利奈唑胺对肺结核并重症肺炎患者T细胞亚群水平、血常规、血清炎性因子的影响

目的 探究利奈唑胺对肺结核并重症肺炎患者T细胞亚群水平、血常规、血清IL-1β、IL-8和TNF-α水平的影响.方法 选取2018年7月—2020年7月本院收治的92例PT合并重症肺炎患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组两组,每组各46例.两组患者均采取抗结核治疗,在此基础上对照组给予静脉滴注万古霉素,研...     

胸腺五肽联合抗结核药物治疗复治涂阳结核的效果及对患者机体免疫水平的影响

目的:观察胸腺五肽联合抗结核药物治疗方案与单纯抗结核药物治疗方案对复治涂阳结核病的效果及对患者机体免疫功能的影响。方法:选取86例复治涂阳结核病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各43例。对照组给予单纯抗结核药物治疗,研究组在对照组的基础上联合胸腺五肽治疗,比较两组临床疗效、治疗前后免疫指标水平及不良反应的发生情况。结果:研究组的治疗有效率为88.37%(38/43),明显高于对照组的67.44%(29/43),差异有统计学意义(P<0.05);研究组痰菌转阴率、病灶吸收率、肺部空洞闭合率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前升高,CD8+均较治疗前下降,且研究组各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为18.60%(8/43),与对照组的13.95%(6/43)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腺五肽联合抗结核药物治疗方案可明显提高复治涂阳结核病患者的免疫水平,效果明显优于单纯应用抗结核药物方案。     

结核病复治涂阳方案对初治失败病例的效果评价

目的 为探讨海南省结核病控制项目初治涂阳治疗失败病例，采用复治涂阳方案(2H3R3Z3E3S3／6H3R3E3)的效果。方法 用WHO推荐的标准化疗方案，对涂阳病人采取全程督导管理办法，对331例初治失败应用复治方案完成疗程分析化疗效果。结果 331例复治涂阳病人化疗强化期痰茵转阴率为74、6％，治愈率为77．9％，失败率为17、2％，死亡率为4、8％。结论 结果表明虽然复治开始时排菌量越大，强化期转阴率和治愈率越低，但分析结果证实，该方案仍是合理有效的。     

利奈唑胺注射液联合胸腺肽治疗重症肺炎的疗效及作用机制

目的:观察利奈唑胺注射液联合胸腺肽治疗重症肺炎的疗效以及对T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+和免疫球蛋白IgA、IgM与IgG的影响。方法:本组研究病例共80例,按数字表法随机分为治疗组和对照组,两组各40例;所有患者均给予吸氧、补液、化痰以及营养支持等常规治疗。对照组采取利奈唑胺注射液静脉滴注治疗,1次/12 h,600 mg/次;治疗组在对照组基础上给予胸腺肽粉针治疗,100 mg/次,采取500 m L 5%葡萄糖注射液稀释静脉滴注,1次/d;所有患者均连续治疗2周。比较两组治疗前后APACHEⅡ评分及动脉血气变化;分析两组治疗2周后的临床疗效;检测两组治疗前后T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+以及IgA、IgM与IgG变化。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为72.5%,治疗组优于对照组(χ2=4.242,P<0.05);治疗组治疗后患者APACHEⅡ评分和Pa CO2均显著低于对照组,而Pa O2和Sa O2均显著高于对照组(P<0.01);治疗组治疗后患者T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+和IgA、IgM和IgG均高于对照组治疗后,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:利奈唑胺注射液联合胸腺肽治疗重症肺炎可改善患者动脉血气水平,提高APACHEⅡ评分,提高临床治疗效果,提高T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+和IgA、IgM与IgG水平可能是其发挥治疗作用的机制之一。     

利奈唑胺治疗耐药结核病的临床疗效和安全性评估

目的评价利奈唑胺(Linezolid,Lzd)治疗耐药结核病(DR-TB)的临床疗效和安全性。方法收集2014年5月至2016年5月我院10例采用含利奈唑胺为主的化疗方案治疗的耐药肺结核患者诊治资料,分析其临床疗效及用药安全性。结果 10例患者临床症状症状均有不同程度改善。8例患者治疗后复查胸CT肺部病灶有吸收好转,空洞缩小,其中4例患者空洞闭合(最短时间2个月,最长时间9个月)。6例痰涂片阳性患者中有4例患者痰抗酸染色涂片阴转,阴转时间为30~210d,2例患者治疗后无咳痰症状,未送痰查抗酸杆菌涂片。9例治疗前2个月内痰结核分枝杆菌培养阳性患者中有3例患者痰培养阴转,阴转时间为31~202d,6例患者治疗后无咳痰症状,未送痰查分支杆菌培养。治疗过程中1例出现肝功损害,1例出现末梢神经炎,1例出现视力下降,停药后症状均改善;1例出现血小板轻度下降,1例出现轻微恶心、呕吐,继续治疗未进一步加重。结论利奈唑胺治疗DR-TB可明显改善患者的临床症状,促进肺部病灶吸收和空洞闭合,加速痰菌阴转,提高DR-TB患者的生活质量,不良反应较轻且基本能耐受,在耐药结核病治疗中有较大使用价值。     

