新生儿感染性疾病降钙素原测定的临床意义

采用免疫荧光测量法对81例住院新生儿进行血降钙素原(PCT)测定。结果示严重细菌感染并有全身表现或败血症患儿血中PCT明显升高，局部细菌感染无全身表现或非感染性疾病，患儿血中PCT正常或仅轻度升高。因此，PCT可作为诊断新生儿严重细菌感染及败血症的一个新的重要指标。     

降钙素原测定在外伤性小肠破裂中诊断的临床意义

目的尽早从早期外伤患者中筛查出肠破裂患者,尽早进行手术,对于降低患者死亡率、医疗费用支出及平均住院日有很重要的意义,而降钙素原作为一个细菌感染存在的指标,检测方便,如能成为早期肠破裂的筛查指标有重要意义。方法回顾分析收住我科的外伤后腹痛患者,分手术组与对照组,比较入院至术前各时间段及出院前降钙素原含量。结果手术组明确肠破裂者在入院时及入院后观察过程中,降钙素原含量升高者,明显多于对照组。结论降钙素原联合腹部症状及体征能作为外伤后腹痛肠破裂筛查的一个指标。     

37℃血样放置时间对FT3,FT4测定结果的影响

在放射免疫分析中,合乎要求的待测样品对保证测定结果的准确性起重要作用。为此,我们以FT_3、FT_4为对象,观察、探讨在37℃的情况下血样放置的时间对测定结果的影响,血样在37℃下所能放置的时间。     

儿科发热性疾病血清降钙素原测定的临床意义

目的 :评价降钙素原 (PCT)在儿科发热性疾病中的临床意义。方法 :对 98例发热患儿外周血做PCT及白细胞计数、CRP、ESR、血培养检验。结果 :PCT值级别有随细菌感染程度增高而增加的趋势 (P <0 .0 5 ) ,且PCT灵敏性特异性高。结论 :在儿科发热性疾病中 ,PCT对非细菌感染和细菌感染尤其是严重细菌感染具有鉴别诊断价值     

重症肺炎患者血浆降钙素原的测定及其应用

目的：评价血浆降钙素原对鉴别重症细菌性肺炎患者及其他病原菌引起的重症肺炎的诊断价值及其临床意义。方法：抽取39例重症肺炎患者外周血标本,做PCT—Q检测和白细胞检测,同时行痰培养。结果：PCT—Q检验法其灵敏性及特异性高于白细胞,与痰培养结果更相符。结论：PCT—Q较痰培养快速灵敏,比白细胞检测更具有特异性。对重症细菌性肺炎与重症非细菌性肺炎的鉴别有重要意义。     

两种方法对血清降钙素原水平的检测结果比较

目的比较分析降钙素原(PCT)电化学发光法与胶体免疫层析法的检验结果。方法选取洛阳市中心医院2014年7月至2016年3月收治的70例ICU住院患者,依据血PCT水平分为A组(n=37,PCT>2.0 ng/ml)和B组(n=33,PCT≤2.0 ng/ml且>0.5 ng/ml)。将PCT>0.5 ng/ml(电化学发光法测定)作为阳性样本。使用电化学发光法与胶体免疫层析法对两组患者的血清降钙素进行检测,对比两种方法的检测结果。结果电化学发光法总阳性率[100.00%(70/70)]高于胶体金免疫层析法总阳性率[77.14%(54/70)],差异有统计学意义(P<0.05);A组电化学发光法检测阳性率[100.00%(37/37)]与胶体金免疫层析法检测阳性率[97.30%(36/37)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组电化学发光法检测阳性率[100.00%(33/33)]高于胶体金免疫层析法阳性率[54.55%(18/33)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论电化学发光法与胶体免疫层析法都可作为PCT的检测方法,当患者体内的PCT水平较低时,电化学发光法优于胶体免疫层析法,临床上可根据实际情况选择1种或两种方法对PCT进行检测。     

