手工制作组织芯片及其应用

目的：探索一种组织芯片的手工制作方法。方法：使用骨髓穿刺针实性针芯在软化的空白蜡块上成阵列打孔;然后取出选择的标本蜡块,在其阳性点上取样,制成组织芯片,并进行免疫组织化学染色。结果：组织芯片空心蜡模制备成功率达100%。所制备的组织芯片石蜡块内组织芯切片平面整齐,无组织芯倒浮、脱落现象。组织芯片切片中组织芯片微组织片阵列整齐,无微组织片脱片现象。结论：手工制作组织芯片制备技术简单易学,操作流程容易掌握控制,且成本低廉,有利于组织芯片技术的普及和推广应用。     

石蜡组织芯片制备技术的改良

目的：探讨组织芯片制备方法以及相关技术改良,提高组织芯片制备的质量。方法：使用组织芯片空心蜡模一次性成型的模具,应用改良的组织芯片制备方法以及二次石蜡包埋技术,制作食管癌肿瘤组织芯片,常规病理石蜡切片制备组织芯片,观察实验结果。结果：组织芯片空心蜡模制备成功率达100%。所制备的组织芯片石蜡块内组织芯切片平面整齐,无组织芯倒浮现象。组织芯片切片中组织芯片微组织片阵列整齐,无微组织片皱褶以及微组织片脱片现象。组织芯片常规HE染色后,经病理诊断医生阅片,并与各组织芯原供体石蜡标本常规病理HE染色片进行对照观察,病理诊断结果一致。结论：改良的石蜡组织芯片制备技术简单易学,操作流程容易掌握控制,提高了组织芯片制作的质量,有利于组织芯片技术的普及和推广应用。     

组织芯片在乳腺癌病理研究中的应用价值

目的探讨组织芯片在乳腺癌病理研究中的应用价值。方法选取105例乳腺癌标本,使用改造的骨髓穿刺针采集组织芯,运用胶水黏贴、石蜡包埋制成组织芯片蜡块,并进行HE切片、染色。结果芯片蜡块所有点阵排列整齐,显微镜下观察HE切片的组织微阵列排列整齐,组织芯彼此分界清楚,基本无掉片、折叠和严重移位。结论手工石蜡包埋制作组织芯片所需工具简单,操作简便而仍有较高质量,适于科研和临床的应用。     

简易组织芯片技术的建立及其在肝细胞癌研究中的意义

目的探讨石蜡包埋组织芯片手工制作技术简易方法学及其在肝细胞癌（HCC）研究中的意义。方法选取病理科档案材料中182份HCC组织、23份癌旁肝组织和20份正常肝组织蜡块,采用自制打孔器、采样器,手工制作组织芯片,并进行HE染色和谷氨酰胺合成酶（GS）抗体免疫组化染色,光镜观察并计数GS阳性细胞在各组的分布。结果手工制作组织芯片排列整齐有序,无移位,芯点基本完整。GS阳性表达在HCC组织（77．5％）明显高于癌旁肝组织（4．3％）和正常肝组织（5．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。且GS表达与TNM分期、转移和术后复发有关。结论手工制作组织芯片能高效率检测GS抗体在肝细胞癌样本中的表达,具有快速、方便、经济、准确等优点。     

组织芯片和常规免疫组化法检测软组织肉瘤标志物的比较

目的:通过石蜡组织芯片和免疫组织化学检测软组织肉瘤标志物的对比,确定其临床应用的可靠性。方法:选取80例软组织肉瘤标本,采用组织微阵列技术,构建8×10阵列,光镜观察和计数Ki-67、P53、PCNA在软组织肉瘤组织中的表达情况及对应常规免疫组化方法检测结果。结果:组织芯片和免疫组化的检测结果是一致的,两者比较差异无显著性,P>0.05。结论:石蜡组织芯片和常规免疫组化检测Ki-67、P53、PCNA的结果完全一致,应用组织芯片检测肿瘤标志物可以替代常规免疫组化的检查。     

肾性高血压大鼠模型微动脉简易组织芯片制备

目的:介绍一种自创手工工具制作大鼠微动脉石蜡组织芯片的简易方法。方法:用自创手工工具将肾性高血压大鼠模型肠系膜微动脉构建成石蜡组织芯片并HE染色。结果:HE染色,肉眼观其组织芯片阵列整齐,方位标志明显易识别;镜下血管及微动脉组织结构完整。结论:组织芯片技术可应用于实验动物微小组织标本的制备,极具应用推广价值。     

乳腺癌ER、PR和CerbB-2免疫组化对照芯片制作及其应用

目的:应用组织芯片原理手工制作乳腺癌雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和原癌基因CerbB-2免疫组化对照芯片.方法:选取ER、PR、CerbB-2免疫组化表达水平为-、+、++和+++的乳腺癌标本和相应的组织蜡块,使用自制的组织芯片采样器和改良的简易组织芯片制作方法制成组织芯片蜡块,经过连续切片获得对照芯片,每张对照芯片包含4个组织芯点位,依次为阴性对照和3个等级表达阳性对照.将常规工作中测试片裱贴在对照芯片旁边,同时进行免疫组化EnVision染色.结果:乳腺癌ER、PR、CerbB-2免疫组化染色结果能明确地在对照芯片中找到参照,测试组织是否阳性有了明确的对照.结论:乳腺癌ER、PR、CerbB-2免疫组化染色中设立等级对照十分必要,手工自制对照芯片方法简单,实用性强.     

