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1.
毕锋  陈济 《循证医学》2010,10(3):136-138
1文献来源 Manuyakom A, Paulus R, Farrell Cellular histone modification patterns predict J, et al. prognosis and treatment response in resectable pancreatic adenocarcinoma: Results from RTOG 9704 [J] J Clin Oncol, 2010, 28(8): 1358-1365.  相似文献   

2.

目的  探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、基质金属蛋白酶9(MMP9)在肾癌组织中的表达,及与肾癌临床病理特征、预后的相关性。方法  采用免疫组织化学、实时定量聚合酶链反应法,检测67例肾透明细胞癌患者癌组织、癌旁组织中HMGB1、MMP9的表达,采用Person法分析其与临床病理学特征的相关性,采用Kaplan-Meier方法进行生存曲线分析,采用Cox比例风险模型分析影响患者预后相关因素。结果  肾癌组织中HMGB1、MMP9表达高于癌旁肾组织,差异有统计学意义;肾癌肿瘤TNM分期、淋巴结转移度、肿瘤直径与HMGB1、MMP9表达相关,而不同性别、年龄间HMGB1、MMP9的表达差异无统计学意义;HMGB1、MMP9低表达肾癌患者的生存期要高于中、高表达患者,HMGB1、MMP9的表达水平与预后呈负相关;HMGB1、MMP9、肿瘤TNM分期、淋巴结转移度是影响肾癌患者预后的独立危险因素。结论  HMGB1、MMP9可能在肾癌的浸润、转移机制中起着非常重要的作用,联合检测肾癌组织中HMGB1和MMP9的表达水平可能有助于评估肾癌的生物学特征和患者预后。

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3.

目的  检测锌指蛋白217(ZNF217)在结肠癌中的表达,分析ZNF217的表达水平与结肠癌患者临床病理特征及结肠癌患者生存与预后的相关性。方法  利用免疫组织化学方法检测84例结肠癌患者组织标本及相应癌旁组织中ZNF217的表达水平,并利用Spearman秩相关、K-M曲线及Cox比例风险回归模型等统计方法分析ZNF217在结肠癌中的临床相关性。结果  免疫组化结果发现结肠癌组织中ZNF217阳性表达率高于癌旁组织。Spearman秩相关显示ZNF217的表达水平与结肠癌患者TNM分期和淋巴转移情况呈正相关,且与其他结肠癌患者临床病理特征无相关性。K-M曲线显示ZNF217表达水平与结肠癌患者术后总体生存率及无进展生存率呈负相关。Cox风险比例模型显示ZNF217可作为判断结肠癌预后独立的预测指标。结论  ZNF217在结肠癌组织中表达升高,且可作为判断结肠癌患者生存及预后的独立的潜在分子指标。

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4.

目的  探讨Micro RNA-132(miR-132)在结肠癌中的表达及其临床意义。方法  实时逆转录定量PCR和原位杂交分析结肠癌组织中miR-132的表达情况。分析miR-132表达与结肠癌临床病理参数和预后之间的相关性。结果  miR-132在结肠癌组织中的表达明显低于正常结肠黏膜组织(P <0.01),miR-132低表达与结肠癌分期更晚有关。多元回归分析表明,miR-132低表达与结肠癌患者生存期更短有关(P <0.01),miR-132是结肠癌患者预后的独立预测因子。结论  miR-132表达下调能够促进结肠癌进展,是预测结肠癌患者预后的可靠指标,miR-132也具有成为结肠癌靶向治疗靶点的潜力。

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5.

