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相似文献
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1.
WHO标准和RECIST标准评价肺癌化疗疗效的比较   总被引:12,自引:1,他引:11  
目的评价RECIST和WHO标准在肺癌化疗疗效评价中的一致性。方法对100例接受化疗的肺癌患者进行评估。分别采用RECIST和WHO标准进行疗效评估。测量肿瘤最大直径及其最大垂直径,计算其最大径的变化率和双径乘积变化率,疗效分为完全缓解、部分缓解、病灶稳定、疾病进展。两种方法的一致性用Spearman等级相关方法统计。结果两种方法的一致性较好,相关系数为0.909(P<0.05)。结论单径测量方法适用于肺癌化疗疗效的评定。  相似文献   

2.
CT预测食管癌定位照射野宽度的等剂量曲线   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 探讨用CT影像预测食管癌定位时,照射野宽度等剂量曲线的合理性。方法 以食管腔内为中心分别测量肿瘤向左右、前后外侵的差值及肿瘤外侵的最大宽径,分析测量结果同经典治疗野90%的等剂量曲线的宽径相比较。结果 食管癌肿瘤外侵率达83.3%,淋巴结转移率达31.2%;食管癌肿瘤外侵中82.5%为非对称性外侵;食管癌肿瘤外侵最大宽径≤4.Ocm占83.1%,最大宽径≥4.5cm的占16.9%。结论 以肿瘤为中心或以食管腔为中心,肿瘤是对称性外侵的,此时经典治疗野宽度合理,但对于非对称性肿瘤外侵或肿瘤外侵宽径≥5.Ocm时,经典治疗野宽度的等剂量曲线过于窄小,此时应使用CT影像定位。  相似文献   

3.
目的探讨磁共振弥散加权成像DWI在评估宫颈癌放化疗疗效中的应用价值。方法 32例经病理证实为宫颈癌的患者,分别在治疗前和外照射20GY后进行常规的盆腔MRI扫描和DWI扫描,并测量肿瘤的最大径和ADC值。治疗结束6个月随访,根据RECIST标准将患者分成有效组和无效组。比较两组治疗前、外照射20GY后肿瘤的ADC值和ADC值提高率,并比较两组治疗前、外照射20GY后肿瘤的最大径及退缩率。结果有效组25例,无效组7例,两组治疗前、外照射20GY后的ADC值和最大径、退缩率无统计学差异(P0.05),而两组的ADC值提高率有统计学差异(P0.05)。结论宫颈癌有效组在治疗早期ADC值的提高率明显高于无效组,证实DWI序列能早期预测宫颈癌放化疗的治疗效果,为优化患者后续的治疗方案提供帮助。  相似文献   

4.
目的 探讨局部进展期乳腺癌NAC前后MRI增强测量病变大小变化对于疗效评估的作用.方法 回顾性分析127例病理确诊的局部进展期乳腺癌,接受4-6个周期NAC.分别于NAC前、NAC 2周期后、4周期后行动态增强扫描.术前临床反应性评价按照RECIST分级.术后病理反应性评价按照Miller&Payne改良病理反应性分级比较术前临床反应性与术后病理反应性的符合度.结果 以Miller&Payne病理反应性分组为金标准,其中MHR组69例,NMHR组58例.NAC 2、4周期后RECIST标准判断术前化疗反应性与术后病理反应性分组差异具有显著性(P<0.05).ROC分析显示NAC 2、4周期后最大径变化率曲线下面积(Az)分别为0.66、0.73.NAC 2、4周期后最大径变化率最佳诊断截断点分别为42.68%及58.90%.结论 NAC 2周期后癌灶大小可早期预测局部进展期乳腺癌病理反应性,以4周期后癌灶最大径评估效能较高,以NAC 4周期肿瘤最大径变化率大于58.90%作为判断治疗有效的标准可提高诊断准确性.  相似文献   

5.
目的探讨用CT影像预测食管癌定位时,照射野宽度等剂量曲线的合理性.方法以食管腔内为中心分别测量肿瘤向左右、前后外侵的差值及肿瘤外侵的最大宽径,分析测量结果同经典治疗野90%的等剂量曲线的宽径相比较.结果食管癌肿瘤外侵率达83.3%,淋巴结转移率达31.2%;食管癌肿瘤外侵中82.5%为非对称性外侵;食管癌肿瘤外侵最大宽径≤4.0cm占83.1%,最大宽径≥4.5cm的占16.9%.结论以肿瘤为中心或以食管腔为中心,肿瘤是对称性外侵的,此时经典治疗野宽度合理,但对于非对称性肿瘤外侵或肿瘤外侵宽径≥5.0cm时,经典治疗野宽度的等剂量曲线过于窄小,此时应使用CT影像定位.  相似文献   

6.
《陕西医学杂志》2016,(9):1185-1187
目的:探讨mRECIST与RECIST疗效评价标准在经动脉化疗栓塞(TACE)联合索拉非尼治疗肝细胞癌疗效评价应用中的价值。方法:纳入我院采用TACE联合索拉非尼治疗肝细胞癌患者41例,通过对患者联合治疗前基线以及治疗后3个月复查的影像学检查结果,分别采用mRECIST与RECIST疗效标准对疗效进行评价,并对两种评估标准评价的结果进行对比,比较两组肿瘤反应结果与生存期的关系。结果:RECIST标准评价客观有效率(CR+PR)为2.44%,疾病控制率(CR+PR+SD)为87.80%,疾病进展率(PD)为12.20%;mRECIST标准评价客观有效率(CR+PR)为60.98%,疾病控制率(CR+PR+SD)为95.12%,疾病进展率(PD)为4.88%。两种不同标准下治疗效果对比客观有效率有显著性差异(P<0.05);而疾病控制率无显著性差异(P>0.05);通过Kaplan-Meier生存分存的Log-rank检验得出:RECIST标准中的PR与SD所对应的生存曲线之间无显著性差异(P>0.05),而与mRECIST标准中CR、PR、SD、PD所对应的生存曲线之间有显著性差异(P<0.05)。结论:mRECIS疗效评价标准以"存活肿瘤"对靶病灶进行疗效评价,结果更为客观、可靠,更适应目前TACE与靶向药物等具有新作用机制的治疗效果的评估。  相似文献   

