老年女性慢性尿路感染临床分析

尿路感染多见于女性,且易反复发作,究其原因与女性生理结构、免疫力降低等因素有关.特别是老年女性因衰老及机体各项功能减退,并伴有各种慢性疾病,尿路感染有其自身的特点.2005年1月～2008年1月我院对70例老年女性慢性尿路感染进行治疗,结果报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 70例老年女性均为我院门诊及住院患者,诊断符合1999年WHO诊断标准.年龄60～85岁,平均73岁;病程3个月～17年,平均6.8年;均为反复多次因尿路感染就诊,其中下尿路感染46例,上尿路感染24例.     

老年女性反复发作的慢性尿路感染的临床特点及中医防治

尿路感染是老年人，尤其是老年女性人群中的一种常见病，在老年人感染性疾病中列第2位，其发病率为16％～43．3％，仅次于呼吸道感染，而且随着年龄的增加有上升趋势。有一组统计，老年人尿路感染发病率为15％～20％，70岁以上达33．3％，80岁以上达50％。老年人容易发生尿路感染的主要原因是，由于全身和局部的免疫防御功能下降，当人进入老年期后，细胞免疫和体液免疫功能均随着年龄的增长而逐渐减退，这势必造成全身抵抗病菌入侵的能力下降。另一方面，局部的尿道黏膜随着人体的衰老，其所分泌的抗黏附因子明显减少，这些抗黏附因子包括分泌型免疫球蛋白(SIgA)和硫酸氨基酸多糖等。     

中药治疗老年女性尿路感染58例分析

尿路感染的西药治疗以抗炎治疗为主，疗效较好，但老年人的尿路感染极易反复发作，常缠绵难以彻底治愈，究其原因与年老体弱，免疫力降低有关，长期应用抗菌药物不但降低人体的免疫力还易引起菌群失调，并发真菌感染。     

老年女性糖尿病合并尿路感染70例分析

我院于2002年2月～2004年2月收治70例老年女性糖尿病合并尿路感染病例,报道如下:1资料与方法70例病人年龄60～70岁,糖尿病诊断及类型符合1997年美国糖尿病协会的诊断标准,全部病例为2型糖尿病,病程1～3年。全部病例均常规留清洁中段尿,细菌定量分析:G球菌≥103/ml,G-杆菌≥105/     

女性尿路感染预防及护理

女性为尿路感染高发群体，其中产后妇女较之其它年龄女性，更容易患上尿路感染，而且不管是自然生产还是剖腹产的妇女，如不小心护理都极容易患上尿路感染。这是由于顺产妈妈往往因为外阴创伤，惧怕疼痛而不敢用力排尿，极易导致尿潴留或尿不彻底，使得细菌侵入；剖宫产妇女在术后麻醉药物作用消失后，护士会取出导尿管，这时如不尽快自行排尿，导尿管插入时间过长将容易引起尿路感染。此外，许多妇女产后喜欢使用束腹腰带来保持身材，但不容忽视的是，腰带容易使改变生殖器官正常位置，使盆腔血液流动不畅，抵抗力下降，这也是导致尿路感染等感染性疾病的原因之一。     

老年女性尿路感染病原菌构成比及耐药性分析

目的研讨老年女性尿路感染病原菌的构成比及耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供可靠依据。方法回顾性调查分析我科2010年6月~2014年6月住院老年女性尿路感染患者资料,对尿培养分离出的259株细菌进行鉴定和耐药性分析。结果 259株老年女性尿路感染病原菌中,以大肠埃希菌最多,占48.6%;其次是肠球菌属和肺炎克雷白杆菌,分别占12.4%和8.5%。大多数病原菌对常用抗菌药物耐药率较高,但大肠埃希菌和肺炎克雷白杆菌对亚胺培南等碳青霉烯类药物100%敏感。革兰阳性球菌中,粪肠球菌对万古霉素等糖肽类抗菌药物100%敏感。产超广谱β内酰胺酶ESBLs检出率为48%。结论大肠埃希菌是老年女性尿路感染主要致病病原菌,且具有多重耐药性。医院应加强女性尿路感染病原菌分布及耐药性监测,临床医生应根据药敏结果合理应用抗菌药物,防范多重耐药菌的发生。     

老年女性糖尿病合并尿路感染危险因素分析及对策

目的 探讨老年女性糖尿病(DM)患者尿路感染的状况和危险因素,采取针对性的预防和措施.方法 对老年女性DM患者尿路感染危险因素进行回顾性调查和分析.结果 老年DM并发尿路感染与性别、年龄、病程、血糖控制情况及侵入性操作呈正相关;主要致病菌为革兰阴性菌,其中以大肠埃希菌最为常见,占60.60%.结论 老年女性DM患者尿路感染率高,应予以重视.应积极控制原发病,加强泌尿系统的保护,特别注意具有侵入性插管的护理,是预防老年女性DM尿路感染的重要措施.     

