系统性红斑狼疮24例误诊分析

目的提高系统性红斑狼疮（SLE）的诊断水平,降低误诊率。方法对24例SLE患者误诊情况进行了回顾性分析。结果确诊142例SLE中24例（16．9％）误诊。误诊病例临床表现为多发性关节痛、不明原因发热、肾损害、雷诺现象、白细胞减少、蝶型红斑、贫血、血小板减少、口腔溃疡,临床误诊为类风湿关节炎、发热待诊、缺铁性贫血、白细胞减少症、肺部感染、慢性支气管炎、结核性胸腔积液。结论SLE临床表现多样,早期症状不典型,误诊率高,通过对各种临床表现的综合分析和完善的实验室检查,可以降低本病的误诊率。     

系统性红斑狼疮误诊分析

目的提高对系统性红疵狼疮的认识和诊断水平。方法对82例系统性红斑狼疮患者临床表现误诊情况进行回顾性分析。结果82例系统性红斑狼疮中30例误诊,误诊率达36．6％。结论系统性红斑狼疮临床表现多样,早期症状不典型,误诊率高,误诊时间长短不一。临床医师应提高对系统性红斑狼疮的认识,对各种临床表现综合分析,及时做相关检验,可以减少系统性红斑狼疮的误诊。     

系统性红斑狼疮误诊分析

系统性红斑狼疮误诊分析张玉红，徐景芳兰医二院中医科李某，女，１５岁，中学生，于入院前四月无诱因头痛，阵发性加剧，疑为血管神经性头痛，２０天后，浑身关节疼痛，天气变化时加重，双下肢浮肿、头痛，当地县医院按类风湿性关节炎抗风湿治疗无效后一周，前往兰州军区...     

系统性红斑狼疮264例误诊分析

系统性红斑狼疮２６４例误诊分析广西医科大学一附院皮肤科苏尚焙系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）累及的范围广泛而缺乏特征性，临床表现复杂，实验室又无特异性与敏感性均高的方法，对早期、轻型、不典型病例的诊断比较困难，误诊十分常见（１，２），我院自１９８３年至１９９...     

系统性红斑狼疮28例误诊分析

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一组原因不明的炎症性疾病。影响全身各脏器，其特点是血液中含有各种抗体及各脏器中有免疫复合物沉积，病程可反复出现，自行缓解和发作加剧。由于其临床表现错综复杂，易漏诊和误诊。为提高ＳＬＥ对多脏器多组织及多功能损害的认识，现将我院...     

系统性红斑狼疮52例误诊分析

系统性红斑狼（ＳＬＥ）是一种累及全身多脏器、多系统的自身免疫性疾病，其临床表现错综复杂，常易误诊或漏诊。本文收集了我院于１９９０～２０００年１０年间收治的ＳＬＥ的病人中，资料较完整曾在院内外被误诊的５２例进行分析，现报告如下。１临床资料１．１ 一般情况：本组５２例中，男６例，女４６例。年龄８～５４岁，平均２７岁。其中儿童患者４例。有蝶形红斑２３例，光过敏１０例，口腔粘膜溃疡７例，关节痛或关节炎４１例，浆膜腔面积液８例，神经系统症状７例，蛋白尿等肾损害４２例，白细胞减少１０例，血小板减少７例，贫血…     

108例系统性红斑狼疮误诊分析

<正> 系统性红斑狼疮(SLE)是一种临床上误诊率较高的疾病。本文收集了近15年我科住院病例313例,并对其中的108例误诊病例进行分析,旨在总结经验,加深认识。 临床资料 一、一般资料 病例系1978～1992年间我科住院病人,均符合ARA1982年SLE修正诊     

系统性红斑狼疮误诊分析

系统性红斑狼疮(SLE)在我国风湿病中是一种常见病,由于病变累及多系统,临床上误诊率高,现将我院收治的2例误诊病例分析如下: 1 临床资料 1.1 例1 代××,女,30岁。因腹痛1d伴发热、恶     

