急性颅脑损伤患者心电图改变

本文报告了43例急性颅脑损伤患者心电图和血压、心率的变化。左室高电压、Q-T 间期延长、T 波及S-T 段异常是急性颅脑损伤后最常见的心电图改变。Q-T 间期延长似乎与颅脑损伤的程度和预后密切相关。如果患者能安全渡过急性期,则本组79.3%病例的异常心电图可消失。急性颅脑损伤后,高血压和心动过速的发生率在本组病例中均超过39%。据信,急性颅脑损伤后心电图和血流动力学的变化主要系交感神经递质释放增多所致。同时讨论了对急性颅脑损伤患者异常心电图和高血压的合理治疗。     

长期服用氯氮平患者分段心率Q-T间期调查分析

目的 研究长期服用氯氮平对患者心电图Q-T间期的影响.方法 对254例长期服用氯氮平治疗的患者进行心电图Q-T间期的调查,并与正常人心电图Q-T间期进行分段心率统计分析.结果发现服用氯氮平的患者Q-T间期比正常人延长存在显著差异,而单服氯氮平与氯氮平联合其他抗精神病药治疗之间无显著差异.结论应用氯氮平治疗的患者除检测粒细胞变化的同时,应注意心电图Q-T间期的变化,以防恶性心律失常及猝死的发生.     

长期服用氯氮平患者分段心率Q-T间期调查分析

目的：研究长期服用氯氮平对患者心电图Q-T间期的影响。方法：对254例长期服用氯氮平治疗的患者进行心电图Q-T间期的调查，并与正常人心电图Q-T间期进行分段心率统计分析。结果：发现服用氯氮平的患者Q-T间期比正常人延长存在显著差异，而单服氯氮平与氯氮平联合其他抗精神病药治疗之间无显著差异。结论：应用氯氮平治疗的患者除检测粒细胞变化的同时，应注意心电图Q-T间期的变化，以防恶性心律失常及猝死的发生。     

急性酒精中毒患者心电图变化

［ 目的］ 研究急性酒精中毒患者心电图变化及其临床意义．［ 方法］ 对１０２ 例急性酒精中毒患者进行心电图动态检查．［ 结果］ 急性酒精中毒病人中心电图异常占７７ ％ ,与中毒程度成正相关;在异常心电图中心律失常最多见,其次为ＳＴ Ｔ 改变（５２ ％ ） 和Ｑ Ｔ 间期延长（１９ ％ ） ．［ 结论］急性酒精中毒患者心电图动态检查可以作为判定中毒程度和判断预后的指标之一     

探析心电图诊断低钾血症的应用与心电图表现

目的:探析心电图诊断低钾血症的应用与心电图表现。方法:选择行低钾血症治疗的患者和健康体检人群各68例进行研究,所有参与人员均行血清钾以及心电图检测,观察两组心电图出现的变化情况,以及中度、重度患者心电图特征比较。结果:观察组患者出现T波低平或者倒置、U波明显、Q-T间期延迟、T-U融合的比例明显高于对照组,两组心率失常发生率无明显差异;P-R间期、QRS间期、Q-T间期在轻度、中度、重度低钾血症患者中均有明显差异(P<0.05),且随患者低钾血症程度加重而延长。结论:心电图诊断在低钾血症患者中具有重要的临床应用价值,患者心电图P-R间期、QRS间期、Q-T间期延长,U波明显等特征变化。     

3%CaCl2溶液对蟾蜍心肌损伤后血压、心率及心电图的影响

目的探讨钙离子对蟾蜍实验性急性心肌损伤后血压、心率及心电图的影响。方法蟾蜍经实验性急性心肌损伤后,从后腔静脉注入3%CaCl2溶液,观察给药前及给药后不同时间（给药即刻、给药后3分钟、给药后6分钟）段内蟾蜍的血压、心率及心电图的变化。结果钙离子能明显降低心肌受损以后的血压（P〈0.01）,使P波电压降低、PR间期延长、QT间期缩短（P〈0.01）,但对心率无明显影响。结论 3%CaCl2对实验性急性心肌损伤的蟾蜍心肌具有加重损伤作用。     

