新生儿出生体重与脐血瘦素水平的关系

目的 探讨不同性别、不同出生体重新生儿的出生体重与脐血瘦素水平的关系。方法 对不同性别组、不同出生体重组新生儿的脐血瘦素水平进行测定，并对其与出生体重间的关系进行统计学相关分析。结果 新生儿出生体重与脐血瘦素水平呈正相关，男、女新生儿间出生体重及脐血瘦素水平均无显著性差异，大于胎龄儿的脐血瘦素水平显著升高。结论 瘦素在胎儿生长发育中的真正作用应结合瘦素抵抗现象，结合胎儿时期胰岛素、糖皮质激素、生长素等作用进行研究，才会更有意义。     

脐血瘦素水平与几个胎儿宫内生长发育指标的相关性探讨

目的：评估脐血瘦素水平与新生儿生长发育指标的关系,探讨脐血瘦素水平与胎儿宫内生长发育的相关性。方法：90例健康新生儿在夹闭脐带后分别采集脐静脉血2～4ml,采用ELISA法测定新生儿脐血瘦素水平。记录新生儿出生体重、出生身长、头围、计算体重指数（BMI）、胎龄。结果：脐血瘦素水平与出生体重（r=0．513,P〈0．0001）、头围（r=0．413,P〈0．01）、出生身长（r=0．308,P〈0．0001）、BMI（r=0．238,P〈0．0001）、胎龄（r=0．220,P〈0．01）新生儿生长发育指标有显著相关性。结论：脐血瘦素水平与胎儿生长发育有关,瘦素水平出现异常可能是引起胎儿宫内生长受限的因素之一。     

母血、羊水、脐血中瘦素水平与胎儿生长发育的关系

目的探讨瘦素水平与胎儿宫内生长发育的关系。方法采用放射免疫法测定96例孕妇血清、羊水及新生儿脐血瘦素水平,根据不同出生体重分为小于胎龄儿（SGA）组（n=22）,适于胎龄儿（AGA）组（n=46）及大于胎龄儿（LGA）组（n=28）,对结果进行相关性分析。结果①母血瘦素水平与羊水、胎儿瘦素及胎儿体重均无明显相关性（P〉0．05）：羊水瘦素水平与胎儿体重无相关（P〉0．05）;脐血瘦素水平与胎儿出生体重呈正相关（P〈0．01）;②三组新生儿脐血瘦素水平差异有统计学意义,LGA组高于AGA、SGA组（P均〈0．01）,AGA组高于SGA组（P〈0．01）;③男女婴的脐血瘦素、羊水瘦素、母血瘦素水平差异无统计学意义。结论①脐血瘦素水平与胎儿体重呈正相关,提示其与胎儿的生长发育密切相关,而母血、羊水瘦素水平与胎儿体重无相关,故不能作为监控胎儿宫内发育的指标;②母血、羊水、脐血瘦素水平与胎儿性别无关,提示男女婴瘦素水平无差异。     

早产儿脐血瘦素和血脂水平测定及临床意义

目的通过检测新生儿脐血瘦素和血脂水平,探讨二者对胎儿生长发育的影响,并分析脐血瘦素和血脂之间的相关性。方法根据胎龄和出生体重分为三组：正常足月儿组,早产低出生体重儿组,早产极低出生体重儿组。酶联免疫法检测脐血瘦素,全自动生化分析仪检测脐血TC、TG、HDL-C、LDL-C。结果随着胎儿胎龄及体重的增加,胎儿体内的瘦素水平升高,早产低出生体重儿和早产极低出生体重儿脐血LDL-C水平高于正常足月儿,脐血瘦素与LDL-C呈负相关。结论瘦素可能是胎儿生长发育的重要调控因子之一,早产儿出生时的低瘦素和高LDL-C可能是成人心血管疾病高危因素之一。     

脐血IGF和瘦素水平与胎儿宫内生长发育关系研究

目的探讨脐血胰岛素样生长因子(IGF)和瘦素水平与胎儿宫内生长发育的关系。方法采用放射免疫法检测80例足月新生儿脐血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ和瘦素水平,根据胎龄和新生儿出生体重曲线,将新生儿分为大于胎龄儿(SGA),适于胎龄儿(AGA)和小于胎龄儿(LGA)3组,采用新生儿出生时体重、身长和Rohrer’s指数估测胎儿宫内生长发育状态。结果LGA组脐血IGF-Ⅰ和瘦素水平明显高于AGA组(12.03±1.22vs7.11±1.00,70.21±3.23vs43.48±0.96,4.03±1.12vs3.19±0.92),SGA组脐血IGF-Ⅰ和瘦素水平明显低于AGA组(2.66±1.03vs7.11±1.00,22.13±5.98vs43.48±0.96,2.34±3.63vs3.19±0.92);脐血瘦素水平与胎儿出生体重、身长和Rohrer’s指数呈显著正相关,LGA和AGA组脐血IGF-Ⅰ水平与胎儿出生体重、身长和Rohrer’s指数呈显著正相关。结论脐血IGF-Ⅰ和瘦素胎儿的体重、身长和Rohrer’s指数存在相关性,提示IGF-Ⅰ和瘦素在胎儿宫内生长发育中起重要作用。     

