AECOPD患者下呼吸道感染病原菌及药敏分析

目的探讨慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）患者下呼吸道感染时痰病原菌群的分布及药敏试验结果,为临床合理应用抗菌药物提供参考依据。方法对2012年1月至2013年6月呼吸科病房110例AECOPD住院患者痰细菌培养和药敏试验结果进行分析。结果110例AECOPD患者痰病原菌中,革兰氏阴性杆菌占50．69％,以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏菌为主;真菌占39．33％,以白色念珠菌和曲霉菌为主;革兰氏阳性球菌占7．87％,以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主;2种以上病原菌混合感染占33．70％。细菌体外药敏试验发现：亚胺培南、美罗培南、头孢吡肟、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林、哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星、环丙沙星、氨曲南对大部分革兰阴性杆菌有较好敏感性,本组真菌对两性霉素、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑均敏感。万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、头孢呋辛、头孢噻肟钠、氯霉素对大部分革兰阳性球菌有较好敏感性。结论AECOPD分离的细菌以革兰氏阴性杆菌为主,真菌感染率较高,应引起高度重视,各病原菌对多种抗菌药物的耐药率有上升趋势,经验用药应选择3代、4代头孢菌素和含∥内酰胺酶抑制剂的抗生素,重症患者需联合抗真菌药物。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道病原学分析

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者下呼吸道感染的病原学特点及耐药性,旨在对临床合理使用抗生素提供依据.方法回顾性分析COPD急性加重期患者115例的痰培养及药敏试验结果.结果革兰氏阴性杆菌88株,占64.70%,主要包括铜绿假单胞菌21.3%、大肠埃希氏杆菌16.9%等;革兰氏阳性球菌42株,占30.9%,主要包括金黄色葡萄球菌11.03%,溶血葡萄球菌6.62%等;真菌6株,占4.41%,主要为白色念珠菌3.68%.革兰氏阴性杆菌对碳青霉烯类、加酶抑制剂的抗菌药物有低耐药率,革兰氏阳性球菌对万古霉素有低耐药率.结论 COPD急性加重期患者下呼吸道病原菌以革兰氏阴性杆菌占主导,病原菌多重耐药现象明显,临床医生应加强抗生素合理使用防止耐药细菌产生     

COPD急性加重期下呼吸道病原菌的耐药性分析

目的 通过分析慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期致病菌对一些药物的耐药情况，作为临床合理应用抗生素的依据。方法 对本院1998年10月一2001年9月，呼吸病房及呼吸监护病房(RICU)住院的COPD患者295例中，检出的331株病原菌及药敏结果进行了分析。结果 显示COPD患者下乎吸遗病原菌中，G^ 球菌占30．2％，以葡萄球菌及草绿色链球菌为主；G^—杆菌占43．5％，以铜绿假单胞菌为多;真菌占26．2％，为白色念珠菌及酵母样真菌感染。细菌体外药敏试验发现：G^ 球菌对氨苄西林、苯唑西林、红霉素、头孢他啶、复方新诺明、头孢唑啉、环丙沙星等均有较高耐药性，对万古霉素最敏感。G^—杆菌对氨苄西林的耐药性最高，对氨基糖苷类、喹诺酮类及部分第3代头孢菌素较为敏感，对亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦及头孢他啶最敏感；本组真菌对制霉菌素全部耐药，对酮康唑有一定的耐药性，对咪康唑、氟康唑、益康唑较敏感。结论 作者认为，COPD急性加重期分离的细菌以G^—杆菌为主，真菌感染单较高，不可忽视。各病原菌对多种抗菌药物的耐药单有上升趋势。临床应加强药敏测定，合理应用抗生素，联合用药，减少细菌耐药性的产生。     

慢性阻塞性肺病急性加重期下呼吸道病原菌感染及药敏分析

目的 探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)下呼吸道病原菌群的分布及分析药敏试验结果.方法 对我院呼吸病房收治的128例AECOPD患者的痰细菌培养和药敏试验结果进行分析.结果 AECOPD患者感染的病原菌中,革兰阴性杆菌占61.95％,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主;革兰阳性球菌占21.43％,以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌为主;真菌占14.88％;2种以上病原菌混合感染占20.31％.体外药敏试验发现:亚胺培南对大部分革兰阴性杆菌有较好敏感性,万古霉素对大部分革兰阳性球菌有较好敏感性,检出的真菌对氟胞嘧啶、两性霉素、氟康唑、依曲康唑均保持较高敏感性.结论 AECOPD患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,真菌感染率和混合感染率较高,应引起重视,应根据药敏结果合理选用抗菌药物.     

