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相似文献
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1.
目的探讨免气腹腹腔镜下隐睾下降固定术治疗小儿隐睾的临床疗效和安全性。方法将62例单侧隐睾症患儿随机分为两组。对照组(30例)给予传统气腹后腹腔镜下隐睾下降固定术,观察组(32例)给予免气腹腹腔镜下隐睾下降固定术。术后比较两组临床疗效和安全性。结果两组手术均获成功。观察组手术时间为(42.5±6.2)min,术中出血量为(4.2±1.4)m L,住院时间为(3.3±0.4)d,与对照组的手术时间(43.8±7.1)min、术中出血量(4.1±1.2)m L、住院时间(3.2±0.4)d比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后声嘶、咳嗽的发生率为28.1%(9/32),显著低于对照组的63.3%(19/30),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访6~12个月,两组发育情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论免气腹腹腔镜下隐睾下降固定术治疗小儿隐睾具有创伤小、康复快、并发症少的优点,手术效果及安全性与传统气腹腹腔镜下隐睾下降固定术相当。  相似文献   

2.
目的:探讨腹腔镜隐睾下降固定术的临床疗效。方法:60例隐睾患者,随机分成两组,对照组行开放式手术,观察组行腹腔镜隐睾下降固定术。结果:观察组总有效率96.67%与对照组总有效率90.00%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、术中出血量、住院时间少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜隐睾下降固定术治疗隐睾患者临床疗效显著,术中出血量较少,术后住院时间短,患者恢复也快。  相似文献   

3.
目的比较腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术对患者近远期生存率及炎症指标的影响。方法选取行右半结肠癌根治术治疗的90例患者,根据随机数表法分为观察组及对照组,各45例。对照组接受传统开腹术式治疗,观察组患者接受腹腔镜术式治疗。比较两组生存率、并发症发生率及炎症指标变化情况。结果观察组术中出血量少于对照组,肠道排气时间及住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清TNF-α、hs CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为17.78%(8/45),低于对照组37.78%(17/45),差异有统计学意义(P<0.05)。两组1、3、5年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与开腹右半结肠癌根治术相比,腹腔镜术式治疗右半结肠癌的效果更加显著,有利于降低患者炎症指标水平以及术后并发症发生率。  相似文献   

4.
目的探讨精心护理在小儿高位隐睾围手术期的应用效果。方法选取2015年1月至2017年12月郑州大学第一附属医院收治的76例高位隐睾患儿,均接受腹腔镜手术治疗,按随机数表法分为对照组(38例)和观察组(38例)。对照组患儿围手术期接受常规护理,观察组患儿围手术期接受精心护理。比较两组患儿术后下床活动时间、术后住院时间、家属护理满意度。术后随访1 a,比较两组患儿并发症发生率。结果观察组术后下床活动时间和术后住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,家属护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将精心护理应用于高位隐睾患儿腹腔镜手术围手术期,有助于促进患儿康复,提高家属护理满意度。  相似文献   

5.
目的探讨人文关怀护理在腹腔镜下儿童隐睾术后患儿的应用效果及对其生活质量的影响。方法选取2017年5月至2018年5月在本院诊治的拟行腹腔镜下睾丸固定术的122例隐睾患儿,随机将患儿分为观察组(61例)和对照组(61例)。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上实施人文关怀护理。比较两组患儿的治疗时间和住院时间、护理满意度、术后并发症发生率和生活质量。结果观察组的生活质量SF-36量表各项评分均高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对行腹腔镜下儿童隐睾术的患儿实施人文关怀护理,临床效果显著,术后并发症发生率降低,改善患儿的焦虑心理,提高生活质量。  相似文献   

6.
目的比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤切除术的临床效果。方法将2017年4月至2018年10月在项城市第一人民医院就诊的116例子宫肌瘤患者纳入研究,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组58例。对照组接受开腹手术,观察组接受腹腔镜手术。比较两组患者围手术期指标;检测两组患者手术前后免疫功能相关指标以及炎症因子水平;统计两组患者术后并发症发生率。结果观察组患者术中出血量小于对照组,肛门排气时间、住院天数均短于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。术后两组患者血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均低于术前,观察组血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后,两组患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平均高于术前,观察组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组术后并发症发生率分别为17.24%(10/58)、5.17%(3/58),观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤临床效果更好,对患者术后免疫功能和炎症水平影响较小,术后并发症更少。  相似文献   

7.
目的探讨临床护理路径在腹腔镜下隐睾下降固定术围手术期的应用效果。方法选取2016年5月至2017年1月在郑州大学第三附属医院行腹腔镜下隐睾下降固定术的70例患儿,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各35例。给予对照组常规护理,给予观察组临床护理路径,比较两组患儿的术后下床时间、住院时间、住院费用及家属满意度。结果观察组患儿术后下床时间、住院时间和住院费用均低于对照组,观察组的家属满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对行腹腔镜下隐睾下降固定术患儿实施临床护理路径,可以缩短住院时间,减轻家庭负担,提高家属满意度,值得推广。  相似文献   