系统性红斑狼疮21例临床分析

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）肾损的发病特点。方法对21例SLE患者进行进行回顾性分析。结果肾损组中面部红斑（71．4％）、血液系统损害（71．4％）、关节痛（71．4％）、发热（57．1％）、12腔溃疡（50．0％）、肌肉痛（35．7％）、浆膜炎（19．0％）、神经症状（14．3％）等肾外表现和抗双链DNA抗体（57．1％）、抗SSA抗体（85．7％）、抗SSB抗体（35．7％）、抗核小体抗体（42．3％）、抗核糖体P蛋白抗体（35．7％）、血清补体C3（71．4％）、血清补体C4（7S，6％）、血沉（78．6％）等免疫学特征阳性发生率较无肾损组有明显升高，但没有统计学差异（P〉0．05）。结论SLE肾损患者的肾外表现和免疫学特征复杂，但仍有一定规律。     

妊娠合并系统性红斑狼疮妊娠结局的临床分析

目的：探讨妊娠合并系统性红斑狼疮（SLE）患者孕期病情及其对妊娠结局的影响。方法收集并回顾性分析2004年9月至2015年8月就诊于成都医学院第一附属医院的18例妊娠合并SLE患者的临床资料,根据SLE活动性的不同,将患者分为活动组（n＝11）和非活动组（n＝7）。结果活动组的妊娠丢失率、早产率、妊娠期合并症及并发症发生率较非活动组明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）。妊娠期SLE病情活动以皮肤黏膜损害、狼疮性肾炎和抗磷脂综合症为主。结论妊娠合并SLE可增加不良母儿结局风险,建议SLE患者在医师指导下制定妊娠计划,孕前SLE稳定至少半年以上;同时,加强孕期随访,及早发现疾病活动并及时治疗。     

系统性红斑狼疮合并结核性脑膜炎15例临床分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并结核性脑膜炎的诊断及鉴别诊断。方法对15例SLE合并结核性脑膜炎患者的临床表现、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析。结果15例患者在合并结核性脑膜炎前均长期服用激素。血清白蛋白下降6例(6/15),低钠低氯血症6例(6/15),蛋白尿12例(12/15)。脑脊液压力升高9例(9/15),蛋白定量升高15例(15/15),糖降低14例(14/15),氯化物降低13例(13/15),白细胞计数升高13例(13/15)。腺苷脱氨酶定量升高7例(7/10),ATA-IgG阳性5例(5/15),聚合酶链反应阳性2例(2/8),抗酸杆菌涂片阳性0例(0/15),抗酸杆菌培养阳性2例(2/15)。结论脑脊液中发现抗酸杆菌是确诊SLE合并结核性脑膜炎的可靠依据,但阳性率低。对无病原微生物证据的SLE患者是否合并结核性脑膜炎的诊断需要综合判断。     

42例系统性红斑狼疮肝损害临床分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)肝损害的临床特点和相关因素。方法回顾分析207例SLE有肝损害患者与无肝损害患者的临床资料,将有肝损害患者的临床表现、实验室检查结果与无肝脏损害的患者进行比较。结果207例SLE患者中合并肝损害42例(20.0%),多为轻中度肝损害;其中ALT升高27例,AST升高24例,ALP升高17例,γ-GT升高38例,TBIL和(或)DBIL升高2例,符合胆汁淤积3例。肝损害多无自觉症状和体征。42例SLE肝损害合并细菌感染21例(50%),165例无肝损害患者中合并细菌感染45例(27.3%),两组比较有显著性差异(P<0.01)。常见的感染部位为呼吸道、泌尿道、消化道和血液。结论SLE肝损害,以肝细胞损害为主,与细菌感染有一定关系。     

