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相似文献
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1.
目的:了解孕妇焦虑、抑郁和生活事件现状,探讨孕妇焦虑、抑郁和生活事件等不良情绪与妊娠结局的关系。方法:采用前瞻性队列研究设计,以2012年1月至2013年6月期间在襄阳市中心医院进行孕期健康保健并有明确意向在该院分娩的孕妇作为研究对象,采用问卷调查收集孕妇焦虑、抑郁和生活事件现状资料并追踪其妊娠结局,采用Spearman相关系数描述孕妇焦虑、抑郁和生活事件与孕妇妊娠结局的相关关系,采用多因素Logistic回归分析筛选影响孕妇不良妊娠结局发生的相关因素。结果:323名孕妇中,存在焦虑情绪18人(5.6%),其中状态焦虑者13人(4.0%),特质焦虑者5人(1.6%);有95名(29.4%)孕妇存在抑郁情绪,有89名(27.6%)孕妇表现为有抑郁倾向;孕妇生活事件总分超过临界值处于应激状况的孕妇占24.2%,主观事件处于应激状况的孕妇占7.8%。孕妇状态焦虑、特质焦虑与低出生体重之间存在正相关关系(P<0.05);孕妇生活事件OE2评分与孕妇早产、低出生体重之间呈正相关关系,与新生儿阿斯评分之间呈负相关关系(均P<0.05);孕妇生活事件OE3评分与新生儿阿斯评分之间呈负相关关系(P=0.032)。孕妇不良妊娠结局影响因素的多因素Logistic回归分析显示,影响孕妇发生不良妊娠结局的主要危险因素有高龄、孕期感染史、孕期用药史、孕期特质焦虑情绪、孕期抑郁情绪。结论:孕妇孕期焦虑、抑郁、生活事件等不良情绪普遍存在,且与不良妊娠结局存在一定相关性,孕期特质焦虑情绪和抑郁情绪是发生不良妊娠结局的重要危险因素。  相似文献   

2.
目的分析200例高龄产妇不良妊娠结局的影响因素。方法选取200例高龄产妇,收集产妇的妊娠结局,统计不良妊娠结局发生情况,并分析影响高龄产妇发生不良妊娠结局的因素。结果200例高龄产妇的不良妊娠结局发生率为19.00%,依次为低体质量儿(31.58%)、早产儿(26.32%)、新生儿窒息(15.79%)、巨大儿(15.79%)、新生儿畸形(5.26%)、新生儿死亡(5.26%);影响高龄产妇不良妊娠结局的单因素包括流产史、不良妊娠习惯、计划怀孕、妊娠合并症、妊娠并发症、被动吸烟、多胎妊娠以及孕前疾病史(P < 0.05~P < 0.01);logistic回归多因素分析表明,流产史、妊娠合并症、妊娠并发症、被动吸烟、多胎妊娠、孕前疾病史均是高龄产妇不良妊娠结局的危险因素(P < 0.05~P < 0.01)。结论高龄产妇的不良妊娠结局发生率较高,流产史、妊娠合并症、妊娠并发症、被动吸烟、多胎妊娠、孕前疾病史均是高龄产妇不良妊娠结局的危险因素。  相似文献   

3.
目的探讨引起不良妊娠结局的主要环境危险因素,分析这些危险因素之间的影响强度及交互作用.方法 采用回顾性调查法,将确诊为不良妊娠结局的120份病例和同期妊娠正常的80份病例进行对照.结果 孕妇既往不良妊娠史即流产史对不良妊娠结局的影响强度最大(OR=28.65),并且随着流产次数的增加其危险性增加;吸烟及饮酒是导致不良妊娠结局的重要因素,包括配偶吸烟(OR=6.24)、孕前被动吸烟(OR=5.15)、孕期被动吸烟(OR=2.81)、配偶饮酒(OR=3.07);夫妻双方不良环境接触史及孕期患病也会影响妊娠结局(OR值分别为3.23、3.22、1.83).结论 避免多次流产,戒除吸烟、饮酒等不良嗜好,减少与宠物、农药、甲醛及电磁辐射等的接触,孕期增强身体免疫力,对降低不良妊娠结局有重要作用.  相似文献   

