烧伤并发化脓性耳软骨炎15例治疗体会

耳烧伤是颜面烧伤及全身烧伤的一部分 ,化脓性耳软骨炎是耳严重烧伤并发症之一 ,约占耳烧伤8%。因外耳皮肤较薄、皮下组织少 ,烧伤常累及耳软骨 ,且烧伤后耳廓血循环受损害 ,导致软骨缺血 ,易发生感染。如处理不当 ,常因耳软骨坏死缺损造成畸形。近年来 ,对临床中遇到的 15例共计 2 0只耳廓烧伤后并发化脓性耳软骨炎患者采取“四早” :即早预防、早发现、早诊断、早期切开减张引流 ,疗效明显。现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15例 ,其中男 12例 ,女 3例 ,年龄 13～ 55岁。共计 2 0只耳廓受伤 ,占同期耳廓烧伤的 7% ,系火焰烧伤…     

小儿烧伤合并肠炎106例

目的总结1993～2003年间本单位收治小儿烧伤2000余例中发生肠炎106例的治疗经验，发病率约0.5％。方法对106例小儿烧伤合并肠炎的病例进行了回顾性分析。结果所有病儿中，治愈97例，好转出院9例，治愈率91％。结论小儿烧伤合并肠炎较常见，应重视预防，一旦出现肠炎症状时，应早诊断，早治疗，加强护理及创面处理，控制肠道内外感染，积极补液抗休克，纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。     

小儿大面积烧伤并发惊厥的临床分析

目的分析小儿大面积烧伤并发惊厥的原因及其防治措施。方法对163例小儿大面积烧伤并发惊厥的原因及其防治措施进行临床及实验室检查分析。结果小儿大面积烧伤并发惊厥与休克脑缺氧、脑水肿、钠失衡、代谢性酸中毒、休克期高热等原因密切相关。结论针对小儿烧伤惊厥发生的原因,做到早发现、早纠正,对防治小儿烧伤惊厥的发生十分重要。     

低热烧伤24例诊治体会

目的 通过对低热烧伤患者的临床特点及治疗情况进行分析,得出治疗体会.方法 总结我院自2003-2008年收治的24例低热烧伤患者,对其资料进行分析比较.结果 本组低热烧伤患者经保守或手术治疗,均痊愈出院.结论 对低热烧伤病人应引起足够重视,争取早诊断、早治疗,并加强预防.     

烧伤液治疗烧伤感染

烧伤后感染是烧伤患者存活与否和功能恢复的主要威胁。如何控制感染 ,提高治愈率是临床探索的重要课题 ,为此笔者应用解毒消肿、活血之中药自制烧伤液 ,治疗烧伤后创面感染 ,并与诺氟沙星霜疗效相比较 ,获得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　　收治 1997年 9月     

烧伤病房医院感染管理与控制

感染是烧伤医学中的一个重要问题,尤其是大面积烧伤,烧伤后感染是导致病人死亡的主要原因[1],因此,控制感染是烧伤治疗中的一个重要环节,我院烧伤科是医院的重点专科,2001～2006年共收治烧伤病人756人,感染37例,总感染率为4.89%,其中重度烧伤40人,特重烧伤23人,死亡1人。几年来,在预防控制烧伤感染方面取得了显著效果,现报道如下。1建立医院感染管理体系,明确职责,制定烧伤科医院感染管理制度和消毒隔离制度,感染管理科和护理部共同监管,每周2次对烧伤科的环境、消毒隔离及医务人员的无菌操作,进行检查,确保各项制度的落实,并对检查中发现的…     

"四早"疗法治疗成批特重烧伤

目的探讨成批烧伤病人的治疗方法，方法4批22例特重烧伤病人，入院后早期行切痂微粒皮肤移植术，早期预防性气管切开术，早期应用强有力抗生素突击疗法，早期应用小荆量多巴胺保护肾功能的“四早”疗法治疗。结果22例特重烧伤病人18例得到治愈，4例死亡。结论“四早”疗法在成批烧伤病人中的应用效果显著，能明显提高成批特重烧伤病人的抢救成功率。     