脂肪乳剂对布比卡因心脏抑制犬血压、心率和心电图的影响

目的：探讨30％脂肪乳剂对布比卡因心脏抑制犬模型的血流动力学和心电图的影响。方法：14只杂种犬随机分为实验组和对照组。犬静咏输入布比卡因,使平均动脉压（MAP）降至基础值的60％,布比卡因心脏抑制的中毒模型造模成功。实验组静脉注射30％脂肪乳剂负荷量3mL／kg,然后10min匀速输入3nL／kg脂肪乳剂。对照组以同样速度和容量输入生理盐水。观察两组犬血压、心率和心电图PR间期、QRS间期、QT间期变化。结果：实验组的血压、心率和心电图PR间期、QRS间期、QT间期较对照组恢复快（P＜0．05）。结论：脂肪乳剂具有改善布比卡因心脏中毒时血流动力学及心肌电生理的作用。     

丹参滴注液对蟾蜍心肌损伤血压、心率及心电图的影响

目的 探讨丹参滴注液对蟾蜍实验性急性心肌损伤后血压、心率及心电图的影响.方法 蟾蜍经实验性急性心肌损伤后,从后腔静脉注入不同量丹参滴注液(0.2ml、0.4ml),观察给药前及给药后4分钟、给药后4分钟、给药后8分钟不同时间段内蟾蜍的血压、心率及心电图的变化.结果 丹参滴注液能明显降低心肌受损以后的血压(P<0.01),使PR间期延长、QT间期延长,P波电压降低(P<0.01,0.4ml组),ST段快速恢复正常(0.2ml组),但对心率影响不大.结论 适量丹参滴注液对实验性急性蟾蜍心肌损伤具有保护作用.     

Q—T间期改变与急性心肌梗塞预后的关系

急性心肌梗塞时Q-T间期改变的现象早已为人们所注意。晚近,对于急性心肌梗塞时Q-T间期延长的规律及机理作了进一步探讨,而且Q-T间期延长与预后的关系开始引起学者们的重视。为了探讨Q-T间期与急性心肌梗塞预后的关系,我们对本院1959年11月至1776年收治147例中129例急性期心电图资料较完整的急性心肌梗患者之心电图作了     

62例有机磷中毒的心电图分析

本文报道62例有机磷中毒的心电图表现。14例正常,48例异常,心电图异常与中毒程度成正比、异常心电图中,各类心律失常53例,ST-T改变28例,Q-T间联延长14例,2例发生扭转性室性心动过速继而室颤而猝死;除死亡者外,心电图变化随疾病痊愈而恢复。认为:对有机磷中毒应常规行心电图检查,对出现Q-T间期延长者,要高度警惕,行心电监护和给予及时处理,防止出现严重心律失常而猝死。     

QTc间期与急性有机磷农药中毒预后关系的探讨

目的：观察急性有机磷农药中毒QTc间期延长与预后的关系。方法：分析急性有机磷农药中毒患者256例，QTc间期延长组与正常组呼吸衰竭发生率和病死率。结果：QTc间期延长组患者呼吸衰竭发生率和病死率均毒于QTc间期正常组。结论：QTc间期的延长可作为急性有机磷农药中毒预后的独立预测指标。     