老年女性糖尿病患者并发尿路感染的护理体会

糖尿病是一种慢性终身性疾病,而感染是威胁糖尿病患者生命的重要并发症之一。有研究表明,在糖尿病并发感染性疾病中,尿路感染仅次于呼吸道感染而居于第2位[1],老年女性糖尿病患者由于机体防御功能减退,免疫功能下降,     

156例老年女性尿路感染的临床特征

老年女性由于衰老功能减退 ,尿路感染有其自身特点。现将 15 6例老年女性尿路感染的临床特征报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 15 6例老年女性均为我院 1995年 1月—2 0 0 1年 1月门诊及住院患者 ,年龄 6 0～ 93岁 ,其中 6 0～ (岁 )10 0例 ,70～ (岁 ) 4 0例 ,≥ 80岁 16例 ,所有病例的诊断均符合 1985年第二届全国肾脏病学术会议 (南京 )制定的标准。其中下尿路感染 5 4例 ,上尿路感染 10 2例。1.2.　临床表现　尿路刺激症 6 6例 (4 2 .3% ) ,腰骶及下腹不适 36例 (2 3.1% ) ,发热 2 0例 (12 .8% ) ,血尿 2 0例 (12 .8% ) ,尿失禁 1…     

老年女性尿道感染病原微生物的检测分析

目的:对老年女性尿道感染病原微生物进行检测分析。方法:收集2011年1月至2012年1月收治的老年女性尿道感染患者1 267例,对其病原微生物进行培养鉴定和分析。结果:在收集的1 267份标本中,有821例呈单项阳性,感染率为64.8%,其中,有234例(28.5%)为非细菌性感染;单项感染中,解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)的感染率最高,其次为淋球菌和沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)。结论:根据老年女性尿道感染病原微生物的检测和分析指导临床用药,可有效降低细菌的抗药性,有利于提高临床治疗效果,值得广泛推广。     

88例老年女性尿路感染的临床特点

目的：探讨老年女性尿路感染的临床特征。方法：通过对1998年—2002年间88例老年女性尿路感染的临床表现、病原学特点，伴随疾病以及治疗转归进行分析。结果与结论：老年女性尿路感染易感性高，且临床症状不典型，老年女性尿路感染易被忽视，临床用药应合理选用抗生素。     

小剂量雌激素辅助治疗老年妇女尿路感染

我院近8年来对老年绝经后的妇女伴尿路感染者加用小剂量雌激素治疗。取得满意疗效。报道如下。     

周家俊主任医师治疗老年女性再发性尿路感染经验

周家俊主任认为治疗老年女性再发性尿感其总的治法为补虚祛邪,补虚以补肾气及填肾精为主,祛邪以清热、利湿、解毒为主;另外强调疏肝理气及灵活使用活血化瘀药。     

尼尔雌醇联合抗生素治疗老年女性反复尿路感染50例临床分析

老年女性由于尿道黏膜及膀胱黏膜发生退行性变 ,局部抵抗力弱 ,更容易发生尿路感染 ,且容易反复发作 ,久治不愈 ,笔者在临床工作中采用尼尔雌醇联合抗生素治疗老年性尿路感染 5 0例 ,疗效显著 ,现介绍如下。1　临床资料我院自 2 0 0 0年 4月份～今年 5月份接诊 5 0例尿路感染病人 ,年龄 5 0～ 75岁 ,均因反复尿路感染经内科治疗效果不佳前来就诊 ,临床表现为尿频、尿急、尿痛 ,伴有不同程度的潮热、盗汗、心烦等症状。实验室检查 :镜检尿液ＷＢＣ或脓细胞阳性占 6 0 % ,其余均化验阴性 ,经行Ｂ超检查未见明显异常。给予吡哌酸 0 .5每日 3次…     

老年女性慢性尿路感染伴发抑郁倾向流行病学调查

目的：通过流行病学调查,考察老年女性慢性尿路感染患者肝郁和抑郁情况。方法：从上海市中医医院门诊、病房及石门路分院门诊收入符合纳入标准的老年女性慢性尿路感染患者共198例（患者组）,从路边行人及街道居民中随机调查绝经后正常老年女性共120例（正常组）。通过调查两组老年女性的年龄、绝经年数、职业类型和文化程度构成比、艾森克人格问卷（EPQ）的性格测试量表（E）得分、ZUNG氏抑郁自评量表（SDS）得分、肝郁证候量表得分的情况,分析两组老年女性在生理、心理、社会环境、肝郁及抑郁状况上有无差异。结果：正常组与患者组相比,年龄、绝经年数、职业类型和文化程度构成比、EPQ性格测试量表得分无差异（P〉0．05）。正常组SDS量表平均分为35．58分,而患者组为40．20分,两组有显著差异（P〈0．001）,正常组有5％的老年人达到抑郁标准,而患者组为15．15％．两组有明显差异（P〈0．05）。正常组肝郁证候量表平均分为7．33分,而患者组为13．13分,两组有显著差异（P〈0．001）,正常组符合肝郁证候量表诊断标准的占19．17％,而患者组达到了43．94％,两组有明显差异（P〈0．05）o结论：老年女性慢性尿感患者与正常老年女性相比,有明显肝郁和抑郁倾向,且抑郁的发病率比正常老年女性高。     

