48例小儿肾病综合征复发原因分析

目的 了解小儿肾病综合征（NS）复发的原因。方法 对近13年来收治48例NS患儿诱发复发因素进行回顾性分析。结果 NS诱发复发因素：①感染37例占复发例数77．1％，以呼吸道疾病为常见；②糖皮质激素治疗不当的所致的复发13例。占27．1％；③找不出明显复发诱因8例，占16．7％。初治前血清白蛋白水平〈2．5g／L者复发率高于〉2．5g／L者。单纯性肾病、肾炎性肾病都易出现反复，3～14岁比〈3岁惠儿更易出现反复。结论 感染、糖皮质激素使用不当厦血清白蛋白过低都是NS复发重要诱因；预防感染厦提高糖皮质激素功能认识，正确使用糖皮质激素是预防NS复发的重要措施。     

小儿肾病综合征复发防治及其护理对策

目的:探讨引起小儿肾病综合征复发的相关因素,从护理角度提出预防及减少肾病综合征复发的对策。方法:对18例肾病综合征患儿在综合治疗的基础上,采取积极的护理措施。包括预防和控制感染,全程正规的激素治疗,饮食护理,合理安排休息,加强基础护理、护患沟通、出院指导及长期随访等,以降低复发率。结果:18例肾病综合征患儿中仅2例复发,16例治疗效果显著,获得满意疗效。结论:积极、有效的护理是预防及减少小儿肾病综合征复发的重要保证。     

预防小儿肾病综合征复发的护理对策

有资料报道小儿肾病综合征仅23% 的病例于初治缓解后不再复发.由此可见小儿肾病综合征的复发率高,感染、激素疗程不足、饮食不当、休息不当是导致复发的主要四大原因[1] .我科对收治的小儿肾病综合征患儿采取有效的护理措施,降低了复发率,现将护理体会报告如下.     

减少小儿肾病综合征复发的护理对策

有资料报道小儿肾病综合征仅 2 3%的病例于初治缓解后不再复发 [1 ] 。由此可见小儿肾病综合征的复发率高。感染、激素疗程不足、饮食不当、休息不当是导致复发的主要四大原因 [2 ] 。我科 1995年 1月至 1998年 12月共收治小儿肾病综合征 5 0例 ,经采取有效的护理措施 ,降低了复发率 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 5 0例 ,男 42例 ,女 8例。单纯性肾病 30例 ,占 6 0 % ,发病年龄 2～ 6岁 ,肾炎性肾病 2 0例 ,占 40 % ,发病年龄 7～ 13岁。经治疗并随访 2年 ,有 5例复发 ,占 10 % ,均属于激素耐药型 ,目前尚无法解决复发问题。2　…     

小儿原发性肾病综合征46例复发原因分析

目的：通过对小儿原发性肾病综合征59例临床治疗、观察、分析,寻找该病的发病原因.方法：根据＜中国PNS的诊断标准和复发性判定标准＞诊断判定PNS患儿复发频率.结果：59例小儿原发性肾病综合征中46例复发,复发率占78%,感染占复发原因首位.结论：感染是PNS复发的主要因素.激素剂量、疗程不够,不合理饮食及疲劳是致PNS的复发原因.     

小儿原发性肾病综合征复发因素探讨

小儿原发性肾病综合征的复发为治疗带来困难。研究认为复发的诱因很多,感染、糖皮质激素使用不当、病理类型、免疫功能紊乱、肾功能状态、血尿、蛋白尿、高脂血症等均与肾病复发相关,年龄、饮食营养、遗传等因素也可能是复发的风险因素。本文就小儿原发性肾病综合征复发的相关因素做一综述,为预防复发提供科学依据。     

肾病综合征患儿护理观察

目的:探讨小儿肾病综合征护理。方法:进行积极的临床护理与观察,通过指导患儿休息、合理饮食、有效预防控制感染,结合心理护理及健康指导,使患儿长期坚持规范激素治疗。结果:经正确治疗与精心护理,减少病情复发,取得了满意的效果。结论:27例小儿肾病综合征患儿,经规范糖皮质激素治疗及护理观察,临床治愈16例,耐药8例,无效2例,合并疱疹病毒性脑膜炎死亡1例。     

小儿肾病综合征并发急性肾功能衰竭原因分析(附21例报告)

目的探讨小儿肾病综合征(NS)并发急性肾功能衰竭(ARF)的病因、临床特点及有效治疗方案。方法对425例小儿NS并发ARF21例的临床资料进行统计分析。结果ARF发生率为4.94%(21/425),感染诱发占90.48%(19/21);均发生于NS活动期,以少尿型多见。结论在NS活动期应及时治疗,减少诱因,控制感染,可防止ARF的发生。     

儿童肾病综合征住院期间感染的构成及危险因素分析

目的分析肾病综合征儿童住院期间感染情况及其危险因素,探讨有效的预防措施。方法选取我科治疗的408例肾病综合征患儿为研究对象,101例患儿住院期间合并感染,比较感染与未感染患儿的临床资料,并进行单因素分析及Logistic回归分析其影响因素。结果 408例患儿共发生医院感染101例,感染发生率为24.8%,以呼吸系统感染最为常见(68.3%),其次为消化系统(13.5%)和泌尿系统(9.9%)。肾病综合征合并感染与病程、血浆白蛋白水平、24h尿蛋白量、激素使用时间、抗生素联合应用与住院时间有关(P<0.05),将有意义的变量纳入Logisitc多元回归分析,提示血浆白蛋白水平、24h尿蛋白量、抗生素联合使用、激素使用时间、住院时间为肾病综合征患儿医院感染的危险因素(P<0.05)。结论血浆白蛋白降低,24h尿蛋白量升高,多种抗生素联合使用、长时间激素治疗以及长时间住院为肾病综合征患儿感染的危险因素。提高患者肾功能及自身免疫力、合理使用抗生素等是预防医院感染的关键。     

近十年中西医结合治疗小儿肾病综合征的理论及实践研究概况

肾病综合征（nephrotic syndrome,NS）是严重危害人类身体健康的一组常见的免疫介导性疾病.是小儿常见的肾脏疾病之一,占同期住院泌尿系统疾病患儿的21%[1].其临床主要表现为水肿、大量蛋白尿、血脂异常、血清白蛋白降低.西医治疗是以肾上腺糖皮质激素（简称激素）为主要药物 .经过激素治疗后,约90%的患儿敏感而病情缓解[2],但80%患儿复发[3],其中60%经常复发或激素依赖[4].且长时间使用高剂量激素后,可能会诱发和加重感染、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴（HTA）抑制、库兴综合征、高血压、肥胖、发育障碍、骨质疏松、糖代谢异常、脑萎缩等.尤其是部分病例出现激素依赖或抵抗,使得激素为主的西医治疗出现了瓶颈.