血尿酸水平与不同病因分型脑梗死发病及预后的关系

目的：探讨高尿酸血症与不同病因分型脑梗死发病的关系;探讨脑梗死急性期血尿酸水平与脑梗死发病后3个月预后的关系。方法：选取在我院住院治疗的脑梗死患者405例。在血尿酸水平与脑梗死发病关系研究中,按照患者是否为动脉粥样硬化性脑梗死进行分组,在预后关系研究中按照3个月随访的mRS评分进行分组。统计方法采用单因素分析和多因素分析相结合的方法,其中多因素分析采用logistic回归分析。结果：与动脉粥样硬化性脑梗死发病有关的因素为年龄、高尿酸血症、高血压、糖尿病,其中,高尿酸血症的OR值为4.764;与脑梗死3个月预后有关的因素为年龄、NIHSS评分和卒中并发症,尽管血尿酸水平在单因素分析时有意义,但在多因素分析时未达到统计学显著性。结论：高尿酸血症是动脉粥样硬化性脑梗死的一个独立危险因素。急性期血尿酸水平尚不能作为脑梗死3个月预后的独立预测因子。     

血尿酸与农村老年急性脑梗死的相关性分析

目的：探讨农村老年急性脑梗死与血脂、血尿酸（uric acid,UA）水平的相关性。方法选择住院的农村老年急性脑梗死患者（脑梗死组）160例,健康体检的健康者（对照组）160例,比较分析2组 UA 及血脂的水平变化。结果脑梗死组 UA 水平明显高于对照组（P ＜0．05）,三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 B水平明显高于对照组（P ＜0．05）,高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 A1与对照组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论 UA 升高与农村老年急性脑梗死、血脂有密切关系。     

急性脑梗死患者血清氧化低密度脂蛋白表达与认知障碍的相关性分析

目的:探讨急性脑梗死患者血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)表达与认知障碍的相关性.方法:选取2018年5月—2020年5月间禹州市人民医院收治的88例急性脑梗死患者作为研究对象,抽取所有患者空腹外周静脉血4 ml,检测血清ox-LDL水平,发放蒙特利尔认知评估量表(MoCA),评估患者认知功能.将认知障碍患者纳入认知障碍组,非认知障碍患者纳入非认知障碍组,比较两组患者年龄、性别及发病至入院时间、文化程度及血清ox-LDL水平.结果:纳入的88例患者中,认知障碍20例,非认知障碍68例,认知障碍组MoCA评分低于非认知障碍组MoCA评分.经单因素分析显示,急性脑梗死患者发生认知障碍与年龄、发病至入院时间、性别及文化程度无关,可能与ox-LDL水平有关.经logistic回归分析显示,血清ox-LDL高表达是急性脑梗死患者发生认知障碍的危险因素.结论:急性脑梗死患者血清ox-LDL高表达是导致认知障碍的危险因素,临床可早期检测ox-LDL水平,判断认知障碍发生风险,制订合理的康复治疗方案.     

老年脑梗死患者氧化低密度脂蛋白和血清铁蛋白的检测

目的探讨氧化型低密度脂蛋白(OXLDL)与血清铁蛋白(SF)与脑梗死的关系。方法运用双抗体夹心法和放射免疫分析法检测老年脑梗死患者及健康对照组血浆OXLDL和SF水平。结果老年脑梗死患者血浆OXLDL和SF水平,显著高于健康对照组(P<0.05),且血浆OXLDL与SF呈正相关(r=0.581,P<0.01)。脑梗死急性期患者血浆OXLDL及SF水平显著高于康复期患者(P<0.05)。结论老年脑梗死患者血浆OXLDL升高,体内贮存铁增加。血浆OXLDL及血清铁蛋白的检测对判断脑梗死的病情及预后有一定的临床意义。     