脐血及母血瘦素浓度相关性及其对胎儿生长发育的影响

目的探讨母血清与胎儿脐血瘦素的相关性和瘦素与胎儿生长发育的关系及瘦素的来源。方法采用ELISA方法测定55例母血及胎儿脐动脉、脐静脉血的瘦素浓度。根据新生儿的体重和胎龄的关系分成小于胎龄儿(SGA)、适于胎龄儿(AGA)及大于胎龄儿(LGA)3组,采用Ponderal指数估测新生儿营养状况。组间进行比较。结果55例新生儿的母血、脐动脉血、脐静脉血瘦素水平分别为16.58±8.13 ng/ml、12.05±9.87 ng/ml、13.24±10.58 ng/ml;母血瘦素水平高于脐动脉血,母血与脐动、静脉血瘦素水平无相关性,男、女婴之间瘦素水平无明显差异;不同胎龄组脐动脉、静脉之间瘦素水平差异显著,LGA组显著高于SGA及AGA组,AGA组高于SGA组。脐动脉、静脉血瘦素水平与新生儿体重、胎龄高度相关,母血瘦素与新生儿体重、胎盘重及胎龄不相关,与母亲体重、母亲体重指数高度相关。结论来自胎盘的瘦素参与了胎儿生长发育的调控,脐血瘦素可反映胎儿生长发育的状况。脐静脉血瘦素主要反映胎盘来源的瘦素,脐动脉血瘦素主要反映一部分胎盘来源的Leptin作用于胎儿后胎儿脂肪组织产生的瘦素。母血瘦素对胎儿体重没有直接的调节作用,它仅对自身的脂肪含量及能量代谢进行调节。     

瘦素促胎儿生长作用及其与胰岛素和胰岛素样生长因子1关系的探讨

目的:探讨瘦素促胎儿生长作用及其与胰岛素和胰岛素样生长因子1(IGF-1)的关系.方法:采用放射免疫法检测100例足月新生儿脐血血清瘦素、胰岛素和IGF-1水平,根据新生儿出生体重分为大于胎龄儿(LGA)组19例,适于胎龄儿(AGA)组65例,小于胎龄儿(SGA)组16例.结果:(1)脐血瘦素水平与新生儿出生体重呈正相关关系(r=0.57,P＜0.01),其中LGA组脐血瘦素水平为(13.38±6.75)μg/L,显著高于AGA组(7.40±4.45)μg/L;SGA组(2.79±1.54)μg/L低于AGA组,差异有显著性(P＜0.01);(2)脐血胰岛素和IGF-1水平分别与新生儿出生体重呈显著正相关关系,相关系数(r)分别为0.30和0.35;(3)脐血瘦素和胰岛素水平呈正相关关系(r=0.32,P＜0.01),脐血瘦素与IGF-1水平之间元相关关系(r=018,P＞0.05).结论:脐血瘦素水平与胎儿生长发育状态密切相关,瘦素和胰岛素对胎儿体重有双向调节作用,IGF-1和瘦素具有各自独立的调控胎儿生长发育体系.     

新生儿脐血瘦素水平及其相关因素分析

目的:探讨脐血瘦素在胎儿及新生儿生长发育中的作用,以及与其他相关因素的关系。方法:选择新生儿77例,取脐静脉血5 m1,采用放射免疫法检测瘦素和胰岛素。新生儿称量其体重和身长,调查问卷包括胎龄,性别,家族肥胖史(父母体重),家族糖尿病史,孕妇在孕期的吸烟与被动吸烟情况。结果:单因素相关分析显示,体重、身长、胎龄、体重指数、血脂、性别是影响脐血瘦素水平的因素。多因素相关分析显示,新生儿体重和脐血甘油三酯是脐血瘦素水平的独立影响因素。结论:脐血瘦素水平可反映新生儿的营养状态,可以作为评价新生儿体格发育情况的指标之一。     

