608例道路交通事故伤残评定的赔偿医学分析

６０８例道路交通事故伤残评定的赔偿医学分析李生彦赵顺录（四川省南充市公安局交警支队６３７０００）刘晓（河北省张家口市公安局０７５０００）道路交通事故受伤人员的伤残评定［１，２］是交通事故处理工作中不可缺少的内容，是解决伤残者赔偿问题的客观科学的依据。...     

道路交通事故538例伤残评定分析

报道了５３８例道路交通事故的伤残评定情况，结果显示：交通事故的发生以青壮年为多，确定为等级伤残者３０４例，占５６５１％，其中伤残等级以Ⅸ～Ⅹ级最多，共２７２例，占８９４７％，Ⅴ级以上的重度伤残１３例，占４２８％，损伤部位以头面部及四肢多见，占７１００％；肇事车辆以小汽车为多，这与我国近年来小汽车数量增加，部分人交通安全意识差有关。此外，就受伤者进行伤残评定的时间和交通事故的防范措施进行了探讨。     

270例道路交通事故伤残评定回顾性分析

２７０例道路交通事故伤残评定回顾性分析邓月利李生彦赵顺录何冰（四川南部县人民法院）（四川南充市公安局交警支队）（四川南部县公安局交警大队）道路交通事故伤残评定是交通事故处理的重要环节，是依法处理交通事故的客观科学依据〔１．２〕。笔者将四川省南部县道路...     

道路交通事故膝关节损伤的伤残评定分析

目的分析不同伤残评定法在道路交通事故膝关节损伤伤残评定中的应用效果。方法选取2015年6月至2018年9月本中心受理的280例道路交通事故膝关节损伤接受责任鉴定患者为研究对象,采用道标评定法、GEPI法分别进行伤残等级评定。结果道标评定法伤残评定率为51.8%,低于GEPI法的84.6%(P0.05)。结论膝关节功能障碍程度是道路交通事故膝关节损伤伤残评定的主要依据,GEPI评定法能够更真实地反馈伤者肢体功能丧失程度,具有更高的应用价值。     

交通事故造成颅脑损伤病例的司法鉴定实践

目的:为交通事故引起的不同程度颅脑损伤司法鉴定提供参考。方法:依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》就3例因交通事故引起的不同程度颅脑损伤司法鉴定进行回顾性分析。结果:案例1诊断为去大脑皮质综合征(植物状态),评定为10级伤残;案例2诊断为外伤性癫痫,评定为9级伤残;案例3诊断为脑器质性功能损害(痴呆),评定为8级伤残。结论:交通事故造成的颅脑损伤常引起不同程度的后遗症,客观公正地评价其伤残等级涉及到伤者和肇事者的切身利益。司法鉴定工作者应努力学习鉴定规范,勇于探索实践,避免错误鉴定的发生。     

太原地区174例道路交通事故伤残评定分析

目的 探讨太原地区道路交通事故受伤人员伤残发生特点、损伤部位与伤残程度的关系及合理鉴定时限。方法 对174例道路交通事故的鉴定材料进行回顾性分析。结果 174例交通事故受伤人员中，男性124例（71．3％），女性50例（28．7％）；年龄以31—50岁为主，占59．2％；损伤部位多见于颅脑损伤和四肢损伤，占56．4％；伤残程度评定中Ⅸ-Ⅹ级伤残评定率为55．9％；鉴定时间多在伤后6—12月内进行，占46％。结论 太原地区交通事故多由汽车肇事引起，受伤人员以男性青壮年为主，伤残程度Ⅸ-Ⅹ级最多，Ⅰ一Ⅱ级伤残仅见于颅脑和脊柱损伤，伤残中以颅脑损伤和四肢多见，鉴定时限应具体情况具体分析。     

