严重增生性糖尿病视网膜病变手术疗效分析

目的分析严重增生性糖尿病视网膜病变行玻璃体切割手术后的疗效。方法连续选取2008年1月至于至2012年12月在我院行玻璃体切割手术的严重增生性糖尿病视网膜病变患者48例48眼进行回顾性分析。行常规20G玻璃体切割手术,全视网膜光凝,硅油填充31例,长效气体填充11例,12例患者因合并白内障同时行晶状体超声乳化术,一期植入人工晶状体(IOL)3例。记录患者最终视力情况及视网膜状况。结果术后视力提高29眼(60.4%),视力不变6眼(12.5%),下降13眼(27.1%)。术后出血致玻璃体积血5眼,视网膜脱离2例,取油后视网膜脱离1例,新生血管性青光眼4眼,角膜失代偿2眼,视网膜分支动脉阻塞1眼。结论严重增生性糖尿病视网膜病变术后并发症多,预后较差,但仍有一定手术价值。     

增殖性糖尿病视网膜病变的玻璃体切除术的疗效分析

目的 对增殖性糖尿病性视网膜病变的玻璃体切除手术的疗效进行分析.方法 对186例(212眼)行玻璃体切除术的增殖性糖尿病视网膜病变患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后随访6～48个月,术后视力改善168眼(79.25％),其中Ⅳ～Ⅴ期132眼(78.57％),Ⅵ期36眼(21.43％);32眼(15.09％)视力不变,其中Ⅳ～Ⅴ期24眼(75.00％),Ⅵ期8眼(25.00％);12眼(5.66％)视力下降,其中Ⅳ～Ⅴ期4眼(33.33％),Ⅵ期8眼(66.67％).视力恢复,Ⅳ～Ⅴ期组明显好于Ⅵ期组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 增生性糖尿病视网膜病变的严重程度不同对术后的视力恢复有不同的影响.早期手术效果更佳.有效的、足量的全视网膜激光光凝是治疗增生性糖尿病视网膜病变的必要手段,可以有效降低糖尿病眼病的致盲率.     

玻璃体切除术治疗增生性糖尿病视网膜病变疗效观察

目的探讨玻璃体切除术治疗增生性糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法对该院行玻璃体切除术的36例f39只眼）增生性糖尿病视网膜病变患者进行回顾性分析。结果39眼术后视力改善28眼（71．8％），其中Ⅳ-V期22眼（78．6％），VI期6眼（21．4％）；10眼（25．6％）视力不变，1眼（2．6％）视力下降。结论玻璃体切除术治疗增生性糖尿病视网膜病变，能有效提高大部分患者的视力减少术中术后并发症，是一种较安全、有效的治疗手段。     

玻璃体切割联合超声乳化人工晶体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变

目的探讨增生性糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy，PDR）合并白内障患者的玻璃体手术中，同期行白内障超声乳化摘除和后房型人工晶状体植入术的临床效果。方法回顾性分析合并不同程度白内障的增生性糖尿病视网膜病变患者36例（46只眼）实施玻璃体切割联合晶状体超声乳化人工晶体植入手术，其中气体填充15只眼，硅油填充5只眼；观察术后视力改善程度及术中术后并发症。结果术后随访3-24个月，平均6个月。术后33只眼（74％）视力有不同程度的改善，不变7只眼，下降6只眼；术后视力低下者多伴有明显的糖尿病黄斑水肿、硬性渗出或缺血。术后并发症包括虹膜后粘连17只眼（35％），视网膜脱离3只眼（7％）。晶体后囊混浊12只眼（26％），角膜上皮延期愈合12只眼（26％），玻璃体出血14只眼（30％）。结论玻璃体切割联合晶状体超声乳化人工晶体植入术治疗合并不同程度白内障的增生性糖尿病视网膜病变是安全有效的．可使大多数患者视力改善，避免玻切术后并发白内障再次手术：糖尿病黄斑病变是影响术后视力提高的主要原因。     