母血、脐血瘦素水平与新生儿出生体重的关系

目的:探讨孕母血清、脐血瘦素水平与新生儿出生体重的关系。 方法:采用放免法检测孕母外周静脉血与新生儿脐血瘦素水平。根据新生儿出生体重将新生儿分成 3组 ,大于胎龄儿组 (L GA组 ) 14例 ,适于胎龄儿组(AGA组 ) 2 9例 ,小于胎龄儿组 (SGA组 ) 15例。结果 :(1) L GA组脐血瘦素水平为 (11.93± 6 .75 ) ng/ ml,显著高于AGA组脐血瘦素水平 (6 .81± 4 .6 7) ng/ ml,SGA组脐血瘦素水平为 (3.2 9± 1.2 4 ) ng/ ml,显著低于 AGA组 ,差异均有统计学意义 (P<0 .0 5 )。 (2 )母血瘦素水平与新生儿出生体重无相关性 (γ=0 .12 ,P>0 .0 5 )。脐血瘦素水平与新生儿出生体重呈显著相关 (γ=0 .74 ,P <0 .0 5 )。 结论:瘦素是胎儿生长调节系统的重要调节因子 ,脐血瘦素水平与新生儿出生体重有密切相关性。     

母血脐血IGF-Ⅰ水平与胎儿生长发育的关系

目的：探讨IGF-Ⅰ水平与胎儿宫内生长发育的关系。方法：采用放射免疫法测定67例孕妇血清及新生儿脐血IGF-Ⅰ水平,根据不同出生体重分为小于胎龄儿（SGA）组（n=20）,适于胎龄儿（AGA）组（n=26）及大于胎龄儿（LGA）组（n=21）,对结果进行相关性分析。结果：母血IGF-Ⅰ水平与脐血IGF-Ⅰ水平及胎儿体重均无明显相关性（P〉0.05）;脐血IGF-Ⅰ水平与胎儿出生体重呈正相关（P〈0.01）;三组新生儿脐血IGF-Ⅰ水平差异有统计学意义,LGA组高于AGA、SGA组（P均〈0.01）,AGA组高于SGA组（P〈0.01）;男女婴的脐血、母血IGF-Ⅰ水平差异无统计学意义。结论：脐血IGF-Ⅰ水平与胎儿体重呈正相关,提示其与胎儿的生长发育密切相关,而母血IGF-Ⅰ水平与胎儿体重无相关,故不能作为监控胎儿宫内发育的指标;母血脐血IGF-Ⅰ水平与胎儿性别无关,提示男女婴IGF-Ⅰ水平无差异。     

新生儿脐血瘦素、甘油三酯及胆固醇变化的研究

目的观察新生儿脐血中的瘦素（leptin）、胆固醇（CHO）及甘油三酯（TG）水平，分析这些指标变化与胎儿生长的关系，探讨早期评估IUGR的方法。方法103例新生儿脐血标本分为三组：（1）小于胎龄儿组（SGA）：30例；（2）适于胎龄儿（AGA）组：41例；（3）大于胎龄儿（LGA）组：32例。采用高敏酶免疫分析法测定新生儿脐血中瘦素水平，全自动生化分析仪测定TG、CHO水平。结果（1）脐血瘦素水平AGA、SGA、LGA三组差异有统计学意义（F=17．75．P〈0．01）；SGA组（0．7147±0．5761）ng／ml显著低于AGA组（2．710±0．4329）ng／ml（P〈0．01），而AGA组低于LGA组（5．687±0．3916）ng／ml（P〈0．05）。脐血瘦素水平随胎龄及出生体重增加而增加（r分别=0．332和0．654，P均〈0．01）。（2）脐血TG水平AGA、SGA、LGA三组差异有统计学意义（F=8．85，P〈0．05）；SGA组（0．7141±0．1576）mmol／1显著高于AGA组（0．5027±0．1330）mmoL／l（P〈0．01）及LGA组（0．4907±0．1397）mmool／L（P〈0．01），而AGA组与LGA组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。TG与出生体重呈负相关（r=-0．320，P=0．050），与胎龄无相关性（r=0．129，P〉0．05）。（3）脐血CHO水平AGA、SGA、LGA三组分别为（1．685±0．1121）mmol／L。（1．947±0．2079）mmool／L和（1．661±0．142）mmol，差别无统计学意义（F=1．28，P〉0．05）。脐血CHO水平与出生体重及胎龄无相关性（r分别=0．208和0．133，P均〉0．05）。（4）脐血瘦素与TG呈负相关关系（r=-0．280，P〈0．05），与CHO无相关性（r=-0．117，P〉0．05）。结论结果提示IUGR新生儿血脂代谢异常；脐血瘦素水平降低可作为判断胎儿生长发育迟缓的一项客观实用的指标。     