急性脑梗死患者血浆生物学指标与TOAST分型的关系

目的:探讨急性脑梗死患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及低密度脂蛋白(LDL)水平与急性卒中治疗Org10172试验分型(Trial of org 10172 in acute stroke treatment classification,TOAST)的关系,为脑梗死临床预防和治疗提供依据。方法:检测218例急性脑梗死患者血浆hs-CRP、Hcy及LDL水平,应用NIHSS量表对患者评分,分析TOAST各亚型与上述指标的关系。对照组60例为同期科室住院的其他非脑血管疾病患者。结果:TOAST分型中LAA型患者Hcy水平显著高于其他4个亚组(P<0.01);LAA型和CE型患者hs-CRP水平及NIHSS评分与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05);LAA型与SAO型患者与对照组比较LDL水平差异有统计学意义(P<0.05),各亚型之间比较LDL水平无显著性差异。结论:急性脑梗死患者血浆hs-CRP、Hcy及LDL水平在TOAST各亚型中具有差异,可以为脑梗死患者病因学分型及个体化治疗提供依据。     

血尿酸、 低密度脂蛋白与老年女性冠心病患者冠脉狭窄程度的相关性

目的探讨血清尿酸、低密度脂蛋白水平与老年女性冠心病患者冠脉狭窄程度的相关性。方法选取60岁及以上拟诊冠心病的女性患者270例,据冠脉造影检查结果分为冠脉病变组及对照组。计算Gensini积分,空腹静脉血检测血清尿酸及低密度脂蛋白水平,比较各组尿酸及低密度脂蛋白水平。结果冠脉病变组血清尿酸及低密度脂蛋白水平明显高于对照组(P<0.05),三支病变组高于单支病变组(P <0.01)。结论老年女性冠心病患者血清尿酸及低密度脂蛋白水平与冠状动脉狭窄程度相关。     

血尿酸与急性脑梗死的相关性研究

目的：探讨血尿酸（UA）水平与急性脑梗死的相关性。方法选择急性脑梗死患者120例为梗死组,健康体检者100例为对照组,检测2组血清 UA 水平。结果梗死组血清 UA 浓度高于对照组（P<0.05）。结论急性脑梗死与血清 UA 水平具有相关性。     

老年人脑梗死与血脂、血尿酸关系探讨

目的探讨脑梗死的发病与血脂、血尿酸的关系。方法选取老年脑梗死患者91例作为脑梗死组,老年健康体检者101例作为对照组,进行血脂、血尿酸水平测定与比较。结果病例组三酰甘油（TG）、栽脂蛋白B（ApoB）、低密度脂蛋白（LDL—C）和尿酸（UA）水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05、P〈0．001）。两组胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL—C）和载脂蛋白A（ApoA）水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论老年人脑梗死与血尿酸水平和血脂成分的水平升高有关。     

急性脑梗死患者氧化低密度脂蛋白、高敏C-反应蛋白水平变化及其与TOAST分型的关系

目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)、高敏C-反应蛋白(HS-CRP)水平与急性卒中治疗低分子肝素试验(TOAST)病因分型的关系及二指标之间的相互联系。方法:测定ACI患者100例、对照组50例的血清OX-LDL、HS-CRP值,对TOAST各亚型ACI患者的上述二指标进行分析比较并评估二指标的相关性。结果:ACI患者OX-LDL、HS-CRP水平明显高于对照组(P<0.01)。ACI患者OX-LDL、HS-CRP水平在大动脉粥样硬化型中增高明显;ACI患者OX-LDL、HS-CRP呈显著正相关(r=0.493,P<0.05)。结论:ACI患者OX-LDL、HS-CRP水平随TOAST亚型的不同而变化,OX-LDL与HS-CRP可能在ACI的发生发展中起协同作用。     

急性脑梗死TOAST病因分型及血清炎性标志物测定的临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清炎性标志物水平与颈动脉硬化及脑梗死各亚型的关系。方法检测168例急性脑梗死患者血清高敏c反应蛋白（hsCRP）、金属基质蛋白酶9（MMP9）、白介素6（IL-6）浓度，检查颈动脉彩超，并和对照组进行比较分析；对脑梗死组按TOAST病因分型方法分类后。各亚型与对照组进行比较。结果脑梗死组患者血清hsCRP、MMP9、IL-6水平均明显高于对照组，颈动脉彩超提示的软斑数也明显多于对照组。亚组比较中，除其他原因引起的缺血性卒中（SOE）因例数少未作分析，其他各型均存在多项血清炎性标志物水平异常，其中大动脉粥样硬化性卒中（LAA）及小动脉卒中／腔隙性脑梗死（SAA）三项指标均明显高于对照组，以LAA组增高最显著。结论炎症及炎性血清标志物在脑梗死发生、发展过程中起重要作用，它与LAA、SAA型的发生关系更为密切。     