保留间生态组织自体大张皮移植修复手深度烧伤

手烧伤在烧伤中占有很大比例，治疗手部烧伤要尽可能早地恢复手部外形与功能，减少伤后畸形及功能障碍，我院于2004年2月至2005年12月对手深度烧伤应用保留间生态组织早期削痂与自体大张皮移植，取得了满意的疗效，报告如下。     

近5年烧伤创面细菌感染分析

<正> 控制创面感染是烧伤治疗的重要部分。创面细菌的种类及其药物敏感性又是指导控制或消除创面感染的重要依据。作者对所在医院近5年烧伤创面细菌培养及药敏试验予以调查,摸清了近年烧伤创     

烧伤疼痛及控制

<正>烧伤是严重的创伤,烧伤疼痛也是最严重的急性疼痛之一。烧伤疼痛的控制常需应用阿片类药物止痛。目前,常用的镇痛药物有吗啡、度冷丁和芬太尼等。由于患者对镇痛药物的耐受,即使大剂量应用阿片类药物,也不能满意地控制疼痛。此外,镇痛药物的成瘾作用以及烧伤后药代动力学的改变,药物排泄下降又常导致给药量不足。本文拟就控制烧伤疼痛的方法以及这些方法的临床应用做一简要综述。     

吸入性损伤早期气管切开时机的临床研究

目的:探讨吸入性损伤早期气管切开时机。方法:将183例吸入性损伤病例以8 h为界,分为两组,轻、中、重度吸入性损伤分别为96例、57例和30例,行气管切开者84例。结果:全组死亡22例,8 h以内吸入性损伤按照气管切开参考指标,经气管切开者死亡率与8小时以后经气管切开者死亡率比较,2χ=9.099,P=0.003<0.05,差异有统计学意义。结论:吸入性损伤根据气管切开参考指征,对符合标准的早期预防性切开,大大降低了死亡率。     

28例大面积烧伤并暴发性败血症诊治分析

大面积烧伤并暴发性败血症来势凶猛，病死率高。本组２８例大面积烧伤并暴发性败血症，通过检测发现主要来自肠源性感染。只有早期发现，早期治疗，特别是及时大面积切（削）痂等治疗，才能提高治愈率。     

气管切开术在头面颈部烧伤合并吸入性损伤中的应用

目的：探讨头面颈部烧伤合并吸入性损伤病人行气管切开术的适应证、手术时机及有关注意事项。方法：对14．5例头面颈部烧伤并吸人性损伤行气管切开术的病人进行回顾性总结。结果：145例病人均在伤后12-72小时内行气管切开术，解除了上呼吸道梗阻，清除了下呼吸道分泌物，改善了缺氧状况，提高了严重烧伤病人的治愈率。结论：对头面颈部烧伤合并吸人性损伤病人，应尽早行气管切开术，拔管选择在手术后2周左右为宜。     

1230例烧伤患者调查分析

目的对烧伤情况进行了解并分析导致烧伤的原因,探讨将烧伤造成灾害性损伤降到最低的预防措施的制定。方法将2007～2011年间来我院就诊的1230例烧伤患者作为研究对象,对其流行病学特征以及影响烧伤发生率的因素进行比较分析。结果我院5年间收治的1230例烧伤患者发病率最高的年龄段为0～10岁．所占比例高达48．37％;烧伤患者中男性的数量远远多于女性;烧伤原因中所占比例最高的为热液烫伤．所占比例高达81．14％。在烧伤部位中所占比例最高的为双手和头面部,所占比例高达60．50％。烧伤数量最多的职业为工人;农村患者所占烧伤比例较高,为57．15％;烧伤患者中最多的为烧伤面积〈30％的患者。结论儿童加强看护,在工作中加强管理,加大宣传教育力度,提高工作人员的安全生产意识;对医务人员加强培训,使其对烧伤患者的早期救治水平得到明显的提高,均能够对烧伤病例数的减少起到积极的促进作用。     