目的  采用3.0T增强梯度回波T2?鄢加权血管成像(ESWAN)定量测量健康成年人额叶白质区及灰质核团的R2?鄢值,探讨额叶白质区及灰质核团与年龄的相关性。方法  收集20~85岁的157例健康成年人进行MRI常规及磁敏感加权成像(SWI)扫描,按其年龄段分为6组:A组20~29岁,B组30~39岁,C组40~49岁,D组50~59岁,E组60~69岁,F组≥70岁。经后处理在R2?鄢图像上分别测量双侧额叶白质区、红核、黑质网状带、黑质致密带、尾状核头、壳核、苍白球和丘脑的R2?鄢值,分析R2?鄢值与年龄的相关性。结果  健康成年人在黑质网状带、苍白球的R2?鄢值最低,额叶白质区的R2?鄢值最高。其中黑质网状带、壳核、苍白球、丘脑和尾状核头的R2?鄢值在部分年龄段比较,差异有统计学意义(P <0.05),有一定规律性。而红核、黑质致密带、额叶白质区的R2?鄢值在不同年龄段比较,差异无统计学意义(P >0.05)。红核、黑质网状部、壳核、苍白球、尾状核头的R2?鄢值与年龄呈正相关(r =0.188、0.269、0.524、0.347和0.407,P <0.05),丘脑的R2?鄢值与年龄呈负相关(r = -0.317,P =0.000),而黑质致密部、额叶白质区的R2?鄢值与年龄无关(P >0.05)。结论  SWI能清晰显示脑内核团的结构,准确评估脑内的铁含量和随年龄变化的规律。

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6.
Chen YX  Fang JY  Lu J  Qiu DK 《中华医学杂志》2004,84(4):312-317
目的 研究组蛋白乙酰化对Colo-320和SW1116人结肠癌细胞系p21^WAF1和p16^INKRA基因表达的影响。方法 培养人结肠癌细胞系SW1116和Colo-320,分别以去甲基化制剂5-氮脱氧胞苷(5-aza-dC)和/或组蛋白脱乙酰化酶(HDAC)抑制剂曲古抑菌素(TSA)及丁酸钠(NaBu)干预细胞。运用流式细胞术检测细胞周期变化;以定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法研究控制细胞周期的基因p21^WAF1和p16^INKRA的表达;染色质免疫沉淀技术分析基因相关染色质乙酰化组蛋白的水平。结果 TSA或NaBu使人结肠癌细胞阻滞于G1期,而5-aza-dC并不能改变细胞周期。正常情况下,SW1116和Colo-320细胞中均有较弱的p16^INKRA表达;两种结肠癌细胞系p21^WAF1表达缺如。5-aza-dC干预后,p16^INKRA表达增强,相反p21^WAF1仍无明显表达。当该两个细胞系经TSA或NaBu处理后,p21^WAF1转录水平明显上调,并诱导p21^WAF1基因相关染色质乙酰化组蛋白H3和H4的积聚。结论 两种人结肠癌细胞系中,HDAC抑制剂通过选择性增加p21^WAF1基因相关染色质乙酰化水平,上调p21^WAF1基因的转录,并相应地导致结肠癌细胞生长停滞;而p16^INKRA基因表达主要受甲基化调节。  相似文献   

7.
目的 探讨分析外周血中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与中青年结肠癌患者预后的相关性及其临床意义。方法 随访调查笔者医院2008年1月~2014年12月收治的120例中青年结肠癌患者,建立临床资料数据库,采用ROC曲线确定NLR值最佳截点,将患者分为高 NLR 组和低NLR 组,进行生存分析,并对预后危险因素进行COX风险模型分析。结果 120例中青年结肠癌患者,根据ROC曲线确定NLR临界值为2.85,高NLR组及低NLR组患者5年生存率分别为43.1%和75.4%,差异有统计学意义(χ2=15.479,P=0.000)。影响生存因素COX同归模型分析显示:肿瘤分化程度、肿瘤TNM分期和 NLR是影响结肠癌患者预后的独立危险因素,相对危险度(relative risk,RR)分别为2.073、1.866及2.129。结论 NLR 与中青年结肠癌患者预后密切相关,肿瘤分化程度、肿瘤TNM分期和 NLR为影响结肠癌5年生存率的危险因素。  相似文献   

8.

