原发性高血压肝阳上亢证、肝肾阴虚证患者动态血压分析

对 62例原发性高血压肝阳上亢证、肝肾阴虚证病人正常活动状态下 2 4h血压进行动态监测 ,分析两证型的血压变化规律。结果显示肝阳上亢证组血压呈昼高夜低、肝肾阴虚证组血压呈昼低夜高的规律性变化 ,表明 2 4h动态血压监测值可作为原发性高血压辨证分型的客观指标之一     

原发性高血压肝阳上亢证、肝肾阴虚证患者动态血压分析

<正>目前,大部分高血压患者所患的是无明确病因的原发性高血压。原发性高血压主要受遗传和环境因素影响,具有多种证型,常见的有肝阳上亢证和肝肾阴虚证。肝阳上亢证是指由于肝肾阴亏,肝阳亢扰于上所表现的上实下虚的证候,主要临床表现为眩晕,头目胀痛,面红目赤,头重足轻[1]。肝肾阴虚证是指肝肾两脏阴液不足所表现的证候,主要临床表现为头晕目眩,腰酸耳鸣。本研究分析了原发性高血压肝阳上亢证、肝肾阴虚证患者的动态血压变化规律,得到     

高血压患者的动态血压波动规律与合并症的关系

了解高血压的２４ｈ动态血压波动与其合并症之间的关系。方法 观察１００例高血压的２４ｈ动态血压昼夜变化，标记血压昼夜变化曲线图及测量血压昼夜节街的变化。结果 无合并症高血压组与有合并症高血压组的 夜血压波动曲线和血压昼夜节律均有明显差异。     

动态血压负荷值与原发性高血压晨蛋白尿的关系

为探讨动态血压负荷值和原发性高血压（ＥＨ）并晨蛋白尿的关系,对３８例ＥＨ患者进行２４ｈ动态血压监测,分析２４ｈ、白昼夜和夜间血压负荷值,同时测定晨尿蛋白。结果显示：所有ＥＨ患者２４ｈ血压负荷值、白昼血压负荷值和夜间血压负荷值均明显高于正常值;非蛋白尿且夜间血压负荷值较白昼血压负荷值有所下降,而蛋白尿组夜间血压负荷值较白昼血压负荷值有所升高;蛋白尿组２４ｈ血压负荷值、白昼血压负荷值和夜间血压负荷值均     

原发性高血压动态血压昼夜节律与左室肥厚的关系

探讨高血压患者血压昼节律的改变与左室肥厚的关系。方法利用２４ｈ动态血压和超声心动图检测２０２例原发性高血压患者，并分为昼夜节律失与节律明显两组进行对照研究。     

肝阳上亢证与相关证情绪状态测量的对比研究

目的探讨肝阳上亢证患者的情绪状态特征，以指导临床进行心理干预。方法从病证结合的角度选择226例高血压与偏头痛患者，根据同病异证、异病同证的要求分为肝阳上亢证组、对照组为肝郁气滞证、肝肾阴虚证组、健康人对照组，采用中医肝脏象情绪量表（ERSG）对各组进行情绪测量。结果肝阳上亢证、肝郁气滞证、肝肾阴虚证患者ERSG测值各项积分均明显高于健康人对照组（P〈0．01）；ERSG肝阳上亢证肝经维度积分明显高于肝郁气滞证对照组、肝肾阴虚证对照组（P〈0．01），但肝郁气滞证组与肝肾阴虚证组差异无统计学意义（P〉0．05）；肝阳上亢证组ERSG总分均明显高于肝肾阴虚证对照组，差异有显著性（P〈0．01），其焦虑维度积分明显高于肝郁气滞证对照组及肝肾阴虚证对照组，差异有显著性（P〈0．01），肝郁气滞证对照组、肝肾阴虚证对照组抑郁维度明显高于肝阳上亢证组，差异有显著性（P〈0．01、P〈0．05）。结论肝阳上亢证、肝郁气滞证及肝肾阴虚证患者均有不同程度的焦虑、抑郁情绪状态；肝阳上亢证具有明显的肝经定位症状；肝阳上亢证组的焦虑程度显著高于对照组肝郁气滞证、肝肾阴虚证。说明肝阳上亢证患者以焦虑情绪状态为主。     

24小时动态血压监测在高血压患者中的临床应用

目的探讨24h动态血压监测（ABP）在指导临床用药、护理以及在诊治高血压中的价值。方法对50例原发性高血压患者进行24h动态血压监测,并与偶测血压比较。结果高血压患者偶测血压均高于动态血压均值（P〈0.05）,24h动态血压节律均显示出两峰一谷及昼高夜低的变化规律。结论 24 h动态血压监测较偶测血压更能准确地诊断原发性高血压,同时为临床用药,护理提供更为合理的依据。     