苯酚灼伤并发中毒的临床处理研究

目的：探究分析苯酚灼伤并发中毒的临床救治处理对策。方法方便收集2015年2月―2016年2月广州中山大学附属第一医院收治的87例苯酚灼伤并发中毒患者临床救治相关资料,回顾分析其临床症状和救治、护理方法、治疗效果。结果87例患者有84例在伤后0.50~2 h内出现全身性中毒症状,灼伤面积越大,持续时间越长患者中毒症状越严重,全身10.00%以上灼伤患者肝肾功能受损较为严重;临床救治方法主要有创面处理、碱化尿液、利尿剂、补液、手术以及血液净化处理等;临床护理内容有创面护理、心理护理、呼吸通道护理、健康教育和饮食护理等;87例患者中有1例抢救无效死亡(无法行手术救治,发生急性肾衰而死亡﹚,86例成功治愈,在治疗1~4周后治愈出院。结论苯酚灼伤极易引起全身中毒,需及时采取对应的救治处理,排出毒物,同时实施系统护理。     

小儿烧伤并发惊厥的原因及防治

目的：探讨小儿烧伤并发惊厥的原因及防治。方法：回顾性分析42例发生惊厥的烧伤患儿临床资料。结果：1例死于惊厥,2例惊厥缓解后又因败血症导致多器官功能衰竭死亡,其余均治愈。结论：高热、休克、低钠血症、低钙血症、酸中毒等是小儿烧伤并发惊厥的主要原因,也是治疗的关键。     

Experimental study on the relationship between burn shock and infection]

It is well known that burned patients with difficulty in passing through the shock stage are commonly complicated by early septicemia. But explanations about the mechanism vary and no one can account for all the cases. In the present study, Specific Pathogen-free mice (950), Germfree mice (50) and Wistar rats (720) were used in studying 25%-30% burn injury; limited time of hypotension; endotoxemia and simple intestinal obstruction to determine if the bacteria could translocate across the viable intestinal wall to cause systemic infection. The data showed that microflora from gut can cause systemic infection following early burn injury; and shock, endotoxemia and ileus which always complicate severe burns can function together in promoting bacteria translocation. These results suggest that gut origin infection may play an important role in irreversible burn shock and/or early fulminating septicemia following burn injury.     

高海拔地区2538例烧伤病人治疗

我科自１９８１年至１９９４年１３年间共收治烧作病人２５３８例，总治愈率为９８．６６％，取得了满意效果，本文就其在高海拔地区烧伤病人抗休克，抗感染，创面处理，营养支持等治疗特点进行回顾性总结。     

A Clinical Analysis of 1255 Children with Burn Injuries

In a twenty-five year period(1958-1983),there were altogether 4651burn cases admitted to this institute,of whom 1255 were children(26.95%).Themortality rate of this series of young victims was 4.7%(59 cases).The causes ofdeath were septicemia(30 cases),shock(17),cerebral edema and cerebral hernia(4),acute renal failure(4),severe burn wound sepsis(2),and pulmonarycomplications resulting from severe inhalation burns(2).Since the mortality and the incidence of shock and septicemia were closelyrelated to the extensiveness of the burn injuries,a new classification of burninjuries in children is suggested as follows:1.Mild burns:The affected area is less than 10% TBSA.2.Moderate burns:10-29% TBSA is injured.3.Severe burns:30-49% TBSA is injured.4.Extremely severe burns:More than 50% TBSA is injured.     

早产儿败血症肿瘤坏死因子—α检测及临床意义

目的：研究早产儿败血症与肿瘤坏死因子－α（TNF-α）的关系。方法：测定31例早产儿败血症、28例早产儿及27例正常新生儿血清中TNF－α水平。结果：早产儿败血症组TNF－α明显高于早产儿组（P＜0．01）,并且明显高于正常新生儿组（P＜0．05）,早产儿组TNF－α明显高于正常新生儿组（P＜0．01）。结论：新生儿尤其是早生儿细胞免疫功能尚未发育完善,易发生败血症,且早产儿败血症组TNF－α明显升高,TNF－α参与了早产儿败血症病理生理过程,故可检测血清中TNF－α作为早产儿败血症早期诊断指标之一,并建议对早产儿败血症进行抗生素治疗的同时给予适量TNF－α抗体,以阻断其过量产生所致的有害作用,增强早产儿自身抗感染的能力。