咳嗽、气喘、痰带鲜血

1　病例摘要患者男性 ,4 2岁 ,已婚 ,乡村小学教师。因咳嗽、气喘、反复发作 1年多 ,近 1个多月来痰中常带鲜血。于 1999年 10月 14日入院。患者于 1998年 3月因发热、咳嗽、气喘去乡医院就诊 ,当时诊断 :感冒。带感冒药回家服用 4天无效。又到县医院就诊 ,当时给胸部摄片示 :两肺散在性云雾状阴影 ,纵隔多个淋巴结肿大 ,右胸腔积液少许。查血常规 :血红蛋白 12 0ｇ/Ｌ ,红细胞 4 3× 10 12 /Ｌ ;白细胞 2 0×10 9/Ｌ ,嗜酸性粒细胞 0 30、中性粒细胞 0 4 2 ,淋巴细胞 0 2 8;血小板 14 0× 10 9/Ｌ ,血沉 4 0ｍｍ/ｈ。查大便常规 :未见…     

呕吐、尿少两月伴烦躁、乏力

庄××,女,62岁,退休工人。因呕吐、尿少两月伴烦躁、乏力于1988年3月2日住院。患者于两月前出现呕吐,每日1～2次,吐出白色粘液,伴厌食,乏力,尿少,排尿无力,尿呈白沫状,周身轻度浮肿。曾就诊于北京协和医院,诊为慢性肾炎,尿毒症。用药后呕吐加重。1988年2月5～29     

第2例 上腹胀、慢性贫血、血性腹水

病历摘要 沈××,男,76岁,浙江肖山人,住院号140136。 患者曾于1976年11月及1977年9月以黑便两次入我院。钡餐检查阴性,肝功正常,甲胎蛋白阴性而出院。1978年1月发现贫血、纳差、上腹胀及不定位腹痛、乏力,于2月2日就诊时发现少量腹水而收治。     

第2例 乏力、出血、脾肿大、IgM增高

患者许××,男性,63岁,退休工人,江苏籍,住院号145143。因乏力,反复发作性球结膜出血半年,加重3个月于1980年3月14日入院。患者于1979年8月初感乏力,在外院就诊发现血小板3万～4万/Cu,mm,血红蛋白,红、白细胞数正常,未治疗。12月起乏力渐重,行动不便,反复出现两眼球结膜下出血及双足底部瘀斑。1980年2月28日来我院就诊时血红蛋白9.4g/dl,白细胞11.000/Cu     

发热、胸痛、咳嗽、呼吸困难一例

病历摘要卢××,女,20岁,学生,因发热、胸痛、咳嗽、呼吸困难于1977年6月23日入院。现病史:6月16日下午,患者开始低热,头痛,胸闷,四肢疲乏无力。17日伴有咳嗽,吐白色泡沫样痰,右胸腋部呈针刺样疼痛,尤其在咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。当晚到校医务室就诊,因怀疑胸膜炎进行胸透,但无异常发现,给予银翘解毒片和索米痛内服。20日下午     

医疗事故10案例简析及其经验教训(案四)

将颌下腺误作淋巴结肿块切除,术中误伤面动脉和面静脉造成患者大出血而死亡。患者××,男,38岁,因左侧颌内包块一个月,于1978年3月18日到某县医院门诊部就医。经治医师检查,见包块呈圆形,表面积为2×2厘米大小,考虑为结核性颌下淋巴结炎,给以抗痨药治疗。4月16日患者再次就诊,诉用链霉素、异烟肼治疗后,包块     

脱发治验一例

患者李××男、44岁,××汽车修理厂工人,1978年9月7日就诊。患者从1977年10月间开始头发无故而脱落稀疏,逐渐光秃已近壹年。曾到××人民医院检查,脱发原因待查。经中西医药治疗无效,由友人介绍来诊。     

腹壁组织内裂头蚴感染1例

患者俞某,女性,28岁,军干。发现上腹部无痛性包块并逐渐增大4月余。于1986年7月26日来院门诊外科就诊,检查发现上腹壁组织内有一条索状肿物,大小4×2×2cm,表面皮肤较隆起,     

绒癌肺及阴道广泛转移化疗治愈一例报道

张××,女,48岁,住院号201421。1980年3月10日入院。患者于1979年2月,闭经3~+月自然流产后,阴道不规则少量流血,未曾治疗。1980年2月14日突然阴道大出血,伴血块而来院就诊,主诉2个月     

上腹阵痛、呕血一日,腹胀、休克

<正> 病历摘要患者聂××,女性,54岁,于1977年11月21日因上腹部阵发性疼痛、恶心、呕血一天之主诉入西安市第二医院内科。患者于入院前一日中午吃一块红薯后,至下午二时开始上腹部疼痛,呈阵发性,伴恶心,下午五时腹痛加剧,并有呕吐,吐出物为未消化之食物及咖啡样液体。至当晚一时共吐咖啡色液三次总量约100毫升,乃来院就诊被留急诊室观察。当晚二时至22日上午十时共吐咖啡色液体四次,并于上午九时出现休克,血压由就诊时的200/120毫米汞柱降至40/0毫米汞柱,经抗休克处理后血压回升至120/80毫     

高烧、头痛、呕吐四天一例

病例摘要患儿梁××,女,9岁,辉县高庄公社×××大队人,以高烧、头痛、呕吐四天于1976年12月2日入院。入院前四天,患儿开始发烧、头痛,当即到本大队医疗站求治,即以“重感冒”,给以治疗,病情未见好转。2日患儿精神差,高烧,剧烈头痛,呕吐数次,但未发生昏迷及     