COPD急性加重期患者细菌培养及药敏试验结果分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者细菌培养和药敏试验结果,为临床用药提供数据支持。方法选取洛阳市第八人民医院收治的114例COPD急性加重期患者,分析细菌培养和药敏试验结果。结果 114例COPD急性加重期患者共培养出病原菌125株,其中革兰阴性杆菌87株(69.60%),革兰阳性球菌8株(6.40%),真菌30株(24.00%)。38例出现2种及以上混合感染。革兰阳性球菌对克林霉素、青霉素、左氧氟沙星、红霉素等耐药性高,对强力霉素、万古霉素敏感性高;革兰阴性杆菌对氨苄西林-舒巴坦、阿莫西林耐药性高,对美洛培南、亚胺培南敏感性高;30株真菌对两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑敏感性均为100.00%。结论 COPD急性加重期患者下呼吸道以革兰阴性杆菌感染为主,各致病菌耐药性不同,细菌培养、药敏试验联合可为临床合理用药提供数据指导。     

老年脑梗死患者合并泌尿系感染细菌培养结果分析

目的探讨老年脑梗死患者合并泌尿系统感染病原菌分布及其耐药性。方法对216例老年脑梗死患者泌尿感染的标本作细菌培养鉴定及药敏试验。结果共检出135株细菌,且以革兰阴性杆菌为主,占83株(61.5%),主要为大肠埃希菌(51株,37.8%),且大肠埃希菌产ESBLs菌阳性率为51.0%;革兰阳性菌35株(25.9%),主要为粪肠球菌(24株,17.8%);真菌占17株(12.6%)。药敏试验显示阳性球菌对万古霉素最敏感;阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率低;念珠菌对两性霉素B的敏感率高。结论老年脑梗死合并泌尿系感染患者泌尿感染以革兰阴性杆菌为主,及时的尿液细菌培养及药敏试验,能指导临床医师合理用药。     

糖尿病足病原菌的耐药分析

目的分析糖尿病足常见病原菌抗生素耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对糖尿病足感染分泌物阳性培养结果进行病原菌分类及药敏分析。结果 130份糖尿病足分泌物阳性标本中共分离出158株细菌,革兰氏阴性杆菌114株(72.15%),革兰氏阳性球菌44株(27.85%)。葡萄球菌对青霉素、红霉素、庆大霉素耐药率达80.00%以上,青霉素耐药粪肠球菌为57.14%,未出现万古霉素耐药菌株;革兰氏阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南敏感率为100.00%。结论糖尿病病人足感染以革兰氏阴性杆菌为主,不同病原菌对抗生素的耐药性不同,应进行培养及药物敏感试验,以指导临床合理用药。     

重症监护病房感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的通过了解ICU感染患者病原菌分布和耐药特点,为临床医生经验性用药及更替使用敏感抗生素提供合理依据。方法对2011年1月-2012年6月ICU病房所分离出的病原菌及耐药特点进行回顾性分析。结果 117株病原菌中革兰氏阴性杆菌占81.2%,其次为真菌占11.1%,革兰氏阳性球菌7.7%;革兰氏阴性杆菌中铜绿假单胞菌占第一位(36.8%),其次为大肠埃希氏菌(19.7%)、不动杆菌属(12.0%);大肠埃希氏菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率为43.5%;分离率较高的革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星高度敏感。结论重症监护病房感染患者病原菌以革兰阴性杆菌为主,耐药情况严重;定期对ICU进行细菌流行病学调查和耐药分析十分重要。     

医院感染下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性。方法对某市医院感染监控网医院2003年和2004年下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况进行统计分析。结果在4302例下呼吸道感染患者中,分离出病原菌共906株,占21.06%,其中以革兰阴性杆菌为主,占70.41%,依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌;革兰阳性球菌占15.81%,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌分列前3位;真菌以白色念珠菌为主。药敏结果提示亚胺培南对革兰阴性杆菌作用最强,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感。结论近年来,下呼吸道感染以铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性杆菌为主,且出现多重耐药现象。所以,应根据药敏结果,规范抗生素的合理应用。此外,真菌感染日趋增加,亦应值得关注。     

新生儿重症监护病房呼吸机相关肺炎病原学分析

目的调查我院新生儿重症监护病房(NICU)呼吸机相关肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)病原菌的分布及耐药特点,指导临床合理用药.方法分析我院NICU病房2003年10月～2005年10月发生VAP患者的临床特征、病原菌谱及耐药性.结果45例VAP患者共检出58株病原菌,革兰阴性(G-)杆菌占70.69%,革兰阳性(G )球菌占12.07%,真菌占17.24%,G-杆菌以铜绿假单胞菌(20.69%)为多,G 球菌主要为金黄色葡萄球菌(5.17%),真菌主要为白色念珠菌(10.34%).G-杆菌对阿米卡星、泰能较敏感;革兰阳性(G )球菌对万古霉素均敏感.结论NICU病房VAP病原菌以G-杆菌为主,耐药率高,真菌感染居第二位,临床医师应根据病原菌以及药敏试验合理选择抗菌药物.