数字钼靶X线摄影和高频超声对乳腺癌诊断价值对比研究

目的:研究数字钼靶X线摄影和高频超声检查对于乳腺癌的诊断价值.方法:分析132例乳腺癌患者高频超声检查资料、数字钼靶X线摄影检查资料及手术后病理学检查资料.结果:数字钼靶X线摄影检查阳性116(87.9％)例,高频超声检查阳性113(85.6％)例,两种检查方法比较:x2 =0.5401,P＞0.05,差异无统计学意义,两种检查方法联合应用阳性127(96.2％)例,数字钼靶X线摄影与高频超声单独应用与两种方法联用阳性率比较,x2分别为8.9833和6.2598,P＜0.01,差异有显著统计学意义.钼靶X线检查对病灶内钙化检出率优于超声,超声检查对于乳腺肿块、肿块周围血流情况及腋窝淋巴结转移情况的判断优于钼靶X线检查.结论:数字钼靶X线摄影和高频超声检查联合应用可明显提高乳腺癌的诊断率.     

乳腺高频钼靶X线检查中细小钙化的探讨

目的：通过高频钼靶X线检查发现早期乳腺癌。方法：回顾性分析60例临床及B超阴性的隐性乳腺癌，做乳腺高频钼靶X线检查，观察病变的部位、大小、形态、边缘、密度及其分布情况。结果：乳腺癌13例占21．7％，乳腺纤维腺瘤7例占8．6％，乳腺腺病40例占66．7％。乳腺癌在钼靶X线照片显示乳腺实质内的针尖样、小分枝状或泥沙样钙化病灶，密度均匀一致，多发成簇。乳腺良性疾病在钼靶X线照片显示乳腺实质和间质中的小点状、小杆状或粗大圆形钙化病灶，大小不一，密度不均匀，数目小且分布散在。结论：乳腺高频钼靶X线检查能够发现临床及B超阴性的隐性乳腺癌，大大提高早期诊断率，临床上可以广泛推广。     

乳腺癌钼靶X线、SCT诊断与病理对照研究

目的 探讨钼靶X线、螺旋CT（SCT）在乳腺癌诊断中的应用及其价值。方法 对45例经手术病理证实的乳腺癌患者的钼靶X线、SCT资料进行回顾性分析，与病理资料对照，比较钼靶X线、SCT对病灶和周围情况的显示。结果 钼靶X线、SCT对病灶检出率为90．1％、95．3％，SCT在显示病灶与周围关系、腋窝淋巴结转移、小或致密乳腺的病变上优于钼靶X线，腋窝淋巴结转移显示正确率分别为93．3％、71．1％；对微小钙化的显示，钼靶比CT敏感。结论 钼靶X线、SCT具有互补性，两者结合可提高乳腺癌诊断率。     

数字化乳腺摄影结合MRI对乳腺癌的诊断价值

目的:探讨数字化乳腺摄影、磁共振成像(MRI)联合应用在乳腺癌诊断中的意义。方法:回顾性分析在我院就诊治疗的65例乳腺癌患者的资料,以病理检查结果为诊断标准,比较数字化乳腺摄影、MRI和两者联合检查在乳腺癌诊断中的作用。结果:乳腺MRI在显示肿块部位、形态、边缘、内部结构、与周围组织关系,显示腋窝及内乳淋巴结,显示乳腺假体以及肿块定性方面优于数字钼靶;在显示钙化方面数字钼靶占绝对优势。结论:数字化乳腺摄影操作简单,对微小钙化敏感,为乳腺癌筛查的首选检查方法。磁共振成像(MRI)检查能显示乳腺内病变的细微结构,两者结合能显著提高乳腺癌的检出率和诊断准确率。     

MRI技术诊断乳腺疾病的评价

乳腺疾病为女性常见病、多发病，其影像检查既往主要采用钼靶摄影和B超检查。但是，对一些微小病灶或（和）表现不典型的病变，尤其是对一些致密型乳腺或乳腺特殊部位的病灶，多中心、多灶性病变，乳腺临近组织侵犯，乳腺癌术后放疗局部复发，乳房成形术后随访等，钼靶X线检查具有一定的局限性。乳腺超声检查可以鉴别囊性和实质性肿块，也能检查出致密型乳腺中的肿块，但对隐匿性乳腺癌的敏感性较低，不能发现微小钙化及小的肿块。     

乳腺黏液癌的钼靶X线摄影和超声影像特征对比研究

目的评价乳腺钼靶X线摄影和超声诊断乳腺黏液癌的价值。方法回顾性分析218例可疑乳腺黏液癌的乳腺钼靶X线摄影和超声提示,其中171例病理变化证实乳腺黏液癌。结果 171例中,术前钼靶X线摄影提示乳腺癌127例,术前超声提示乳腺癌的109例。乳腺钼靶X线摄影表现为中等密度肿块影51例,局限性密度增高25例,毛刺样肿块48例,伴有簇样砂粒样钙化31例。超声显示为界限不清和形态不规则实性肿块64例,界限清楚和形态规则实性肿块26例,囊实性肿块19例。乳腺钼靶X线摄影和超声诊断准确率分别为74.2%和63.7%。结论乳腺钼靶X线摄影和超声对乳腺黏液癌有诊断价值,但前者优于后者,二者结合能提高诊断率。     