24小时动态血压监测对中青年高血压病诊断探讨

目的：探讨２４ｈ动态血压监测（２４ｈＡＢＭＰ）对中青年正常血压及高血压分级的诊断参数以及２４ｈ血压波动规律的应用价值。方法：采用无创性携带式动态血压监测仪检测２０例正常中青年人及１７２例中青年高血压患的动态血压（ＡＢＰ）。根据ＷＨＯ／ＩＳＨ标准进行分级，１７２例中，高血压Ⅰ级５２例，Ⅱ级６０例，Ⅲ级６０例，将２４ｈＡＢＰＭ提供的血压参数进行统计学处理，并对血压波动规律进行分析。结果：正常血压组与     

糖尿病高血压者尿儿茶酚胺与动态血压的关系

目的：探讨２型糖尿病高血压者尿儿茶酚胺（ＵＣＡ）与动态血压（ＡＢＰ）的关系。方法：用ＨＰＬＣＥＣＤ测定３０例糖尿病高血压者（ＨＤＭ组）及２５例糖尿病血压正常者（ＮＤＭ组）ＵＣＡ浓度［ｃ（ＵＣＡ）］昼夜ＵＣＡ包括去甲肾上腺素（ＮＥ）、肾上腺素（Ｅ）、多巴胺（ＤＡ），同时监测２４ｈＡＢＰ。结果：ＨＤＭ与ＮＤＭ２组间以及血压昼夜节律反转（ｎ＝１０）与非反转者（ｎ＝４３）间日、夜及２４ｈ尿的ＮＥ、Ｅ水平均无显著差异，ＵＣＡ与２４ｈＡＢＰ指标间亦无显著相关，而尿白蛋白排泄率（ｒｕａｅ）则ＨＤＭ组显著高于ＮＤＭ组，血压节律反转者高于非反转者；ＨＤＭ组日ＤＡ、２４ｈＤＡ均显著低于ＮＤＭ组，且日、夜及２４ｈＤＡ与ｒｕａｅ呈显著负相关。结论：交感神经肾上腺髓质系统活性在糖尿病高血压的发病及血压昼夜节律异常的产生机制中似不占主导地位，而糖尿病肾病变可能起重要作用；外周ＤＡ水平降低有可能参与糖尿病高血压及肾病变的发病     

吸烟对原发性高血压患者24h动态血压的影响

目的 观察吸烟对原发性高血压患者的影响。方法 对６０例吸烟的原发性高血压患者及对５２例非吸烟的原发性高血压患者进行２４ｈ动态血压监测,对各参数进行对比分析。结果 吸烟组２４ｈ、白昼、夜间的平均血压及血压负荷均高于不吸烟组,白天血压及血压负荷相差非常显著。结论 吸烟可引起原发性高血压者血压升高,尤其白天血压升高更明显。     

针药结合治疗老年原发性高血压伴失眠的疗效观察

目的采用中药汤剂联合针刺治疗原发性高血压合并失眠,观察其临床疗效并评价其实际应用价值。方法选取2020年1月—10月期间于青岛市中医医院(青岛市海慈医院)治未病科就诊的94例老年原发性高血压伴失眠患者,采用随机数字表法将患者分为中药组与联合组,每组各47例。中药组给予中药汤剂治疗,联合组在此基础上加用针刺治疗,4周为1个疗程。1个疗程结束后,采用匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估原发性高血压伴失眠患者睡眠质量,并评价患者睡眠改善情况;检测患者治疗前后血压变化水平,对比两组患者中医证候积分变化情况;检测两组患者治疗前后血清指标25羟维生素D[25(OH)D]、脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、去肾上腺素(Noradrenaline,NE)表达水平变化情况,并根据患者治疗期间出现的不良反应评估两种治疗方式的安全性。结果治疗后中药组患者睡眠改善总有效率为75.00%(33/44),联合组患者睡眠改善总有效率为93.48%(43/46),联合组患者睡眠改善情况明显优于中药组(P<0.05)。治疗后两组患者PSQI各项评分,各项中医证候积分,收缩压和舒张压水平均较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组患者PSQI各项评分,各项中医证候积分,收缩压和舒张压水平均较中药组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清25(OH)D、BDNF水平均较治疗前明显升高,NE水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组患者血清学指标改善效果明显优于中药组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应。结论针药结合治疗可以明显改善原发性高血压伴失眠患者睡眠质量并有效控制患者血压水平,缓解患者临床症状,具有较高的安全性。     

中西医结合治疗原发性高血压的临床疗效研究

目的研究中西医结合方法治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2010年1～10月我院体检的原发性高血压患者160例随机分成两组,观察组进行中西医结合治疗,对照组仅进行西医治疗,比较两组原发性高血压患者的临床疗效。结果治疗前观察组的舒张压和收缩压平均值与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;经过两个月治疗后,观察组的舒张压和收缩压平均值明显低于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。观察组临床疗效优42例,良32例,总疗效优良率92.5%;对照组临床疗效优21例,良30例,总疗效优良率63.8%,两组的疗效总优良率具有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗原发性高血压采用中西医结合治疗可取得更好疗效,稳定降压的同时保护靶器官,值得临床推广使用。     