8.
目的 探讨腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗儿童腹股沟疝的效果及术后机体炎症状态。方法 回顾性分析我院2019年8月至2020年10月收治的腹股沟疝患儿81例,根据手术方法不同,将患儿分为对照组(n=37,传统疝气修补术)和观察组(n=44,腹腔镜下腹膜外疝气修补术)。观察两组患儿手术相关指标及炎症因子水平。结果 观察组术中失血量、手术时长、术后1d及术后3d疼痛程度、首次下床自主活动时间、住院时间均低于对照组(P<0.05);两组患者手术后血清C反应蛋白(CRP)、血浆皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)较手术前均升高,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 腹膜外腹腔镜疝气修补术在治疗儿童腹股沟疝中能有效缩短手术时长、首次下床自主活动时间及住院时间,减少患儿术中失血量和术后疼痛,机体炎症状态优于传统疝气修补术,具有较好的临床应用价值。  相似文献   

9.
目的观察腹腔镜根治术治疗直肠癌的创伤应激表现。方法将76例直肠癌患者随机分为观察组和对照组,每组38例。观察组接受腹腔镜直肠癌根治术治疗,对照组接受常规开腹手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后发热时间、胃肠功能恢复时间、手术前后腋温变化;比较两组患者术前及术后1 d白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、生长激素释放多肽(Ghrelin)的变化。结果观察组手术时间明显长于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组术中出血量、住院时间、发热时间、胃肠功能恢复时间及术后腋温均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组术后IL-6、TNF-α、CRP、Ghrelin表达上升,与术前比较,差异有统计学意义(P0.05);术后1 d,观察组IL-6、TNF-α、CRP、Ghrelin水平均显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗直肠癌可获得较满意的效果,对患者机体应激的影响较小,并发症发生率低,因此在老年人等特殊群体中有良好的适用性。  相似文献   

10.
目的分析腹腔镜下修补手术对胃十二指肠溃疡穿孔(PGDU)患者临床疗效影响。方法选取2011年3月~2014年5月间我院行穿孔修补手术的PGDU患者68例,根据患者意愿按手术方式不同将其分成两组,观察组(34例)行腹腔镜下修补手术,对照组(34例)行开腹修补手术。观察患者手术时间、术后VAS评分、术中出血量、住院时间、术后胃肠功能恢复、术后使用抗生素时间及并发症情况,观察患者白细胞计数、中性粒细胞百分比、血清C反应蛋白(CRP)、IL-6、TNF-α含量改变情况。结果观察组患者手术时间、术后VAS评分、术中出血量、住院时间、术后恢复胃肠功能、术后使用抗生素时间及并发症发生率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后第1、3、5天观察组白细胞计数、中性粒细胞百分比、血清CRP、TNF-α及IL-6含量均比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下进行PGDU修补手术对患者创伤小,手术后并发症少,机体炎症反应轻,恢复较快。  相似文献   

11.
《右江医学》2019,(1):45-48
目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗急性坏疽性阑尾炎的疗效及炎性因子变化情况。方法选取2015年1月至2017年12月接受阑尾切除术治疗的214例急性坏疽性阑尾炎患者,根据治疗方法不同分为观察组(143例)与对照组(71例),观察组患者接受腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组患者接受开腹阑尾切除术治疗,分析两组患者手术前后血清炎性因子水平和疗效的相关指标。结果两组患者术前TNF-α、CRP比较差异无统计学意义(P>0. 05)。手术后,观察组患者血清TNF-α、CRP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间显著长于对照组,术中出血量少于对照组,术后切口感染率低于对照组,术后肠鸣音恢复时间和术后住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹阑尾切除术相比,急性坏疽性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术后血清炎性因子水平下降更显著,术后恢复更快,疗效更好。  相似文献   

12.
目的:探讨山茛菪碱联合抗生素对支原体肺炎患儿免疫球蛋白及炎性因子水平的影响。方法:将96例支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组各48例,其中对照组给予红霉素静脉滴注,观察组在对照组的基础上加用山莨菪碱,观察两组患儿的临床疗效,并对比两组免疫球蛋白指标(IgA、IgG、IgM)和炎性因子(CRP、TNF-α、IL-6)水平。结果:两组患儿在疗效上差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿的住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在治疗后的血清IgA、IgG、IgM水平显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后的血清血清IgA、IgG、IgM水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在治疗后的血清CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患儿治疗后的血清血清CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在不良反应发生情况方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:山莨菪碱联合抗生素治疗小儿支原体肺炎能够显著降低患儿血清CRP、TNF-α、IL-6水平,提高IgA、IgG、IgM等免疫球蛋白水平。  相似文献   