校正QT间期与非ST段抬高急性冠脉综合征短期预后

目的了解校正QT间期（QTc）对非ST段抬高急性冠脉综合征患者6个月内主要心血管不利事件的预示价值（入院时心电图无急性心肌缺血改变）。方法共纳入76例符合研究要求的急性冠脉综合征患者,入院后行标准12导心电图检测,并测量QTc值。其他考察因素包括TNI、CK-MB等。研究终点为出院后6个月的心源性死亡、血运重建及急性心肌梗塞。通过绘制受试者工作特征曲线,获得预示主要心血管不利事件的QTc界值（〉457ms）。结果76例中19例患者（25%）在随访期内出现了终点事件,其平均QTc为467ms,而无事件组QTc为442ms。多因素回归分析显示,QTc是这类患者6个月内主要不利心血管事件的预示因素。结论在不伴随心电图急性缺血改变的非ST段抬高性急性冠脉综合征患者中,QTc是6个月内主要不利心血管事件的预示因素。     

体检人群中代谢综合征与QTc间期延长的相关性研究

目的 探讨代谢综合征(MS)与校正的QT(QTc)间期延长的关系.方法 选取2015年6月至2016年6月该院18岁以上体检行心电图检查者1 260例,根据有无MS分为MS组与Non-MS组.按照Bazett公式计算QTc间期.建立Logistic回归模型,分析MS与QTc间期延长的关系.结果 MS组QTc间期延长者63例,Non-MS组40例(P＜0.01).在未调整模型中,MS是QTc间期延长的危险因素[OR=6.36,95％CI(2.34,8.67),P＜0.01].进一步调整混杂因素后,MS与QTc间期延长仍密切相关[OR=4.11,95％CI(2.09,7.13),P＜0.01].在MS各组分别与QTc间期延长的关系研究中,调整混杂因素后,仅腹型肥胖[OR=2.76,95％CI(1.43,7.56),P＜0.01]及高三酰甘油血症[OR=1.75,95％CI(1.22,4.31),P=0.013]与QTc间期延长密切相关.结论 MS是QTc间期延长的独立危险因素,应加强对MS患者血脂及腹围的管理.     

齐拉西酮导致精神分裂症患者QTc间期延长的对照研究

目的：探讨齐拉西酮对精神分裂症患者QTc间期延长的影响。方法：将97例精神分裂症患者分为研究组及对照组，分别使用齐拉西酮及利培酮治疗，在用药前及用药后第1、2、4、8周分别检查心电图，比较两组的QTc间期。结果：（1）齐拉西酮组与利培酮组用药后的QTc间期都较基线有所延长，齐拉西酮显著高于基线（P〈0．01），而利培酮则无统计学意义（P〉0．05），反映出齐拉西酮对QTc延长的影响强于利培酮；（2）两组内部用药后复查4次心电图，QTc结果之间的差异均无统计学意义（P〉0．05），反映出两种药物对QTc间期的影响与疗程关系并不明显；（3）两组QR间期均无达到异常标准的病例。结论：齐拉西酮使心电图QTc延长强于利培酮，虽然QTc延长的程度在正常参考值范围内，仍需临床医生给予关注。     

静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心动过速的临床研究

目的观察静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心动过速的临床疗效及其安全性。方法选择急性心肌梗死合并室性心动过速患者29例,静脉注射胺碘酮后观察室性心动过速的控制情况,同时密切观察用药前后血压、心率、P-R间期、QRS波时限、QTc间期变化情况及药物的不良反应。结果静脉注射胺碘酮能终止急性心肌梗死合并室性心动过速,治疗后的总有效率为93.1%;用药前后患者血压、P-R间期、QRS波时限比较差异均无显著性(P>0.05),但心率和QTc间期比较有显著性差异(P<0.01或<0.05)。结论静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心动过速患者安全、有效。     