伤残等级重新评定50例分析

目的：探讨道路交通事故、工伤及其他意外事故所致伤残等级重新评定结论改变的原因。方法：回顾性分析2009年1月至2011年12月伤残等级重新评定对外委托案例50例的资料。结果：重新鉴定结论较原鉴定结论有改变的共28例（占56％），其原因分别为未严格把握鉴定条款尺度、未正确引用条款、鉴定时机不当、未正确分析伤病关系、漏诊或未能准确判断伤情等。结论：除提高鉴定人自身素质外，有关部门应通过加强对社会鉴定机构的管理、对法医鉴定人的培训和考核，完善法医鉴定标准，对笼统性条款进行解释等途径，提高法医鉴定质量，减少重新鉴定比例。     

道路交通事故538例伤残评定分析

报道了５３８便道路交通事故的伤残评定情况，结果显示： 发生以青壮年为多，确定为等级伤残３０４例，占５６．５１５，其中伤残等级以Ⅸ－Ⅹ级最多，共２７２例，占８９．４７％，Ⅴ级以上的重度伤残１３例，占４．２８％，损伤部位以头面部及四肢多见，占７１．００5;肇事车辆以小汽车为多，这与我国近年来小汽车数量增加，部分人交通安全意识差有关。此外，就爱伤进行伤残评定的是交通事故的防范措施进行了探讨。     

道路交通事故致颅脑损伤的法医学伤残评定分析

目的分析道路交通事故致颅脑损伤的法医学伤残评定结果。方法回顾性分析我司法机构2015年8月至2016年8月出具的120例道路交通事故致颅脑损伤的法医学伤残评定资料,对道路交通事故致颅脑损伤的特点、后遗症以及法医学伤残评定时机进行探讨。结果 120例道路交通事故致颅脑损伤患者伤残分级为Ⅰ级3例、Ⅱ级4例、Ⅲ级6例、Ⅳ级8例、Ⅴ级8例、Ⅵ级12例、Ⅶ级16例、Ⅷ级18例、Ⅸ级20例、Ⅹ级25例;14例患者无颅脑损伤后遗症,其余106例遗留有颅脑损伤后遗症;伤残评定时间以6个月-12个月为最,占比60%。结论道路交通事故致颅脑损伤的法医学伤残分级普遍较高且多遗留有颅脑损伤后遗症,法医学伤残评定时间建议于6个月后开展为宜。     

道路交通事故伤残评定66例分析

目的　探讨道路交通事故活体损伤案例中损伤部位与伤残程度之间的关系。方法　收集 2 0 0 0～ 2 0 0 1年受理的道路交通事故评残案例 6 6例 ,对其进行统计和分析。结果　伤残程度评定中VII～X级和I～V级伤残评定率分别为 6 9.6 9%和 2 2 .73%。结论　伤残程度以VII～X级最多 ,I～V级伤残较少 ,I级伤残仅见于颅脑损伤和脊髓损伤     

对鉴定专家医疗鉴定调查的分析

目的为制定符合国情的医疗损害鉴定办法或操作细则有所帮助和借鉴。方法在中华医学会调查表基础上,对30位鉴定专家进行了问卷调查。结果绝大多数鉴定专家支持医学会组织医疗鉴定。结论鉴定专家对医疗损害鉴定程序的理解与司法程序的要求存在一定差距。     

海南省医疗事故技术鉴定公信力状况调查与分析

医疗事故技术鉴定是解决医疗事故纠纷的核心环节。为提高鉴定活动的公信力，应当强化医学会的民间性、自主性，采取措施尽量避免医疗事故鉴定活动中的地域和职业保护倾向，明确鉴定组织人员和鉴定人所承担的法律责任，并加强对医疗事故鉴定活动的监督。     

医疗侵权责任鉴定制度“二元化”问题与对策

在《侵权责任法》实施前后的医疗侵权民事责任鉴定工作中,由于对最高人民法院《关于参照〈医疗事故处理条例〉审理医疗纠纷民事案件的通知》的理解偏差,出现在医疗侵权民事责任鉴定工作的＂二元化＂问题。通过分析现有两种鉴定的缺陷,提出了合法、合理鉴定医疗侵权民事责任的途径,以期达到科学、公正地解决医疗侵权民事诉讼中的医疗技术问题。     