脐带因素与胎儿的生长发育的关系

目的：探讨脐带血临床指标评价胎儿生长发育情况的临床应用价值。方法选取该院出生的新生儿96例,根据胎龄以及出生体重百分位数的关系将所有新生儿分为小于胎龄儿（SGA）组、适于胎龄儿（AGA）组以及大于胎龄儿（LGA）组,测量新生儿的出生体重、身长、头围、胎盘重量以及体质指数（BMI）,同时采用放射免疫法检测新生儿的脐血瘦素、胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）以及生长激素（GH）,并分析与胎儿生长发育的关系。结果 LGA组新生儿脐带血瘦素、IGF-Ⅰ以及GH水平分别为（1.58±0.08） ng/mL、（4.52±0.98） ng/mL、（35.78±12.49） ng/mL,明显高于AGA组和SGA组新生儿,随着新生儿体重的增加,新生儿的身长、头围、胎盘重量以及BMI也会随着增加.新生儿脐带血瘦素、IGF-Ⅰ以及GH水平与体重、身长、头围、胎盘重量以及BMI均呈正相关。结论瘦素、胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）以及生长激素（GH）在胎儿生长发育过程中发挥着重要的调节作用,作为评价胎儿生长发育状况及营养状态具有重要的临床应用价值。     

胎儿生长发育与脐血促肾上腺皮质激素及皮质醇的关系

目的:研究促肾上腺皮质激素(ACTH)?皮质醇(Cor)与胎儿生长发育的相关性?方法:根据出生体重与胎龄的关系将新生儿分为3组:小于胎龄儿(SGA组)30例?大于胎龄儿(LGA组)30例?适于胎龄儿(AGA组)30例,分别测定出生时身长?体重,放射免疫法测定脐血ACTH以及Cor水平?结果:脐血ACTH水平分别为:LGA组(26.46 ± 7.73) ng/ml?AGA组(28.64 ± 7.12)ng/ml?SGA组(29.30 ± 8.33) ng/ml,三组间比较无显著差异(P = 0.336),脐血Cor水平分别为LGA组(7.11 ± 2.70) ng/ml?AGA组(11.84 ± 3.88) ng/ml?SGA组(18.80 ± 5.27) ng/ml,三组间比较:SGA组>AGA组>LGA组,各组间比较差异均有统计学意义(P < 0.01)?结论:血清Cor与胎儿生长发育相关,对生长发育起调节作用?     

脂联素水平与胎儿生长发育之间的相关性探讨

目的探讨脂联素在IDJL生长发育中的作用。方法选择2008年2月至2009年2月出生的足月剖宫产儿105例,根据出生体质量不同分为小于胎龄儿（SGA）组20例、适于胎龄儿（AGA）组55例和大于胎龄儿（LGA）组30例。采用放射免疫分析法检测脐血和母血脂联素水平;应用免疫比浊法检测脐血三酯甘油（TG）、总固醇（TCH）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）的水平;测量新生儿生长参数（身长、体质量、胎盘重量）;计算体质量指数（BMI）;并分析脐血脂联素水平与母血脂联素、新生儿生长参数,脐血血脂指标之间的相关性。结果（1）不同性别新生儿脐血脂联素之间无明显差异（P〉0．05）.（2）3组新生儿脐血脂联素水平之间具有明显差异（P〈0．01）,由高到低依次为LGA〉AGA〉SGA,而母血脂联素之间无明显差异（P〉0．05）.（3）SGA组、LGA组新生儿脐血脂联素与新生儿体质量、BMI、胎盘重量均呈明显正相关（P〈0.05）,但与脐血TG、TCH、LDL—C、HDL—C等各项血脂指标无关（P〉0．05）.结论脂联素在胎儿宫内生长发育过程中起重要调节作用,可作为评价胎儿生长发育及营养状态的临床指标之一,同时为了解出生后的生长发育趋势及预防某些与肥胖相关的代谢性疾病的的发生提供新的途径。     

