大黄Zhe虫丸合卵磷脂抗肝纤维化的临床研究

目的：观察中药大黄Zhe虫丸合用卵磷脂对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：选择慢性乙肝纤维化指标异常的患90例，随机分成治疗组及对照组各45例，治疗组口服大黄Zhe虫丸合卵磷脂；对照组口服凯西莱，观察治疗后肝纤维化指标的变化。结果：治疗组HA、LN、PCⅢ、IV－C、ALT、AST有明显降低，而对照组各项指标下降不明显（P＜0．01、P＜0．05）。结论：大黄Zhe虫丸合卵磷脂的抗纤维化作用优于凯西莱。     

大黄(庶虫)虫丸加减合卡托普利治疗肝炎后肝硬化腹水30例

[目的]观察大黄[庶虫]虫丸加减合卡托普利治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。[方法]将58例患者分为两组，治疗组30例，予大黄[庶虫]虫丸加减加卡托普利12．5-25mg口服，每日3次。对照组按常规西医疗法，口服螺内酯20mg，每日3次，逐渐加量到60mg，每日3次，同时联合双氢克尿噻25-50mg，每日3次。30天为1个疗程。共治疗2个疗程。[结果]治疗组总有效率90．0％，对照组总有效率64．3％。两组疗效比较，差异显著（P〈0．05）。且治疗组腹水消失时间明显短于对照组（t=10．24，P〈O．01）。[结论]大黄[庶虫]虫丸加减加卡托普利治疗肝炎后肝硬化腹水疗效显著。     

大黄Zhe虫丸抗乙肝纤维化的临床观察

慢性乙肝长期反复发作，可引起不同程度的叶纤维化，其后果是门脉高压、肝腹水，预后极差。但目前尚无理想的药物治疗肝纤维化。笔者在中医理论指导下，探讨大黄Zhe虫丸对该病的治疗作用。     

大黄虫丸治疗慢性乙型肝炎的系统评价

目的：评价大黄虫丸治疗慢性乙型肝炎患者( CHB)的有效性。方法检索并筛选国内外期刊公开发表的大黄虫丸治疗CHB的随机对照试验(RCT),采用RevMan5.2软件对肝功能疗效、肝纤维化疗效等进行Meta分析。结果共纳入21篇RCT。大黄虫丸独立应用0篇,联合应用21篇,合计1731例,其中实验组875例,对照组856例。 Meta分析结果显示,大黄虫丸联合应用组患者治疗后临床总有效率、HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、谷草转氨酶( AST)、总胆红素( TBil)优于对照组,且差异有统计学意义。结论治疗CHB,联合大黄虫丸组优于未联合大黄虫丸组。但受研究文献的质量影响,此结论还需高质量的文献进一步验证。     

大黄虫丸加减合卡托普利治疗肝炎后肝硬化腹水30例

[目的]观察大黄虫丸加减合卡托普利治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。[方法]将58例患者分为两组,治疗组30例,予大黄虫丸加减加卡托普利12.5~25mg口服,每日3次。对照组按常规西医疗法,口服螺内酯20mg,每日3次,逐渐加量到60mg,每日3次,同时联合双氢克尿噻25~50mg,每日3次。30天为1个疗程。共治疗2个疗程。[结果]治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率64.3%。两组疗效比较,差异显著(P<0.05)。且治疗组腹水消失时间明显短于对照组(t=10.24,P<0.01)。[结论]大黄虫丸加减加卡托普利治疗肝炎后肝硬化腹水疗效显著。     

大黄虫丸、心得安联合治疗肝硬化28例疗效观察

肝硬化目前尚无理想的内科治疗方法。我们于 1994—2 0 0 1年采用大黄虫丸联合心得安治疗肝硬化 2 8例 ,效果较好 ,无明显副作用。现报告如下。1　治疗方法大黄虫丸一丸 3ｇ ,,2 /ｄ ;心得安 2 0ｍｇ ,3/ｄ ,4～ 6个月为一疗程。2　结果疗程结束 3个月后 ,8例 (2 8% )临床症状、体征完全消失 ;15例 (5 3% )症状、体征减轻 ;5例 (18% )无变化。3　讨论肝纤维化是肝硬化发展的必经阶段。在肝纤维化阶段 ,其病理特点是胶蛋白、蛋白多糖及粘蛋白等多种细胞外基质在肝内的过度沉积 ,肝纤维化在进入肝硬化之前尚有逆转的可能。大黄虫丸具有…     

