急性一氧化碳中毒迟发性脑病60例临床分析

目的:探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床特点及治疗。方法:回顾性分析了60例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床资料。结果:急性一氧化碳中毒后迟发性脑病临床表现复杂多样,以痴呆、精神症状、二便失禁为主,CT提示额、顶、枕叶皮质下白质密度降低。治疗主要为高压氧疗、激素、改善局部血液循环等,本组60例患者有效率为86.67%,痊愈率40%。结论:神经系统损害程度及预后与急性期吸入一氧化碳的浓度、昏迷时间长短、患者年龄、急性期是否及时行高压氧治疗、既往身体状况有关。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病50例临床分析

目的研究急性一氧化碳中毒迟发性脑病的发病机制及治疗。方法对50例一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床资料进行分析。结果急性一氧化碳中毒迟发性脑病临床表现复杂多样，以痴呆、植物神经功能紊乱、大小便失禁为主，CT提示额、顶、枕叶皮质下白质密度降低。治疗主要为高压氧疗、激素、改善局部血液循环。结论神经系统损害程度及预后与急性期吸入一氧化碳的浓度、昏迷时间长短、年龄、急性期是否及时行高压氧治疗。     

血府逐瘀汤合高压氧预防一氧化碳中毒迟发性脑病

目的：观察血府逐瘀汤合高压氧防治一氧化碳中毒（COP）迟发性脑病的临床疗效.方法：中、重度急性一氧化碳中毒患者98例.随机分成高压氧（HBO）组52例和血府逐瘀汤＋HBO治疗组46例.高压氧治疗压力0.2MPa,1日1次,共20次.在患者一氧化碳中毒后第15、20、25、30、45、60天判定是否出现迟发性脑病.结果：高压氧组52例中出现迟发性脑病6例,占11.54%.治疗组46例中出现迟发性脑病2例,占4.35%.结论：血府逐瘀汤＋高压氧治疗急性COP,迟发性脑病的发生率较单纯高压氧治疗明显降低.     

一氧化碳中毒迟发脑病危险因素的探讨

目的探讨一氧化碳中毒迟发脑病的危险因素。方法回顾性分析132例急性一氧化碳中毒患者,并分为迟发性脑病组及非迟发性脑病组,分别从性别、脑血管病危险因素、昏迷时间及高压氧治疗次数等方面进行分析。结果年龄≥45岁、有脑血管病危险因素、昏迷时间≥24小时及急性期高压氧治疗不足等为一氧化碳中毒迟发脑病的危险因素。结论对于中老年患者、有脑血管病危险因素及昏迷时间长的急性一氧化碳中毒患者,早期予以高压氧为主的综合治疗能有效预防迟发脑病的发生。     

74例急性一氧化碳中毒合并18例迟发性脑病的临床分析

目的：探讨如何最大限度地预防急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的发生。方法：将急性一氧化碳中毒患者分为两组：单纯高压氧治疗组与高压氧联合药物综合治疗组，比较两组患者未发生迟发性脑病的百分率，并过统计学处理。结果：单纯高压氧治疗组来发生迟发性脑病患者为24例（n=38，百分率为63．2％）；而高压氧联合综合治疗组未发生迟发性脑病患者为32例（n=36，百分率为88．9％），两组比较有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：为了最大限度的预防急性一氧化碳中毒并发迟发性脑病，在一氧化碳急性中毒时，在进行高压氧治疗的同时，最好给予药物综舍治疗。     

一氧化碳中毒迟发性脑病治疗及护理体会

目的：探讨一氧化碳中毒后迟发性脑病的发病的高压氧治疗及护理体会。方法：回顾性分析26例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床资料、治疗及护理方法。结果：所有患者急性中毒后,均有不等的假愈期,之后出现以痴呆、震颤麻痹和精神症状为主的脑病表现,经高压氧、改善脑循环、营养神经等治疗和心理护理后治愈率提高。结论：急性一氧化碳中毒后应早治疗,临床证明经高压氧治疗及心理护理后患者预后越好。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病42例报告

