中西医结合治疗反流性食管炎临床研究

目的：探讨中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效及安全性。方法：将104例反流性食管炎患者随机分为观察组和对照组,每组各52例。对照组给予奥美拉唑与莫沙必利联合治疗,观察组在对照组的基础上加用自制中药治疗。观察并比较两组患者临床疗效、内镜疗效、复发率及不良反应情况。结果：观察组患者临床疗效总有效率为98．08％,对照组临床疗效总有效率为75．00％,观察组临床疗效总有效率明显高于对照组（P〈0．05）;观察组内镜疗效总有效率为92．31％,明显高于对照组的73．08％（P〈0．05）;观察组复发率明显低于对照组（P〈0．（）1）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗反流性食管炎具有疗效好、不良反应少等诸多优点,且标本兼治、复发率低。     

兰索拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎64例临床观察

目的研究兰索拉唑与莫沙必利联合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法128例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组各64例。治疗组采用兰索拉唑与莫沙必利联合治疗,对照组兰索拉唑治疗。观察治疗前后两组临床症状积分、临床疗效和内镜下疗效变化及不良反应发生情况。结果治疗组症状积分降低较对照组明显,临床总有效率亦明显优于对照组,内镜下食管粘膜炎症得到有效控制,与对照组相比,差异均具有显著性（P〈0.05）。两组均未见严重不良反应。结论兰索拉唑联合莫沙硌利治疗反流性食管炎临床疗效确切,可在临床上推广应用。     

兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效评价

目的探讨兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法选取我院2010年1月—2013年6月160例反流性食管炎患者,按照自愿原则分为研究组与对照组,对照组患者予以兰索拉唑进行治疗,研究组予以兰索拉唑联合莫沙必利进行治疗。比较2组患者治疗效果及不良反应发生率。结果研究组临床症状总有效率及内镜下症状改善总有效率明显高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效显著,不良反应率低,具有较高的临床推广价值。     

舒肝和胃法治疗反流性食管炎的临床观察

目的观察舒肝和胃法治疗反流性食管炎的临床疗效。方法 188例反流性食管炎患者随机分为2组。治疗组96例,采用舒肝和胃法加兰索拉唑治疗;对照组92例,仅口服兰索拉唑片。治疗4周后观察2组患者症状变化及内镜检查情况。结果 2组治疗后症状积分较治疗前均有下降。治疗组与对照组临床总有效率分别为93.8%、83.7%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;内镜检查总有效率分别为83.3%、71.7%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒肝和胃法对反流性食管炎有较好疗效。     

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的随机对照研究

目的比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效。方法将我院收治的186例反流性食管炎患者随机分为两组各93例,观察组应用埃索美拉唑治疗,对照组应用奥美拉唑治疗,比较两组患者临床疗效。结果观察组总有效率、内镜总有效率均明显高于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论埃索美拉唑治疗反流性食管炎疗效优于奥美拉唑,值得临床推广应用。     

Rabeprazole combined mosapride in the treatment of reflux esophagitis,

目的 观察雷贝拉唑联合莫沙比利对反流性食管炎的治疗效果.方法 选择我院诊治的反流性食管炎患者462例,根据随机的方法将患者分为观察组和对照组,观察组患者应用雷贝拉唑及莫沙比利,对照组患者应用奥美拉唑.比较两组患者的内镜下疗效及治疗前后患者症状评分的变化.结果 内镜下,观察组患者中治愈42例,好转164例,无效25例,总有效率为89.2％.对照组患者中治愈30例,好转145例,无效56例,总有效率为75.8％.观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,两者间差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后症状评分均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后症状评分明显低于对照组,两者间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雷贝拉唑联合莫沙比利对反流性食管炎有较好的治疗效果,具有很高的临床应用价值.     

中西医结合治疗反流性食管炎的临床观察

目的观察中西医结合治疗反流性食管炎的疗效。方法将我院120例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组给予兰索拉唑胶囊30 mg,每晚1次口服,莫沙比利片5 mg,每日3次口服。治疗组在给予兰索拉唑胶囊治疗的基础上加服枳术宽中胶囊1.29 g,每日3次口服。两组均治疗2个月后,比较临床疗效。随访8个月,比较复发情况。结果两组患者临床症状均明显缓解,治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为91.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）;胃镜下总有效率对照组为96.7%,治疗组为100.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）;随访后治疗组复发率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均无严重不良反应发生。结论中西医结合治疗反流性食管炎疗效确切,复发率低,值得临床推广应用。     