大黄Zhe丸对难治性肾病综合征Ⅷ因子抗原及纤维蛋白原的影响

目的：探讨大黄Zhe丸对特发性肾炎（MGN）肾病综合征（NS）Ⅷ因子抗原（ⅧR：Ag）、纤维蛋白原（Fbg）的作用。方法：选择MGN－NS患者60例，用美国IL公司生产ACT－200自动凝血机检测ⅧR：Ag、Fbg的变化。并随机分为治疗组和对照组，治疗组用大黄Zhe虫丸，对照组用潘生丁干预治疗。观察大黄Zhe虫丸对MGN－NS患者血ⅧR：Ag、Fbg的影响，结果：实验组ⅧR：Ag、Fbg水平较正常对照组显著增高（P＜0．001）,ⅧR：Ag、Fbg与BUN呈显著正相关（P＜0．001），Fbg与白蛋白（ALB）呈显著负相关（P＜0．01）。经用大黄Zhe虫丸治疗手，MGN－NS患者血ⅧR：Ag、Fb、显著降低（P＜0．01，P＜0．05），明显优于潘生丁（P＜0．05）。结论：大黄Zhe虫丸能显著降低MGN－NS患者ⅧR：Ag、Fbg含量，改善高凝状态。     

大黄(庶虫)虫丸治疗乙型肝炎肝纤维化28例

目的:观察大黄(庶虫)虫丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:用大黄(庶虫)虫丸配合保肝、抗病毒等药物治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者28例,观察治疗前后患者血清透明酸(HA),Ⅳ型胶原纤维(C Ⅳ)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基末端肽(p Ⅲ p)的变化,观察3个月,并同时检测治疗前后的肝功能和B超情况.结果:血清肝纤维化指标(HA、CIV、LN、p Ⅲ p)水平下降,其中尤以HA和p Ⅲ p下降明显,肝功能各项指标有不同程度好转,或血清肝纤维化指标和肝功能各项指标有不同程度的好转.多数患者的B超指标有改善.结论:大黄(庶虫)虫丸有一定的抗肝纤维化作用.     

巴乐联合大黄蜇虫丸治疗慢性乙肝肝纤维化110例近期疗效观察

目的探讨巴乐联合大黄蜇虫丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化，对肝纤维化的效果及抗肝纤维化的作用机制。方法210例慢性乙型肝炎肝纤维化患者被随机分为治疗组（n=110）和对照组（n=100），治疗组给予巴乐150mg，静脉注射，每日1次；大黄蜇虫丸6g，口服，每日2次。对照组用赛若金，疗程均为3个月。结果巴乐联合大黄蜇虫丸组显效率与对照组比较有统计学意义（P〈O．01）；在胆红素及转氨酸复常方面，该组亦优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前、后肝纤维化指标检测结果，治疗组与对照组组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论巴乐联合大黄蜇虫丸对HA、PCIⅡ、IV—C、LN的合成有抑制作用，可发挥抗肝纤维化的作用。     

大黄(庶虫)虫丸合用人参健脾丸治疗静止型肝硬化38例

1998年1月～2006年1月，笔者试用大黄[庶虫]虫丸联合人参健脾丸治疗静止型肝硬化48例，取得较为满意的疗效，现报告如下。     

恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的探讨恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效。方法选取我院收治的46例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机均分为对照组和观察组,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗。比较两组患者HBV-DNA阴转率和治疗前后血清纤维化指标（血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ）的差异。结果观察组HBV-DNA阴转率为95.7%,显著高于对照组的65.2%（P〈0.05）;两组患者治疗前血清纤维化指标比较均无显著差异（P〉0.05）,治疗后观察组血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平均显著低于对照组（P〈0.05）。结论恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切,可减轻炎症活动,改善微循环,有效延缓肝纤维化,值得临床广泛推广使用。     