动脉粥样硬化性脑梗死患者血浆氧化低密度脂蛋白与血管内皮损伤程度的关系

目的:研究脑梗死患者血浆氧化低密度脂蛋白、循环内皮细胞计数、一氧化氮水平与正常人群差异 ,研究检测指标相关性.方法:选取 50例脑梗死患者作为观察组 ,21例正常人群作为对照组 ,检测患者氧化性低密度脂蛋白与一氧化氮.结果:两组在血浆氧化低密度脂蛋白、循环内皮细胞计数以及一氧化氮水平对比上均呈显著差异(P<0.05).相关性方面:oX-LDL 与 NO对比(P=0.013、r=0.782) ,oX-LDL与CEC对比(P= 0.019、r=0.793) ,CEC与 NO对比(P=0.021、r=0.952).结论:血管内皮损伤程度会影响到患者血浆氧化低密度脂蛋白检测结果 ,因此临床治疗中应重视对内皮细胞功能的保护与抗炎处理.     

急性脑梗死早期患者血清氧化低密度脂蛋白水平与梗死体积的相关性研究

目的 检测急性脑梗死早期患者血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平,探讨其与梗死体积的相关性,为疾病预后及病情严重程度的评估提供依据.方法 80例急性脑梗死患者根据CT显示的梗死灶体积分为小、中、大梗死组,并于发病48 h采用酶联免疫吸附试验测定患者血清ox-LDL水平,比较不同梗死体积患者血清ox-LDL水平差异及ox-LDL水平与梗死体积间的相关性.结果 不同体积脑梗死患者的血清ox-LDL水平分别为(514.9±65.4)、(655.4±53.6)、(699.1±102.2)μg/L,3组比较差异有统计学意义(F=40.6,P＜0.05),小梗死组血清ox-LDL水平较大、中梗死组明显降低(P＜0.05),中梗死组血清ox-LDL水平亦显著低于大梗死组(P＜0.05).脑梗死患者的血清ox-LDL水平与梗死体积呈正相关(r=0.648,P＜0.01).结论 急性脑梗死早期患者血清ox-LDL水平升高,且ox-LDL水平与梗死体积呈正相关,ox-LDL水平越高,梗死体积越大,其病情程度越严重.     

脑梗死和脑出血与血尿酸的关系研究

目的通过了解急性脑卒中及对照组患者血清尿酸水平,探讨血尿酸升高和急性卒中的关系。方法测定脑梗死、脑出血患者及对照组的血清尿酸（UA）,分析其同脑卒中的联系。结果脑梗死组、脑出血组UA水平均较正常对照组高,有显著性差异,脑梗死、脑出血组之间无显著性差异。结论高尿酸血症是脑血管病的危险因素,可尝试通过有效干预,减少卒中事件的发生。     

老年脑梗死患者血清同型半胱氨酸与血糖和脂蛋白及血尿酸的关系

目的探讨老年脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、脂蛋白〔Lp(a)〕、尿酸(UA)的关系。方法测定112例住院老年脑梗死患者血清Hcy、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a)、UA等指标,并根据Hcy升高与否分为高Hcy组(A组)和正常Hcy组(B组),比较两组FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a)、UA的数值。结果两组患者FBG、Lp(a)和UA间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者TC、TG、HDL-C和LDL-C间差异无统计学意义(P>0.05)。结论FBG、Lp(a)、UA与血清Hcy有关。     