脐血瘦素、脂联素及IGF-Ⅰ与胎儿生长发育的初步研究

目的旨在揭示脐血脂联素、瘦素及胰岛素样生长因子-Ⅰ（IGF-Ⅰ）与胎儿生长发育的关系,探讨其在胎儿生长发育方面的相互作用及临床意义。方法采用放射免疫法测定86例新生儿脐血脂联素、瘦素、IGF-Ⅰ水平,根据胎龄及出生体质量百分位数的关系分为：SGA组16例,AGA组41例及LGA组29例,同时测量新生儿的出生体质量、身长、头围、足长、胎盘重量并计算体重指数（BMI）。结果脐血瘦素、脂联素及IGF-Ⅰ水平均LGA组〉AGA组〉SGA组。脐血脂联素水平与出生体质量、胎盘重量、BMI水平均呈正相关（P均〈0．05）。脐血瘦素及IGF-Ⅰ水平分别与新生儿出生体质量、身长、头围、足长、BMI及胎盘重量呈显著正相关（P〈0．01）,脐血瘦素与脂联素、IGF-Ⅰ水平亦呈显著正相关（P〈0．01）。脐血瘦素、脂联素水平与新生儿性别及分娩方式间均差异无统计学意义（P〉0．05）;脐血IGF-Ⅰ水平与新生儿性别差异无统计学意义（P〉0．05）,与新生儿分娩方式差异有统计学意义（P〈O．05）。结论脐血瘦素、脂联素、IGF-Ⅰ在调节胎儿生长发育方面起着重要作用,参与胎儿的生长发育过程,可作为评价胎儿生长发育及营养状态的临床指标之一。脐血瘦素、IGF-Ⅰ水平异常可能是引起胎儿宫内生长迟缓和巨大儿发生的原因之一。     

血清氨基酸和前白蛋白评估新生儿蛋白营养状况的临床应用价值

本实验通过对６６名不同胎龄新生儿，４０名患感染性疾病新生儿血清２０种游离氨基酸和前白蛋白的测定。实验表明：小于胎龄儿血中ＰＡ和部分ＦＡＡ较适于胎龄儿、大于胎龄儿显著降低；感染组新生儿血清中部分ＦＡＡ显著低于正常对照组，ＰＡ二组间无显著差异。     

GDM母亲婴儿脐血脂联素与糖脂代谢、胎儿生长发育的关系

目的 探讨妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）母亲婴儿脐血脂联素与糖脂代谢、胎儿生长发育的关系。 方法 选取148例GDM母亲婴儿作为研究对象,根据胎儿出生体重和胎龄分为小于胎龄（small for gestational age,SGA）组48例、适于胎龄（appropriate gestational age,AGA）组59例、大于胎龄（large than gestational age,LGA）组41例。检测其脐血中血清脂联素及血糖、血脂指标水平,分析脐血中脂联素水平与糖脂代谢、胎儿生长发育各指标的关系。 结果 3组胎龄、出生体重、出生体重指数、脐血脂联素、脐血糖化血红蛋白（glycated hemoglobin,HbA1c）、脐血胰岛素、母血胰岛素等差异有统计学意义（P＜0.05）,3组性别、脐血血糖、脐血三酰甘油、脐血胆固醇、脐血低密度脂蛋白胆固醇、脐血高密度脂蛋白胆固醇、脐血胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR）差异无统计学意义（P＞0.05）;GDM母亲年龄、孕前体重、分娩时体重、孕前体重指数、孕期体重指数增加量、母血血糖、母血HbA1c、母血HOMA-IR等差异均无统计学意义（P＞0.05）。Pearson相关性分析结果显示,胎儿脐血中脂联素与新生儿胎龄、新生儿出生体重、新生儿出生体量指数、脐血HOMA-IR呈正相关,与脐血HbA1c、脐血胰岛素呈负相关（P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示,新生儿出生体重指数、脐血脂联素、脐血HbA1c、脐血胰岛素是胎儿生长发育的影响因素（P＜0.05）。 结论 脐血脂联素与胎儿糖脂代谢及生长发育呈正相关关系,其水平可反映胎儿糖脂代谢及生长发育情况,可为促进胎儿正常生长发育提供指导依据,减少胎儿发生胰岛素抵抗。     

早产儿脐血瘦素和胰岛素水平测定及其临床意义

目的:探讨早产儿脐血瘦素和胰岛素水平变化与宫内生长发育状态关系的临床意义。方法:选择无产、儿科合并症的早产儿29例,足月儿41例,于分娩后收集脐静脉血。采用ELISA法和Access免疫分析系统分别测定血清瘦素和胰岛素水平。结果:早产低体重儿瘦素和胰岛素水平明显低于足月儿(P<0.05)。比较胎龄>34周、体重>2000g早产儿的瘦素和胰岛素水平较其以下者均示差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:脐血胰岛素水平高低与瘦素水平变化在反映早产儿不同时期内的宫内营养状态呈一致性。了解早产儿出生时的瘦素和胰岛素含量对今后早产儿生存质量的监测和易发生的慢性疾病的早期干预有其一定的临床意义。