鼻渊舒丸治疗脾气虚弱型慢鼻渊的临床观察

目的 观察鼻渊舒丸治疗脾气虚弱型慢鼻渊的临床疗效.方法 采用随机数字表法将90例脾气虚弱型慢鼻渊患者分为3组各30例,其中治疗组口服鼻渊舒丸联合桉柠蒎肠溶软胶囊,对照组口服通窍鼻炎颗粒联合桉柠蒎肠溶软胶囊,基础对照组口服桉柠蒎肠溶软胶囊,均连续服用1个月.结果 在改善脾气虚弱型慢鼻渊患者临床症状体征上治疗组及对照组明显优于基础对照组(P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 鼻渊舒丸对脾气虚弱型慢鼻渊患者临床症状及生存质量有明显改善作用,临床辨证用药效果优于未辨证分型用药,值得临床进一步推广应用.     

丹红注射液联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的探讨丹红注射液联合甘利欣注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选取192例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为治疗组110例,对照组82例,治疗组用丹红注射液联合甘利欣注射液治疗,对照组单用甘利欣注射液,观察疗程结束前后患者血清透明质酸（HA）、血清Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、层粘蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、肝功能指标变化及临床疗效。结果治疗组患者血清肝纤维化指标、肝功能指标下降明显,而白蛋白有明显升高,与对照组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论丹红注射液联合甘利欣注射液治疗慢性乙型肝炎有效减轻和延缓肝纤维化的发生与发展,对肝纤维化指标和肝功能有明显改善作用。     

酒精性肝纤维化及肝癌大鼠P53基因及ASPP蛋白的表达

目的：研究不同白酒引起的酒精性肝纤维化、肝硬化合并肝癌大鼠肝组织中P53基因突变及其相关ASPP蛋白家族的表达。方法：运用A、B（分为低剂量D和高剂量G）2种白酒和黄曲霉素B,（AFB,）对大鼠进行处理,制备酒精性肝纤维化、肝硬化合并肝癌大鼠模型,用PCR及DNA测序技术检测大鼠肝脏组织中P53基因第5、6、7、8外显子的突变情况;用免疫组织化学Envision法检测大鼠肝脏组织中P53、P53凋亡刺激蛋白1（ASPPl）、ASPP2、ASPP家族抑制因子（iASPP）的表达。结果：成功制备了酒精性肝纤维化、肝硬化合并肝癌大鼠模型,不同白酒诱导大鼠肝纤维化、肝硬化合并肝癌的程度不同。免疫组化检测结果发现,P53及iASPP表达的阳性率在白酒B组（BD组和BG组）明显高于白酒A组（AD组和AG组）,差异有统计学意义（P〈0．05）;AS—PPl、ASPP2的阳性率在白酒B组（BD组和BG组）明显低于白酒A组（AD组和AG组）,差异有统计学意义（P〈0．05）;iASPP表达量高的酒精性肝病和肝癌中,ASPPl、ASPP2表达量降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;P53基因的突变检测显示P53的突变方式以碱基插入为主,其次为碱基突变及缺失;AD组和AG组突变率为42．3％,BD组和BG组突变率为78．3％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：不同白酒对大鼠肝脏肝纤维化、肝硬化和肝硬化并肝癌的诱发程度不一样,可能与其对P53基因突变及P53相关蛋白（ASPPl、ASPP2、iASPP）表达影响不同有关。     

恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的：观察恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：60例乙肝肝纤维化患者,随机分为两组,联合治疗组给予复方丹参滴丸和恩替卡韦治疗,对照组只给予恩替卡韦治疗,疗程均为6个月。观察治疗后两组HBV-DNA及肝纤维化指标（HA、LN、PCⅢ、CⅣ）变化情况。结果：治疗后两组血清HBV—DNA、肝纤维化指标较治疗前均明显下降,治疗组肝纤维化指标明显低于对照组（P〈0．01）。结论：恩替卡韦联合复方丹参滴丸即能有效抑制乙肝病毒复制,同时可以明显改善慢性乙型肝炎肝纤维化指标。     