测定血清降钙素原浓度指导抗生素治疗急性脑出血发热效果分析

目的探讨通过测定血清中降钙素原（Procalcitonin,PCT）浓度指导临床抗生素治疗急性脑出血发热的疗效。方法我院2009～2011年共收治急性脑出血并发发热患者100例,患者随机分为两组,分别为常规组和PCT组,每组50例,所有患者在治疗急性脑出血的基础上,常规组按照抗生素使用指南进行治疗,PCT组根据血清中降钙素原浓度指导抗生素治疗。分别对两组患者的抗生素费用、抗生素使用率、病死率、美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分以及临床有效率进行分析比较。结果常规组和PCT组抗生素费用和抗生素的使用率分别为（4418．6±703．5）、94％和（2071．2±433．4）、62％,两组相比具有显著性统计学意义（P〈0．05）。与常规组比较,PCT组患者治疗后30d病死率、NIHSS评分以及临床有效率均无显著性差异（P〉0．05o结论通过测定血清中PCT浓度指导临床抗生素治疗急性脑出血发热可降低患者抗生索的使用率以及抗生素的费用,对防止患者产生耐药性以及降低患者的经济负担具有重要的意义。     

降钙素原清除率对脓毒症患者预后评估的价值

目的 探讨降钙素原(PCT)清除率对脓毒症患者预后的影响.方法 82例脓毒症患者在入院后第1、3、5、7d测定PCT,根据预后分为死亡组(n=23)和存活组(n=59),比较两组PCT清除率.结果 两组基础疾病构成比例类似,死亡组合并有多脏器功能衰竭的比例较高.第3、5、7 d PCT清除率(PCTc-3、PCTc-5、PCTc-7)存活组明显高于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05);受试者工作(ROC)曲线分析提示PCTc-7的曲线下面积(AUG)为0.892明显高于PCTc-3、PCTc-5.结论 PCTc-7可作为评估脓毒症预后的重要指标,其截值≥40％可作为预后有利的预测指标.     

降钙素原在颅内感染患者中测定意义

目的：探讨降钙素原（PCT）的测定在治疗颅内感染患者中的临床意义。方法：随机抽取我院治疗颅内感染患者60例,分不同时期采用免疫发光分析法测定其血清降钙素原（PCT）数值并加以分析。结果：通过检测得知,化脓性脑膜炎患者在急性发病期,PCT水平明显升高,经过有效抗生素治疗后,PCT水平明显下降,恢复效果较好;而与之对比的病毒性脑炎在PCT的监测中,无明显升高迹象。结论：血清降钙素原的测定可作为早期鉴别化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的依据,同时,对临床诊疗化脓性脑膜炎有重要的应用意义。     

预稀释血样放置时间对血细胞测定结果的影响

<正>随着血液细胞分析仪在全国各级医院的广泛使用,专家们曾多次呼吁采用静脉抗凝血测定,其结果的准确性、稳定性已被证实。末稍血样采集简捷、快速、方便等特点被各级基层医院广泛使用。而现在国内外大部分血液分析仪末稍血通道都要经过预稀释后进行测定,其结果受预稀释血样放置时间的影响。现作者对40名健康体检人员末稍血预稀释分6个时段进行对比分析,报道如下。     

降钙素原半定量和定量法检测的比较研究

目的比较半定量和定量法检测血清降钙素原水平的差异。方法选取2011年6月至2012年6月中国人民解放军第三○二医院送检的全身性炎症反应患者的血液样本100份,分别采用半定量和定量法进行检测,比较两种方法所得结果的差异。结果定量检测法与半定量检测法比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种检测方法对临床诊断均具有积极意义,对于结果准确度要求不高的样本可采用半定量检测方法。     

不同保存条件对血标本生化检验结果的影响

目的:探讨不同保存条件对血标本生化项目分析结果的影响。方法:观察不同温度和时间条件下保存的血液标本生化项目结果的变化。结果:4℃下保存的标本,24小时后除尿酸值有明显变化(P<0.05)外,其余项目各时间段均无显著差异(P>0.05);25℃条件下标本的总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、尿酸(UA)、甘油三脂(TG)以及肌酸激酶(CK)在不同时间段有显著变化(P<0.05)。结论:血标本于4℃条件下保存72小时,25℃保存12小时,大部分生化结果无明显变化,若能在12小时内完成检测,常温条件即可满足要求。     