青年脑梗死患者134例TOAST病因分型研究

目的探讨青年脑梗死患者的病因,以进一步指导临床防治工作。方法依据TOAST病因分型标准,将134例青年急性脑梗死患者进行病因分型,并与2 640例老年脑梗死患者作比较。结果青年组不明原因型(SUE)、其他明确病因型(SOE)多于老年组(P=0.000,0.02),大动脉粥样硬化型(LAA)少于老年组(P=0.000),心源性栓塞型(CE)和小血管闭塞型(SVO)与老年组比较差异无统计学意义(P=0.75,0.10);青年组TOAST病因分型构成依次为LAA型占32.1%,SUE型占27.6%,SVO型占16.4%,CE型占13.4%,SOE型占10.4%。结论青年脑梗死患者TOAST病因分型不等同于老年患者,除了动脉硬化型占主导地位外,需注意心源性、其他少见病因以及隐源性因素的存在。     

血尿酸与急性脑梗死关系初探

目的探讨血清尿酸水平与急性脑梗死病情严重程度的关系。方法采用CL YMPuS Au 2700全自动生化仪以酶法测定血清尿酸水平。结果测得64例急性脑梗死患者的血尿酸值为（448．22±1828）μmol／L,其中轻型组、中型组及重型组的尿酸值分别为（389．88±20．44）μmol／L,（45867±19．54）μmol／L及（479．11±22．77）μmol／L,与对照组（225．16±8．87）μmol／L在统计学上有显著性差异（P〈0.01）,同时轻型与中、重型脑梗死比较也有显著性差异（P〈0．01）,而中型与重型脑梗死比较无显著性差异（P〉0.05）。结论血清尿酸与急性脑梗死有相关性。     

血浆Hcy水平与急性脑梗死TOAST分型和OCSP分型的关系研究

目的:观察血浆同型半胱氨酸( Hcy)水平与急性脑梗死TOAST分型和OCSP 分型的关系. 方法:选取急性脑梗死患者173例和健康体检者98例,检测两者血浆Hcy水平并进行比较,对急性脑梗死进行TOAST和OCSP 分型,比较各分型Hcy水平和SNSS评分变化. 结果:急性脑梗死Hcy水平明显高于健康体检者,差异有统计学意义( P<0.05). LACI型、PACI型、POCI型、TACI型中Hcy依次升高,SNSS评分依次降低,差异有统计学意义( P<0.05). SAO型、LAA型、SUE型、CE型SNSS评分依次降低,差异有统计学意义( P<0.05). 结论:血浆Hcy检测、OCSP 分型能较好的评估急性脑梗死病情严重程度,有助于指导临床治疗和病情预后,值得临床参考使用.     

急性脑梗死改良TOAST分型的影像学表现

目的 探讨急性脑梗死改良TOAST分型(M-TOAST)与磁共振弥散加权成像(DWI)的关系.方法 回顾性调查187例急性脑梗死病人,分别进行M-TOAST分型与DWI影像学分型,分析两者之间的相关性.结果 DWI病灶特点与M-TOAST病因分型有关(χ2=242.715,P<0.001).其中,14例皮质-皮质下梗死、22例单侧前循环多发梗死病因与动脉粥样硬化性血栓形成有关(χ2=11.987、33.253,P<0.001);10例皮质梗死病因与心源性栓塞有关(χ2=28.866,P<0.001);59例小穿通支梗死病因与小血管病变有关(χ2=147.406,P<0.001).结论 在脑梗死急性期, DWI影像学表现与M-TOAST分型有关.     

溶血磷脂酸、氧化型低密度脂蛋白与不同类型脑梗死的关系

目的 通过测定不同类型急性脑梗死患者血浆中的溶血磷脂酸(LPA)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平,探索两者与不同临床类型脑梗死的关系.方法 选择发病3 d以内的急性脑梗死患者123例,分为初发性与复发性脑梗死组,进展性与非进展性脑梗死组,轻、中、重型脑梗死组.选择同期住院的非缺血性脑血管病患者50例为对照组.所有研究对象均采用改良的无机磷定量方法 测定LPA,ELISA法测定ox-LDL.结果 LPA、ox-LDL水平脑梗死组高于对照组,复发组高于初发组,进展组高于非进展组,重型组高于轻型组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者LPA、ox-LDL水平增高,与脑梗死的发生、进展及严重程度相关.