半夏泻心汤加减联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床观察

目的观察半夏泻心汤加减对反流性食管炎的治疗作用及复发率情况。方法将90例诊断为反流性食管炎的患者,随机分为治疗组和对照组,每组45例,对照组服用雷贝拉唑钠肠溶片及枸橼酸莫沙必利片治疗,治疗组在此基础上,加用半夏泻心汤加减治疗,疗程8周,随访4周。结果综合疗效比较：治疗组有效率为86．7％,对照组为77．8％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。症状积分比较：两组症状积分治疗前与治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。内镜下食管黏膜疗效比较：治疗组总有效率为88．6％对照组为84．1％,两组内镜下食管黏膜炎症改善比较差异无统计学意义（P〉0．05）。复发率比较,治疗组复发率低于对照组（P〈0．05）。结论半夏泻心汤加减联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎,疗效明显优于单独使用雷贝拉唑,复发率亦降低,值得临床推广。     

施维舒联合雷贝拉唑钠治疗反流性食管炎的疗效观察

目的:观察施维舒联合雷贝拉唑钠治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:选取本院收治的92例反流性食管炎患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各46例。两组均口服雷贝拉唑钠和吗丁啉,其中观察组加用施维舒,对照组加用硫糖铝。疗程均为8周。观察比较两组患者的临床有效率、内镜下愈合率和不良反应以及1年后的随访结果。结果:两组治疗后临床积分均明显低于治疗前,且观察组治疗后各时间段临床积分均明显低于对照组,观察组临床症状缓解时间为(9.21±2.94)d,明显短于对照组的(14.34±5.64)d,且总有效率为94.89%,明显高于对照组的79.91%;观察组内镜下食管炎疗效总有效率为95.65%,明显高于对照组的73.91%,而观察组1年复发率为6.52%,明显低于对照组的23.91%,比较差异均有统计学意义(P0.05);两组患者有头痛、恶心反应各1例,无严重不良反应发生。结论:施维舒联合雷贝拉唑钠治疗反流性食管炎有更好的近期疗效和较低的复发率,值得临床推广应用。     

莫沙必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎16例观察

目的探讨莫沙必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床效果。方法选取我院门诊收治反流性食管炎患者32例,随机分为观察组与对照组各16例,对照组患者给予莫沙必利治疗,观察组患者给予莫沙必利联合奥美拉唑治疗。观察2组患者治疗效果及不良反应情况。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者的不良反应总发生率无统计学差异（P〉0.05）。结论莫沙必利联合奥美拉唑能有效提高反流性食管炎的治疗效果,且不良反应少,临床效果明显,值得推广与应用。     

中药穴位敷贴治疗慢性湿疹的临床观察

目的：探讨中药穴位敷贴治疗慢性湿疹的临床疗效及其可能的作用机制。方法：将61例慢性湿疹患者随机分为治疗组31例和对照组30例;两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中药穴位敷贴,疗程为12周。在治疗后4周、12周,评价两组患者的临床疗效、湿疹面积及严重度指数（EASI）评分、瘙痒积分;治疗前后检测并比较两组患者的嗜酸性阳离子蛋白（ECP）、免疫球蛋白（IgE）、嗜酸性粒细胞计数（EOS）等指标。结果：①治疗4周后,治疗组和对照组的总有效率分别为83.9%和83.3%,显效率分别为6.5%和10.0%,两组临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗12周后,治疗组和对照组的总有效率均为100%,显效率分别为77.4%和36.7%,治疗组的疗效优于对照组（P〈0.05）。②治疗后4周、12周,两组患者的EASI评分、瘙痒积分较治疗前均显著降低（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗后12周,治疗组患者的EASI评分、瘙痒积分较对照组亦显著降低（P〈0.01）。③治疗后,治疗组患者血清ECP、IgE水平较治疗前明显下降（P〈0.05）,对照组患者血清IgE水平亦明显下降（P〈0.05）。结论：中药穴位敷贴疗法能够提高慢性湿疹患者的远期疗效,并具有一定的免疫调节作用。     