应用模糊综合评判法评价法医鉴定质量初探

目的 探讨法医鉴定质量评价的可行方法。方法 建立模糊数学综合模型,通过模糊变换进行综合评判。结果 通过实例分析说明评判的过程和评判效果。结论 应用模糊数学对法医鉴定质量进行评价切实可行,同时也为类似问题进行综合评判提供了理论和实践依据。     

总和人才指标在医学人才群体测评中的应用初探

目的:探讨总和人才指标在医学人才群体测评中的应用价值.方法:虚拟资料讨论,再选取2010年天津市两家医院副高级职称人员资料,通过总和人才指标进行分析.结果:总和人才指标能解决百分比指标所不能解决的问题.结论:在群体测评中,百分比指标可以测量,但不可对比;利用总和人才指标反映的信息更全面准确.     

关于迎评准备的质量控制策略

结合军队专业技术院校实际和迎评准备工作的任务特点,从迎评前期准备阶段、组织实施阶段、考核验收阶段3个方面,提出了质量控制策略。认为增强质量控制意识、制定质量控制标准、认真组织实施、严格考评程序是保证迎评准备质量的关键。     

卫生高级职称量化评审方法的研究与应用

为了建立品德、能力、业绩全面考察的专业化、量化、两级职称评审方法,经过广泛调研、反复讨论和测试、细化量化指标和权重,建立了公示评审标准、严格评审程序、建立监督机制、公示评审结果等符合医院发展需求的高级职称量化评审方法。本方法应用4年来,避免了以往高级职称评审中遇到的诸多积弊,较真实地考察了专业技术人员的技术能力与业绩,弱化了医院等级、地域分布不同等带来的职称评审的难点问题。量化评审方法体现了公平、公正、公开,为专业技术人员的职业生涯发展指明了努力的方向,得到了相关部门和专业技术人员的广泛认同。     

放射性核素骨显像对内分泌治疗前列腺癌疗效的观察

目的　探索放射性核素骨显像在内分泌治疗前列腺癌的价值。方法　用单光子发射计算机断层显像(SPECT)对6 0例前列腺癌患者内分泌治疗前后进行全身骨显像探测及分析骨转移灶,并同时进行血清前列腺特异性抗原(PSA)放射免疫测定。结果　前列腺癌患者内分泌治疗前后骨转移灶的状态根据放射性核素骨显像表现可分为3种类型:①减少或消失;②保持稳定状态;③出现或增多,常伴有相应的血清PSA变化。结论　放射性核素骨显像可直观地监测骨转移灶的变化,可协同血清PSA共同作为内分泌治疗前列腺癌疗效评价的参考指标。     

云南省禄丰县医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的评价

目的探讨医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况。方法以问卷方式调查整群随机抽取的云南省禄丰县医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议。结果医务人员对各定点医疗机构医疗技术水平、可信度、医疗收费、总体满意程度、卫生资源配置情况以及选择就诊的评价分布差异均有显著性意义(P<0.001)。经非条件Logistic回归分析表明,医务人员喜欢选择县医院就诊的主要原因是县医院医疗技术水平较好,总体满意程度较高等。结论村卫生室和乡镇卫生院总体满意度较低,卫生资源配置不合理,县级医疗机构收费过高。建议有关卫生主管部门增加农村卫生资源总量,提高乡村卫生机构诊疗水平,严格控制医疗收费的不合理增长。     

医疗纠纷因果关系鉴定92例分析

目的探讨医疗纠纷因果关系鉴定案例的特点及医疗过失参与度的评定原则。方法从患者一般情况、涉及医院及科室、医疗过失情况及参与度等方面对2003~2008年受理的92例医疗纠纷因果关系鉴定案例进行统计分析。结果患者年龄以30~39岁(29.3%)和0~9岁(25%)最为多见,其次为50~59岁(15.2%);主要涉及科室依次为产科(23.9%)、外科(20.7%)、儿科(15.2%)、内科(14.1%);医疗行为无明显不当者11例(12%),有不当或过失者81例(88%)。结论该结果对医疗纠纷的防范及法医学司法鉴定有重要作用。