无光导-双手法玻璃体切割术在增生性糖尿病性视网膜病变中的应用

目的:观察新型光学装置下无光导-双手法玻璃体切割术在增生性糖尿病性视网膜病变中的临床使用效果。方法:对38例增生性糖尿病性视网膜病变患者借助新型光学装置行无光导-双手法玻璃体切割术,术中解放术者双手行视网膜前膜和/或视网膜下膜剥除并有效地止血。观察手术效果、手术并发症,评价此手术方法的实用性。结果:所有病例均顺利完成手术,术中不需刮除角膜上皮。术后随访1月时35眼视力提高两行以上,其中视力大于0.3者5眼,3眼视力无改变。术中有效地剥膜及止血,未见明显并发症,术后1眼视网膜脱离复发。结论:和常规玻璃体切割术相比,新型光学装置下无光导一双手法玻璃体切割术对于增生性糖尿病性视网膜病变是一种更为安全、有效的手术方法。     

雷珠单抗在增生性糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术中的应用

目的 探讨雷珠单抗在增生性糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术中的应用价值.方法 整群选择2014年4月—2015年3月该院收治的增生性糖尿病视网膜病变患者65例,按照随机数字表法分为2组.其中观察组34例(患眼36只)行玻璃体切割术前玻璃体腔内注射雷珠单抗,对照组直接行玻璃体切割术.记录手术时间、平均电凝止血次数,术后6个月的最佳矫正裸眼视力、 发生手术相关并发症患眼数.结果 与对照组相比,观察组手术时间短[(82.7±23.8)min vs(126.4±35.7)min,t=5.7494,P<0.05)],平均电凝止血次数少[(0.8±0.6)次vs(1.6±0.9)次,t=4.1750,P<0.05],手术相关并发症更少(x2=7.5773,P=0.0059).结论 在增生性糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术前行雷珠单抗玻璃体内注射可降低手术操作难度,减少手术操作次数,缩短手术时间,降低手术相关并发症.     

增生性糖尿病视网膜病变合并白内障的联合手术治疗

目的探讨白内障超声乳化,折叠式人工晶体二期植入联合玻璃体切除术（简称联合手术）治疗增生性糖尿病视一膜病变合并白内障的临床疗效。方法回顾分析我院16例增生性糖尿病视网膜病变合并白内障联合手术的术后视力改善程度和术中术后并发症。结果术后16只眼术后视力提高75％。影响视力的主要原因为黄斑病变。并发症主要有角膜水肿,后囊混浊。结论联合手术是治疗增生性糖尿病视网膜病变合并白内障的有效方法。     

玻璃体切除联合曲安奈德治疗增生性糖尿病视网膜病变

目的 探讨玻璃体切除联合球内及球旁应用曲安奈德治疗增生性糖尿病视网膜病变的安全性和有效性.方法 增生性糖尿病患者30例34眼,行标准三切口玻璃体切除术,术中球内注入曲安奈德8 mg行玻璃体染色并切割吸出,术毕球旁注射曲安奈德30 mg,术后观察矫正视力、眼压、眼前节反应,眼底情况.结果 术后矫正视力明显提高,9眼一过性眼压升高在24 mm Hg以上,给予降眼压药物治疗,1周内9眼眼压均降至24 mm Hg以下,眼内炎症反应轻微,再次玻璃体出血4眼.结论 玻璃体切除联合曲安奈德术中玻璃体染色及术终球旁注射治疗增生性糖尿病视网膜病变效果可靠,术后恢复较快,并发症少.     