一种简易而精确的组织芯片制作方法

目的 为了克服现有组织芯片仪器不够先进、操作繁琐、取样点样精度低等缺点，本研究旨在探索一种简易可行的组织芯片制作新方法。方法 本研究利用病理常规切片技术和设备，查阅相关的文献报道资料，在实验中探索和改进组织芯片制作技术。结果 本研究解决了组织芯片制作过程中的技术难题，成功制作出了通量为5×7和7×9阵列，直径1．6mm的组织芯片。结论新的组织芯片制作方法具有价格低廉，定位准确，容易操作的优点。     

CD44v6在喉和下咽鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义

目的 设计制作喉和下咽鳞状细胞癌组织芯片,应用组织芯片免疫组化技术探讨细胞黏附分子CD44v6的表达与喉和下咽鳞状细胞癌侵袭转移等生物学行为的相关性.方法 选取手术切除的喉和下咽鳞状细胞癌原发灶、癌旁正常黏膜和淋巴结转移癌组织共125例,甲醛固定、石蜡包埋,利用这些石蜡标本制作组织芯片;应用免疫组化技术在组织芯片上检测黏附分子CD44v6的表达,分析其表达率与喉癌和下咽癌临床和病理分期的相关性.结果 CD44v6在原发癌中的阳性表达率明显高于癌旁正常组织(P＜0.05),淋巴结转移癌中表达率明显高于癌旁正常组织(P＜0.001)和原发癌(P＜0.01);有淋巴结转移组CD44v6表达率明显高于无淋巴结转移组(P＜0.01),高分化组明显低于中分化组(P＜0.05),而CD44v6的表达率与肿瘤的原发部位、浸润范围、年龄、性别等因素无明显相关.结论 CD44v6在喉癌和下咽癌组织中高表达,其表达率与肿瘤的分化程度和淋巴结转移有关,可作为临床预测喉和下咽鳞状细胞癌颈淋巴结转移趋势和估计预后的主要参考指标之一.     

自制多鞘扩张式套管针和网袋式套石篮经皮膀胱穿刺取石(附4例报告)

我科自1984年7月以来,收治的4例膀胱结石患者采用自制的多鞘扩张式套管针和网袋式套石篮在带电视的X线机的透视引导下,行耻骨上膀胱穿刺取石(简称PRBC)取得成功。现就其器具制作、取石操作骤步以及经验体会报告如下。临床资料 4例膀胱结石患者均为男性,年龄在40一73岁间。手术在局麻下进行,手术时间分别为16、15、14,12分钟。结石最大者为2.0×1.5cm,最小者1.4×.80cm;X线照射时间平均为3分钟。术后均无并发症发生。穿刺器械制作 (一)多鞘扩张式套管针1.穿刺针采用上海注射针厂生产的2.0×21cm盐水排气针,针芯用1.4×250mm规格的克氏钢针并将其尾端折成90度角;2.扩张套管(即     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

断指再植的护理体会

随着医疗水平的提高,显微手外科技术在各基层医院已得到广泛开展,所收治的此类患者在逐年增加.随机统计了近两年我院20份34指的病例,通过观察认为手术的成功与否不但取决于损伤的局部条件、术中的操作和术后的治疗,同时与术前、术后的护理也密不可分.对离断指及伤口的妥善处理,积极的术前准备和术后的精心护理,特别是术后对血运的密切观察,同时通过术前术后的健康教育使患者对该疾病的知识有了一定的掌握,认识了康复训练的重要性从而使功能达到最大限度的恢复.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

法乐氏四联症的外科治疗34例分析

目的：总结法乐氏四联症外科治疗经验。方法：共34例，年龄2～16岁，32例在中低温体外循环、胸部正中切口行法乐氏四联症根治术，1例在非体外循环下行改良B-T分流术，1例行根治术同时行双向Glenn分流术。结果：术后早期死亡1例，死亡原因为低心排综合征，无远期死亡。结论：本症应争取早日行根治术，肺动脉发育差者应行改良B-T分流术，右室发育不良者在行根治术同时行双向Glenn分流术，死亡原因以低心排综合征多见，应采取合适的手术方式及围术期多种方法预防。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。