一氧化碳中毒迟发性脑病是指一氧化碳中毒经常规治疗后,在数日～2个月左右患者再度出现的神经精神症状[1],急性一氧化碳中毒迟发性脑病的出现提示急性期病情较重,临床治疗棘手。收治急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者42例,对临床表现、机制、治疗及预后做一探     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床特点及治疗方法探讨

目的探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床特点及治疗方法。方法选取我院2012年5月至2015年6月收治的74例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床治疗资料进行分析。结果急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床常见症状以痴呆为主,还有偏瘫、小便失禁、行为紊乱等现象,在经过治疗后,痊愈28例、显效22例、好转15例、无效6例、死亡3例。治愈率37.84%、总有效率87.84%。结论急性一氧化碳中毒后要高度警惕迟发性脑病的发生,确诊之后及时进行高压氧治疗,提高患者的生存率。     

Cox比例风险模型分析对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的早期预测评价

目的对早期预测急性一氧化碳中毒迟发性脑病的相关因素进行评价。方法回顾性研究分析143例急性一氧化碳中毒患者,在患者入院后统计年龄、性别、基础病、并发症、中毒昏迷时间、高压氧治疗时间、恢复期精神刺激、白细胞计数、高敏C反应蛋白9项相关因素,应用Cox比例风险模型检验各因素与急性一氧化碳中毒迟发性脑病的关系。结果基础病、中毒昏迷时间、高压氧治疗时间、恢复期精神刺激和高敏C反应蛋白5个因素对预测急性一氧化碳中毒迟发性脑病的发生有统计学意义,而年龄、性别、并发症、白细胞计数和血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预测无统计学意义。结论应用Cox比例风险模型能够分析急性一氧化碳中毒迟发性脑病的独立预测因素,基础病、中毒昏迷时间、高压氧治疗时间、恢复期精神刺激及高敏C反应蛋白是预测急性一氧化碳中毒迟发性脑病的主要因素。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的康复治疗

目的：确立一个提高一氧化碳中毒迟发性脑病治愈率的指导原则。方法：以记分法对急性一氧化碳中毒迟发性脑病（1DEACMP）患者治疗前后常见的临床症状、体征进行统计学处理。结果：51例DEACMP患者经高压氧等综合治疗后，痊愈率为58．82％，远远高于未经治疗的一氧化碳中毒迟发性脑病患者。结论：高压氧等综合治疗能大大提高DEACMP的治愈率，改善患者的生活质量，减轻家庭负担。     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病52例

目的:探讨高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效。方法:对52例一氧化碳中毒迟发脑病患者进行高压氧治疗,治疗前、后分别对患者进行脑电图、临床疗效分析。结果:高压氧治疗后临床症状明显改善,脑电图也较治疗前明显改善。临床症状的改善与疗程和脑电图的好转呈平行关系。结论:高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病疗效显著;疗效与治疗疗程有关,脑电图对临床治疗和疗效的判定有指导意义。     

尼莫地平配合高压氧治疗一氧化碳中毒的研究

随机将480例一氧化碳（CO）中毒患者分为两组，分别用单纯高压氧治疗和高压氧＋尼莫地平治疗，观察治疗效果及一氧化碳中毒迟发性脑病的发生率，了解高压氧和尼莫地平对CO中毒患者的治疗作用。480名中毒患者迟发性脑病的总发生率为14．0％（67／480），单纯高压氧治疗组的发病率为19．2％（46／67），高压氧＋尼莫地平组的发病率为8．8％（21／67）。两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。尼莫地平配合高压氧治疗CO中毒患者及防止迟发性脑病的发生有一定效果。     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病52例

目的：探讨高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效。方法：对52例一氧化碳中毒迟发脑病患者进行高压氧治疗,治疗前、后分别对患者进行脑电图、临床疗效分析。结果：高压氧治疗后临床症状明显改善,脑电图也较治疗前明显改善。临床症状的改善与疗程和脑电图的好转呈平行关系。结论：高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病疗效显著;疗效与治疗疗程有关,脑电图对临床治疗和疗效的判定有指导意义。     

