足趾游离移植再造手拇指

长期以来，外科医生在为失去拇指或其它手指的病人恢复运动、感觉和外形兼备的功能重建方面，已做出了巨大的努力。特别是对拇指的缺失，过去曾有许多重建方法，包括残端提升法、手指或残指移位法、食指带拇指方法，皮指植骨法等。目前拇手指再造，除以上外还包括拇趾甲瓣和足趾游离移植与部分再造。足趾移植再造拇指由Nicoladoni 1898年提出，     

足趾游离移植再造手拇指

长期以来，外科医生在为失去拇指或其它手指的病人恢复运动、感觉和外形兼备的功能重建方面，已做出了巨大的努力。特别是对拇指的缺失，过去曾有许多重建方法，包括残端提升法、手指或残指移位法、食指带拇指方法，皮指植骨法等。目前拇手指再造，除以上外还包括拇趾甲瓣和足趾游离移植与部分再造。足趾移植再造拇指由Nicoladoni 1898年提出，     

延迟足趾移植再造拇指

应用４种不同的足趾移植延迟再造拇指共１８例，全部成活，经随访功能恢复满意，作者认为延迟再造拇指能弥补急诊或择期再造拇指的缺点，文中对各种类型拇指缺损延迟再造的最佳适应证选择，切取足趾的方法改进，再造拇指的功能重建进行了讨论。     

拇指节段缺损,Mu趾腓侧半月形旗帜瓣桥接再植术

因外伤造成拇指近节节段组织或环形皮肤缺损而远端拇指完整者，若施行原位再植将造成指体明显缩短而影响外形与功能。本手术采用吻合血管的Ｍｕ趾排侧半月形旗帜瓣及髂骨移植桥接完成拇指再植，既保持了原拇指长度外形与功能，又不牺牲足趾数仍保留了Ｍｕ中长度外形与功能，又是值得施行的一种移植与再植手术。本文陈述了适应证，手术方法，手术注意事故，并对皮瓣翕名，手术优点等进行了讨论。     

同时致损的食指或中指移植再造拇指5例

目的探讨利用同时致损的食指或中指移植再造拇指疗效。方法手外伤急诊手术中对拇指缺损伤利用同时致损的食指或中指移植再造拇指5例,术后随访5-12个月,观察成活及功能恢复情况。结果5例再造拇指均成活,再造拇指指体红润、饱满,对指、对掌功能恢复良好。结论充分利用同时致损的食指或中指移植再造拇指,尽最大限度减少患者肢体功能丧失。     

拇指缺损急诊再造8例治疗体会

拇指V-Ⅵ度的缺损是指拇指和第一掌骨部分或全部(包括第一掌腕关节)的缺损。我院自1997年以来。应用多种方法对8例拇指V-Ⅵ度缺损进行再造，全部获得了成功。现报道如下。     

第二足趾复合组织游离移植重建拇指10例

作报告拇指完全缺损同时合并第一掌骨及虎口缺损１０例的治疗效果和体会。１０例全部成活，手功能与外观恢复良好。作认为，采用同时切取第二足趾，第二跖骨，第一趾蹼及足背皮瓣，一次完成拇指，第一掌骨和虎口重建的手术方法，疗程短，患负担小，疗效明显优于传统的分次手术方法。将足背动脉与桡动脉近断端吻合，第一跖底动脉与桡动脉远断端或拇主要动脉吻合重建血运，是解决因第一跖背动脉变异所致的重建拇指或皮瓣供血...     

拇指近端掌侧鱼际皮瓣转位修复拇指末节皮肤缺损

拇指近端掌侧鱼际皮瓣转位修复拇指末节皮肤缺损中山医科大学孙逸仙纪念医院骨科（５１０１２０）黄东生，戴绍业拇指末节掌侧皮肤的缺损可用游离皮肤移植，吻合或不吻合神经血管的皮瓣进行修复，但成活后皮肤的感觉不够满意、外观欠佳或臃肿。１９８７年以来，我们应用拇...     

示指背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损37例报告

拇指占手功能50%，可见拇指功能的重要性。因此，对拇指皮肤软组织，包括肌腱缺损的处理是否及时、正确，对手的功能恢复有显著影响。近年来，笔者用示指背岛状皮瓣（或带示指固有伸健的复合瓣）修复拇指皮肤软组织缺损或并发单纯性伸拇长肌腱或屈拇长肌腱缺损取得满意疗效，现报告如下。1 资料与方法1） 临床资料：本组37例，男30例，女7例。年龄15～56岁。病因：电锯伤10例，冲压伤8例，电刨伤8例，切割伤6例，镙机伤5例。指端缺损伴骨外露14例；指腹缺损13例，其中伴拇长屈肌腱缺损2例；指背皮肤、甲床缺损10例，其中伴伸拇长肌腱缺损2例…     

巨大邻指动脉岛状皮瓣拇指再造术

本文介绍了应用离断的拇指未节指骨回植，邻指动脉巨大岛状皮瓣转移急诊Ｉ期再造拇指，该法具有不需吻合血管，不需特殊设备，手术操作简便，时间短，安全，成活率高，且因皮瓣内含有指神经背侧分支，使再造拇指有感觉，而供指感觉不受损，外形，功能均较理想等优点。该法适用于新鲜拇指末节离断伤，无再植条件或无吻合血管技术及条件的拇指再造，本文重点对该手术方法，优缺点及注意事项进行了阐述。