玻璃体手术治疗晚期糖尿病性视网膜病变的护理

目的 探讨玻璃体手术治疗晚期糖尿病性视网膜病变的护理.方法 对37例(42眼)行玻璃体手术的晚期糖尿病性视网膜病变患者进行系统的术前心理护理、饮食和药物的护理,以及术后体位、饮食、病情和并发症的观察护理. 结果 42眼中34眼一次手术成功,6眼经再注气后视网膜复位,2眼再注气后未复位,无护理并发症发生. 结论 玻璃体手术是治疗晚期糖尿病性视网膜病变的有效方法 ,而术前心理、术后体位的护理以及病情的严密观察是治疗成功的保证.     

玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的临床疗效分析

目的研究玻璃体切割术(PPV)对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床疗效.方法回顾性分析行玻璃体切割术的83例(95眼)PDR患者的临床资料.患者均行玻璃体切割术加眼内光凝术,并根据具体情况加行巩膜外环扎、巩膜外硅胶垫压、C3F8填充或硅油填充.结果术后视力改善56只眼,其中Ⅳ期11只眼(84.62%),Ⅴ期24只眼(64.86%),Ⅵ期21只眼(46.67%).不同分期的糖尿病视网膜病变,其术后视力改善的差异有统计学意义(x2=6.878,P<0.05);术后主要并发症有继发性高眼压、玻璃体腔再出血、并发性白内障.结论玻璃体切割术是治疗增殖性糖尿病视网膜病变的有效手段;尽早手术治疗对增殖性糖尿病视网膜病变愈后有重要意义.     

玻璃体切除手术治疗增生性糖尿病视网膜病变的临床研究

目的：分析及比较玻璃体切除手术治疗不同分期增生性糖尿病视网膜病变（PDR）的疗效。方法：对PDR患者82例（87只眼）行玻璃体切除手术治疗,其中Ⅳ期、Ⅴ期及Ⅵ期患者分别为12例f12只眼）、34例（35只眼）、36例（40只眼）,术后平均随访8个月,比较随访末各期患者视功能改善率及显效率。结果：Ⅳ期、Ⅴ期及Ⅵ期患者视功能改善率分别为91．7％、71．4％及52．5％,差异具有统计学意义（x^2=7．174,P=0．028）;显效率分别为75．0％、57．4％及43．3％,差异具有统计学意义（x^2=7．413,P=0．025）。结论：玻璃体切除手术是治疗增生性糖尿病视网膜病变的有效方法,病变越早手术效果越显著。     

玻璃体切割联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变临床疗效评价

目的评价晶体切除术和超声乳化吸除术联合玻璃体切除术治疗自内障合并糖尿病视网膜病变（PDR）患者的临床疗效。方法83例（90眼）PDR患者随机分为两组,其中A组42例（44眼）采用玻璃体切除联合晶状体切除术治疗,B组4l例（46眼）采用玻璃体切除联合超声乳化吸除术治疗,观察两组的手术疗效。结果术前术后A组和B组视力总体平均值均得到显著性改善（P〈0．05）,且B组患者术后视力改善眼数和视力总体平均值明显大于A组患者（P〈O．05）。A组的虹膜新生血管（INV）发生率（20．45％vs2．17％）和囊膜混浊发生率（31．82％vs6．52％）明显高于B组（P〈0．05）。两组患者其他并发症经对症治疗后均得以恢复。结论玻璃体切除联合超声乳化吸除术治疗白内障合并PDR患者术后视力改善效果优于玻璃体切除联合晶状体切除术,术后并发症和INV发生率更低,值得在临床上广泛应用。     

康柏西普联合玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效分析

目的：探讨康柏西普联合玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效。方法：本研究选取了100例增生性糖尿病视网膜病变,年龄27~68岁,对照组（47例）单纯给予玻璃体切割术治疗,康柏西普组（53例）采用玻璃体切除术前3~6天眼内注射康博西普治疗。通过对患者术前术后6个月最佳矫正视力（BCVA）,术前,术后3个月、6个月黄斑中心凹厚度,随访6个月期间并发症情况进行记录,评价康柏西普联合玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效。结果：术前两组 BCVA 相比,差异没有统计学意义;术后6个月,康博西普组和对照组 BCVA 均明显提高,且康博西普组 BCVA 高于对照组,与术前相比,术后3个月,6个月的黄斑中心凹厚度均明显变薄。随访6个月期间,康博西普组并发症发生率明显低于对照组。结论：康柏西普联合玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变可有效改善视力,减轻黄斑水肿症状,术后并发症较少。     