雷贝拉唑联合治疗反流性食管炎的临床研究

目的评价雷贝拉唑联合莫沙必利和铝镁加治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将127例反流性食管炎患者随机分为治疗组（63例）和对照组（64例）,治疗组给予口服雷贝拉唑、莫沙必利和铝镁加综合治疗,对照组则给予奥美拉唑、莫沙必利和铝镁加综合治疗。于治疗8周后复查胃镜及24h食管pH变化,观察两组患者的临床治愈率、镜下治愈率及食管24hpH变化。结果治疗8周,治疗组患者临床疗效显效率为79．5％,总有效率为94．1％。均显著高于对照组的34．0％和71．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）;内镜复查治疗组食管炎愈合总有效率为95．3％,明显高于对照组的73．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）;与对照组治疗后相比较,治疗组pH〈4总反流时间百分率、总反流次数明显下降（P〈0．05）。结论联合应用雷贝拉唑、莫沙比利和铝镁加治疗反流性食管炎能迅速缓解症状．提高生活质量,疗效显著,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征临床观察

目的：观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的疗效。方法：将76例原发性肾病综合征患者按入院顺序随机分为对照组37例和治疗组39例,对照组给予激素常规治疗,治疗组在对照组基础上加用黄芪白花蛇舌草汤口服,疗程4周。观察两组总体疗效、主要生化指标的改变以及副作用发生情况。结果：治疗组总有效率和完全缓解率分别为87.18%和46.15%,显著高于对照组78.38%和35.14%（P〈0.05）;治疗组治疗后24hUpro、血脂TC、TG显著降低,血清TP、ALB明显升高,LDL、HDL、BUN、Scr等指标亦有明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在减轻水肿、降低感染率、减少复发等方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗原发性肾病综合征能显著降低尿蛋白,升高血清白蛋白,减轻激素的副作用,明显优于单纯西药治疗。     

通心络胶囊治疗高血压脑出血的临床研究

目的：探讨通心络胶囊治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：选取本院收治的脑出血患者110例,随机分为观察组与对照组,两组均采用西医常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用通心络胶囊治疗,治疗3周为一疗程,对比两组治疗一疗程后神经功能缺损评分（CCSS）、斯堪的那维亚卒中量表（SSS）改善情况及临床疗效。结果：两组患者治疗前CCSS、SSS评分比较,差异无统计学差异（P〉0.05）;治疗后各项评分均较治疗前明显下降（P〈0.05）;观察组治疗后CCSS、SSS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后血浆粘度,高切粘度、中切粘度、低切粘度均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后各项指标明显低于对照组,总显效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;结论：通心络胶囊治疗高血压脑出血,可有效改善患者神经功能,改善患者血液粘度,疗效确切,是治疗安高血压脑出血的有效治疗药物。     

舒筋活络方治疗创伤性膝关节粘连实验研究

目的：比较地塞米松肌注、舒筋活络方热敷及配合关节松动3种不同干预措施对创伤性膝关节粘连模型兔膝关节活动度、粘连程度及胶原蛋白浓度的影响。方法：新西兰成年雄性家兔60只,随机分为5组（n=12）,即空白对照组、模型组、地塞米松治疗组、舒筋活络方热敷组、舒筋活络方热敷加关节松动组。除对照组外,其余48只家兔实施手术,建立创伤性膝关节粘连（TAK）模型,经不同干预措施处理3周及6周后,分析各组膝关节活动度、粘连程度及关节滑膜组织的胶原蛋白浓度。结果：膝关节活动度：治疗6周后,空白对照组的关节活动度明显大于模型组,差异有非常显著性意义（P〈0.001）;3个治疗组的关节活动度也大于与模型组,差异显著（P〈0.01）。膝关节粘连评分：治疗3周后,模型组的膝关节粘连程度明显高于其余4组,差异有非常显著性意义（P〈0.01）;地塞米松组、舒筋活络方热敷加关节松动组均低于舒筋活络方热敷组,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗6周后,其余4组膝关节粘连程度与模型组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）;舒筋活络方热敷组的膝关节粘连程度低于其余2个治疗组（P〈0.05）,但高于空白对照组（P〈0.01）。胶原蛋白浓度：治疗3周后,模型组滑膜组织I型胶原蛋白浓度明显高于其余4组,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）;与空白对照组比较,各治疗组I型胶原蛋白浓度明显高于空白对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。模型组Ⅲ型胶原蛋白浓度明显高于其余4组,差异均有显著性意义（P〈0.01）;其中,3个治疗组的Ⅲ型胶原蛋白浓度高于空白对照组,差异显著（P〈0.05）。与空白对照组比较,其余各组的Ⅲ型/（I＋Ⅲ）型比值均较高,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗6周后,模型组滑膜组织I型胶原蛋白浓度增高更显著,与其余4组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）;与空白对照组比较,地塞米松组、舒筋活络方热敷加关节松动组I型胶原蛋白浓度较高,差异有显著性意义（P〈0.01）。与舒筋活络方热敷组比较,地塞米松组I型胶原蛋白浓度较高,差异有显著性意义（P〈0.05）。舒筋活络方热敷组、空白对照组Ⅲ型胶原蛋白浓度均低于模型组,差异也有显著性意义（P〈0.05）。其余各组的Ⅲ型（/I＋Ⅲ）型比值与模型组比较,明显高于模型组,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：舒筋活络方热敷与肌注地塞米松均可抑制关节滑膜组织中胶原蛋白的合成,明显减轻创伤性膝关节粘连的程度,降低关节粘连强度,改善关节活动度,但从长期疗效看,舒筋活络方的作用优于地塞米松。     