发热、肌痛、浮肿伴乏力一例

病历摘要郭××,女,18岁,未婚,农民,1982年4月16日入院。主诉:发热,面及下肢浮肿,全身疼痛伴乏力5天。现病史:1982年3月上旬,全家吃猪肉饺子一次。食后一周患者自觉纳差、乏力(双下肢明显)。4月2日,家中又吃猪肉馄饨一次。4月6日上午,患者在田间劳动时感寒冷、发热,到大队卫生室测体温38.5℃,诊为“感冒”。给白色退热片每次1片,一日3次,无效。以后体温不减,在38℃～40℃之间。4月10日,发现双手、双下肢浮肿伴轻痛,到洛阳医专附属医院就诊,疑为“伤寒”。给氯霉素口服,共吃5天,体温一度稍     

直肠、肺、食管三原发癌1例

１　病历摘要　　患者,男,５６岁,因大便带血２个月于１９９４年２月１５日就诊。直肠指诊触及质硬肿块,手套带血迹。直肠镜活检病理为“直肠高分化腺癌”,行“直肠癌根治术”,术后病理“直肠高分化腺癌,侵及肌层,周围淋巴结无转移”。术后恢复顺利。未行化疗。１９９７年３月２９日因咳嗽、咳痰、痰中带血１个月就诊。胸片见右肺上野一个６ｃｍ×６ｃｍ的肿块,考虑为“肺癌”;ＣＴ示“右肺上叶癌,多处淋巴结转移”,拟诊为“右肺癌”,并行“右肺上叶切除术”。术中见“肿瘤位于右肺上叶后段,约６ｃｍ×６ｃｍ×５ｃｍ大小,侵…     

临床病理讨论——浮肿、少尿、发热

<正> 患者×××,女性,27岁,工人。浮肿、少尿一个月,发烧一周,于1980年10月6日入院。一个月前,无明显诱因首先出现双眼睑及颜面浮肿,无其它不适感,仍坚持工作,浮肿逐渐播及下肢及全身,伴有乏力,腹胀,尿少,食欲不振,活动后头晕、气短。在其工作单位的厂医院检查尿蛋白(+++)诊断为“急性肾炎”,服中药及对症治疗。入院前一周无诱因出现寒战,高烧,咽干,轻微咳嗽,腰酸痛及浮肿加重,于是来我院就诊。病人在2～3年前因阵发性心动过速而去某医院确     

参附汤加味治愈植物神经功能紊乱一例

<正> 李××,男,64岁,农民,1982年2月23日就诊。患者于1981年3月因头部出汗、心悸经天津总医院心电图、胸部拍片及化验检查,均未发现异常改变,诊为植物神经功能紊乱,带药回家。经服用654—2、谷维素、维     

青霉素皮试引起过敏死亡1例报告

患者,李××,女,41岁,农民,安国市城关人,于1993年4月21日因患咳嗽,憋气,吐痰来我院就诊,追问病史,去年冬季患慢性咳嗽2个月,在本地卫生所对症治疗好转(用药物品名不详)。     

蝮蛇液治疗骨结核、淋巴结结核2例

临床资料例1:张××,女,37岁,农民。1984年9月5日就诊。主诉:患淋巴结核5年,破溃2个月,低烧、盗汗、食欲不振、消瘦、乏力。曾注射链霉素、口服异烟肼3月余,病情无明显好转。查:形体消瘦、右颈部可见破溃的淋巴结,已形成瘘管,脓     

胸腺瘤继发纯红细胞再生障碍性贫血患者淋巴细胞持续显著增高病例

临床资料患者 ,女 ,2 7岁 ,2 0 0 2年 10月 2 3日因发烧、咽喉不适、左侧颈部肿块来我院就诊 ,血常规 :HGB 111g/ L ,RBC 3.38×10 1 2 / L ,WBC 33.6× 10 9/ L ,GR 12 .4 % (4.2× 10 9/ L ) ,L Y79.7% (2 6 .8× 10 9/ L) ,MO7.9% (2 .6× 10 9/ L) ,PL T12 7× 10 9/ L ,血涂片瑞氏染色镜检淋巴细胞形态无异常。10月 2 4日骨髓象检查 :粒细胞系统增生活跃 ,早幼粒以下各阶段均可见 ,细胞分布大致正常、形态未见异常 ;红细胞系统增生活跃 ,以晚幼红较多见 ,细胞形态未见异常 ;巨核细胞 10 / 2× 2 ,血小板簇可见 ;淋巴细胞…     

腹痛、腹泻、便血、休克

病历摘要患者黄××,男,13岁,学生。因腹痛、腹泻、便血和严重的全身中毒症状,于1977年4月18日下午2时40分急诊入院。患者于入院前两天下池塘摸鱼后,即觉腹痛,疼痛固定于脐周围,呈持续性绞痛,阵发性加剧,无呕吐,二便正常。曾来门诊     

子宫肌瘤、双侧卵巢畸胎瘤、IUD合并宫外孕1例

病例　患者 ,42岁 ,因阴道不规则流血 2月余 ,于2 0 0 3年 8月 2 0日入院。患者 1年前体检发现“子宫肌瘤”。 2月前在停经 40天后出现不规则阴道流血 ,量时多时少 ,持续半月来院就诊 ,B超示子宫肌瘤 (6.8×8 4cm)右附件区囊实性肿物 (8.0× 6.5× 9.2cm ,皮样囊肿可能性大 ) ,宫内节育环。拒绝手术 ,而给予抗炎止血治疗 ,阴道流血渐止 ,仍感下腹胀 ,伴少量阴道流血。查体 :T 3 6.4℃ ,P 84次 /分 ,R 2 2次 /分 ,BP 1 3 0 /85mmHg。一般情况良好 ,心肺正常 ,腹软 ,肝脾不大。妇检 :外阴正常 ,阴道有少量暗红色血迹 ,宫颈光滑 ,宫体前位 ,…