病毒性肝炎患者血清C-P、MTL、GAS水平的临床意义

目的:探讨C-肽(C-peptide,C-P)、胃动素(motilin,MTL)和胃泌素(gastrin,GAS)与肝纤维化的关系。方法:采用放射免疫法(RIA)对105例病毒性肝炎患者及20例正常人血清C-P、MTL、GAS及透明质酸(HA)进行检测。结果:正常对照组C-P、MTL、GAS水平高于急性、慢性及肝硬化组。急、慢性肝炎组又明显高于肝硬化组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:随着肝纤维化程度的加重,C-P、MTL、GAS水平明显降低,且与血清HA水平呈负相关(r=0.482;P<0.05)。说明C-P、MTL、GAS与肝细胞炎症和坏死及肝纤维化程度密切相关。联合检测以上4项指标有助于动态观察、分析肝纤维化病情及预后,具有重要的理论和临床价值.     

九虫丹联合中药外洗治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察九虫丹联合中药外洗治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将60例气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,每组30例。治疗组采用内服九虫丹联合中药外洗疗法,对照组采用口服维生素B1,维生素B12和静脉注射凯时治疗,疗程均为8周,观察两组病例治疗前后中医证候积分,多伦多临床评分及神经传导速度的变化。结果治疗后,治疗组与对照组比较,临床疗效、多伦多临床评分、神经传导速度差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论九虫丹联合中药外洗疗法改善DPN患者的中医临床症状的疗效优于单纯西药疗法;九虫丹联合中药外洗疗法在降低DPN患者的神经病变评分方面疗效优于单纯西药疗法;九虫丹联合中药外洗疗法改善DPN患者神经传导速度的疗效优于单纯西药疗法。     

大黄(庶虫)丸对肝硬化患者血清胰岛素样生长因子的影响

目的:探讨大黄■虫丸对肝硬化患者血清IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-3的影响。方法:将100例肝炎肝硬化患者随机分为两组,对照组常规护肝对症治疗,治疗组在此基础上加用大黄■虫丸,1次3g,每天2次,疗程2个月。观察治疗前后血清ALT、AST、TBiL及IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-3水平的变化。结果:治疗结束后治疗组血清ALT、AST、TBiL水平明显下降(P<0.05),IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-3水平明显提高。结论:大黄■虫丸是治疗肝硬化的有效药物,可明显改善肝功能,同时改善IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-3水平。IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-3是有价值的肝功能测评指标。     

阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效观察

[目的]观察阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝硬化(代偿期)患者血清肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度及HBV DNA的影响。[方法]慢性乙型肝炎肝硬化(代偿期)患者135例,随机分为3组:对照组42例,采用常规护肝及对症治疗,疗程6个月;阿德福韦酯组45例,在对照组基础上加用阿德福韦酯,疗程为6个月;联合组48例,在阿德福韦酯组基础上加用扶正化瘀胶囊,疗程6个月。观察治疗前后3、6个月血清肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度及血清HBV-DNA水平的变化。[结果]治疗6个月后HBV-DNA水平阿德福韦酯组及联合组与对照组相比有明显下降(P<0.05),阿德福韦酯组及联合组治疗后肝纤维化指标与对照组比较有显著差异(P<0.01),联合组肝纤维化指标下降优与阿德福韦酯组(P<0.01)。[结论]阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊能显著降低慢性乙型肝炎后肝硬化(代偿期)的肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度及HBVDNA水平。     

安络化纤丸与苦参碱联合对抗肝纤维化的临床疗效研究

目的:探讨苦参碱与安络化纤丸在抗肝纤维化中的联合作用。方法:选择慢性肝炎肝纤维化的患者66例作为研究组;同时选择50例作为对照组。研究组使用苦参碱和安络化纤丸进行治疗;对照组使用干扰素进行治疗。治疗时间均为3个月。对比两组治疗前后肝纤维化指标HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN的变化情况。结果:经治疗后,两组的肝纤维化指标均有不同程度的变化,但研究组变化的情况更为理想。结论:苦参碱与安络化纤丸抗肝纤维化的联合疗效值得肯定。