益气活血解毒法治疗冠心病PCI术后心绞痛临床体会

目的：观察益气活血解毒法治疗经皮冠状动脉介入术（PCI）后心绞痛的临床疗效。方法：将60例PCI术后心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上加用自拟益气活血解毒汤治疗。均以8周为1个疗程。观察两组治疗前后心绞痛症状及心电图改变,于治疗开始前1天与结束后次日空腹抽取静脉血,测定血脂水平及c反应蛋白（CRP）含量。结果：治疗8周后,治疗组心绞痛总有效率为90．0％,优于对照组的70．0％（P〈0．05）。治疗组改善心电图疗效为53．3％,优于对照组的30．0％（P〈0．05）。治疗组可明显降低患者血清总胆固醇（TC）浓度同时升高血清高密度脂蛋白总胆固醇（HDL—C）浓度（P〈0．01,P〈0．05）,可明显降低血清CR．P含量（P〈0．01）;对照组亦可降低血脂及CILP含量,但无统计学意义。与对照组治疗后比较,治疗组可明显降低患者血清TC浓度及CILP含量,并升高血清HDL—C浓度（P〈0．05）。结论：益气活血解毒法配合西药常规治疗能明显缓解PCI术后心绞痛症状,调节血脂和抑制炎症反应可能是其作用机制之一。     

中药配合综合干预对高血压病的防治效果研究

目的：观察中药配合综合干预对高血压病的防治作用。方法：回顾分析2013年10~12月于我院就诊的病历资料完整的高血压病患者120例,依据入院先后分为观察组与对照组,观察组患者在常规治疗的基础上加用菊明颗粒配合综合干预治疗,对照组只采用常规治疗;两组患者均治疗8周,并每3个月随访1次,共随访1年,评价菊明颗粒配合综合干预对高血压病的防治作用及对患者生活的影响。结果：两组患者干预治疗后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均较干预治疗前显著下降,干预治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组干预治疗后SBP、DBP下降较对照组更为显著,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前显著下降（P〈0.05）,观察组干预治疗后中医证候积分下降较对照组更为显著（P〈0.05）;观察组患者生理职能（role-physieal,Rp）、情感职能（role-Emotional,RE）、躯体疼痛（bodily Paln,Bp）与治疗前比较显著提高（P〈0.05）;对照组患者干预后RE较治疗前显著提高（P〈0.05）;两组患者治疗后各维度均无统计学差异（P〉0.05）。结论：中药配合综合干预可有效控制患者血压,改善患者中医证候积分及生活质量,效果显著。     

清热化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期全身炎症反应综合征的随机对照临床试验

目的：观察清热化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）急性加重期全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）的临床疗效及其对降钙素原（procalcitonin,PCT）这一炎性指标的作用。 方法：将符合纳入标准的100例患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组在西医综合冶疗的基础上,加用清热化痰中药,对照组单纯用西医综合冶疗,两组疗程均为1周。在入院第1、3和第7天对患者分别进行血清PCT测定。在入院第1天和第7天分别记录患者中医证候积分,并进行疗效判定。 结果：两组治疗后中医证候积分与治疗前比较均有改善,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,治疗组中医证候积分改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。中医证候积分减少按≥70％和〈70％进行比较,治疗组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。PCT浓度越高,中医证候积分越高（P〈0．05）。两组入院第1、3和第7天血清PCT水平分布比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。 结论：清热化痰法联合西医综合治疗对患者的症状改善程度优于单纯西医综合治疗,更有利于患者症状的改善。COPD急性加重期SIRS的PCT与病情严重程度相关。