肝火上炎证和肝胆湿热证患者血浆儿茶酚胺测定

用高效液相色谱法测定３０例肝火上炎证和３０例肝胆湿热证患者血浆儿茶酚胺（包括去甲肾上腺素（ＮＥ）、肾上腺素（Ｅ）和多巴胺（ＤＡ）含量，与６０例健康人及３０例肝阳上亢证患者的测定值进行比较。结果表明，患者血浆ＮＥ、Ｅ和ＤＡ含至均显著增高；肝火上炎证、肝胆湿热证近似于肝阳上亢证具有不同程度交感神经──肾上腺髓质系统功能偏亢特征。     

高血压眼底病变的中医药治疗进展

高血压可累及眼底,造成眼底血管、视网膜等异常,是高血压重要并发症之一。近年来一些研究报道显示,高血压眼底检查在高血压的诊断、预后中有重要意义。治疗高血压眼底异常时,控制血压同时进行中医辨证治疗疗效明显。根据相关中医理论,从“肝”论治高血压眼底血管异常可以作为相关研究人员今后开展研究的方向。     

原发性高血压证型与动态血压监测的相关性研究

目的:探讨原发性高血压(EH)中医证候与24h动态血压监测水平的相关性。方法:对333例EH患者行24h动态血压监测和中医辨证。根据本虚标实辨证原则,将全部病例分为单纯实证、单纯虚证和虚实夹杂证三种类型;根据夹痰、夹瘀的不同,将全部病例分为夹痰证、夹瘀证、夹痰夹瘀证和非夹痰、夹瘀证四种类型。研究EH中医辨证分型各组24h动态血压监测水平的差异。结果:虚实辨证分组的单纯虚证、单纯实证、虚实夹杂证三组各项血压指标及血压形态均无统计学差异(P>0.05)。对夹痰、夹瘀分组的分析表明,夹痰夹瘀证组的全程、白天、夜间收缩压及脉压均高于夹瘀证组(P<0.05),舒张压及脉压指数无统计学差异(P>0.05)。结论:痰瘀互结与原发性高血压患者的收缩压和脉压升高有关,祛痰化瘀法应作为治疗原发性高血压的重要方法之一。     

合并高血压病的子宫内膜癌患者饮食护理

目的 总结分析子宫内膜癌伴高血压病患者的术后饮食护理要点.方法 通过减少患者热量、脂肪摄入,限盐,增加豆类、蔬菜、水果摄入,以祖国医学为指导,合理安排患者进食等饮食护理方法,动态监测患者血压变化,以观察饮食护理时血压的影响.结果 经过合理膳食指导后,所有患者血压平稳,最高血压控制在150/90mmHg,术后均恢复良好后...     

中医药综合治疗1级高血压随机平行对照观察

目的通过观察患者血压、临床症状及生活质量的变化,研究中药汤剂合并耳穴压迫法对1级高血压临床治疗指标的干预作用。方法选取我院门诊1级高血压病患者120例。随机分为对照组和研究组,各60例。对照组根据《中国高血压病防治指南》予卡托普利12.5 mg/次,3次/d口服,研究组运用中医辨证施治予中药汤剂合并耳穴压迫法治疗,疗程均为2周,分别于治疗前和治疗后记录患者血压,观察2组临床症状及生活质量变化。结果研究组血压控制总有效率86.67%,优于对照组的81.67%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中药汤剂合并耳穴压迫法治疗高血压病,能有效改善患者血压、临床症状及生活质量。     

中药“降压宝”对中青年原发性高血压患者血红蛋白含量的影响

目的探讨中药"降压宝"对中青年原发性高血压患者外周血中血红蛋白水平的影响。方法 197例中青年原发性高血压患者分为试验组100例和对照组97例,2组患者均给予硝苯地平缓释片和氢氯噻嗪片进行基础治疗,试验组患者加用中药"降压宝"辨证给药,对照组患者则加用中药模拟剂;在用药前及用药8周后检测2组患者外周血血红蛋白含量。结果 2组患者治疗前外周血中血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P=0.666 0);试验组患者外周血血红蛋白水平治疗后较治疗前下降了(4.05±13.28)g·L-1,对照组患者外周血中血红蛋白水平治疗后较治疗前下降了(0.72±14.41)g·L-1,试验组患者外周血中血红蛋白水平下降值显著大于对照组,差异有统计学意义(P=0.034 3)。结论中药"降压宝"可以显著降低中青年原发性高血压患者外周血中血红蛋白水平。     

中医适宜技术治疗社区老年原发性高血压患者疗效观察

目的探讨中医适宜技术治疗社区老年原发性高血压患者的效果。方法将老年原发性高血压患者随机分为两组,对照组120例仅服用西药;治疗组120例在服用原有西药的基础上,采用耳穴贴压与针灸等中医适宜技术治疗,观察两组治疗前后的血压变化。结果两组患者治疗后临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后患者收缩压、舒张压水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西药治疗的基础上加用中医适宜技术治疗原发性高血压疗效确切,值得临床推广应用。