妊娠合并系统性红斑狼疮的临床分析

目的探讨妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)患者孕期病情活动情况,及其与妊娠结局、产科并发症的关系。方法对2006～2011年收治的51例次妊娠合并SLE的49名患者临床资料进行回顾性分析。结果①根据SLE活动与否分为A组和B组:临床无SLE活动,妊娠前1年不用糖皮质激素或泼尼松剂量≤10 mg/d为A组;妊娠前1年内有SLE活动,或妊娠过程SLE首次发病及SLE病情加重为B组。A组患者仅发生微量蛋白尿1例和中度贫血2例;B组以妊娠中期SLE首发及病情加重为主,主要损害肾脏和血液系统;并发生产妇死亡一例及重度先兆子痫7例。②A组胎儿丢失率(9.1%)明显小于B组(42.5%),早产(20%)和低体重率(27.3%)明显低于B组(分别为60.9%、65.2%),A组新生儿体重明显大于B组,分别为(2661±699)g、(2268±849)g,P均<0.05。结论孕前病情不稳定、孕期泼尼松用药不规范是妊娠合并SLE病情加重的危险因素。不良妊娠结局在孕期SLE活动时明显增加。     

C-反应蛋白在鉴别诊断系统性红斑狼疮患者感染的临床意义

目的：探讨SLE患者发病的临床特征,为开展有效救治,以改善预后、提高生活质量提供参考。方法：收集2009年6月至2011年6月住院治疗并进行血清CRP检测的SLE患者共90例,分为感染组与非感染组,并比较分析CRP浓度。结果：SLE患者感染组CRP浓度9.8±3.5 mg/L明显高于非感染组6.0±4.6 mg/L,两者差异有统计学意义（P〈0.05）;而非感染组中狼疮活动组与非活动组CRP浓度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：CRP可以作为一个鉴别SLE患者感染的敏感实用性指标,若CRP〉8 mg/L应首先考虑合并感染。     

男性系统性红斑狼疮29例临床分析

目的:探讨男性系统性红斑狼疮(MSLE)的临床特点及预后,并与女性SLE(FSLE)患者进行比较.方法:回顾性分析29例MSLE和29例FSLE患者的临床表现、血清学及治疗后情况.结果:男性患者关节痛、蝶形红斑、脱发、雷诺现象均较女性少见,而肾脏、中枢神经系统及呼吸系统损害较女性常见且严重.结论:男性与女性SLE的临床表现及预后有一定差异,应引起重视.     

系统性红斑狼疮非典型性皮疹32例临床分析

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）非典型性皮疹的临床特点，以提高认识、减少误诊误治。方法对早期表现为非典型性皮疹的32例SLE患者的诊治情况进行回顾性分析，总结分析其皮疹特点及其误诊原因。结果误诊为过敏性紫癜12例、原发性血小板减少性紫癜7例、脂溢性皮炎、荨麻疹各5例、湿疹3例。结论SLE早期皮疹表现多样，易误诊、误治，应引起临床医师重视。     

系统性红斑狼疮临证药对探析

药对是方剂配伍的重要组成部分。针对系统性红斑狼疮（SLE）不同证型和中药功用特色,将两味中药有机地组合一起治疗SLE时,疗效显著。探讨SLE临证药对的配伍与运用,有利于学习、掌握临床治疗SLE用药规律。     

374例系统性红斑狼疮患者自身抗体检测及结果分析

目的 探讨血清自身抗体检测对系统性红斑狼疮（SLE）的诊断价值和临床意义.方法 采用间接免疫荧光法（IIFA）检测SLE患者血清中的抗核抗体（ANA）;抗ds-DNA抗体的检测采用免疫斑点金渗滤法;采用酶免疫斑点法检测6种特异性核抗原的自身抗体（抗Sm、RNP、SS-A、SS-B、Scl-70和JO-1抗体）.结果 ①374例SLE患者中,IIFA检测ANA阴性31例,ANA阳性者343例（阳性率91.7%）,主要荧光模式为核颗粒型、核颗粒/均质型;②抗Sm、RNP、SS-A、SS-B、Sc1-70、Jo-1、dsDNA的阳性率分别为15.0%、23.8%、50.5%、12.0%、0%、0.3%和43.8%.结论 ANA的联合检测对SLE的诊断和疗效观察具有重要意义.