4.
产科 其他     
061610妊娠早期被动吸烟与不良妊娠结局关系的队列研究/徐育松…∥中国妇幼保健·—2006,21(12)·—1621~1623分析城市孕早期妇女被动吸烟状况,探讨被动吸烟与不良妊娠结局的关系。方法:调查孕早期妇女被动吸烟状况,追踪其妊娠结局,采用卡方检验和Logistic回归分析的方法,分析被动吸烟与不良妊娠结局的关系。结果:城市孕早期妇女被动吸烟率为38·2%,被动吸烟与不良妊娠结局有一定的剂量反应关系,每日被动吸烟时间超过3h对妊娠结局有显著影响。结论:被动吸烟可使不良妊娠结局发生的危险增加,每日被动吸烟时间超过3h是不良妊娠的高危因素,孕…  相似文献   

5.
目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇及非GDM孕妇孕前身体质量指数(BMI)、孕期增重及孕期血脂水平对妊娠结局的影响。方法:选取2018年1月至2019年4月在浙江大学医学院附属妇产科医院产检并分娩的单胎、孕前无糖尿病、高血压疾病的12?650名孕妇,按照孕妇是否有GDM分为GDM组(2381例)和非GDM组(10?269例),再根据孕前BMI、孕期增重分亚组。各组间比较临床资料及妊娠结局,分析影响妊娠结局的相关因素。结果:在GDM和非GDM孕妇中,孕前超重和孕期增重过多均是大于胎龄儿、小于胎龄儿、初次剖宫产的独立相关因素(P<0.01或P<0.05),孕期增重过多亦是子痫前期的独立影响因素(P<0.05)。孕中期甘油三酯水平与大于胎龄儿、子痫前期、初次剖宫产、早产等不良妊娠结局独立相关(均P<0.01)。结论:控制孕期增重可以减少大于胎龄儿发生率,但孕期增重过少可能导致小于胎龄儿的发生;孕前控制BMI在正常范围可以有效减少大于胎龄儿、子痫前期及初次剖宫产的发生率;非GDM孕妇孕中期血脂水平异常可能与多个不良妊娠结局相关,需要积极的饮食指导或干预。  相似文献   

6.
目的通过对高危妊娠临床资料分析,不断提高高危妊娠筛查及管理水平。方法选取1720例高危妊娠患者进行回顾性分析。结果高危妊娠发生率44.2%,高危妊娠一般发生在妊娠中晚期,且与孕妇年龄、孕次及户籍有关,即年龄I〉35岁、第2次及以上妊娠者及外地户籍者高危妊娠发生率明显增加。高危因素中人工流产/〉2次居首位,占17.7%,其次为妊娠合并内科疾病(17.5%)、胎膜早破(9.3%)、羊水量异常(8.9%)、疤痕子宫(7.8%)、年龄(7.7%)及体重异常(6.9%)等;高危妊娠孕妇剖宫产率及围产儿死亡率明显增加。结论加大对育龄妇女的宣传教育力度,加强孕期保健与监护,及时识别筛查高危因素,建立高危妊娠管理体系,加强高危妊娠的筛选与管理,可降低不良妊娠结局发生率。  相似文献   

7.
目的:回顾性调查胎膜早破( premature rupture of membrane,PROM)在大样本孕妇人群中发病情况,为深入了解该病特点及协助孕期管控提供依据。方法选取2544例孕妇进行回顾性分析,采集孕妇人口学特征、孕产史、孕期维生素服用情况及孕期患病情况,以不同条件分组,统计各组PROM发病率,分析PROM发生的潜在危险因素。结果(1)2544例孕妇,发生PROM共392例,发生率为15.4%;(2)受教育程度低、孕期被动吸烟、孕期发生泌尿生殖道感染、孕期合并或并发糖尿病以及孕期服用复合维生素时间较长的孕妇PROM发生率显著升高( P<0.05);(3)随年龄和流产次数增加,PROM发生率呈升高趋势( P<0.05)。结论高龄、学历低、多次流产史、被动吸烟、泌尿生殖道感染、孕期糖尿病以及孕期服用复合维生素时间长可能是孕妇发生PROM的危险因素;孕期服用复合维生素与PROM发生的关系值得进一步研究。  相似文献   