 摘要:目的  识别可以作为肝癌根治性切除术患者预后标志物的microRNA(miRNA)分子。方法  利用miRNA微阵列方法对2例原发性肝癌及对应的肺转移性肝癌进行miRNA表达分析。将原发性和转移性肝癌中表达量有2倍差异的miRNAs作为候选miRNAs分子。在miRNA验证过程中,运用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)分析37例肝癌及相应癌旁非肿瘤组织中候选miRNAs分子的表达,并将其与患者的临床病理特征及生存情况进行相关性分析。结果  最终选取8种miRNAs(miR-27b、122、142-5p、196a、223、590-5p、630及944)作为候选miRNA。只有miR-223表达水平与肿瘤分期、有丝分裂指数相关。将肝癌患者分为miR-223高表达组(25例)和miR-223低表达组(12例)后发现,miR-223高表达与较高T分期、淋巴结转移、较高丝分裂指数及较高Ki-67阳性指数相关。此外,miR-223高表达还与总体生存率和无病存活率下降相关(P <0.05),中位随访时间37.9个月[疾病复发危险比为16.267(95%CI:1.732,153.789)P =0.015]。结论  肝癌组织中miR-223异常表达与肝癌患者治疗结束后发生复发转移,以及无病生存时间和总生存率有关,通过检测肿瘤组织中miR-223 qRT-PCR反应有可能预测患者预后。

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9.

目的  检测结肠癌转移相关基因1(MACC1)蛋白在胃癌病变组织及癌旁正常组织中的表达,以及与胃癌各临床病理特征的关系,进一步分析MACC1与蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(CIP2A)蛋白表达是否具有相关性,评估胃癌预后,并为治疗提供思路。方法  应用逆转录聚合酶链反应检测胃癌组织和癌旁正常组织中MACC1蛋白的表达,分析其表达差异性。免疫组织化学法测定30例胃癌组织和癌旁正常组织中MACC1和CIP2A蛋白的表达,分析MACC1蛋白与胃癌临床不同病理特征的关系,同时分析MACC1和CIP2A蛋白的相关性。结果  MACC1蛋白在癌旁正常组织和胃癌组织中的阳性表达率分别为16.7%和76.7%,差异有统计学意义。CIP2A蛋白在癌旁正常组织和胃癌组织中的阳性表达率分别为23.3%和73.3%,差异有统计学意义。不同性别、年龄、组织类型的MACC1蛋白阳性表达率比较,差异无统计学意义;不同组织分化程度、肿瘤侵润程度、淋巴结转移程度、临床分期的的MACC1蛋白阳性表达率比较,差异有统计学意义;MACC1与CIP2A蛋白表达呈正相关。结论  MACC1与CIP2A蛋白呈正相关,两者联合检测可以判断患者的预后。

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10.

目的  探讨早期乳腺浸润性导管癌中microRNA-10b(miR-10b)表达与临床指标及预后关系。 方法  采用原位分子杂交技术,检测305例中早期乳腺浸润性导管癌组织miR-10b表达,采用Pearsonχ2检验分析miR-10b表达在不同临床指标间的差异性;采用Spearman秩和相关分析早期乳腺浸润性导管癌中miR-10b、年龄、淋巴结、雌激素受体α(ERα)、孕激素受体(PR)及人类表皮生长因子受体2(HER-2)之间的相关性。采用Kaplan-Meier法计算累计无瘤生存时间,应用Log-rank检验比较miR-10b不同表达组间无瘤生存时间的差异。结果  早期乳腺浸润性导管癌中miR-10b表达与年龄、肿瘤大小和复发转移,差异具有统计学意义(P <0.05);与月经状态、临床分期、化疗、放疗及内分泌治疗比较,差异无统计学意义(P >0.05)。miR-10b阳性表达与HER-2阳性表达呈正相关,差异有统计学意义(P <0.05)。miR-10b表达阴性中位无瘤生存时间较miR-10b表达阳性时间长,两者比较差异有统计学意义(P <0.05);淋巴结阴性时miR-10b阴性表达的中位无瘤生存时间较阳性表达长,两者比较差异有统计学意义(P <0.05);相反,miR-10b表达在淋巴结阳性中位无瘤生存时间无统计学意义(P >0.05)。结论  miR-10b表达水平与早期乳腺浸润性导管癌复发转移相关,特别在无淋巴结转移且miR-10b阳性表达组的中位无瘤生存时间短,预后差。miR-10b阳性表达是早期乳腺浸润性导管癌的预后因素。

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11.

