血尿酸检测在糖尿病患者中的临床意义分析

目的探讨血尿酸检测在糖尿病（DM）患者中的临床意义。方法回顾性分析110例DM患者的临床资料,观察高尿酸（UA）血症发生率,UA与血糖、血脂、肾功能的关系,UA对预后的影响。结果 110例DM患者UA水平平均为（468.34±58.39）μmol/L,高UA血症患者占45.45%,UA正常组糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）与高UA血症组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,高UA血症组胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、肌酐（Cr）水平高于UA正常组（P〈0.01）。随访（2.67±0.97）年,高UA血症组冠心病发生率62.00%、脑血管意外发生率34.00%、病死率12.00%,高于UA正常组的36.67%,16.67%,1.67%（P〈0.05）。结论 DM患者UA平均水平较高,尿酸与大血管病变独立相关,是大血管病变的重要危险因素,应对血尿酸水平进行干预。     

回汉居民血尿酸水平与代谢综合征的关系

目的探讨回汉居民血尿酸（SUA）水平与代谢综合征（MS）相关指标之间的关系,了解回汉居民MS的患病现况。方法回顾性分析606例回汉居民MS患病率及SUA等相关指标的变化,并进行统计学处理。结果汉族高尿酸（HUA）血症检出率18．2％;回族20．8％。随SUA的增高,回汉居民除空腹血糖（FPG）外其他相关指标均有统计学意义（P〈0．05）。汉族中HUA组与正常UA组比较,肥胖、高血压、高甘油三酯血症检出率差异有统计学意义（P〈0．05）,回族中HUA组与正常UA组比较,除高血糖外其他代谢性疾病检出率差异均有统计学意义（P〈0．05）。回族SUA均值显著高于汉族（P〈0．05）,不论汉族还是回族MS检出率均随SUA的增高丽升高,但是回族高血压、高甘油三酯血症、混合型高脂血症患病率显著高于汉族（P〈0．05）。结论回汉居民SUA水平与除FPG外的代谢性疾病相关指标密切相关,对各代谢紊乱的发生起促进作用。回汉居民MS的差异可能与生活方式、饮食结构有关,应重点防治HUA血症,以减少MS患者发生心脑血管疾病。     

380例2型糖尿病患者血尿酸水平检测结果分析

目的观察2型糖尿病患者血尿酸水平检测结果分析,探讨其临床意义。方法随机选择380例T2DM患者（T2DM组）及健康体检人群380例作为对照对象（体检组）,于清晨空腹时采取静脉血检测两组尿酸（UA）,比较T2DM组与体检组UA差异;统计T2DM组高UA比例,观察T2DM患者中高UA血症组与UA正常组肌酐（CR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）,糖化血红蛋白水平（HbA1c）水平,及合并冠状动脉粥样硬化心脏病、高血压疾病、脑血管疾病及随访期间死亡情况。结果 T2DM组平均UA（473.56±80.23）umol/L,高于健康体检人群的平均UA（342.70±60.12）umol/L（P〈0.05）。380例T2DM组高UA血症患者140例（36.82%,140/380）,T2DM组中140例高UA血症患者组与240例UA正常患者比较HbA1c、FPG无差异（P〉0.05）,高UA血症组TC、TG、CR高于UA正常组（P〈0.05）。高UA血症组中冠状动脉粥样硬化心脏病、高血压疾病、脑血管疾病及随访期间（1～3a,平均1.56a±0.43a）,死亡均高于UA正常组（P〈0.05）。结论 T2DM患者UA水平高,对于T2DM患者的高尿酸血症应予以高度重视,积极降糖调脂的同时也要控制血尿酸水平。     

代谢综合征与不稳定型心绞痛相关性研究

目的分析代谢综合征（MS）对不稳定型心绞痛（UA）的影响。方法我院2005～2007年间不稳定型心绞痛患者112例,其中伴有代谢综合征者（MS组）56例,不伴有代谢综合征者（非MS组）56例,比较2组患者临床疗效及2年内发生心肌栓死及死亡情况。结果非MS组心绞痛发作与心绞痛持续时间较MS组明显减少（P〈0.05）;治疗后2组BraunWald分级的比较差异有统计学意义（P〈0.05）;随诊2年其发生心肌梗死及死亡例数2组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 MS与UA关系密切,是UA的重要危险因素。     

引起进展性脑卒中相关因素及预防对策

目的：探讨引起进展性脑卒中（SIP）的相关因素及预防对策。方法：将2004年5月-2009年5月我院收治的SIP90例患者作为观察组,按照1：2比例选择非SIP患者180例作为对照组。比较两组患者在性别构成、年龄大小、收缩压（SBP）、自细胞（WBC）、血尿酸（UA）、C-反应蛋白（CRP）、空腹血糖（FBG）等方面的差异。结果：两组患者性别及年龄比较差异无统计学意义（P〉O．05）;观察组SBP低、WBC升高明显、血UA水平高、CRP高、FBG高（P〈0．05）,是引起SIP的相关因素。结论：SIP发生与多种因素有关,应针对上述因素采取相关措施预防和减少SIP的发生。     

