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相似文献
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1.
目的:探讨胰腺损伤的诊治经验。方法:总结分析经手术治疗的28例胰腺损伤的诊断和治疗过程。结果:28例手术后分别并发胰瘘、隔下感染、假性囊肿8例,治愈25例,死亡3例。结论:胰腺损伤术前诊断多不明确,主要依靠术中全面探查,及时诊断,采取合理手术方式,正确处理内脏合并伤及血管损伤。  相似文献   

2.
肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的手术时机   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 总结食管胃底静脉曲张破裂出血的诊治经验,探讨EVB的手术时机和方法。方法 回顾性总结我院肝胆外科1999年6月-2003年6月收治的237例食管胃底下静脉曲张破裂出血患者的临床资料,特别是针对患者手术治疗的时机和方法等问题,提出一些经验和看法。结果 未出血18例,首次出血30例,一次或多次出血87例,合并胃病的出血15例,术后再出血4例,合并肝癌75例,合并胆囊结石87例。237例中,手术过程均顺利平稳,术后经胃镜或食道钡餐检查,大部分曲张的血管均消失,只有10例出现残留血管,给予胃镜下套扎治疗,有1例患者因残留血管破裂2年后又再次发生出血行二次手术,术后复查无残留血管,也未发生出血。还有2例术后发生急性胃黏膜病变出血,给予相应措施及药物治疗后,出血止。术后有13例发生再次出血,复发率为5.5%。术后有3例出现肝功能衰竭,均为合并肝癌患者,由于患者肝功能较差,加之手术创伤大,使肝功能恢复困难。另外,急诊手术15例。结论 EVB明确诊断是关键,肝功能是基础,尽早进行手术治疗加综合治疗是提高其生存率和降低出血死亡率的最关键所在,我们认为根据患者不同的情况适时给予外科手术治疗是预防和治疗EVB的根本方法。  相似文献   

3.
目的:探讨颅脑损伤合并颅内动脉瘤破裂出血临床特点及诊治。方法:颅脑损伤合并颅内动脉瘤破裂出血9例均急诊行开颅动脉瘤血肿清除和去骨瓣减压,基底动脉瘤行血管内介入栓塞治疗术,并行腰蛛网膜下腔引流5~7天。结果:颅内动脉瘤破裂出血9例均经CTA或DSA检查证实,其中前交通动脉瘤3例,大脑中动脉瘤3例,颈内动脉-后交通动脉瘤2例,基底动脉瘤1例,行开颅动脉瘤夹闭术8例,行血管内介入栓塞治疗术1例。全部病例恢复良好。结论:颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者有合并颅内动脉瘤破裂出血的可能,早期明确诊断、积极合理的治疗是提高疗效的关键。  相似文献   

4.
目的通过对四肢骨折合并主要血管损伤126例的诊治分析,探讨四肢骨折合并主要血管损伤的早期诊断,提高疗效,降低截肢率。方法对四肢骨折内固定的同时应用显微外科技术修复主要血管损伤126例,其中直接血管吻合78例,自体静脉移植修复35例,纯修复13例。术后按显微外科方法监测治疗。结果治愈125例,截肢1例。结论严密观察伤肢缺血现象和综合分析临床表现对血管损伤的早期诊断至关重要,应用显微外科技术早期修复损伤血管有助于降低截肢率,缺损大于3cm应作静脉移植,术后注意骨筋膜室综合征的发生并及早切开减压是提高治愈率和功能恢复的关键。  相似文献   

5.
分析33例胰腺外伤的诊治。对辅助诊断方法对确诊价值的评价,据不同类型采用不同术式,对合并损伤的处理,以及术后治疗的重要性进行了讨论。  相似文献   

6.
目的:总结闭合性十二指损伤的诊治经验,以提高诊治水平。方法:回顾分析闭合性十二指肠损伤15例的临床资料。结果:15例中14例合并其他脏器损伤,术前明确诊断1例,术中漏诊3例,术后十二指肠漏3例,胰漏1例,治愈11例,死亡4例。结论:闭合性十二指肠损伤术前确诊困难,术中易漏诊;早期明确诊断,术中仔细探查,选择合适的手术方法,是治疗成功的关键。  相似文献   

7.
目的:研究分析胫腓骨骨折合并血管损伤患者的临床诊断和处理措施。方法该次研究中共入选研究对象34例,均为2012年1月—2013年12月期间在该院收治的胫骨骨折合并血管损伤患者。对患者的临床症状和病历资料进行分析,分析其有效的诊断和治疗方式。结果该研究中18例患者获得成功保肢,16例患者术后有不同程度的足趾、小腿坏死发生,并给予截趾、截肢手术治疗。胫前、后动脉合并损伤的患者具有较高的截肢率,其截肢评分为(6.25±1.10),保肢患者为(5.05±0.75)。结论对胫腓骨骨折合并血管损伤的患者进行早期诊断和处理有助于临床治疗和预后,值得临床重视。  相似文献   

8.
邢成林  王希龙 《河北医学》2012,18(9):1280-1282
目的:探讨外伤性肝破裂合并胰腺损伤的诊治,为临床治疗方案的选择提供参考.方法:选择我院自2009年12月至2011年12月收治的外伤性肝破裂合并胰腺损伤的患者36例,对其临床资料回顾性分析,总结临床治疗和诊断经验.结果:本组36例患者根据患者外伤所致肝破裂程度、伴胰腺损伤的具体病情严重程度,采取积极恰当的处理,治愈32例,治愈率为88.89%;术后并发症发生8例,并发症发生率为22.22%;4例患者死亡,死亡率达11.11%,其中死因为术中出血性休克2例,占50.00%,多脏器功能衰竭1例,占16.67%,术后再出血1例,占16.67%.结论:对外伤性肝破裂仔细探查,尽早诊断,可以避免漏诊胰腺损伤,对挽救患者生命,控制术后并发症的发生,提高治愈率尤为重要.  相似文献   

9.
高春荣 《当代医学》2011,17(9):129-129
目的探讨经皮冠状动脉介入治疗患者围术期的护理方法,为临床诊治提供参考依据。方法对98例行PCI患者的临床诊治护理资料进行回顾性分析,对数据进行统计学处理。结果 98例患者病情恢复良好,血管均再通,并发症患者极少,治愈后均出院。结论经皮冠状动脉介入治疗可以减少患者出血和血管损伤,患者住院时间缩短,通过围术期精心护理可快速促进患者康复。  相似文献   

10.
目的 根据刀枪伤所致血管损伤的特点,探讨其诊断和治疗的特殊性。方法 21例因刀枪伤造成血管损伤的病例,均行急诊手术治疗,并行血管修复。结果 21例术前能明确诊断合并血管损伤的仅14例。全部病人均予急诊手术。1例因颈内动脉断裂死亡,另1例术后3d因多脏器功能衰竭死亡;13例血管重建,2例仅结扎断端血管。患者术后恢复顺利,无功能障碍。2例患者分别于损伤后6、8年发现存在血管损伤,予血管腔内修复术。结论 刀枪伤入口小,单一的创口可造成多处的深部损伤;合并伤的严重程度和术前血管损伤的明确诊断,对评估患者的手术预后有着重要的意义。  相似文献   

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