利奈唑胺治疗肺结核病患者的疗效观察

目的:观察利奈唑胺治疗肺结核病患者的临床疗效。方法:选取结核病患者64例,随机分为对照组和观察组,每组各32例。对照组患者用常规方法进行治疗,观察组患者在此基础上,增加利奈唑胺治疗;观察、比较两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果:观察组患者治疗后症状改善率、病灶吸收率、影像学改善率、痰菌转阴率均明显高于对照组;两组患者治疗后不良反应发生率均无明显差异。结论:肺结核病在常规治疗基础上增加利奈唑胺治疗,其疗效显著。     

左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核临床疗效分析

目的 探讨左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核的临床效果.方法 选取我院收治的复治涂阳肺结核患者86例,随机将其分为观察组和对照组各43例.对照组给予肺结核强化期治疗,观察组在对照组的基础上给予左氧氟沙星治疗,比较2组患者治疗后痰涂片阴转率和病灶吸收情况.结果 观察组治疗后5个月、8个月痰涂片转阴率明显高于对照组(P<0.05);观察组病灶明显吸收率明显高于对照组(P<0.05).结论 左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核临床效果显著,可有效提高患者痰涂片阴转率,促进病灶吸收,值得临床推广应用.     

芪甲利肺胶囊辅助治疗复治肺结核合并2型糖尿病的疗效及T淋巴细胞亚群的变化

目的探讨芪甲利肺胶囊辅助治疗复治肺结核合并2型糖尿病患者的疗效及T淋巴细胞亚群的变化。方法将280例经细菌学确诊的复治肺结核合并2型糖尿病患者按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组140例。2组患者均应用3HRZES/9HRE(H:异烟肼,R:利福平,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇,S:链霉素)方案抗结核治疗,观察组患者在此基础上加用芪甲利肺胶囊辅助治疗,每次3粒,口服,每日3次,疗程8个月。比较2组患者痰菌转阴情况、病灶及空洞变化情况、中医证候疗效及细胞免疫功能的差异。结果观察组患者强化期治疗结束时和疗程结束时痰菌阴转率分别为73.72%(101/137)、91.24%(125/137),对照组患者分别为57.97%(80/138)、80.43%(111/138),观察组患者强化期治疗结束时和疗程结束时痰菌阴转率均高于对照组(P<0.05)。观察组患者强化期结束时和疗程结束时病灶吸收的显效率分别为68.62%(94/137)、87.59%(120/137),对照组患者分别为45.65%(63/138)、69.57%(96/138),观察组患者强化期结束时和疗程结束时病灶吸收的显效率均高于对照组(P<0.05)。观察组患者强化期结束时和疗程结束时空洞闭合率分别为21.9%(30/137)、54.01%(74/137),对照组患者分别为10.87%(15/138)、28.26%(39/138),观察组患者强化期结束时和疗程结束时空洞闭合率均高于对照组(P<0.05)。疗程结束时观察组和对照组患者中医证候疗效总有效率分别为89.78%(123/137)、79.71%(110/138),观察组患者中医证候疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者强化期结束时和疗程结束时CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+升高(P<0.05);2组患者强化期结束时和疗程结束时CD8~+水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪甲利肺胶囊辅助治疗复治肺结核合并2型糖尿病能提高痰菌转阴率、病灶显效率和空洞闭合率,并能提高中医证候疗效和细胞免疫功能。     

利奈唑胺治疗耐多药结核病致严重贫血1例

目的 探讨利奈唑胺治疗耐多药结核病的疗效和安全性。方法 回顾性分析利奈唑胺治疗耐多药结核病致严重贫血病例1例,结合文献对利奈唑胺对耐多药结核病的临床疗效,贫血等血液系统不良反应发生情况、防治方法等进行分析。结果 患者因治疗耐药结核病服用利奈唑胺0.6 g, 1天2次,用药58天后出现严重贫血,血红蛋白48 g/L。停药,给予输注悬浮红细胞8U对症支持治疗,血红蛋白升高至108 g/L,利奈唑胺减量至0.3 g, 1天1次,继续抗结核治疗。随访患者2个多月,复查血红蛋白131 g/L,利奈唑胺调整至0.6 g, 1天1次,继续随访患者2个多月,患者血红蛋白122 g/L,结核病情控制稳定。结论 耐药结核病需要长疗程使用利奈唑胺,利奈唑胺所致贫血是血液系统常见的严重不良反应,用药过程中应及时监测血常规调整剂量,保障治疗效果的同时保障患者用药安全。     

利奈唑胺与万古霉素对老年重症肺炎的疗效

目的 研究分析利奈唑胺对老年重症肺炎的疗效.方法 62例患者随机分为2组,治疗组31例,男17例,女14例;对照组31例,男16例,女15例.治疗组采用利奈唑胺静脉注射治疗,对照组采用万古霉素治疗.疗程结束后观察治疗效果.结果 治疗组有效率为77.42%(24/31),对照组有效率51.61%(16/31)(P＜0.05),且治疗组副反应率明显低于对照组(9.68%/25.81%)(P＜0.05).结论 利奈唑胺在临床上的有效率明显高于万古霉素,且其副反应较轻微,处于患者可耐受范围内,可作为老年重症肺炎患者治疗的首选药物.     