联合检测降钙素原和超敏C反应蛋白对新生儿败血症早期诊断的临床价值

目的：探讨在新生儿败血症诊断中,联合检测降钙素原和超敏C反应蛋白的临床价值。方法收集2013年10月—2014年6月来该院治疗的新生儿105例,其中败血症组为47例败血症新生儿、对照组为58例健康新生儿,测定两组新生儿血清中降钙素原和超敏C反应蛋白的水平含量。结果在败血症组新生儿中,超敏C反应蛋白和降钙素原血清水平含量分别为(26．9±17．8)mg／L和(13．5±10．1)ng／mL,检测结果明显高于对照组水平含量,差异有统计学意义(P<0．05)。PCT、CRP对诊断新生儿早期败血症试验中,阴性预测值无显著差异(P＞0．05);PCT敏感性、阳性预测值、特异性及准确度均高于hs—CRP (P<0．05)。结论在临床中新生儿败血症早期诊断中,检测新生儿降钙素原和超敏C反应蛋白的水平含量,参考联合两者能够更有效的对出评估。     

血清降钙素原测定在儿童感染性疾病中的应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在儿童感染性疾病中的应用价值。方法回顾新疆维吾尔自治区人民医院北院2010年1月至2012年1月收治的180例患感染性疾病儿童临床资料,对细菌培养情况、PCT、血清C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)结果进行分析。依据细菌培养结果分组,细菌培养结果阳性即为细菌感染组(100例),细菌培养结果阴性为非细菌感染组(80例)。结果 180例患儿中,非细菌感染组血清PCT、CRP和WBC阳性率分别为5.0%(4/80)、72.5%(58/80)和7.5%(6/80),细菌感染组血清PCT、CRP和WBC阳性率分别为90.0%(90/100)、84.0%(84/100)和36.0%(36/100),显示细菌感染组血清PCT阳性率明显高于非细菌感染组,而CRP阳性率在细菌感染组和非细菌感染组中差异无统计学意义,细菌感染组WBC阳性率明显低于PCT阳性率。PCT阳性率与细菌感染程度呈正相关。结论作为区分细菌感染和非细菌感染的重要指标,患儿血清PCT检测对细菌感染性疾病的诊断明显优于CRP和WBC检测,PCT与患儿感染程度呈正相关,可作为疗效和预后评估指标。     

血清降钙素原和免疫炎性因子C反应蛋白、白介素-6、血清淀粉样蛋白A在脓毒血症中的诊断价值

目的评价血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平在脓毒血症中的诊断效能,确定其诊断临界值。方法选取2011年3～11月疑似脓毒血症感染者390例,根据临床感染病学标准分为脓毒血症组203例,非脓毒血症组187例,分别采用电化学发光法测定PCT、IL-6水平,速率散射比浊法测定CRP水平,定时散射比浊法测定SAA水平,采用ROC曲线比较上述指标的诊断价值。结果脓毒血症组中位PCT水平、中位CRP水平、中位IL-6水平、中位SAA水平均高于非脓毒血症组,差异具有统计学意义。PCT的曲线下面积(AUC)最大,为0.919(P<0.05),而CRP和IL-6分别为0.755(P<0.05)和0.784(P<0.05),SAA最低为0.645(P<0.05),4项指标联合AUC为0.892(P<0.05)。PCT的AUC大于其余3项指标(P<0.05),但与联合指标相比,差异无统计学意义。PCT的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、Youden指数优于CRP、IL-6和SAA。当PCT的最佳诊断点为1.18ng/mL时,灵敏度达84.7%,特异度达83.4%,Youden指数为0.681,阴、阳性预测值分别为64.1%和75.8%,阴、阳性似然比分别为0.18和5.10。ICU脓毒血症患者中位PCT水平高于其他医疗单元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT作为诊断脓毒血症的早期指标,诊断效能优于传统免疫炎性因子CRP、IL-6、SAA,经济效应优于4项指标联合,可作为早期独立辅助诊断脓毒血症的可靠指标。     