8.
目的探讨甲状腺功能异常对孕妇及妊娠结局的影响。方法回顾性分析2009年3月~2013年10月重庆市万州区第五人民医院待产孕妇的临床资料,按相关标准选择397例甲状腺功能异常的孕妇作为甲异组,选取460例甲状腺功能正常的孕妇作为对照组。入院后进行甲状腺功能相关指标检测,并随访至分娩后2周。比较分析两组孕妇妊娠并发症、不良结局的发生情况。结果甲异组妊娠糖尿病、妊娠高血压和贫血的发生率(15.62%、13.60%、8.82%)明显高于对照组(4.78%、8.04%、5.00%),差异均有统计学意义(P〈0.05);而甲异组胎盘早剥的发生率(0.76%)与对照组(0.87%)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。甲异组低体重儿、早产儿和流产的发生率(6.05%、4.53%、4.79%)也明显高于对照组(1.96%、1.96%、1.74%),差异均有统计学意义(P〈0.05);而甲异组胎儿窘迫的发生率(1.26%)与对照组(1.30%)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论甲状腺功能异常对孕妇及妊娠结局都有不良影响,只有在最大程度上将孕妇整个孕期的甲状腺功能控制在正常范围内,才能保证孕妇获取良好的妊娠结局。  相似文献   

9.
朱泓  杨祖菁  曹露露 《海南医学》2011,22(24):12-15
目的研究孕妇和脐血中血铅的暴露水平及其对新生儿生长发育、妊娠结局、妊娠并发症的影响,分析脐血中血铅暴露水平的影响因素,为孕产妇优生优育提供参考。方法选取2010年6月至2011年2月在本院分娩的400例病例,采用微波消解和质谱分析方法测定孕妇和脐血中血铅含量,分析铅暴露水平对母婴的影响。对孕妇居住环境、生活方式、膳食等情况等进行问卷调查,对脐血铅影响因素进行分析。结果新生儿脐血铅水平与其母血铅水平呈正相关(r=0.99,P〈0.05);新生儿脐血铅水平与新生儿身长、头围、体重呈负相关(分别为r=-0.15,-0.16,-0.17,P〈0.05)。血铅升高组的妊娠不良结局发生率和妊娠并发症发生率分别高于血铅正常组(分别为X^2=39.08,37.28,P均〈0.05)。多元线性回归结果显示被动吸烟、染发、吃皮蛋为铅暴露的危险因素(分别为Wald’f=18.28,12.21,7.52,P均〈O.05);孕期补钙和孕妇高文化程度为预防铅暴露的保护性因素(分别为Waldf=9.02,8.05,P均〈0.05)。结论新生儿脐血铅水平与母亲血铅水平及环境因素、孕期保健等因素有关;加强健康教育和孕妇孕期保健是预防新生儿铅中毒的有效途径。  相似文献   

10.
李银娥 《基层医学论坛》2012,16(20):2587-2588
目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局的影响.方法 以妊娠合并甲状腺功能减退孕妇86例作为观察组,同时选取同期正常妊娠孕妇50例作为对照组.监测2组在不同孕期促甲状腺激素水平变化及不良妊娠结局的发生情况.结果 ①妊娠中期、晚期及产后促甲状腺激素水平显著高于孕早期水平,差异有统计学意义(P<0.01);②观察组孕妇妊娠不良结局发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);③血清TSH升高、FT3下降、FT4下降3个因素是不良妊娠结局的独立危险因素.结论 要对妊娠合并甲状腺功能减退孕妇定期实施TSH、FT3、FT4水平监测,必要时可应用甲状腺激素,密切观察并发症,减少不良妊娠结局.  相似文献   

