宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变临床疗效研究

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)在诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法:回顾性分析105例经细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为宫颈上皮内瘤变病人,行LEEP宫颈锥切,对手术时间、出血量、手术前后组织病理诊断结果变化及高危型人乳头瘤病毒变化进性分析,评价LEEP治疗效果。结果:平均手术时间6.1 min,术中平均出血量6.8 mL,术前活检结果与LEEP术后病理结果分级一致率为77.14%(81/105),级别升高8.57%(9/105),级别下降14.29%(15/105),一次性治愈率为98%,手术前后HPV转阴率达到95.45%(84/88)。结论:LEEP治疗CIN操作简单、安全、有效、治愈率高,同时可以有效清除高危型HPV病毒感染,是治疗CIN的一种有效方法。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床观察

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）对宫颈上皮内瘤变（CIN）诊断和治疗中的价值。方法回顾性分析298例因CIN行宫颈LEEP患者的临床资料,对比研究宫颈LEEP和术前阴道镜下多点活检的病理检查结果 ,同时检测高危型HPV-DNA。结果宫颈LEEP和手术前阴道镜下多点活检病理检查结果完全符合240例,符合率80.5%;宫颈LEEP较阴道镜下多点活检升级者58例（19.5%）,锥切切缘阳性16例（5.4%）。手术前后HPV-DNA负荷量下降明显,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论对于宫颈病变LEEP手术较阴道镜下多点活检具有更高的宫颈浸润癌检出率,在切除病变的同时可以有效清除高危型HPV感染,是一种诊断、治疗CIN的理想的手段。     

宫颈环形电切除术对治疗宫颈上皮内瘤变的临床观察

目的探讨宫颈环形电切除术（LEEP）在宫颈上皮内瘤变（CIN）治疗的临床价值．方法对2006年8月至2009年8月经阴道镜下宫颈活检诊断为CIN的206例患者采用LEEP宫颈锥切,观察患者自觉症状、手术时间、出血量,比较术前宫颈活检与术后病理检查结果、随访疗效和宫颈恢复情况．结果LEEP治疗CIN平均时间11rain,出血量16mL,阴道镜下宫颈活检的CINI、CINⅡ、CINⅢ与LEEP术后差异有统计学意义（P〈0．01）,治愈率为98．06％,206例中宫颈塑形满意178例（86．41％）．结论LEEP是诊断和治疗CIN安全有效的方法．     

宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的探讨宫颈锥切在诊治不同级别宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果。方法回顾性分析142例行宫颈锥切手术的宫颈上皮内瘤变患者,观察手术时间、出血量、手术前后组织病理诊断结果变化及高危型人乳头瘤病毒变化,评价宫颈锥切诊断情况及治疗效果。结果 LEEP手术时间及出血量均少于冷刀锥切术,差异有统计学意义(P0.05)。术前电子阴道镜下活检结果与宫颈锥切术后病理结果诊断一致率为71.12%(101/142)。宫颈锥切术后病理结果级别升高15例(10.56%),手术前后HPV-DNA负荷量下降明显,差异有统计学意义(P0.01)。结论宫颈锥切手术较电子阴道镜下宫颈多点活检的宫颈浸润癌检出率更高,宫颈锥切在切除病变的同时可以有效消除高危型HPV感染,是一种诊断、治疗CIN的非常理想的手段。     

宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变诊治中的应用

目的探讨宫颈环形电切术（100pelectrosurgiealexcisionprocedure,LEEP）诊治宫颈上皮内瘤变（cervicalintraepithelialneoplasia,CIN）的临床价值。方法对2010年1月至2012年1月我院门诊经阴道镜检查并行宫颈活检确诊为CIN的190例患者采用LEEP术。观察手术时间、术中出血量;并对术前阴道镜下活检病理结果与LEEP术后病理结果进行比较。结果手术时间为（6．89±6．55）min,出血量（8．39±1．38）ml,患者术前、术后病理诊断级别相符60．53％,升高18．42％,降低21．05％。结论宫颈环形电切术是诊治宫颈上皮内瘤变的一种安全有效的方法,具有较高的临床应用价值。     

LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效评价

目的探讨LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床应用价值。方法对2008年1月至2009年1月在我院门诊行LEEP刀宫颈环形电切术治疗的85例CIN患者进行回顾性分析,并对比分析阴道镜下活检病理结果与LEEP术后病理结果;同时观察手术时间、术中出血量、术后疗效。结果5例患者行LEEP术前、后病理诊断钮别相符45例,符合率为52．9％,升高22例,占25．9％,降低18例,占21．2％;手术时间为（5．4±1．5）min,术中出血量为（8．8±3．5）mL。阴道镜下活检病理诊断与LEEP术后标本病理诊断差异具有显著性（P〈0．05）。结论LEEP术操作简单、安全,术后并发症少且可提供完整的病理标本的优点,且能提高宫颈癌的早期诊断率及降低宫颈早浸癌的漏诊率;是诊断及治疗CIN病变的一种非常有价值的方法。     

阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术在诊断宫颈病变中的价值

目的探讨阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术（LEEP）与两者联合诊断宫颈病变的价值。方法600例经宫颈液基细胞学检查或人乳头瘤病毒检查异常者作为研究对象,进行阴道镜下宫颈活检与（或）LEEP。并比较。结果阴道镜下活检与LEEP术后诊断结果之间的总符合率为49．23％。对两种方法诊断为HSIL进行一致性检测,Kappa值为0．63。阴道镜下宫颈活检病理、LEEP术后病理为CINⅡ／Ⅲ级,与两者联合后病理一致性比较,Kappa值分别为0．81和0．83。结论阴道镜下宫颈活检与LEEP术病理检查均是有效诊断宫颈病变的方法,但两者联合可提高诊断准确性。     

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤样病变90例临床分析

目的探讨LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床疗效、并发症等。方法通过对2009～2010．年行阴道镜下活检病理诊断为CIN的90例患者行LEEP刀宫颈环形电切术者随访并行回顾分析。切除组织全部送病理检查,观察手术时间、出血量及术后修复情况。结果宫颈环行电切除术首次治疗成功率为96．7％。平均手术时间为（6．5±1．0）min;平均出血量为（5．0±1．0）ml。阴道镜下活检病理诊断与最后诊断的符合率为82．2％（74／90）,90例患者术后1年细胞学检查均转阴性（100％）。结论LEEP刀宫颈环形电切术具有手术操作简单、并发症少、疗效高等特点．是一种理想的CIN诊治方法。     

宫颈环行电切术诊治宫颈上皮内瘤变98例的疗效观察

目的:探讨宫颈环行电切术(LEEP)诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)的疗效。方法:对细胞学、阴道镜活检初步诊断为CIN的98例患者,依术前病理学诊断分为三组,其中CINⅠ48例、CINⅡ32例、CINⅢ18例,均采用LEEP,切除组织送病理检查,观察术前术后病理结果符合率、高危型人乳头瘤病毒(HPV)的感染率与术后愈合情况。结果:术前、术后病理诊断符合率71.43%(70/98)。三组患者术前与术后6个月、1年的高危型HPV感染率比较,均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。术后1年三组总治愈率96.9%(95/98)。结论:LEEP能显著降低CIN患者高危型HPV感染率,有效治疗CIN,术后检测高危型HPV-DNA能判断疾病预后。     

宫颈电热圈环切术治疗宫颈上皮内瘤变的价值

目的讨论宫颈电热圈环切术在宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）诊治中的可靠性。方法将同济大学附属第十人民医院妇科就诊的146例阴道镜下宫颈活检病理,诊断CIN的患者进行子宫颈电热圈环切术（loop electrosurgical excision procedure,LEEP）治疗,其中112例患者完成了6-25个月的随访,对术后病变持续存在率及复发率进行总结。结果LEEP术后病理结果与术前阴道镜下活检病理结果比较,CINI的诊断符合率为59．70％,高度病变（CINⅡ,CINⅢ）的诊断符合率84．81％。治疗后6个月治愈率为98．21％,病变持续存在率为1．79％,复发率为2．68％,其中高度CIN病变持续存在及复发率为6．78％。结论LEEP对于各级CIN患者的治疗是安全可靠的,但术后需要严密随访。