利奈唑胺治疗儿童重症结核性脑膜炎的疗效和安全性研究

目的 探讨利奈唑胺治疗儿童重症结核性脑膜炎的疗效和安全性,为儿童重症结核性脑膜炎的提供有效的药物方案。方法 回顾性分析2017年1月—2020年12月在广州市胸科医院儿科住院的诊断重症结核性脑膜炎40例患儿资料,按随机方法,将重症结核性脑膜炎患儿分为观察组20例和对照组20例,对照组采用常规抗结核治疗方案,观察组在常规抗结核治疗的基础上,加用利奈唑胺。分析比较两组患儿治疗前后格拉斯哥（GCS）评分、脑脊液指标（包括白细胞计数、葡萄糖、蛋白定量、氯化物）和体温恢复情况,同时记录不良反应发生情况。结果 两组治疗后GCS评分以及脑脊液各项指标水平均有改善,且治疗4周时,观察组GCS评分（13.35±1.96）分以及脑脊液白细胞计数（28.61±23.46）×10⁶/L、蛋白定量（466.33±158.35）mg/L明显低于对照组,观察组的葡萄糖（2.75±0.42）mmol/L、氯化物（144.94±31.89）mmol/L明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应均在调整药物后好转,无严重不良反应发生。结论 利奈唑胺具有抗结核作用,在结核性脑膜炎早期加用利奈唑胺可以有效改善儿童重症结核性脑膜炎患者的GCS评分、脑脊液指标恢复情况,能显著改善儿童重症结核性脑膜炎的病情,同时不良反应发生率低。     

95例复治涂阳肺结核病疗效分析

为观察初治失败患者采用初治涂阳方案的治疗效果,对本市1994-2005年登记在册、转归报表、管理卡中初治失败的95例肺结核患者,采用2H3R3Z3E3/6H3R3E3或3H3R3Z3E3/5H3R3E3化疗方案(初治涂阳方案)进行治疗,期间第2、5、8个月各查痰1次,连续2次痰菌阴性为治愈;治疗结束,分析结果。结果,治愈77例(81.13%),失败16例(16.81%),死亡2例(2.11%)。对初治失败患者采用初治涂阳方案的治疗有一定疗效。     

浅析胸腺肽与抗结核药用于复治涂阳肺结核患者治疗中的临床效果

目的:探讨联合应用胸腺肽和抗结核药对复治涂阳肺结核进行治疗的临床效果。方法:随机选取2010年4月-2015年9月在我院接受治疗的78例复治涂阳肺结核患者平分2组,对照组给予常规化疗,观察组给予胸腺肽+抗结核药治疗,对比分析2组临床治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率、痰菌阴转率、空洞闭合率分别为94.87%、94.87%、79.49%,均明显高于对照组,组间差异比较存在显著性(P0.05);观察组不良反应发生率为7.69%,与对照组比较无显著性差异(P0.05)。结论:联合应用抗结核药和胸腺肽对复治涂阳肺结核患者进行治疗可取得更为理想的临床疗效。     

放射治疗对恶性肿瘤患者T细胞亚群影响的研究

目的：探讨放射治疗对细胞免疫功能的影响以及免疫治疗在放疗过程中的作用。方法：将６６例恶性肿瘤患者分为单纯放疗组和放疗＋免疫增强剂治疗组，采用直线加速器高能Ｘ线和电子线局部外照射，观察放疗前后两组患者Ｔ细胞亚群水平。结果：单纯放疗组后ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８与疗前比均明显降低（Ｐ〈０．０５）。放疗＋免疫增强剂治疗组放疗前后对比，ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８水平无差异（Ｐ〉０．０５）。结论：肿瘤患者存在细胞免     

芦笋治疗对恶性肿瘤患者T细胞亚群的影响

对３２例恶性肿瘤患者经芦笋糖桨治疗前后的外周血Ｔ淋巴细胞亚群的改变进行了检测。结果显示：恶性肿瘤患者在治疗前ＣＤ３细胞百分率、ＣＤ４细胞百分率和ＣＤ４／ＣＤ８细胞比率均低于正常对照组（Ｐ＜０．０５）。经芦笋糖浆至少治疗一疗程后，ＣＤ３细胞百分率、ＣＤ４细胞百分率及ＣＤ４／ＣＤ８细胞比率较治疗前显著升高（Ｐ＜０．０５），提示芦笋能够提高肿瘤病人的免疫功能。