11.
超声预测单绒毛膜双胎中选择性宫内生长受限儿妊娠结局   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:分析单绒毛膜(MC)双胎中选择性宫内生长受限儿(sIUGR)发生宫内死亡与超声监测指标的相关性,探讨超声预测sIUGR宫内死亡的指标.方法:回顾分析我院71例孕28周前诊断为sIUGR并行期待治疗胎儿的病例资料.超声监测的指标包括:生长发育参数;大脑中动脉频谱异常,羊水过少;羊水过多;脐动脉频谱;静脉导管频谱;大脑中动脉频谱.经Logistic回归分析筛选sIUGR发生宫内死亡的预测指标.结果:MC双胎中sIUGR静脉导管a波消失或反向、脐动脉舒张末期血流消失或反向与sIUGR的死亡存在相关性,P均<0.05,而脐动脉舒张末期血流正常频谱、大脑中动脉频谱异常羊水过多及羊水过少与sIUGR死亡无相关性,P>0.05.Logistic回归分析显示,静脉导管a波消失或反向是sIUGR死亡的独立预测指标,OR=51.392; P<0.05.结论:MC双胎中sIUGR发生宫内危象的超声征像是:MC双胎中sIUGR脐动脉舒张末期血流消失或反向,静脉导管a波消失或反向.静脉导管a波消失或反向可用于临床指导确定分娩时机.  相似文献   

12.
  目的  分析胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum disorders, PAS)的危险因素并初步构建PAS的决策树预测模型,旨在识别高危人群并为临床防治提供参考依据。   方法  通过查阅电子病历系统,回顾性分析成都市某医院中2020年1月–2020年9月分娩的2022例产妇的相关信息。采用单因素、多因素logistic回归方法对PAS的危险因素进行分析。运用SPSS Clementine12. 0软件初步探索PAS危险因素的决策树预测模型。  结果  logistic回归提示PAS发生风险前三的是:本次妊娠合并前置胎盘的孕产妇发生PAS的风险是无前置胎盘产妇的8.00倍(95%CI:5.24~12.22);多胎妊娠者发生PAS的风险是单胎妊娠者的2.52倍(95%CI:1.72~3.69);三次及以上的人流史的孕产妇发生PAS的风险是未进行过人流手术者的1.89倍(95%CI:1.11~3.20)。C5.0决策树法预测模型结果:前置胎盘是最重要的危险因素,当合并有前置胎盘时,高达93.33%(140/150)患者发生 PAS;只存在体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET)这一因素时,PAS的发生率达59.91%(133/222);IVF-ET和子宫手术史同时存在时,PAS的发生率达75.96%(79/104);既往有过人工流产的产妇发生PAS的概率达48.46%(205/423);既往做过子宫手术的产妇发生PAS的概率为10.54%(37/351);人工流产和子宫手术史同时存在时,PAS的发生率高达100%(163/163)。模型对训练集和测试集的预测准确率分别为85.41%和83.36%,准确率较高。  结论  通过决策树预测模型可快速、简便地筛选出PAS高危患者,进而积极动态评估 PAS的可能性并采取个体化的预防措施,避免不良结局的发生。  相似文献   

13.
目的探讨卵巢早衰(premature ovary failure,POF)发病的可能危险因素,旨在找出卵巢早衰发病的高危因素,为卵巢早衰的预防提供科学依据,为进一步病因研究提供线索。方法采用1∶1配比的病例对照研究方法。抽取POF组150例,健康对照组150例,资料收集后,对每一变量进行定义、赋值,使用Excel建立数据库,采用单因素和多因素的条件Logistic回归分析性研究。结果单因素Logistic回归分析显示,婚姻状况,人工流产次数,心情,饮酒,吸烟等12个变量与POF的发生有关,经多因素Logistic回归分析后显示,婚姻状况(OR=5.753),人工流产次数(OR=2.076),吸烟(OR=3.002),心情(OR=0.164),蔬菜摄入频率(OR=0.341),腮腺炎(OR=11.460)7个变量与POF仍有关联。结论POF的发病与生活方式,行为习惯,环境,医源性和感染有关。其中婚姻状况,人工流产次数,心情,饮酒,腮腺炎病史,蔬菜摄入频率是POF发生的主要影响因素。  相似文献   