目的  比较分析K-ras基因突变型老年晚期大肠癌患者接受奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)和奥沙利铂联合氟尿嘧啶(OLF)化疗方案的疗效。方法  分析2009年1月-2012年8月该院收治的经基因分析确诊为K-ras基因突变型晚期大肠癌病例,共106例。其中接受XELOX化疗者56例,接受OLF化疗者50例,并比较分析两组接受化疗后发生毒副反应、客观缓解率、疾病控制率、无进展生存期、总生存期的差异。结果  OLF组骨髓抑制、恶心呕吐、静脉炎、心脏毒性的发生率高于XELOX组,而腹泻的发生率XELOX组要明显高于OLF组,在口腔炎及神经毒性的发生率上,两组差异无统计学意义。两组客观缓解率、疾病控制率、无进展生存期和总生存期差异无统计学意义。结论  XELOX治疗K-ras基因突变型老年晚期结肠癌具一定疗效,相对安全,可提高患者的生存质量。

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12.
目的 探讨骨桥蛋白( OPN)在结直肠癌组织中的表达与临床病理特征及预后的关系. 方法 应用免疫组化SP法测定112例结直肠癌患者癌组织及癌旁正常组织中OPN表达水平,分析OPN表达与结直肠癌患者临床病理特征及预后的关系. 结果 结直肠癌组织中OPN阳性表达率明显高于相应癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0. 05),其表达水平与肿瘤直径、分化程度、TNM分期、原发肿瘤浸润深度相关;OPN阳性表达组的无病生存时间和总体生存时间均短于阴性表达组,差异有统计学意义( P<0. 05 ). OPN的阳性表达是结直肠癌患者预后的独立影响因素. 结论结直肠癌患者癌组织中OPN呈高表达, OPN在组织中的高表达与患者的早期复发及不良预后密切相关.  相似文献   

13.
Background: HIWI is a member of PIWI gene family and its expression was found in various tumors, indicating it may play a pivotal role in tumor development. This study was designated to examine HIWI expression profile in several cancer cell lines and its prognostic value for colon cancer patients. Patients and Methods: 270 patients who underwent surgical resection of primary colorectal cancer between January 1999 and December 2002 with a median follow-up time of 33 months were registered in the study. Formalin-fixed and paraffin-embedded specimens from these patients and 236 matched adjacent non-cancerous normal colorectal tissues were collected. Anti-HIWI monoclonal antibodies were generated and used for evaluating HIWI protein expression in tissues and 31 cell lines. χ2 tests were conducted to determine the association between HIWI expression and the other variables. Survival curves were estimated using the Kaplan–Meier method and compared by the log rank test. Multivariate analysis was performed by using the Cox regression model. Results: By generating antibodies specific for HIWI, we examined HIWI protein expression in several cancer cell lines and demonstrated positive expression of HIWI in 69 out of 270 (25.6%) colorectal cancer tissues. 15 of 236 (6.4%) matched adjacent non-cancerous tissues were also positive for HIWI. Patients with positive HIWI expression in adjacent non-cancerous tissue had statistically lower over survival (OS) and disease free survival (DFS) compared with negative patients (OS: 10.4% versus 55.5% P=0.009; DFS: 10.4% versus 55.1% P= 0.015). For early stage group (stage I and II), patients with positive HIWI expression had significantly lower OS and DFS (OS: 57.4% versus 79.5% P=0.014; DFS: 56.7% versus 80.5% P= 0.010). Patients with lymph node metastasis had statistically lower OS and DFS (OS: 53.0% versus 73.5% P=0.037; DFS: 52.2% versus 74.6% P= 0.025). Multivariate analysis revealed that HIWI over-expression was a significant prognostic factor for OS (95%CI:1.132-2.479,P=0.010). Conclusion: HIWI could be a potential biomarker for the prognosis of colorectal cancer patients, especially for those at early stages or without lymph node metastasis.  相似文献   

14.