对27例早期乳腺癌的临床分析

目的 探讨早期乳腺癌的临床特点及诊断方法，为提高早期乳腺癌的诊断率提供参考依据。方法 回顾性分析27例早期乳腺癌的临床资料。结果 27例病人中乳腺局限性增厚16例（60％），可触及结节者仅10例（37％）；有乳腺增生病史伴增生症状加重者20例（73．3％）。钼靶X线单纯钙化11例（40％），肿块结节影4例（15％）。22例（80％）超声检出边界不规则低回声结节，74％的结节内或周围可测到血流信号。11例通过空芯针穿刺获得诊断，17例由超声或钼靶定位后手术活检确诊。结论 高危年龄妇女乳腺增生伴症状加重、乳腺局限性增厚是早期乳腺癌的早期表现；彩色多普勒超声对早期乳腺癌的诊断价值优于钼靶X线检查；及时对乳腺结节、局限性增厚、钼靶X线致密影等可疑病灶进行组织学穿刺活检或超声以及钼靶定位后手术活检，可提高早期乳腺癌的诊断率。     

乳腺微小病灶术前X线立体穿刺导丝标记定位的临床应用

乳腺x线钼靶摄影是乳腺疾病首先的检查方法，结合x线立体定位术是发现早期乳腺癌及微小病灶的最佳检查方法。随着乳腺普查工作的广泛开展和影像技术的进步，对于临床乳腺触诊阴性而影像学表现异常的乳腺微小病灶的检出率不断增多。沈镇宙等报道，70％的临床未扪及肿块的乳腺导管内癌是由乳腺x线钼靶摄影首先发现的。对于临床体检阴性但钼靶片有可疑病灶的患者，如何准确获取可疑病灶的病理学证据，指导下一步治疗是临床研究的重点之一。我们采用x线立体穿刺导丝标记定位外科手术活检技术，应用于无临床体征的乳腺微小病灶的定位及病理诊断，取得满意的效果，现报道如下。     

3.0T高场磁共振与乳腺钼靶检查对乳腺癌的诊断价值探讨

目的探讨3.0T高场磁共振与乳腺钼靶检查对乳腺癌的诊断价值。方法选取本院2018年3月至2019年1月收治的81例乳腺癌患者,收集患者临床及影像学资料。总结乳腺癌在MRI检查和乳腺钼靶摄影检查中的图像表现,对比乳腺钼靶摄影和MRI检查对乳腺癌的准确性、灵敏性和特异性。结果乳腺钼靶摄影检查对乳腺癌的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为62.96%、66.67%、72.84%,MRI检查对乳腺癌的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为90.12%、93.83%、91.36%。差异有统计学意义(P0.05)。乳腺钼靶检查图像可见形状可呈圆形、卵圆形、分叶型和不规则型,边缘清晰或模糊,可呈小分叶状、星芒状,高密度或致密肿块;不典型小结节影,隐毛刺;不规则片样纠集影;密集是呈簇样分布的泥沙样钙化灶,密度很淡;乳腺局灶性腺体结构紊乱;隐约可见的细小毛刺征;MRI检查图像可见肿块形态可呈圆形、类圆形、分叶状和不规则形;边缘光滑、不规则、星芒状(毛刺),大小不一;T1WI多表现为等高或低信号,T2WI肿块的信号多不均匀,取决于肿块内的成分;T2WI压脂多表现为高信号,但信号欠均匀;斑点状强化、均匀或不均匀强化、环形强化、非肿块样强化。结论 MRI检查对乳腺癌的诊断灵敏性、特异性和准确性要优于乳腺钼靶摄影,无辐射,可作为诊断乳腺癌的重要手段,但也存在一定的不足。因此在早期乳腺癌筛查中应合理结合MRI和乳腺钼靶摄影。     

乳腺癌两种常用影像学诊断比较分析

目的：比较分析高频＋彩色多普勒超声和计算机X线钼靶摄影诊断乳腺癌的临床价值和二者联合应用的临床实用意义。方法对74例经手术和（或）穿刺病理学检查确诊的乳腺癌患者二维超声声像图特征＋彩色多普勒血流显像（CDFI）及计算机X线钼靶摄影图像进行分析比较,对二者联合应用与单独使用一种方法病灶检出情况进行对照分析。结果71例乳腺癌在高频＋彩色多普勒超声上的检出率为98．59％,其中乳腺癌诊断符合率为87．32％,误诊率为11．27％,漏诊率为1．41％。70例乳腺恶性肿瘤在计算机X线钼靶检查通过直接与间接征象诊断检出率为95．71％,其中乳腺癌的诊断符合率为84．29％、误诊率为11．42％、漏诊率为4．29％。二者联合应用后74例乳腺癌的诊断符合率为93．24％,误诊率为5．41％,漏诊率1．35％。结论高频＋彩色多普勒超声病灶检出率高于计算机x线钼靶摄影检查,而乳腺癌诊断符合率略高于X线钼靶摄影检查,二者联合应用可明显提高乳腺肿块的检出率与鉴别能力,减少误诊和漏诊,具有较好的临床实用价值。