14.
To determine the role of history of induced abortion and pregnancy induced hypertension in postpartum hemorrhage, a polychotomous logistic regression method was introduced to analyze the data gathered in an investigation of blood loss among 933 parturients in some counties of Sichuan and Ningxia provinces. The results show that postpartum hemorrhage caused by placenta factors is related to a history of induced abortion and pregnancy induced hypertension with relative risks 2.55 (95% confidence interval = 1.2-5.3) and 4.94 (95% confidence interval = 1.8-13.2), respectively. An increased risk was noted for postpartum hemorrhage associated with pregnancy induced hypertension (relative risk = 2.58, 95% confidence interval = 1.3-5.2), but not with induced abortion. Suggestions were made for prevention of postpartum hemorrhage.  相似文献   

15.
陈丽  黄婷  林颖 《当代医学》2021,27(9):69-71
目的探讨妇产科差异性类型早产影响因素的Logistic回归分析。方法选取2018年9月至2019年11月本院收治的160例早产病例作为研究对象,根据早产类型分为自然早产组与干预性早产组,各80例,对其临床资料进行回顾性分析,统计发生早产的高危因素,并行多因素Logistic回归分析。结果自然早产组胎膜早破、宫内感染、阴道炎、不明原因各高危因素比例均高于干预性早产组(P<0.05),干预性早产组前置胎盘、胎儿窘迫、妊娠高血压各高危因素比例均高于自然早产组(P<0.05),两组瘢痕子宫、多胎妊娠、羊水过多、流产史、产次各高危因素比较差异无统计学意义;Logistic回归分析显示胎膜早破、宫内感染、阴道炎、不明原因、流产史、产次为导致自然早产的影响因素(P<0.05),前置胎盘、妊娠高血压、胎儿窘迫、流产史、产次为导致干预性早产的影响因素(P<0.05)。结论导致早产的影响因素较多,常见影响因素包括胎膜早破、前置胎盘、妊娠高血压等,临床应根据不同影响因素采取针对性防范措施,尽可能减少早产发生。  相似文献   

16.
目的 探讨人工流产及不孕年限、盆腔炎史、阑尾炎史、输卵管妊娠史和沙眼衣原体感染等是否为输卵管性不孕的危险因素.方法 采用病例对照研究方法,调查对象分为双侧输卵管阻塞不孕者(病例组154例),双侧输卵管通畅不孕者(对照组170例),面对面调查收集资料,内容包括年龄、教育程度、职业、不孕年限、人工流产史、月经史、妊娠史、盆腔炎病史、阑尾炎病史等,资料单因素及采用非条件Logistic回归分析.结果 单因素分析显示,病例组有人工流产史94例(61.0%),对照组有人工流产史95例(55.9%),2组间差异无统计学意义(P>0.05).不孕年限、盆腔炎史、阑尾炎史、输卵管妊娠史和沙眼衣原体感染所占比例比较,2组间差异有统计学意义(P<0.05).非条件Logistic回归分析盆腔炎史(OR:4.378)、输卵管妊娠史(OR:3.026)、沙眼衣原体感染(OR:5.041)、阑尾炎史(OR:4.912)是输卵管性不孕的危险因素.人工流产史与盆腔感染有关(OR:1.534).结论 人工流产不增加输卵管性不孕的危险性,但应避免人工流产并发症如盆腔炎以及输卵管妊娠、沙眼衣原体感染等的发生,以减少输卵管不孕.  相似文献   