目的  探讨蛋白质及碳水化合物的摄入量对结直肠癌发病率的影响,并对性别和结肠直肠进行亚组分析。方法  在Pubmed、Embase和Cochrane Library数据库里通过检索式检索,选取1991年1月1日-2015年12月31日的蛋白质及碳水化合物摄入量与结直肠癌关系的英文文献,筛选文献并对纳入文献进行质量评分和数据提取,使用Stata 12.0统计软件进行meta分析。结果  最终共纳入22个研究,16 012例患者。蛋白质摄入与结直肠癌发生率无关(■:1.03,95%CI:0.85,1.25);碳水化合物摄入与结直肠癌发生率无关(■:1.15,95%CI:0.99,1.33)。仅分析其中的病例对照研究,碳水化合物摄入可以增加结直肠癌的发生率(■:1.35,95%CI:1.07,1.69)。亚组分析显示男性的碳水化合物摄入可以增加结直肠癌的发生率(■:1.21,95%CI:1.01,1.45)。然而,碳水化合物相关研究则发现了明显的发表偏倚Begg(P =0.000)或Egger’s(P =0.001)。结论  笔者的结论并没有足够的证据说明在目前的研究中蛋白质/碳水化合物摄入与结直肠癌存在关联性,对于该争议还需要进一步随机对照实验及机制研究来考量。

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15.

目的  研究结直肠癌组织中溶质载体家族第5家族8(SLC5A8)基因甲基化现象。方法  采集结直肠癌患者标本中的癌组织、癌旁组织和正常组织,应用甲基化特异性聚合酶链式反应(PCR)法检测SLC5A8基因甲基化水平。结果  结直肠癌组织、癌旁组织及正常组织中SLC5A8基因甲基化率,差异有统计学意义(P < 0.05),其中结直肠癌组织中SLC5A8基因甲基化阳性率与癌旁组织及正常组织之间差异有统计学意义(P <0.05)。SLC5A8的表达与其甲基化状态成负相关(r =-0.682)。结论  SLC5A8基因的甲基化是结直肠癌发生过程中的重要事件,与其发生、发展可能存在密切关联。

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16.

目的  研究腹腔镜结直肠癌根治术癌组织中程序性细胞死亡4(PDCD4)mRNA的表达,以及与结直肠癌临床资料的相关性。方法  收集2012~2014年腹腔镜手术结直肠癌及癌旁正常组织标本54例,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测结直肠标本中PDCD4 mRNA水平;分析PDCD4 mRNA水平与临床资料的相关性。结果  ①结直肠癌组织中PDCD4表达降低甚至不表达,表达降低率为64.8%(35/54),△Ct值为(4.50±0.60);正常组织中PDCD4高表达,△Ct值为(3.54±0.52),差异有统计学意义(P <0.05)。②结直肠癌组织中PDCD4 mRNA水平与分化程度、有无淋巴结转移、肿瘤浸润深度有关,与性别、年龄、肿瘤部位无关;分化程度越低,有淋巴结转移,浸润越深,则PDCD4 mRNA表达更低。结论  结直肠癌中PDCD4 mRNA表达下降,PDCD4 mRNA水平与性别、年龄、肿瘤部位无关,与分化程度、有无淋巴结转移、肿瘤浸润深度有关。

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17.

目的  研究Twist蛋白在结直肠癌中的表达水平,其对结直肠癌细胞的增殖以及侵袭能力的影响,并探讨其促进癌症发展具体的机制。方法  经结肠镜活检取20例患者组织和20例正常人的标本,采用实时定量PCR的方法检测了Twist的mRNA表达水平。采用脂质转染法对结直肠癌细胞系CT-26细胞进行RNA干扰,采用CCK-8法及transwell法观察干扰Twist后对结直肠癌细胞的增殖以及侵袭能力的影响;采用RT-PCR以及Western blot检测了CT-26细胞中MMP-9的mRNA及蛋白水平。结果  Twist在结直肠癌组织中的mRNA水平显著高于对应癌旁组织以及对照组(P <0.05);在伴有淋巴结转移的癌组织中Twist mRNA的表达水平显著高于无淋巴结转移的组织(P <0.05);与转染对照组比较,Twist siRNA转染的CT-26细胞增殖水平及迁徙能力均显著降低(P <0.05);干扰Twist的CT-26细胞能够显著降低金属蛋白酶MMP-9 mRNA及蛋白的水平。结论  Twist蛋白能够增加结直肠癌癌细胞的增殖及迁徙能力,其影响机制可能与金属蛋白酶MMP-9有关。

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18.