7.
脑膜瘤是颅内良性肿瘤,约占颅内肿瘤20%左右^[1]。根据CT表现和术中测量,按照国际分型标准。肿瘤最大径≥7cm被诊断为巨大脑膜瘤^[2]。我科2001-2008年8月共收治此类脑膜瘤39例,经手术和放射治疗,取得良好的效果。现回顾性分析39例巨大脑膜瘤患者的临床资料,总结治疗的体会,报告如下。  相似文献   

8.
作为目前肿瘤治疗主要手段之一的化疗应用广泛,对其疗效的评价依据基于影像学肿瘤缩小而设计的RECIST标准,一般在2~4个周期化疗后进行评估。姑且不论在影像学图像如CT片上进行测量,容易产生对可评价病灶数毫米级的测量出入,以及存在于测量者与测量者之间的差异;这样的以"周期"为测量单位跨度占据患者28~84d的时间,有的患者可能在第1周期就耐药,有的患者转移可能已经发生,有的患者可能错过最佳治疗时机等。由于有诸多的"可能"会发生,因此,需要更敏感、即时且更早期的评价指标以监测化疗患者的疗效。  相似文献   

9.
<正>恶性肿瘤的临床研究基于合理的疗效评价标准。各类恶性肿瘤的生物学特性、临床及影像学表现、治疗策略等具有很大差异,需要对不同肿瘤制订相应的疗效评价标准。目前,实体瘤反应评价(response evaluation criteria in solid tumors, RECIST)标准广泛应用于肺癌、肝癌等肿瘤的疗效评价[1-2],为各类实体肿瘤的疗效评价奠定了基础。  相似文献   

10.
目的探讨CT值变化率在伊马替尼治疗胃肠道间质瘤(Oastrolntestinal Stromal Tumor.GIST)CT早期疗效评价的应用价值,探索结合长径及CT值变化率后的Choi标准在临床适用范围。方法回顾分析2003年4月至2008年1月,我院175例伊马替尼治疗复发转移性GISL息者,其中26例有中短期(2~6个月)连续GT复查者纳入研究。轴位图像测量肿瘤最长径线及最大层面静脉期强化CT值,按照Choi标准要求(≤5灶/脏器,≤10灶/例)累加并平均得到病例长径及CT值均值。计算治疗前后长径及GT值变化率。全部病例根据Choi标准划分为有缓解组(Good Eesponses,Goodg)和无缓解组(Poorgesponses,FoorR)。Kaplan—Meier法比较结合及未结合CT值标准(降低≥15%)对评价肿瘤疗效的差异,评价Choi标准在短期治疗过程中复查病例的应用情况。结果根据Choi标准评价治疗缓解19例,无缓解7例,缓解率73%。中位随访时间为23.5个月,截至2008年1月26例患者的中位肿瘤进展时间(Time to Tumor Progression,TTP)为17.5个月。本组5例出现长径结合CT值变化率后评价为缓解的情况。仅根据长径退缩率≥10%分组得到的TTP异无统计学意义(P〉0.05),结合CT值降低率≥15%标准后,分组TTP出现差异(P〈0.01)。首次(基线)CT检查在服药后2个月内患者,应用Choi标准评价缓解和无缓解组间TTP差异有统计学意K(P〈0.05)。结论联合CT值变化率与长径退缩率作为指标,可在早期有效评价GIST伊马替尼治疗疗效,更为客观的反映中长期预后。  相似文献   

11.
陈苹 《卫生职业教育》2005,23(18):49-50
现代医学建立的生理—心理—社会的医学模式,使护理工作的社会化要求不断扩展。在中等医学护理专业的教育阶段,教师只有抓住学生的心理特征,贯彻以学生的个性发展为本的教育理念,革新教学方法,在学生的学习生活、教学实习中给予科学的引导,帮助学生提高心理素质和工作能力,才能有利于学生更好地走向社会,服务于社会。  相似文献   

12.
13.
韩兴军  田旭东 《实用医技杂志》2006,13(15):2720-2721
目的:探讨髂股深静脉血栓形成(DVT),在顺行造影的同时,加压推注尿激酶的应用。方法:56例DVT,男38例,女18例,右下肢20例,左下肢36例,病程6h~5d。从患肢远端浅静脉入路,小腿中下1/3捆扎止血带,使对比剂经深静脉通过,进行下肢深静脉顺行造影的同时,加压间断推注尿激酶,进行溶栓治疗,尿激酶使用20万U~80万U。结果:56例患者均获得了良好的临床疗效,无一例无效,无一例发生症状性肺栓塞,所有患者症状消失或明显减退。结论:经下肢浅静脉加压推注尿激酶进行溶栓治疗髂股DVT,疗效确切,溶解率高,方法简便,安全可靠。  相似文献   

14.
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16.
17.
1听课的意义 课堂听课对学生来说,有着非同寻常的意义。  相似文献   

18.
听课并不是被动地接受信息,而是看、听、想、问、记相结合的过程。病理学教师应从5方面指导学生听好课:(1)指导学生会看,提高其观察能力;(2)指导学生会听,提高其听课效率;(3)指导学生多想,提高其思维能力;(4)指导学生会问,提高其质疑能力;(5)指导学生会记笔记。  相似文献   

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20.
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