同时性上消化道多原发癌20例

目的：探讨同时性上消化道多原发癌的诊断及外科治疗。方法：对1990年至2003年间加例上消化道多原发癌的临床资料结合文献进行分析。结果：食管病变以中下段多见,胃部病变多见于贲门。上消化道钡餐造影检查确诊4例(25％),胃镜检查确诊12例(70．6％),8例患者术前漏诊。结论：对食管贲门癌病人,应常规进行上消化道钡餐造影检查及胃镜检查。对早期病变行胃镜下碘染色检查。同时术中进行仔细的手术探查,可提高上消化道多原发癌的诊断率,减少漏诊率。     

消化道同时性双原发癌14例分析

多原发癌是指同一个体先后发生两种及以上原发性恶性肿瘤[1] 。随着消化道内窥镜及Ｘ线影象技术的不断提高与完善 ,近年来 ,有关消化道多原发癌的诊断与临床报告亦不少见。我院自 1982年开展消化内镜检查技术以来 ,已发现并诊断了消化道同时性双原发癌 14例 ,现报告如下。1　临床资料本组 14例资料 ,见表 1。表 1　 14例消化道同时性双原发癌患者的临床资料序号性别年龄病变部位及组织学类型序号性别年龄病变部位及组织学类型1女 59食管中段鳞癌 胃窦腺癌 8女 57食管中段腺癌贲门腺癌2男 66 食管下段鳞癌 胃体腺癌 9男 49回盲部腺癌直肠腺鳞…     

X线诊断上消化道同时性多原发癌15例分析

目的探讨X线诊断上消化道同时性多原发癌的表现。方法对经病理证实的15例上消化道同时性多原发癌进行X线图像及临床资料分析。结果 15例中,共发现病灶31个,其中食管-食管型6例,病灶13个;食管-胃型5例,病灶10个;胃-胃型4例,病灶8个。X线主要表现为不规则龛影,黏膜中断、破坏、钡剂通过受阻。结论 X线气钡双重造影对诊断上消化道同时性多原发癌有重要意义。     

食管宫颈同时性双原发癌1例

食管宫颈同时性双原发癌１例宋霆婷（第一教学医院）同时性重复癌以消化系统多见，而以食管宫颈同时发生极少见，我科收治１例，现报告如下：患者，女，绝经７年，就诊前半月出现阴道不规则流血，量不多，色黑伴恶臭，且下腹部持续性隐痛，来我院妇科查体：外阴（－），阴...     

食管贲门同时性双原发癌1例

<正> 患者男性,58岁,农民。因上腹部隐痛、腹胀、暖气6个月伴胸骨后痛1个月于1996年5月2日入院。入院前20天上述症状明显加剧,食欲下降,呕吐食物残渣2次及咖啡样物150克1次。解黑便数次,消瘦乏力明显。经庆大霉素、胃友等治疗胸骨后轻度进食性擦痛消失,但上腹部隐痛呈进行性加重。查体:BP 16/8kPa,消瘦贫血貌,全身浅表淋巴结未触及,心乙肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。B超提示肝内光点粗密不     

胃、直肠同时性双原发癌1例

正1病例患者男性,66岁。2018年09月因"反复腹痛20余日"就诊于山东中医药大学第二附属医院。既往"乙肝"病史30年,胆囊炎病史20年,无肿瘤家族史。吸烟40余年,每日20支。饮酒史40余年,每日约50-80g酒精,已戒酒1年。肿瘤标志物示:铁蛋白117.6ng/mL,甲胎蛋白7.3ug/L,癌胚抗原4.5ug/L,糖类抗原19-959.74U/mL,糖类抗原CA-1253.0U/L。查体示:周身皮肤黏膜无出血点及淤斑,浅表淋巴结     

食管、胃同时性双原发癌2例

我院近年收治2例食管、胃同时双原发癌，现报告如下。例1：男，53岁。因上腹疼痛半年，进行性吞咽困难1月于1988年1月17日拟食管脑下段癌、胃体后壁溃疡未除外恶变入院。入院时只能进流质．体检：上消化道造影见食管胸下段近责门处有长3cm之局限性狭窄，扩张度差，左侧壁有一龛影，胃角切迹区后壁有一Icm大小龛影有环堤，粘膜皱壁大小不等部分达环堤。诊断：①食管胸下设癌；②胃溃疡有恶变的可能。内镇检查：食管胸下段距门齿36～38Cth前壁有一溃疡大小约1．5X1．2cm，较深，小给节状，质硬管腔中度狭窄0胃角小奇侧有溃疡，大小1．8×1．…     