高血压患者血尿酸水平表达及与大血管病变的相关性研究

目的观察高血压尿酸（UA）水平表达与及大血管病变的相关性。方法480例高血压患者作为研究对象,选取同期健康体检者480例作为对照人群,两组空腹行肌酐、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、糖化血红蛋白水平检测。结果高血压患者UA高于体检人群,高血压患者中高UA血症患者190例。高血压患者高UA血症患者糖化血红蛋白、空腹血糖与UA正常患者无差异（P〉0．05）;总胆固醇、甘油三酯、肌酐高于UA正常组（P〈0．05）。随访（22．45±5．34）个月,高UA血症组中冠心病、急性脑血管意外、死亡率均高于UA正常组（P〈0．05）。结论高血压患者UA平均水平高,UA参与了动脉粥样硬化的发生与发展,是大血管病变的重要危险因素,应将uA检测作为常规检验项目,并实施相应干预。     

代谢综合征合并高尿酸血症31例临床分析

目的探讨血清尿酸(UA)水平与代谢综合征(MS)各组分的关系。方法将MS患者分为高尿酸(HUA)血症组与血尿酸正常(NUA)组,比较不同血UA水平的两组MS患者的血脂、血压、体重指数、腹围及血糖的关系。结果MS合并HUA血症组较血NUA组腹围、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC、)均明显增高,有统计学意义;血糖、血压、体重指数差异无统计学意义。结论血UA水平与MS组分中的高甘油三酯血症、高胆固醇血症、中心型肥胖密切相关。     

老年女性血尿酸水平与冠状动脉病变程度的相关性分析

目的 探讨老年女性血清UA水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 选择行冠状动脉造影的老年女性380例.根据造影结果,分为冠状动脉正常组（96例）和冠心病组（284例）,并根据冠状动脉病变程度Gensini积分,将冠心病组分为低危组、中危组及高危组,测定UA水平、空腹血脂.比较各组患者血脂、血UA水平.血尿酸浓度以＜357 mmol/L为正常值,再将患者分为高UA组和正常UA组,比较两组Gensini积分,并进行相关性分析.结果 Gensini积分高危组、中危组与正常组比较TC、LDL.C显著增高,而正常组、低危组间差异无统计学意义（P＞0.05）.Gensini积分高危组、中危组与冠状动脉正常组比较,血UA水平显著增高.正常UA组与高UA血症组在TC、TG、HDL-C及LDL-C的差异无统计学意义（P＞0.05）.高UA血症组患者的冠状动脉Gensini积分显著高于正常血UA组.多元Logistic回归分析表明老年女性患者血UA水平与冠状动脉病变程度相关.结论 血UA是老年女性患者冠状动脉病变严重程度的相关危险因素,随着血UA水平的增高,冠状动脉病变程度增加.     

2型糖尿病合并高尿酸血症青年患者代谢相关因素分析*

目的 探讨2型糖尿病合并高尿酸血症青年患者的临床特征及相关因素。方法 回顾性分析2013年 1月—2017年6月在南充市第二人民医院就诊的20～45岁2型糖尿病合并高尿酸血症青年患者319例。将患者按诊断高尿酸血症的标准分为高尿酸血症组（156例）和血尿酸正常组（163例）;分析两组的一般情况和临床资料,Logistic多元逐步回归分析相关危险因素。结果 与血尿酸正常组比较,高尿酸血症组的体重指数（BMI）、甘油三酯（TG）、尿酸（UA）、收缩压、舒张压、脉压、空腹胰岛素水平（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、血肌酐（Scr）、糖化血红蛋白（GHb）、代谢性疾病（高血压、代谢综合征和超重或肥胖）发病率和睡眠质量差患者构成比均升高（P?<0.05）。UA与TG、Scr呈正相关（rs?=0.165和0.698,P?<0.05）。Logistic多元逐步回归分析显示高血压[OlR=2.584（95% CI：1.233,5.414）]、代谢综合征[OlR=6.751（95% CI：3.514,12.968）]和睡眠质量差[OlR=2.229（95% CI：1.290,3.851）]为2型糖尿病并发高尿酸血症青年患者的危险因素。结论 2型糖尿病合并高尿酸血症青年患者可能与高血压、代谢综合征及睡眠质量差相关。     

南京地区体检人群血尿酸与代谢综合征关系的研究

目的：分析南京地区体检人群中血尿酸（uric acid，UA）与代谢综合征（metabolic syndrome，MS）的关系。方法：纳入2012—2016年年龄在20~70岁共58 207例参加体检的人群，其中男41 707例，女16 500例，MS采用美国国家胆固醇教育成人治疗组第三次指南定义，发生MS危险比值比（OR）采用多因素Logistic回归分析，UA与各指标之间的关系采用多元线性回归分析。结果：随着UA水平的增加，健康人群的低密度脂蛋白胆固醇、腰围、体重指数、血压、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇随之升高（P < 0.01）。MS 组分由0个增加至4或5个，UA水平逐渐升高为298.00 μmol/L、312.90 μmol/L、328.70 μmol/L、345.20 μmol/L和360.20 μmol/L（线性趋势P < 0.01）。校正了年龄、性别、腰围、收缩压、舒张压、血糖、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等因素后，多因素Logistic回归分析示与最低的UA四分位组（Q1）相比，UA的三、四分位组（Q3，Q4）MS发生的OR分别为1.18（95%CI：1.06~1.31，P < 0.01），1.31（95%CI：1.19~1.44，P < 0.01）；多元线性回归分析显示，血UA与腰围、体重指数、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平呈独立正相关。应用受试者工作曲线（ROC）诊断MS的UA最佳截断点为346.5 μmol /L，灵敏度和特异度分别为 59.7%和62.6%。结论：健康检查人群中MS组分数目与UA水平有相关性，高 UA 水平是影响 MS 发生的相关因素。