13.
目的 研究胸腔镜下肺大疱切除+胸膜内固定术治疗自发性气胸对患者炎症细胞因子以及复发率的影响.方法 选择行胸腔镜下肺大疱切除术患者60例,随机分成观察组和对照组各30例.对照组仅采用胸腔镜下肺大疱切除术,观察组在对照组的基础上行胸膜内固定术,比较两组患者手术时间、手术中出血量、手术后拔管时间、术后并发症发生率、住院时间、血清中CRP、TNF-α、IL-6的变化以及术后复发情况.结果 两组患者的手术时间、手术中出血量比较差异无统计学意义.观察组术后拔管时间(2.1±0.5)d,住院时间(5.5±1.3)d,均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).相较于术前,两组患者术后2 d血清中CRP、TNF-α以及IL-6水平均显著增加,但两者升高幅度差异无统计学意义.观察组术后随访平均(10.1±4.0)个月,复发1例,复发率3.34%;对照组术后随访平均(10.5±5.4)个月,复发4例,复发率13.33%,两组复发率比较差异无统计学意义.结论 采取胸腔镜下肺大疱切除+胸膜内固定术较胸腔镜下肺大疱切除手术后,患者手术情况良好,不增加任何特殊耗材及费用,没有显著增加炎症细胞因子的释放,复发率更低,值得临床推广应用.  相似文献   

14.
目的 探讨输尿管软镜碎石术联合经皮肾镜取石术(简称双镜联合手术)与后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗复杂性上尿路结石的疗效.方法 选取2016年1月至2019年12月在该院就诊的80例复杂性上尿路结石患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用RLU治疗,观察组采用双镜联合手术.观察并记录两组患者术中出血量、手术时间、住院时间,术后结石清除率及术后并发症情况;ELISA检测两组患者术前及术后的C反应蛋白(CPR)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)和前列腺素F2α(PGF2α)水平.结果 观察组患者术中出血量、手术时间和住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后第1、3天的CRP、TNF-α、IL-6、PGE2和PGF2α水平均明显高于术前,观察组术后第1、3天的CRP、TNF-α、IL-6、PGE2和PGF2α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者结石清除率、术后并发症发生率和术后第5天的炎性因子表达水平比较无明显差异(P>0.05).结论 双镜联合手术不仅可以有效清除结石,还能缩短治疗和康复时间.  相似文献   

15.
目的:观察腹腔镜下离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部狭窄的效果。方法:选取60例肾盂输尿管连接部狭窄患儿作为观察对象,按照入院顺序进行排号,根据单双号分为对照组和研究组各30例。两组患儿均接受离断性肾盂成形术治疗,对照组实施传统开放手术,研究组则在腹腔镜下进行,比较两组术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间和住院时间,检测两组术前和术后2 d血清C反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)水平,统计两组并发症发生情况。结果:研究组手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05);两组术前CRP和IL-6水平比较无统计学差异(P>0.05),术后研究组CRP和IL-6水平明显低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用腹腔镜下离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部狭窄的效果优于传统开放手术。  相似文献   

16.
《陕西医学杂志》2020,(2):162-165
目的:探讨输尿管结石经钬激光输尿管碎石(URSL)与后腹腔镜上段输尿管切开取石(RLU)治疗的疗效。方法:回顾性分析38例行URSL的输尿管结石患者(观察组)和同期行RLU的38例输尿管结石患者的临床资料。比较两组结石清除率,两组围术期指标(手术时间、术中出血量、血尿持续时间、住院时间),术前、术后1d评估两组炎症反应[白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞(WBC)],记录两组术后并发症发生率。结果:①观察组结石清除率低于对照组(P<0.05);②观察组手术时间、术中出血量、血尿持续时间、住院时间均低于对照组(P<0.05);③术后1d,两组IL-1、TNF-α、WBC均高于术前(P<0.05),观察组增幅小于对照组(P<0.05);④两组尿路感染发生率对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后皮下气肿、输尿管狭窄发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:RLU和URSL均可用于治疗输尿管结石的治疗,但RLU结石清除率更高,URSL在控制术中损伤和术后并发症方面更有优势。  相似文献   