同时性食管、肺双原发癌1例

1　病例报告患者 ,女性 ,6 8岁 ,因进食咽下不顺 4个月于 2 0 0 3年 4月2 2日入院。既往有高血压、冠心病史 4年。查体未见阳性体征。腹部B超未见异常。上消化道造影示食管胸中段长约 3cm左右黏膜破坏 ,不规则充盈缺损 ,贲门及胃未见异常。纤维食管镜检查见 :据门齿 2 8～ 30cm食管右后壁溃疡型肿物 ,边缘隆起不平 ,黏膜粗糙糜烂 ,上覆白苔 ,触之易出血。活检报告为鳞癌。术前检查胸片见肺右下叶约 4 .0cm分叶状肿物 ,有毛刺。胸CT示食管中段壁不规则增厚 ,最厚处 15mm ,局部管腔狭窄 ,病变与左侧主支气管壁分界不清。右下叶背段肿物 3.5c…     

同时性食管、胃双原发癌1例

患男 ,73岁。因上腹部饱胀不适 4月于 2 0 0 1年 3月2 0日入院。 4月前无明显诱因出现上腹部饱胀不适 ,伴有隐痛 ,以餐后为著 ,口服抑酸剂、思密达等不能缓解 ,大小便正常。既往无溃疡病史。1 0 d前在外院行胃镜检查 :距门齿 30 cm食管前壁见一大小约 3.0 cm× 0 .5 cm× 0 .5 cm纵行条索状隆起 ,表面粘膜有糜烂 ;胃角处见一大小约 6 .0 cm× 5 .0 cm× 0 .4 cm的凹陷 ,基底不平 ,上附着秽苔及血痂 ,其周围堤状隆起 ,两处分别取活检。病理检查诊断为 :食管小块鳞状上皮 ,呈局限性早期浸润性鳞状细胞癌改变 :胃角小块胃粘膜 ,灶状粘膜内腺癌…     

同时性食管多原发癌与上消化道重复癌46例

目的　探讨同时性食管多原发癌与上消化道重复癌的诊断及外科治疗。方法　对外科手术治疗及术后病理检查证实本病的 46例临床资料进行分析。结果　 46例中术后有 2例并发食管胃胸内吻合口瘘而死亡 ,2例并发术后血胸经第 2次剖胸止血后治愈 ,其余 42例痊愈。全组 46例术后病理检查证实按TNM分期 ,均属Ⅱb期～Ⅲ期 ,其中 12例(2 6 % )食管上或下切缘有癌组织残留。结论　对食管贲门癌病人 ,在行术前上消化道钡餐造影检查的基础上 ,应进行内窥镜检查。术中仔细的手术探查及术后病理检查结果对外科治疗方案的选择和估计预后具有重要价值。     

同时性食管多原发癌与上消化道重复癌46例

探讨同时性食管多原发癌与上消化道重复癌的诊断及外科治疗。方法对外科手术治疗及术后病理检查证实本病的４６例临床资料进行分析。结果４６例中术后有２例并发食管胃胸内吻合口瘘而死亡,２例并发术后血胸经第２次剖胸止血手治愈,其余４例痊愈。     

上消化道同时性多原发癌7例的X线诊断

上消化道同时性多原发癌７例的Ｘ线诊断遂宁市人民医院（６２９０００）肖华清，向兴明多原发癌是指在同一患者在不同部位发生两个或两个以上癌瘤。＜６个月者为同时性，＞６个月者为异时性，本组均为同时性。肾和食管是恶性肿瘤好发部位，而Ｘ线检查是上消化道原发癌诊断...     