老年急性心肌梗塞患者溶栓治疗后QTc间期的变化

为探讨老年急性心梗患者溶栓治疗后ＱＴｃ间期的变化，将老年ＡＭＩ患者分为溶栓组（２３例）和未溶栓组（２５例），两组患者发病后ＱＴｃ间期平均值均延长，两组比较无统计学差异。溶栓组溶栓后１日ＱＴｃ间期明显延长，第２ｄ达高峰后迅速缩短，而未溶栓组发病后１～３日ＱＴｃ间期无明显变化，从发病第４ｄ起缓慢缩短。溶栓所致的ＱＴｃ间期延长可能于缺血后再灌注损伤有关。比较两组不同时间的ＱＴｃ间期除溶栓后第２ｄ有统计学差异外，其余均无统计学差异；而比较两组不同时间的ＱＴｃ间期变化均有统计学差异。因此在评价老年ＡＭＩ患者溶栓疗效时，比较ＱＴｃ间期缩短的速度比单纯比较溶栓后某时间ＱＴｃ间期意义更大。     

急性酒精中毒患者诊疗分析

目的探究急性酒精中毒患者的临床治疗方法及效果。方法随机选取某医院2010年3月～2011年3月急诊内科接受治疗的100例急性酒精中毒患者,对其症状及诊断治疗方法进行回顾性分析,根据调查患者中毒程度,分别给予患者利尿、催吐、洗胃、护胃、补液、促醒等综合治疗。结果通过治疗,所有患者的症状都有缓解。患者的平均治疗时间为1.8d,治疗总有效率100%,随访1个月,所有患者均未出现并发症或后遗症。结论急性酒精中毒发病较快,并须及时对患者实施有针对性地治疗手段,在临床治疗过程中,应该注重加强患者的自主意识,这是提高疗效的关键,治疗越及时,治疗的效果和患者的预后情况就越理想。但是,预防急性酒精中毒的关键还是控制饮酒,避免酗酒过度。     

Cardiovascular effects of tricyclic and tetracyclic antidepressants

Cardiovascular effects of therapeutic doses of tricyclic or tetracyclic antidepressants (TCA) were examined in 66 patients. After three weeks of therapy, heart rate and PR interval were increased (P less than .02, P less than .05), while prolongation of the QTc time and the QRS interval did not reach significant levels. We observed significant flattening of T waves (P less than .05), which was not associated with changes in the serum potassium level. These changes were reversible after treatment was discontinued. When therapy was maintained for 13 months, only the heart rate continued to be increased, whereas all other ECG values had returned to normal. The TCA therapy led to a significant prolongation of the preejection period (P less than .01) and slight shortening of the left ventricular ejection time, indicating a decrease in myocardial contractility. There was no difference of effects on the values studied between tricyclic and tetracyclic antidepressants.     

The effect of arsenic trioxide on QT interval prolongation during APL therapy

Objective To investigate the cardiac effect of QT interval prolongation in the treatment of acute promyelocytic leukemia (APL) with arsenic trioxide (As2O3), and the relationship between QT and serum arsenic concentration.Methods Blood serum arsenic concentrations of thirty APL patients were determined at 2 hours, 4 hours, 8 hours, and 24 hours after As2O3 injection using atomic fluorophotometry. Cardiac functions were measured simultaneously using a 12-lead body-surface electrocardiogram (ECG). Q-T intervals were manually measured, and then corrected using Bazett’s formula (QTc). QT dispersion (QTd) was also calculated. In order to assess the effects of arsenic on the symptoms of anemia, twenty-four anemia patients were divided into two groups on the basis hemoglobin concentration: Group1 (Hb≥90 g/L), and Group 2 (60 g/L≤Hb＜90 g/L). QTc and QTd of these patients were also manually measured.Results All QT intervals of APL patients treated with As2O3 injection were prolonged ［32.2 ms (27, 41 ms); P&lt; 0.05］, but the changes of QTd were not prominent ［3 ms (－8, 7 ms), P&gt; 0.05］. There was a delay of 2 hours in maximum QTc following peaks in serum arsenic concentration. Changes in QTc and QTd of the two anemic groups were not prominent.Conclusions As2O3 can prolong QTc intervals in APL patients, but the effects are delayed compared to peak serum arsenic concentrations. As2O3 has no prolongation effect on QTd. Mild and moderate anemia do not effect QTc and QTd.