17.
目的观察微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石合并轻度肾积水的疗效及安全性。方法选取2014年4月至2016年1月濮阳市人民医院收治的输尿管上段结石合并轻度肾积水患者100例,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组50例,观察组患者采用微创经皮肾镜取石术治疗,对照组采用经后腹腔镜输尿管、肾盂切开取石术治疗,比较2组患者手术基本情况,术前及术后5 d时血清和尿液中白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,以及术后结石清除率、并发症发生率。结果观察组患者术中出血量显著少于对照组,手术时间、胃肠道功能恢复时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。2组患者术前血清及尿液中IL-2、IL-6、TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后5 d时血清IL-6、TNF-α水平显著低于术前,尿液IL-2、IL-6水平显著高于术前,TNF-α水平显著低于术前(P<0.05);对照组患者术后5 d时血清和尿液中IL-6、TNF-α水平均显著高于术前,IL-2水平显著低于术前(P<0.05);观察组患者术后5 d时血清、尿液中IL-6、TNF-α水平显著低于对照组,IL-2水平显著高于对照组(P>0.05)。观察组患者结石清除率为92.0%(46/50),对照组为82.0%(41/50),观察组患者结石清除率高于对照组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后并发症发生率为8.0%(4/50),显著低于对照组的50.0%(25/50)(P<0.05)。结论微创经皮肾镜取石术可有效清除合并轻度肾积水的输尿管上段结石,且对血清、尿液中炎性细胞因子影响小。  相似文献   

18.
江永强  孟云 《北京医学》2018,(3):208-210,214
目的 探讨腹腔镜和胆道镜及十二指肠镜三镜联合在治疗老年急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)中的临床疗效.方法 选取2014年3月至2017年7月淮南东方医院集团总医院收治的48例老年ABP患者,随机分为对照组和观察组,每组24例.对照组采用胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术,观察组采用三镜联合;比较2组术后1d、3d和5d的血淀粉酶和尿淀粉酶,比较2组WBC、TNF-α以及CRP;对比2组术中出血量、住院时间、肛门排气时间和腹痛缓解时间等.结果 2组患者术后血淀粉酶和尿淀粉酶均明显低于术前;观察组术后1d血淀粉酶改善优于对照组(P<0.01);术后5d,WBC、CRP和TNF-α均明显低于术前,观察组术后5d的WBC、CRP和TNF-α改善明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);术中出血量、肛门排气时间和腹痛缓解时间,观察组均明显优于对照组(P<0.01).结论 三镜联合治疗老年ABP预后较好、创伤小、术后并发症较少、恢复时间较短,是安全有效的临床治疗手段.  相似文献   

19.
【摘要】 目的 探讨完全腹腔镜贲门周围血管离断术联合脾切除术治疗肝硬化门静脉高压症(CPH)的临床疗效。 方法 纳入2016年6月~2019年10月间收治的140例CPH患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各70例。观察组患者采用完全腹腔镜贲门周围血管离断术联合脾切除术,对照组采用开腹贲门周围血管离断术联合脾切除术。比较两组围术期状况(术中出血量、手术时间、术后下床时间、术后住院时间),评估患者术前、术后1周肝功能谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、评估患者术前、术后1天、术后1周时血清炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素 6(IL-6),随访3个月记录两组术后并发症发生率,观察术后1年远期随访结果。 结果 观察组较对照组术中出血量少、手术时间长、术后下床时间及术后住院时间短(P<0.05);术后1周时,两组ALT、AST均低于术前(P<0.05),观察组与对照组组间对比差异无统计学意义(P>0.05);术前、术后1天及术后1周时,两组CRP、TNF-α、IL-6均上升后降低(P<0.05),观察组术后1天及术后1周时CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);两组再发上消化出血、死亡率对比差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 完全腹腔镜贲门周围血管离断术联合脾切除术有利于改善患者围术期情况,降低其血清炎症因子水平和术后并发症发生率。  相似文献   

20.
目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术(laparoscopic radical rectectomy,LRR)对患者血清炎症因子及氧化应激反应的影响。方法:选取符合直肠癌根治术指征患者87例,按治疗时间不同分为LRR组47例和开腹直肠癌根治术(open radical rectectomy,ORR)组40例。观察两组手术情况及术后感染发生情况,比较两组手术前后白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果:与ORR组比较,LRR组手术时间及肠道功能恢复时间明显缩短,术中出血量明显减少(P<0.05或P<0.01)。术后1 d、3 d、5 d,两组IL-6、CRP、TNF-α水平较术前明显升高(P<0.05或P<0.01),术后3 d逐渐降低;术后1 d、3 d、5 d,LRR组IL-6、CRP、TNF-α水平明显低于ORR组(P<0.01)。术后1 d、3 d,两组MDA水平较术前明显升高,SOD水平明显降低,但ORR组升高和降低程度更为显著(P<0.01);术后5 d,两组MDA、SOD比较无显著差异(P>0.05)。LRR组术后感染发生率低于ORR组(P<0.05)。结论:LRR能有效减轻手术创伤,缩短手术时间,且对机体炎症和氧化应激反应影响较小,利于术后恢复。  相似文献   

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