同时性上消化道多原发癌的X线诊断

上消化道多原发癌的诊断对决定治疗方案颇为重要,而X线检查是其重要的诊断手段之一,但报道较少,且漏诊和误诊率高。现将经手术病理证实的12例报道如下,并着重对其X线诊断及漏诊、误诊原因进行回顾性分析,以便引起工作中的注意。1 临床资料 1970～1987年我院胸外科共手术治疗食管、贲门癌510例,经手术病理证实的上消化道多原发癌12例,占2.4％,均为双原发癌。其诊断标准基本以Warren及Gate提出的多原发癌诊断标准,即①每个肿瘤必须证实为恶性肿瘤;②肿瘤之间必须分别清楚;③必须明确每一个肿     

同时性卵巢和子宫内膜双原发癌1例

目的  同时性卵巢和子宫内膜双原发癌发病率较低,需依靠临床表现、病理及分子生物学特点相结合而最终确诊。方法  目前,国内外的治疗原则是手术及术后辅助治疗。因卵巢癌预后较差,首先要考虑以卵巢癌的治疗为主,参照卵巢癌的治疗指南。结果  本例患者术前诊断为子宫内膜样腺癌ⅢC期,术后证实为同时性卵巢和子宫内膜双原发癌。结论  患者治疗中最大的遗憾是术中未切除大网膜,留下术后复发的隐患。

     

同时性食管多原发癌26例分析

目的:研究和探讨同时性原发癌的各种发病特点和镜下表现.方法:对我院2010年1月-2016年12月26例同时性食管多原发癌患者的临床表现和在内镜下的特点和相关的病理特征进行回顾性的分析.结果:经过调查研究,同时性食管多原发癌的患者发病情况主要以二原发癌的形式为主,其患者数量占全部同时性食管多原发癌患者的2.9%,其中,发病的主要年龄为42-56岁,占了所有的同时性食管多原发癌患者的73.1%,该病的患者中,男性较女性多,另外,多发的部位主要是在食管的下段,其次在食管中段的数量较多,调查其病理学的特征,其中,组织的病理学中主要是以麟癌为主,在镜下的观察中,发现主要是溃疡状,结论:对于同时性食管多原发癌,相关的临床医师必须使用较好的检查手段,如内镜检查,CT等,临床医生在检查的过程中必须仔细的观察食管的全程,对于局限性的溃疡,充血糜烂等的病灶本位进行活检,并切实提高同时性食管多发癌的检出率.     

同时性多原发癌1例报告

患者男,53岁,因间断脓血便1年,鲜血便1d于2009年6月12日入院。既往慢性咳嗽、咯痰20余年。吸烟史30余年,10支/d。入院后咳嗽、咯痰加重,痰中带血。查体：桶状胸,双肺呼吸音粗,     

同时性双原发癌同期切除的手术配合

目的：总结同时性双原发癌同期切除手术的配合经验。方法：对3例同时性双原发癌患者,术前充分评估患者心理和生理状态,做好各项预案;术中严格按照手术方案配合手术,适时正确地更换手术体位,及时提供器械、敷料和特殊用品;术毕在最短时间内恢复平卧位,恢复患者自主生命体征,保护重要脏器。结果：1例肝癌、食管癌的同时性双原发癌患者行食管中段癌根治联合肝右叶部分切除。另2例肺癌、食管癌的同时性双原发癌患者分别行右上肺叶切除联合食管癌根治;食管中段癌根治联合左上肺肿块楔形切除、膈肌结节切除术。结论：同时性双原发癌同期手术,手术方式复杂,手术室护士充分的术前准备、精湛的术中护理是手术成功的保证。     

同时性胃肠道多原发癌15例临床分析

同时性胃肠道多原发癌 (ｓｙｎｃｈｒｏｎｏｕｓｃａｒｃｉｎｏｍａ ,ＳＣ)是指病人在同一次诊疗过程中发现胃肠道内存在2个或 2个以上不同病理类型的癌 ,临床罕见 ,常因重视一处而忽略它处肿瘤的并存而造成严重后果。作者总结了近 10年来我院普外科收治的 15例胃肠道ＳＣ ,并作回顾性讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15例 ,男 9例 ,女 6例。平均年龄 6 1岁 (40～ 75 ) ,术前ＳＣ诊断率 35 %。1.2　肿瘤部位　 15例中双原发癌 14例 ,三原发癌 1例 ,共有 31个癌灶。其中 1例胃并乙状结肠 ,3例回肠并直肠 ,1例空肠并盲肠 ,1例贲门并…