,又将对不同类型、不同规模医院的经营管理产生重大影响.     

条形码识别系统在HIS中的应用

介绍了条形码识别系统在医院门诊及住院处各个环节的应用，使用该系统后所取得的显著成效。     

军队家属优惠医疗与地方医保接轨实现

对目前军队优惠家属无法既享受军队优惠,又同时能享受地方医保待遇的问题进行了探讨,创造性地提出了一个基于政策又符合实际情况的解决方案,并予以实现,为国内类似研究起到了一定的示范性作用。     

医保结算系统与对外接口整合解决方案及实现

目的：设计开发整合医保结算系统,以实现一台终端一个程序一种操作可以结算所有不同医保类型的患者费用.方法：通过分析不同医保系统动态链接库的函数、参数、返回值,梳理各种医保功能模块,制定统一数据流标准,编写整合结算程序.结果：医院收费核算室使用新编写的整合结算程序后,大大提高了工作效率,取得良好效果.结论：HIS结算系统与不同医保系统接口的整合,不仅方便了患者就医,改善了医院的服务水平,而且提高了收费窗口的工作效率,完善了医院的信息系统.     

门诊持卡就医系统对医疗保险业务支持的实现

目的：采用基于webservice方式将门诊持卡就医系统与医疗保险业务系统无缝集成,实现门诊持卡就医系统对医疗保险业务的支持。方法：通过账户绑定解决门诊就诊卡与“医保卡”二卡合一、数据兼容的问题;采用webservice技术,调用医保业务核心组件、利用XML进行数据传递解决HIS系统与医保服务器之间数据交换。结果：持“医保卡”可进行所有医疗过程中的白助业务功能,满足医保门诊费用实时结算及数据上传。结论：融合了“社保卡”的门诊持忙系统,其应用极大地方便了持“医保卡”人员的就诊,为医院带来了显著的经济效益和社会效益。     

医院信息系统与医保系统接口设计

医院信息系统（HIS）与医保信息系统的接口是实现HIS与区域社会医疗保险信息系统集成的桥梁和纽带,也是医疗保险定点机构在信息化建设过程中必须解决的重点任务。对宁夏医保系统和各家医院信息管理系统的现状及接口实现的困难进行了综合分析。并在此基础上详细阐述了具体的接口设计方案和医院端的实现方法。为各医疗机构解决医保难题、建设信息管理系统提供了一种有效方案。     

医疗保险与医学伦理

城镇职工基本医疗保险政策实施以来,医疗卫生领域发生了潜移默化的变化.医疗保险政策从经济学角度影响了医疗行为,但影响医疗行为的众多因素中,医学伦理是必不可少的.用医学伦理规范医院的医疗行为,对我国医疗保险事业的顺畅发展意义重大.     

“军字一号”工程与北京市医疗保险系统接口的实现

目北京市医疗保险是社会保障体系的重要组成部分,为全面贯彻医疗保险相关政策,各医疗机构信息系统与医疗保险之间的接口实现是关键。通过分析国内各省市医疗保险信息化现状,总结近年来的成就和经验教训,对“军字一号”各个系统进行全面升级和添补,实现其与北京市医疗保险系统的全面对接,并通过实验室产品到实际应用,为国内类似研究起到了一定的示范性作用。     

医院信息系统与医保系统的连接及实施

针对医疗保险系统提供的医保动态链接库,提出实现两个系统共享数据的对接方法。并开发相关的医保软件接口。实际应用表明,该软件接口是非常有效的,对其他医院的医保接口实现具有参考意义。     

完善我国医疗保险制度的探讨

目的通过对当前我国医疗保险状况现有数据的描述性分析,对如何完善我国医疗保险制度进行探讨。方法对2003年以来,我国医疗保险状况的宏观数据进行分析。结果经过多年发展,我国的医疗保险事业有了巨大进步,新型农村合作医疗基本覆盖了广大农村,而城镇居民基本医疗保险的覆盖面仍然有待提高,同时作为基本医疗保险的补充,商业医疗保险和医疗救助目前仍有发展的空间。结论提高基本医疗保险的覆盖面,鼓励商业保险参与到医疗保险中,进一步完善基本医疗保险,同时加强国家对大病和慢病患者的保障力度,将体检费用纳入医保范畴。     

军队医院医保综合信息平台的设计和应用

目的：探讨军队医院医保业务信息化和医保管理信息化的建设与应用。方法：通过调用医保中心提供的接口和动态库函数,将医保相关信息嵌入到HIS的业务系统中,并对业务系统产生的业务信息进行数据挖掘、分析和整理,形成管理信息。结果：搭建了高效、科学、全面的医保综合信息平台,提高了工作效率和医保管理科学化水平。结论：系统在控制过度医疗、医保支出等方面提供了科学管理和决策依据。