糖尿病视网膜病变玻璃体切割术中应用曲安奈德的双重效果

目的评价增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)玻璃体切割手术(PPV)中应用曲安奈德(TA)对于术中清除残留玻璃体、术后抗炎的效果。方法回顾性分析本院2006年12月~2008年12月因增殖性糖尿病视网膜病变住院接受玻璃体切割术治疗患者27例29眼,术中常规PPV后辅以TA标记,观察其清除残留玻璃体皮质的作用,比较手术前后视力、眼压,观察术后眼内炎症反应及并发症。结果由于应用了TA,术中玻璃体后皮质清除较为干净,术后前房炎症反应较轻、并发症少,术后视力有明显改善。尽管术后眼压升高,但可经药物控制。结论玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变辅以TA治疗,不仅有利于术中清除残留玻璃体,而且有利于提高术后视力、减少术后炎症反应及并发症的发生。     

增殖性糖尿病视网膜病变联合手术治疗的应用研究

目的探讨玻璃体切除术联合白内障超声乳化摘除人工晶体植入术治疗增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）合并白内障的临床效果及并发症。方法分析合并白内障的PDR患者54例（58眼）行白内障超声乳化摘除联合玻璃体切除囊袋内植入后房型人工晶体的临床资料,观察术后视力改善及并发症情况。结果术后随访3个月~2.5年。手术后58眼中最佳矫正视力提高两行以上者46眼,占79.31%;视力无明显变化7眼（12.07%）,视力下降5眼（8.62%）。术后发生虹膜新生血管（INV）1眼,占1.72%;术后主要并发症包括角膜轻度水肿、暂时性眼压升高、前房渗出、虹膜后黏连、玻璃体积血、视网膜脱离、新生血管性青光眼、后发性白内障等;虹膜后黏连在有硅油或惰性气体填充的眼内发生率较高。结论玻璃体切除联合超声乳化白内障摘除人工晶体植入手术是治疗PDR提高视力的有效手段,糖尿病黄斑病变是影响术后视力提高的主要因素。     

增生型糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术后并发症的临床研究

目的对增生型糖尿病视网膜病变（PDR）玻璃体切割手术后并发症进行分析研究。方法PDR患者54例62眼,行标准玻璃体手术,术后随访2-12个月,观察手术并发症的发生情况。结果在54例62眼PDR玻璃体切割手术并发症中,发生视网膜脱离8眼（12.9%）,玻璃体再出血24眼（38.7%）,并发性白内障46眼（74.2%）,新生血管性青光眼7眼（11.3%）,视网膜血管病变21眼（33.9%）,视神经萎缩9眼（14.5%）。结论PDR手术并发症的发生主要与病变程度、手术技巧、术中术后是否正确彻底处理眼部每一个病灶有关。术中、术后正确处理眼部病变,同时术前、术后兼顾全身情况,可不同程度避免手术并发症的发生。     

玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变疗效观察

目的评价玻璃体切除术对增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）的疗效。方法对在我院行玻璃体切割术的156例（198眼）PDR患者资料进行回顾性分析。结杲198眼术后视力改善146眼（73．74％），其中Ⅳ～Ⅴ期116眼（79．45％），Ⅵ期30眼（20．55％）；32眼（16．16％）视力不变，20眼（10．10％）视力下降。术中、术后主要并发症有视网膜脱离、高眼压、玻璃体出血。结论玻璃体切割术是治疗PDR的有效手段，大部分患者视力改善；减少术中、术后并发症对该病的顸后非常关键。