目的  研究上皮-间质转化(EMT)相关的微小RNA(microRNA,以下简称miRNA)-221在结直肠癌患者中的表达水平,并探索其对结直肠癌细胞迁移水平的影响。方法  选取该院40例结直肠癌患者为研究组,选取同期体检的40例健康人群为对照组。采用实时定量RT-PCR法检测结直肠癌患者癌组织以及癌旁组织中miRNA-221表达水平,同时对比结直肠癌患者及正常人血浆中miRNA-221表达水平。对结直肠细胞采用miRNA-221的mimic及inhibitor分别高、低表达miRNA-221后,采用transwell法分别检测细胞的侵袭水平以及EMT相关蛋白表达。结果  miRNA-221在直肠癌组织的表达水平显著高于癌旁组织,差异有统计学意义(P <0.05);miRNA-221在直肠癌患者血浆中的表达水平显著高于健康对照人群,差异有统计学意义(P <0.05)。干扰结直肠癌HT-29细胞株中miRNA-221后,结直肠癌细胞迁移能力显著降低(均P <0.05),且细胞中EMT相关的上皮钙黏蛋白(E-cad)的表达水平降低;而过表达HT-29细胞株中miRNA-221,结直肠癌细胞迁移能力显著增加,且细胞中EMT相关的上皮钙黏蛋白(E-cad)的表达水平增加。结论  结直肠癌患者高表达的miRNA-221通过促进结直肠癌细胞的迁移水平来参与结直肠癌发生发展的进程。

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19.

目的  评价音乐联合芳香疗法在结直肠癌术后化疗患者中的疗效。方法  将该院2012年1月-2014年12月收治的符合纳入标准的220例直肠癌患者随机分为观察组和对照组,每组110例。观察组患者手术后在常规护理的基础上接受音乐(早晚各1次)和芳香(晚1次)辅助治疗,持续至出院;对照组患者仅接受常规护理。采用视觉模拟评分(VAS)记录患者手术后的1、4及7 d及出院前疼痛情况,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者化疗前后情绪及睡眠状况;同时记录各组化疗期间出现恶心呕吐患者例数。结果  与对照组相比,观察组患者疼痛、焦虑及抑郁水平明显降低(P <0.05);睡眠质量得到明显改善(P <0.05);同时,恶心呕吐发生率显著降低(P <0.05)。结论  音乐联合芳香疗法在结直肠癌术后化疗患者护理中效果显著,值得推广。

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20.

目的  讨论术前营养风险筛查对胃癌和结直肠癌患者术后并发症的预测作用,以及对围手术期营养支持的指导作用,为临床合理开展营养支持治疗提供依据。方法  回顾性研究2015年1月-2015年12月在中南大学湘雅医院普通外科行根治性切除的436例胃癌患者和713例结直肠癌患者,根据营养风险筛查2002(NRS 2002)结果,将两类肿瘤患者分别分为存在营养风险和不存在营养风险患者,再分别比较两种同类肿瘤患者中,行营养支持和未行营养支持患者手术前、后血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)水平以及术后并发症发生率和术后住院时间。结果  436例胃癌患者中205例术前存在营养风险,不存在营养风险231例。未行术前营养支持治疗的患者术后Hb、Alb、PA水平均低于行术前营养支持的患者(P <0.05),术后并发症的发生率和术后住院时间亦高于或长于后者(P <0.05)。713例结直肠癌患者中,311例术前存在营养风险,不存在营养风险402例。未行术前营养支持治疗的患者术后并发症的发生率和术后住院时间高于或长于行术前营养支持的患者(P <0.05),手术前后Hb、Alb、PA比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论  术前营养支持治疗能够降低有营养风险的胃癌和结直肠癌患者的术后并发症发生率,缩短住院时间,有效改善预后。

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