老年女性慢性尿路感染伴发抑郁倾向流行病学调查

目的:通过流行病学调查,考察老年女性慢性尿路感染患者肝郁和抑郁情况。方法:从上海市中医医院门诊、病房及石门路分院门诊收入符合纳入标准的老年女性慢性尿路感染患者共198例(患者组),从路边行人及街道居民中随机调查绝经后正常老年女性共120例(正常组)。通过调查两组老年女性的年龄、绝经年数、职业类型和文化程度构成比、艾森克人格问卷(EPQ)的性格测试量表(E)得分、ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)得分、肝郁证候量表得分的情况,分析两组老年女性在生理、心理、社会环境、肝郁及抑郁状况上有无差异。结果:正常组与患者组相比,年龄、绝经年数、职业类型和文化程度构成比、EPQ性格测试量表得分无差异(P>0.05)。正常组SDS量表平均分为35.58分,而患者组为40.20分,两组有显著差异(P<0.001),正常组有5%的老年人达到抑郁标准,而患者组为15.15%,两组有明显差异(P<0.05)。正常组肝郁证候量表平均分为7.33分,而患者组为13.13分,两组有显著差异(P<0.001),正常组符合肝郁证候量表诊断标准的占19.17%,而患者组达到了43.94%,两组有明显差异(P<0.05)。结论:老年女性慢性尿感患者与正常老年女性相比,有明显肝郁和抑郁倾向,且抑郁的发病率比正常老年女性高。     

开展社区护理干预对老年女性尿路感染患者遵医行为的影响

目的:分析开展社区护理干预对老年女性尿路感染患者遵医行为的影响。方法:选取我院2012年6月-2014年3月的老年女性尿路感染患者140例,平均分成两组,对照组患者实行常规护理模式,实验组患者实行社区护理干预模式,观察两组的护理效果。结果:通过对两组在不同方面的综合比较,可知实验组的遵医率明显高于对照组的遵医率,且实验组的复发率(7.14%)明显低于对照组的复发率(32.86%);实验组的满意度(92.86%)明显高于对照组(67.14%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:开展社区护理干预对老年女性尿路感染患者遵医行为可以有效地帮助患者提高遵医率和降低复发率,让患者得到舒适、满意的护理。     

136例老年女性尿路感染的临床分析

目的了解老年女性尿路感染的特点,分析其易感因素及治疗转归,从而指导临床治疗,降低复发率.方法对我院2000年1月～2004年3月治疗的136例老年女性尿路感染患者进行回顾性分析.结果(1)临床表现方面,有明显尿路刺激征者仪占39.7%;(2)大多数患者合并糖尿病等其它疾病,导致机体抵抗力下降或尿路功能性或器质性梗阻;(3)致病菌仍以G-菌为主,其中大肠埃希茵占61.8%;(4)大肠埃希茵对氨苄西林、环丙沙星的耐药率分别为88%和69%,除亚胺培南保持最低的耐药率外,哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星的耐药率也较低.结论老年女性容易发生尿路感染与雌激素不足、合并疾病较多及尿路功能性或器质性梗阻等有关.症状不典型为其特点之一.致病菌主要为大肠埃希茵,亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星可作为经验选药.对反复发作患者需控制或去除易感因素才能降低患者的复发率.     

大豆异黄酮对中老年女性慢性尿路感染康复疗效的探讨

目的 探讨大豆异黄酮对中老年女性慢性尿路感染的康复疗效.方法 选择9例中老年女性慢性尿路感染患者进行为期2年的观察.结果 显效率约67%,余例均有效,无反复和不良反应.结论 初步认为大豆异黄酮对中老年女性慢性尿路感染有一定的康复疗效.     

尼尔雌醇联合阿奇霉素治疗老年女性尿路感染82例疗效观察

老年女性由于尿道黏膜及膀胱黏膜发生退行性变,局部抵抗力弱,容易引发尿道感染,大多数老年女性绝经后,体内雌激素下降,更容易发生尿路感染,且容易反复发作,久治不愈,同时易引起老年性阴道炎等并发症,是泌尿系统中难以根治的疾病之一。我院在临床工作中采用尼尔雌醇联合阿奇霉素治疗老年女性尿路感染82例,疗效显著,现介绍如下。