17.
李莉 《中外医疗》2014,(27):42-43
目的分析卵巢早衰发生因素,为临床卵巢早衰的防治提供一定的依据。方法采用问卷调查方式对观察组和健康对照组共100例进行logistic回归分析。结果卵巢早衰发生因素与人工流产次数、饮酒、吸烟、婚姻状况以及家人社会相处关系、豆制品、心情和服用糖皮质激素等12个变量相关。多因素分析表明,婚姻状况(OR=6.03)、人工流产次数(OR=2.14)、吸烟(OR=3.26)、染发(OR=2.74)、心情(OR=0.16)、蔬菜(OR=0.34)、腮腺炎(OR=10.23)等因素与卵巢早衰密切相关。结论卵巢早衰发生因素较多,临床应采取有效的措施加强预防,治疗,以降低发病率,促进患者早日康复。  相似文献   

18.
目的:研究不良妊娠结局的环境危险因素,为进一步探讨其病因及预防措施提供科学依据。方法采用1∶1配比的病例对照研究,对按全国统一诊断标准明确诊断的803例不良妊娠结局的孕产妇匹配对照后进行单因素和多因素条件logistic回归分析。结果单因素分析共筛选出14个变量是发生不良妊娠结局的危险因素;然后经过条件logistic回归分析,发现接通移动电话次数、室内装修、视频显示终端作业、被动吸烟、住房环境电磁辐射、接触振动或做剧烈运动及烹调油烟是不良妊娠结局的危险因素。结论不良妊娠结局的环境危险因素很多,应加强优生保健,减少不良妊娠结局的发生。  相似文献   

19.
Factors associated with immediate abortion complications.   总被引:2,自引:0,他引:2       下载免费PDF全文
OBJECTIVE: To identify factors associated with increased risk of immediate complications from induced abortion. DESIGN: Retrospective analysis of a provincial database. SETTING: All Ontario general hospitals in which abortions are performed and all free-standing abortion clinics in Ontario. POPULATION: Women in Ontario aged 15 to 44 years who underwent an induced abortion in the province (without concurrent sterilization) between Jan. 1, 1992, and Dec. 31, 1993. OUTCOME MEASURES: Recording of complications at the time of the procedure, gestational age, type of procedure, place of abortion (hospital or clinic), and patient's age, parity and history of previous abortion (spontaneous or induced). RESULTS: During the study period 83 469 abortions were performed that met our inclusion criteria. Immediate complications were reported in 571 cases (0.7%). Multivariate logistic regression analysis revealed that, after other variables were controlled for, the patient's age, parity and history of previous abortions (spontaneous or induced) were not significant risk factors for immediate complications; however, gestational age, method of abortion and place of abortion were significant risk factors (p < 0.001). The odds ratio (OR) for having a complication from abortion was 1.3 (95% confidence interval [CI] 1.02 to 1.63) between 9 and 12 weeks, compared with having one after abortion at 9 weeks or earlier, and increased to 3.3 (95% CI 2.23 to 5.00) after abortion between 17 and 20 weeks. Compared with surgical dilatation and curettage (D&C), instillation of saline and instillation of prostaglandins were more likely to be associated with immediate complications (OR 24.0, 95% CI 13.22 to 43.70, and OR 11.7, 95% CI 6.43 to 21.18, respectively), whereas both suction D&C and insertion of a laminaria tent were less likely to be associated with immediate complications (OR 0.4, 95% CI 0.26 to 0.67, and OR 0.3, 95% CI 0.19 to 0.52, respectively). Compared with women who had an abortion in a free-standing clinic, the risk for immediate complications was greater among those who had an abortion in a hospital, especially a teaching hospital (OR 1.9, 95% CI 1.38 to 2.58), a nonteaching hospital with 200 to 399 acute care beds (OR 3.1, 95% CI 2.27 to 4.21) and a nonteaching hospital with fewer than 200 acute care beds (OR 5.9, 95% CI 4.04 to 8.64). CONCLUSION: The risk of immediate complications from induced abortion is very low. Unlike in previous studies, the woman's age, parity and history of previous spontaneous or induced abortions were not found to be risk factors. However, advancing gestational age and procedures involving instillation of saline or prostaglandins were predictive factors of immediate complications.  相似文献   

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