降钙素原检测用于肝硬化自发性腹膜炎的价值

目的观察肝硬化自发性腹膜炎（SBP）患者血清降钙素原（PCT）水平,及治疗中的变化情况,探讨PCT对于SBP患者早期诊断及预后判断的价值。方法选取该院80例肝硬化腹水患者,按有无自发性腹膜炎分为两组,其中30例患者并发自发性腹膜炎,50例无自发性腹膜炎（非SBP）,动态观察患者体温、腹部体征、腹水检查、血常规、PCT,了解PCT变化与SBP的关系。结果 SBP组PCT水平明显高于非SBP组,PCT水平与SBP预后正相关,P〈0.05。结论在肝硬化腹水患者中,PCT对合并自发性腹膜炎有较高的诊断价值,PCT值高低与病情呈正相关,早期检测PCT对及早使用抗生素,改善预后有意义。     

降钙素原的临床应用进展

感染是临床上常见的病症,有效治疗的关键在于快速而准确地进行病原学诊断。降钙素原是降钙素的前体物质,作为一种炎性介质在细菌或真菌感染合并严重全身系统反应或器官低灌注时显著升高,而在病毒或局灶感染时水平正常或轻度升高,近年来成为鉴别细菌感染和其他病原体感染的新型标志物。现就其生物学特性、测量方法及临床应用予以综述。     

胶体金法检测降钙素原诊断儿科感染性疾病的临床性能评价

目的:评价利用胶体金比色法检测标本中降钙素原(PCT)诊断儿科感染性疾病的临床价值.方法:对疑似感染性发热患儿入院时采用半定量胶体金法测定标本中PCT,并同期检测患者标本中C反映蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、血沉(ESR),然后追踪该患儿临床表现及其他辅诊资料;利用统计学方法分析对比PCT检测结果与其他检测结果,临床确诊感染类型以及临床最终诊断结果间差异是否有统计学意义.结果:胶体金法检测PCT与CRP、ESR、WBC检测对于儿童细菌感染的鉴别诊断不存在显著性差异(P＞0.05);胶体金法检测PCT对于儿科细菌感染性疾病的诊断具有较好的特异性及抗干扰能力;胶体金法检测PCT诊断儿童细菌感染与临床确诊结果比较相符性较好.结论:利用胶体金法检测PCT对于儿童细菌感染具有较好的检测效能,值得临床推广.     

血浆D-二聚体联合降钙素原检测对脓毒症患儿危险分层及预后判断的价值

目的 探讨血浆D-二聚体联合降钙素原检测对脓毒症患儿危险分层及预后判断的价值. 方法 将整群选取的该院2014年2月—2015年3月期间收治脓毒症患儿70例分为脓毒症组/严重脓毒症组. 选择同期非感染全身炎症反应综合征患儿40例为对照组.对血浆D-二聚体、降钙素原进行对比. 结果 严重脓毒症组检出水平明显高于脓毒症组、对照组(P<0.05).生存组检出水平明显低于死亡组(P<0.05).检出水平与患儿预后有正相关关系(P<0.05). 结论 血浆D-二聚体联合降钙素原检测在脓毒症患儿危险分层以及预后判断方面的价值确切,需引起临床重视.     

血必净对脓毒血症患者前降钙素影响的临床观察

目的:临床观察血必净治疗脓毒血症对前降钙素(PCT)的影响。方法:将确诊为脓毒血症的患者60例随机分为两组,血必净组(n=30)和对照组(n=30)。对照组单纯采用传统的西医方法治疗,血必净组在上述基础上加用血必净治疗,对患者进行PCT测定,并追踪患者的转归。结果:血必净组的PCT水平呈下降趋势,经治疗第3天后的PCT水平与入院时相比均明显降低,差异具有显著性。与对照组相比除入院时的各个时点血必净组的PCT水平明显低于对照组,差异具有显著性。在所有脓毒血症患者中,比较PCT水平和作为正常值的0.5ng/ml,都明显升高,差异有显著性。结论:血必净可有效降低脓毒血症患者PCT的水平,降低死亡率,对脓毒血症具有较好的疗效。