纳洛酮合并高压氧疗法对一氧化碳中毒迟发性脑病智能损害的治疗作用

目的观察纳洛酮配合高压氧治疗对一氧化碳中毒性迟发性脑病智能损害的治疗效果，并对其治疗机制加以探讨。方法88例一氧化碳中毒性迟发性脑病患者随机分为治疗组（57例）和对照组（31例），两组均给高压氧每日1次及胞二磷胆碱0．75／d静滴治疗，治疗组加用纳洛酮注射液2mg／d静滴，14d为一疗程。治疗前后检测长谷川智力量表（HDS）评分，P300潜伏期作为评价疗效的指标，检测血清MDA、双侧大脑中动脉阻力指数（RI）观察治疗前后血液脂质过氧化反应及脑血流动力学改变。结果两组治疗后HDS评分均有显著提高，P300潜伏期均有明显缩短，两组治疗后MDA和RI均有显著下降，治疗后治疗组各指标改变较对照组更明显（p〈0．01）。结论纳洛酮合并高压氧治疗对一氧化碳中毒性迟发性脑病的智能损害较传统方法有显著疗效。     

老年人急性一氧化碳中毒迟发脑病30例临床分析

目的:研究老年人急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现、影像学特征及其早期治疗和预后,加深对这种疾病的认识。方法:回顾性分析从1995年至2005年我院收治的60岁以上的30例患者的临床资料。结果:老年人急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现是复杂多样的,以痴呆、二便失禁、智能障碍为主。CT和MRI提示:脑内白质的对称性类圆形低密度影。治疗强调早期激素治疗,高压氧治疗和改善局部脑血液循环,减轻血管内皮损伤的治疗,预后良好。结论:老年人急性一氧化碳中毒迟发性脑病的程度与年龄、昏迷时间、一氧化碳浓度、既往病史等因素相关,而且与在治疗上早期应用激素和其他治疗时间不少于一个月相关。     

一氧化碳中毒迟发性脑病临床疗效的影响因素分析

目的:探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者疗效的影响因素.方法:对 36例DEACMP患者进行回顾性分析,总结出年龄、假愈期、生活自理能力、高压氧治疗次数对此病预后的影响,并对结果进行χ2检验.结果:本组病例中年龄＜60岁组治愈率为63 .6%, 生活自理能力尚可组治愈率为68.4%,高压氧治疗次数＞20次组治愈率为52.5%,均明显高于对照组,χ2检验后P值均有统计学意义.结论:年龄大、生活自理能力差的患者预后较差,在治疗过程中一定要加强护理,提高患者抵抗力,并尽可能延长高压氧治疗次数.      

红细胞输注联合高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病

目的探讨红细胞输注联合高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的疗效。方法对77例中、重度一氧化碳中毒后发生DEACMP患者随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,施行红细胞输注、高压氧和内科基础治疗。对照组42例,施行高压氧和内科基础治疗。治疗2周、2个月后进行NIH-SS、Bathel指数评分,并观察Hb、Hct、脑电图、脑MRI变化。结果治疗2周和2个月后,治疗组NIHSS、Bathel指数评分及Hb和Hct的改善均优于对照组(P<0.05)。治疗2个月后,脑电图和颅MRI好转率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论红细胞输注联合高压氧治疗DEACMP疗效显著。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病临床研究

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效。方法将41例DEACMP患者随机分为治疗组21例和对照组20例,2组给予高压氧等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用GM1(100 mg静脉滴注,每天1次,14d;之后40 mg静脉滴注,每天1次,16 d)。治疗前后均用MMSE智力量表进行智能评分及疗效评定。结果 2组治疗后MMSE评分明显好转(均P<0.01),且2组间比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组总有效率(90.5%)高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GM1联合高压氧治疗DEACMP疗效好,值得临床推广。